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患者,女,25岁.因发现右卜腹部包块半年,腹胀2月入院.患者于半年前自己在右上腹触及一包块,质硬,鸡蛋大小,无触痛.当时无发热、乏力、纳差及其它症状,未予处理.后包块逐渐增大,并于2月前感腹胀、乏力、食欲下降,且症状进行性加重. 相似文献
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男患,19岁。上腹部胀痛,发现上腹部包块50天,于1989年6月22日入院。50天前出现上腹部胀痛,并扪及一鸭蛋大小包块,无发热,寒战,盗汗及黑便。在当地治疗无明显效果转来本院。既往无“肝炎”及“肺结核”等病史。查体:TRR BPJE常,一般情况尚可,全身皮肤及巩膜无黄染及出血点,全身浅表淋巴结不肿大。心肿正常。腹软,肝右肋缘下未触及,脾脏不大。剑突下可触及8×4 cm大小包块,可移动,质硬,有压痛。腹水征(一)。WBC5.9×10~9/L,N57％,OB(+);肾功能正常;GPT53u;血沉42mm/h;胸腹联透未见异常;胃肠钡剂造影;胃窦部变窄,有一较大龛影,边缘不规则缺损,疑胃窦部肿瘤。 6月29日在连硬外麻下行削腹探查术。见胃小弯下有鸡蛋大包块一个;胰腺头部及体部有25×15cm包块,质硬、活动度小,与周围组粘连。肝脏正常。肠道正常。术中诊断胰腺癌。考虑到肿块太大无法切 相似文献
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患者男,10岁,因上腹部疼痛伴发热1个月余,于1991年3月19日入院。体检:一般情况可,巩膜及全身皮肤无黄染。右上腹略膨隆,触及一约8cm×8cm×7cm中等硬包块,触痛,无波动,肝区叩痛,余无异常发现。化验:WBC21×10~9/L,N0.84,L0.16,肝功正常,AFP(一)。B超示肝脏占位性病变。即行剖腹探查术。术中见肝左 相似文献
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病历简介男,38岁,因腹痛,腹胀二月余,畏寒,发热一周于1985年4月6日入院。三个多月前,无明显诱因感、乏力、纳差、肝区不适。查乙肝 HbsAg(+),HbcAb(+)当时诊断慢性乙型肝炎。半月后,出现持续性肝区胀痛和全腹隐痛,腹痛以中下腹为甚,有时阵发性加剧。其间,大便2～3次/日,多为稀便,无枯液及脓血。一周前,每日下午畏寒、低热、疲倦、精神不振。二天前,开始腰背痛、小便每日达10余次,但无明显尿痛。近10多天来,食欲锐减,消瘦明显。患者平素身体健康,否认肝炎,结核病史,家庭史无特殊。体检:T38.4℃、P80次/分,R18次/分,Bp16/9kPa。神清,贫血貌,慢性重病容。巩膜可疑黄染。心肺(一),腹部微隆,有揉韧感。肝上界第6肋间,下界右肋下大2cm,剑突下4cm,质中,触痛,表面欠光滑。脾未及。腹水征(+),腹部未触及包块。全 相似文献
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患者女,43岁,因右下腹疼痛20月余伴低热,乏力、不思饮食,于2005年4月3日入院。查体:轻度贫血貌。腹部略膨隆,右下腹压痛,反跳痛不明显;可触及5cm×3cm的固定包块,周围无粘连,无搏动感、无囊性感,肠鸣音正常。外周血Hb113g/L、RBC4.32×1012/L,WBC11.3×109/L、No.79。B超检查示:右下腹探及5.3cm×2.7cm大小低回声团块,周围可见不规则液性暗区。诊断:慢性阑尾炎脓肿形成。遂行阑尾切除术,术中见阑尾长7cm,浆膜充血,回盲部肠管肥厚、壁硬,可扪及4cm×3cm×3cm大小包块,质硬、不活动,考虑结肠癌,因未做肠道准备,故先行阑尾切除术。术后第7… 相似文献
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患者男,10岁。因上腹部出现包块,局部不适隐痛25d 就诊。体格检查:体温37.2℃,心率90次/min,血压13.3/8kPa(1 mm Hg=0.133 kPa)。发育正常,营养中等,巩膜无黄染,腹平坦柔软,腹正中处可触及一4 cm×3cm 包块,较固定,局部有深压痛。既往无腹部手术及腹壁外伤史。实验室检查:血红蛋白量100g/L,白细胞计数8.7×10~9L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。大便常规未检出虫卵。小便正常。肝功能正常。腹部 B 超提示:上腹部囊性包块。入院3d 行剖腹探查,术中病理所见:部分大网膜堆积于胃结肠韧带中段浅面,形成大约7cm×5cm 的假囊性包 相似文献
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男患,42岁,因确诊为非何杰金氏淋巴瘤(NHL)8月,声嘶、呛咳、吞咽困难一周于1989年8月再次入院。病人1988年12月因全身浅表淋巴结肿大伴发热、乏力3月第一次住院。查 T38.7℃,全身浅表淋巴结蚕豆大,质中无触痛,右颈部多个淋巴融合成7×5×3cm 包块,与皮肤轻度粘连。肝肋下6cm,脾肋下刚及,质中、边钝、无触痛。Hb80g/L,WBC5.6×10~9/L,BPC110×10~9/L。B 超:肝脾及腹膜后多个蚕豆大小肿大淋巴结。骨髓检查:增生性贫血髓像。胸片:纵膈无增宽。右颈部淋巴结活检:NHL 弥漫性组织细胞型。临床诊断:NHL 相似文献
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男患,52岁。于1991年8月16日入院。2月前无明显诱因出现腹张,全腹胀痛,渐感腹部膨大,当地卫生院诊断“肝硬化腹水”给“保肝放腹水”治疗无效。腹胀及腹部膨大更明显,伴食欲减退、恶心呕吐消瘦乏力,无发热。既往体健。体检:T37℃,P100次/分,Bp16/12kPa,消瘦,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及,无蜘蛛痣及肝掌。颈静脉不怒张。肝浊音界上移,心肺未见异常。腹部高度膨隆,无腹壁静脉曲张,肝脾触诊不满意,全腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,腹水征(+)。下肢不浮肿。辅助检查:Hb145克/L,WBC7.8×10~9/L,中性0.66,淋巴0.32,嗜酸0.02,血小板130×10~9L, 相似文献
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例1,女,36岁。因乏力,纳差,尿黄7天,于1999年7月27日以急性黄疸型肝炎入院。既往无肝病史,入院前7天无明显诱因出现畏寒,发热,体温38.0℃,2天后体温正常,感乏力,食欲减退,恶心,上腹胀痛,尿呈浓茶色,服用病毒灵等治疗无效,上述症状逐渐加重,且出现皮肤及巩膜黄染。查体:体温36.5℃,脉搏84次/分,呼吸20次/分,血压13/18hPa。精神差,贫血貌,皮肤巩膜重度黄染,无肝掌蜘蛛症,下颌可触及肿大淋巴结,腹软,剑下有压痛,肝脏未触及,脾脏肋下3.0cm质软。实验室检查:血白细胞3.2×10~9/L,中 相似文献