"复苏"说课设计

1 说教材 1.1本幸内容的作用 "复苏"为全国中等卫生职业教育四年制护理专业<外科护理学>第七章内容,自20世纪80年代以来,心肺脑复苏(CPCR)以基本生命支持(BLS)、进一步生命支持(ALS)和持续生命支持(PLS)3期紧密联系、相互制约地将复苏的全过程进行标准化操作训练已被广泛采用[1].它是抢救心跳、呼吸骤停及保护、恢复大脑功能的急救护理技术,是护理人员必须掌握的急救技术之一.复苏的疗效也是-个国家、地区和医院急救水平的体现.因此,学习并掌握复苏技术具有重要的医学及社会意义.     

中式卷烟"群英会"的质量控制及其降害研究

目的建立"群英会"牌卷烟的质量控制及降害研究方法。方法薄层色谱法制备卷烟烟气萃取液,高效液相色谱法测定萃取液中中草药有效成分淫羊藿苷和芍药苷的含量,参照文献方法测定"群英会"牌卷烟烟气中有害物质苯并[α]芘和亚硝胺,从而建立此类型卷烟的质量控制方法。结果"群英会"牌卷烟烟气中淫羊藿苷的含量为1.65μg/支,芍药苷的含量为2.73μg/支,捕集转移率分别为37.7%和24.2%;与对照样烟相比较,"群英会"牌卷烟烟气中苯并[a]芘降低7.5%,烟草特有N-亚硝胺降低46.0%。结论薄层色谱-高效液相色谱联用方法可作为"群英会"等中式卷烟的质量控制方法。     

应急预案在"欣弗"克林霉素不良反应事件中的实践

目的 将突发事件应急预案院内急救流程应用到突发成批"欣弗"克林霉素不良反应患者的急救中,避免抢救中出现忙乱现象,使患者得到快速有效的救治.方法 对"欣弗"克林霉素不良反应31例患者的抢救启动突发事件应急预案,实行流程化的急救.结果 31例患者的整个抢救过程紧张有序,均妥善安置,无死亡.结论 制订可行的应急预案,采用规范的急救流程,进行专科化的治疗护理,可提高医疗护理人员的工作效率,做到早怀疑、早发现、早报告、早处置.     

中医病机"机"字考察

辨证论治是中医理论实践于临床的重要方法.在"证"的研究发展历程中,曾被诠解为"证候"、"证据"、"症状"、"病机"、"病"和"证型"等不同概念,各家见仁见智[1].梁氏[2]指出:"病机与证是两个同位语."而方氏直指辨证论治的涵义即是"在中医学整体观的思想及藏象学说的理论指导下,如何进行病机分析",确有其道理[3].所以理清"病机"的涵义及古今意义变迁,显得格外重要.一般习惯将病"机"解为疾病的"机转"、"机理"、"机制",义同西医学所谓"mechanism".但这是否为"病机"之真义,还是"以西证中"的误解?中医的"病机"是否有另一层更深的涵义,实有必要作进一步考察与探研.     

探讨甘露醇半瓶剂量的准确应用

脑卒中急性期治疗多采用20%甘露醇溶液125～250ml,10～20分钟快速滴注脱水控制脑水肿。由于甘露醇125ml的治疗效果与250ml相当,而其不良反应要小,因此临床采用125ml静滴。目前生产厂家生产的甘露醇不论是软包装输液袋还是玻璃瓶装输液瓶均250ml,对临床应用甘露醇的剂量准确性有一定的难度,     

依托"军字一号"系统实现输液标签打印

目的为了解决护士在传统输液操作中,用手工方法将病人信息和用药信息分别转抄到输液瓶(袋)上,既费时费力、又易发生差错的问题而开发此软件.方法在"军字一号"平台下,将病人的信息(如床号、姓名)及输液相关的用药信息(如药名、剂量、浓度、用法、用药日期)提取在一个独立的子系统中,采用PB计算机编程语言开发出满足临床输液所需的护理软件. 结果在护士站上,运行此软件;进入操作模块后输入用户名和密码,按照所需即可提取相应数据并进行打印;在全院48个护士站安装使用此软件3个月,未降低"军字一号"运行速度,实现了输液标签的"快、准",输液流程记录的"细、明、责"相结合,操作简单易行.结论省掉了抄写输液信息在输液瓶(袋)上的时间,提高了护士的工作效率,杜绝了转抄输液信息带来的差错.输液标签软件的开发优化了护士的工作流程,填补了"军字一号"系统的一项空白,是一项实用性强的护理软件,适合所有已运行"军字一号" 系统的医院.     

甘露醇治疗急性脑卒中致急性肾功能衰竭48例分析

甘露醇是一种已六醇 ,有脱水、清除自由基的作用 ,是目前治疗急性脑卒中 ,控制脑水肿最常用的药物 ,但随着其治疗过程中导致急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)的报道的日渐增多[1～ 3] ,人们越来越重视其对肾脏损害这一副作用。我院自 1996年 2月～ 1999年 10月应用甘露醇治疗急性脑卒中 390例 ,并发ＡＲＦ48例 ,现分析如下 :临床资料1 一般资料　 390例接受甘露醇治疗患者均符合1986年第二次全国脑血管病学术会议上脑卒中的诊断标准。 48例并发ＡＲＦ患者符合 1982年全国危重病急救医学学术会议拟定的急性肾功能衰竭诊断标准[4 ] ,其中男 32例 ,女 1…     

"湿热治肺"临床理论阐释

湿热病邪引起的湿热温病,在外感疾病和内伤杂病中均可见之,其发病慢,病程长,缠绵难愈。对本病的治疗,清代医家石芾南在所著《医原·湿气论》中指出:“治法总以轻开肺气为主,肺主一身之气,气化则湿自化,即有兼邪,亦与之俱化……湿热治肺,千古定论也。”[1]743石氏在总结前人治疗     

甘露醇脑脱水作用的研究现状

甘露醇是治疗颅内压升高的有效脱水药物,传统观念认为甘露醇是通过渗透性脱水而起到降低颅内压的目的,但近年来的动物及临床基础研究对上述观点提出了异议[1～3]。另有作者[4]观察到甘露醇在治疗颅内高压时,特别是血管源性脑水肿时,随着使用次数的增加,部分患者脱水效果逐...     

床旁血液净化救治一例重型颅脑损伤的护理

重型颅脑损伤一般病情危重,并发症多,在治疗过程中可并发急性肾功能衰竭。肾血流量减少是此疾病的主要发病原因[1],也与大剂量应用甘露醇有关。目前,重型颅脑损伤患者用甘露醇已列入治疗常规,由此引起的肾功能不全被称为甘露醇性肾病或渗透性肾病,受到临床非常重视[2]。及时发现肾衰竭的指标,早期进行CBP（连续性血液净化）治疗,可降低重型颅脑损伤患者的脑水肿,从而提高重型颅脑损伤的治愈率[3]。     

参芪片治疗"大三阳"转为"小三阳"患者的疗效观察

目的了解参芪片治疗乙型肝炎"大三阳"转为"小三阳"治疗的实际效果。方法取我校2001年9月10日～2004年9月10日用参芪片治疗乙型肝炎"大三阳"111例和用补中益气丸治疗乙型肝炎"大三阳"137例进行对照,对两组一般资料,治疗结果(有效率)及其副反应进行比较分析。结果参芪片治疗"大三阳"转为"小三阳"效果明显优于补中益气丸治疗。结论参芪片是治疗乙型肝炎"大三阳"转为"小三阳"较理想的药物之一。     

院前急救与院内急救衔接的现状观察

目的:对当前全市120院前急救与我院院内急救衔接的现状进行分析。方法:对我院院内急救队伍中成员的个人水平、工龄,以及120院前急救与我院院内急救的衔接现状、存在的问题等内容进行分析。结果:我院院内急救的工作人员平均年龄为41岁,平均工龄为8年,院内急救人员具有较高水准,但是当前我市120院前急救与院内急救衔接中存在病例"断链"、管理制度不够完善等问题,不利于患者的及时治疗。结论:当前我市在120院前急救和我院院内急救的衔接过程中,存在着一些问题和不足,为患者的及时治疗和康复带来了一定的风险,对120院前急救和我院院内急救进行优化和建设,能够为患者争取更多的时间,为患者的有效治疗和康复奠定良好的基础。     

"学生自讲,老师点评"在《金匮要略》教学中应用的初步尝试

笔者采取"学生自讲,老师点评"的教学方法,应用于<金匮要略>教学中,以学生为本,创造宽松、和谐、活跃的课堂气氛,让学生充分发挥他们的学习自觉性、主观能动性,激发他们的创新思维能力.调查结果显示:90.4%的学生非常基金论文:贵州省教育厅资助课题,编号:[2007]119号     

电针"三阴交"配"天枢"对不同性别肥胖模型大鼠治疗作用的比较

目的:探讨"三阴交"配"天枢"对不同性别肥胖模型大鼠治疗作用的差异性.方法:复制单纯性肥胖模型并分为雌、雄两组,选取"三阴交"配"天枢"穴,进行电针治疗,连续治疗15 d后进行比较.结果:电针"三阴交"配"天枢"穴对雌性模型大鼠体重、Lee/s指数等指标的改善较雄性模型大鼠显著(P＜0.05).结论:电针"三阴交"配"天枢"穴对雌性肥胖模型大鼠的疗效优于雄性肥胖模型大鼠.     

探讨“120”院前急救工作中的护患沟通

目的:了解"120"急救出诊现状,探讨护患沟通技巧在院前急救中的重要性。方法:回顾性分析"120"急救案例,总结院前实施急救的护患沟通技巧。结果:通过良好的护患沟通不仅可改善护理质量,还可提高患者依从性以及降低护理差错事故的发生。结论:有效的护患沟通是完成院前急救的重要保证。     

"三联疗法"治疗膝关节骨性关节炎的理论探讨

骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)是骨伤科常见病,多发生于中老年人。临床表现为关节疼痛,僵硬及活动受限。随着我国人口老龄化趋势加速,患骨性关节炎的人数也越来越多,约占我国人口总数的3%[1]。OA发病机制目前尚未完全阐明,治疗还是一个棘手的问题。导师熊昌源教授经过多年的临床实践总结出用“中药薰洗 手法弹拨 功能锻炼”(简称“三联疗法”)治疗膝关节骨性关节炎有显著的临床效果,能缓解关节疼痛,恢复关节活动功能,提高患者生活质量[2]。笔者根据中医基础理论结合现代医学研究探讨“三联疗法”治疗膝关节骨性关节炎的理论基础。1骨性关…     

"三镜"微创治疗胆总管结石的临床研究

目的探索胆总管结石的"三镜"微创治疗方法。方法对52例胆总管结石患者根据不同的胆管结石状况而采取"一镜"、"二镜"或"三镜"联合的不同治疗方式进行取石。结果26例经"一镜"治疗者,成功18例,成功率69.0%;15例经"二镜"治疗,成功12例,成功率80.0%;21例经"三镜"治疗,术后无并发症,成功率100%。结论腹腔镜、胆道镜和十二指肠镜的胆总管结石治疗均具微创性,"三镜"联合方式可弥补"一镜"和"二镜"治疗方式的不足,据胆管结石的不同状况而适时选取不同的三镜联合治疗方式,均可达到取净结石、降低手术风险、减少术后并发症和降低住院费用的目的。     

现代医学新技术(10)中医药"立体疗法"与"人瘤共存"

大多数恶性肿瘤患者在确诊时已是中晚期,失去了手术等根治性治疗的时机,大大地缩短了生存时间,降低了生活质量,治疗上存在着很多的困难。另外,治疗肿瘤的手段如手术、放疗、化疗等,仍然着眼于消灭局部病灶,在治疗的同时,也给患者带来一定的痛苦,更加严重地影响了患者的生活质量,因此,长期以来在人们的意识当中逐渐形成了"癌症即是绝症"的固有观念。     

对"循证护理"认识上的误区分析

循证护理是目前护理学科发展中受到护理人员关注的热点领域,它的出现,对提高护理实践的科学性和有效性有着深远而积极的意义[1,2,3]。随着循证护理在我国的发展,实践过程中也出现了一些不正确的理解、认识和做法,本文通过对循证护理的概念和实施步骤进行进一步分析,以期促进循证护理在我国的正确实施。1对循证护理概念理解上存在的误区循证护理这一概念90年代末传入我国后,引起了我国护理人员的关注,并成为近年来护理领域的热点问题。循证护理的概念探讨[7,8]和临床应用[4～6]方面的文章数量在这两年迅速增加,这说明我国护理学术领域已经以…     

浅论《黄帝内经》"五脏六腑皆令人咳"

咳嗽为临床常见病症,《内经》中有多处原文明确指出“肺主咳”。但《素问·咳论》篇中又曰:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”。这是从中医理论中的整体观念出发,揭示了肺外脏器病变可累及于肺引起咳嗽,若临床中不明脏腑审证求因,见痰止痰是远远不够的[1]。说明咳嗽的发生虽主要关