老年股骨颈骨折伴糖尿病患者围手术期的治疗

目的：探讨老年股骨颈骨折并存糖尿病患者围手术期治疗的方法。方法：对34例老年股骨颈骨折合并糖尿病患者围手术期如何控制血糖,选择合适的手术方式以及防治术后并发症进行临床回顾性分析。结果：34例手术病人血糖控制满意且顺利度过围手术期,按Harris评分标准,术后髋关节功能优良率分别为：内固定组55.6%,人工股骨头置换组66.7%。人工全髋关节置换组84.6%,结论：对老年股骨颈骨折并存糖尿病患者,在围手术期应严重控制血糖,以减少并发症和死亡率,人工全髋关节置换手术有更好的疗效。     

贲门癌并存糖尿病的围手术期处理

本文报道３５例贲门癌并存糖尿病手术病人的围手术期处理情况。其中男２６例，女９例，平均年龄６２．５岁。３５例病人均在全麻下手术，根治性切除３２例，切除率９１．４％；术后并发症为２２．７％，死亡２例，吻合口瘘２例，切口感染３例。本文重点讨论贲门癌并存糖尿病手术的危险因素及术前、术中、术后对糖尿病的处理。强调围手术期监测血糖、稳定血糖浓度是减少手术并发症的关键。     

糖尿病对胆道结石手术的影响

目的：探讨糖尿病对胆道结石围手术期的影响其处理。方法：对９６例肝胆管结石并存糖尿病病人围手术期诊断与治疗进行回顾性分析。结果：９６病人均行择期手术，术后并发症有切口感染、吻合口或胆瘘、肺部感染等。高渗性非酮症昏迷及酮症酸中毒５例次，３例随后死亡，术后平均住院２７天。结论：糖尿病增加胆道结石患者围手术期并发症的发生；严格控制围手术期血糖，选择合理术式，有利于安全渡过围手术期。     

老年人胆石病并存糖尿病患者的围手术期处理

目的探讨糖尿病对高龄胆石病患者的影响及围手术期的血糖控制。方法回顾分析23例60岁以上胆石病伴糖尿病患者的临床特点及围手术期血糖管理对胆石病预后的影响。结果高龄胆石病患者并存糖尿病多为隐匿性,易漏诊,该类病人多以急诊发病手术(15/23);病情进展快,多坏疽、穿孔、合并胆管炎(9/23);进行围手术期血糖管理后,可减少并发症的发生。结论高龄胆石病病人术前一定要进行血糖检查,适宜的术前准备和围手术期血糖管理及术后加强生命器官功能的监测与支持,是降低并发症和病死率的关键。     

胃肠癌合并糖尿病围手术期护理干预效果观察

目的 探讨胃肠癌患者合并糖尿病的围手术期处理.方法 对我院2003年9月至2006年8月期间收治的293例胃肠癌中60例合并糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析.另随机抽取60例无糖尿病胃肠癌病人为对照组.结果 术后并发症如切口裂开、肺部感染、泌尿系统感染、吻合口漏、死亡率及住院时间,糖尿病组和血糖正常组无统计学差异(P＞0.05).结论 胃肠癌患者合并糖尿病病人在围手术期给予综合降糖治疗和正确的围手术期护理干预,使血糖控制在正常范围,术后并发症及病死率和血糖正常者无明显差异,能平稳度过围手术期.     

糖尿病病人围手术期处理(附28例分析)

目的 :探讨外科并存糖尿病病人的围手术期的正确处理方法。方法 :对 2 8例并存糖尿病的外科病人围手术期治疗作回顾性分析。结果 :本组行急诊手术 8例 ,择期手术 2 0例 ,术后发生切口感染 2例 ,肺部感染 1例 ,尿路感染 1例 ,并发症发生率 14 .3% (4/2 8) ,无酮症酸中毒及高渗非酮症性昏迷、无手术死亡。结论 :利用正规胰岛素有效控制血糖是糖尿病人安全度过围手术期的有效措施。     

糖尿病人围手术期处理

目的　探讨外科病人并存糖尿病的围手术期的处理方法。方法　对 2 0例外科病人并存糖尿病围手术期控制血糖作回顾性分析 ,结果　本组行急诊手术 5例 ,择期手术 15例 ,术后并发症 2 0 % (4/ 2 0 )。结论　利用胰岛素有效控制血糖是并存糖尿病外科病人安全度过围手术期的有效措施     

腹部肿瘤手术并存糖尿病的围手术期处理

目的:探讨腹部肿瘤手术并存糖尿病的围手术期治疗措施。方法:回顾性分析我院2000年2月~2006年3月收治的62例腹部肿瘤疾病并存糖尿病的围手术期治疗方法。结果:62例病人均为2型糖尿病患者,并经试验室检查确诊。术前应用短效胰岛素控制血糖于6.7~8.9 mmol/L,餐后2h血糖11.1 mmol/L以下,无胃肠道吻合口漏发生,切口感染3例,泌尿系统感染3例,肺部感染2例,盆腔感染1例,切口裂开2例。1例发生术后酮症酸中毒昏迷,经及时治疗恢复。结论:并存糖尿病的腹部肿瘤患者,在围手术期合理应用短效胰岛素,可以有效控制血糖,减少手术并发症。     

急腹症并存糖尿病56例临床分析

对５６例急腹症并存糖尿病患者围手术期诊断与治疗进行回顾性分析,结果糖尿病以２型多见,老年病人占７１．４％;急腹症状突出,糖尿病病情隐匿,术前漏诊４例;心、脑、肾并发症严重,有并发症者占８５．７％;术后感染等并发症多,感染也较难控制;术后１例死于感染性休克,１例因非酮症高渗性昏迷死亡。提示静脉应用正规胰岛素是急腹症并存糖尿病病人转手术期血糖控制的安全有效的方法;选择合适的麻醉和手术方式、积极控制感染     

糖尿病病人围手术期处理

目的 :明确糖尿病病人围手术期血糖控制的安全措施。方法 :对 38例合并糖尿病的外科病人 (血糖大于8.1mmol/L)围手术期处理进行了回顾性分析。结果 :发现 2例病人病情隐匿 ,术前漏诊 ,在术后发生严重并发症才明确诊断。在治疗中 3例出现Somogyi效应 ,1例出现对胰岛素拮抗 ,有 3例发生了糖尿病危象。 结论 :认为合理地使用正规胰岛素是围手术期糖尿病病人血糖控制的安全有效方法     

骨科老年糖尿病患者围术期处理

目的观察骨科老年糖尿病患者围术期的特点及处理方法,对需要骨科手术治疗的40例并存糖尿病的患者进行围术期血糖调整。方法对于2004年7月至2007年8月40例并存糖尿病的骨科手术患者中血糖及术后伤口愈合情况进行回顾性分析。结果40例老年糖尿病患者手术前空腹血糖水平为7.1～8.9 mmol/L,手术后一期愈合35例,二期愈合5例,无一例发生感染和酮症酸中毒等并发症。结论2型糖尿病能使部分老年患者易患骨质疏松症,在围术期严格控制血糖,术后有效的功能锻炼是减少手术并发症的关键。     

胃癌合并糖尿病患者围手术期处理

目的:总结胃癌合并糖尿病患者的围手术期治疗经验和体会。方法:回顾性分析15例胃癌合并糖尿病患者的围手术期治疗方法。结果:15例患者行择期手术,其中10例行D2根治术,3例行姑息手术,2例行其他术式,术后无严重并发症。结论:围手术期严格有效控制血糖是降低胃癌合并糖尿病患者并发症发生率和死亡率的关键。     

外科病人并存糖尿病的特点及围手术期处理

对 6 8例外科病人并存糖尿病时围手术期的诊断与治疗进行回顾性分析。结果表明 :6 8例外科疾病均手术治疗 ,术后并发症发生率为 41.18% ,死亡 4例。提示糖尿病大大增加了外科病人术后并发症及病死率 ,应用普通胰岛素治疗糖尿病 ,是围手术期控制血糖 ,提高治愈率的安全有效的方法。     

外科病人并存糖尿病的围手术期处理

目的探讨糖尿病病人围手术期血糖控制方法。方法对58例并存糖尿病外科病人围手术期处进行回顾性分析。结果糖尿病以2型多见，老年病人占74％，术前漏诊5例，术后固高渗性非酮性昏迷死亡1例，其余均经控制血糖治疗后痊愈出院。结论糖尿病病人围手术期只要严格控制血糖，外科手术可以达到理想的治疗效果。     

高龄结、直肠癌病人并存病的围手术期护理

目的：探讨高龄结、直肠癌病人并存病的围手术期护理。方法：分析2000年2月-2005年10月间收治70岁以上46例有并存病的结、直肠癌病人的外科治疗。结果：并存心脏病22例,高血压12例,糖尿病11例,呼吸系统疾病11例,贫血10例,肾功能异常6例,低蛋白血症21例。术后并发症：肺部感染13例,心功能不全5例,肠瘘2例,伤口裂开2例,伤口感染5例,围手术期死亡2例。结论：高龄病人并存病增加了手术风险,肺部感染发生率高,故术前全面了解病情,加强并存病的围手术期护理,可提高手术成功率,降低死亡率和并发症的发生率。     

骨科老年糖尿病患者围手术期处理方法探讨

为探讨骨科老年糖尿病患者围手术期处理方法 ,对需要骨科手术治疗的 17例并存有糖尿病的患者利用正规胰岛素进行围手术期的血糖调整 ,血糖控制指标为 :空腹 <7.8mmol/L ,餐后 2h <11.1mmol/L。术后随访时间12～ 4 2月 ,平均 2 0月。结果 :无 1例发生感染和酮症酸中毒等并发症 ,骨科疾病均已治愈 ,日常生活能力恢复至术前水平。结果提示 :胰岛素优于口服降糖药 ,能够及时有效控制血糖 ,争取最佳手术时机 ,是骨科糖尿病患者围手术期处理的理想药物 ,能够有效地预防和控制各种糖尿病的手术并发症     

糖尿病病人围手术期的处理

目的 探讨糖尿病围手术期处理方法.方法 对36例并存糖尿病的普外、胸外科病人围手术期血糖变化规律及血糖控制作回顾性分析.结果 本组患者入院时空腹血糖11～27mmol/L,经严格内科治疗后,手术时均降至6～12.5mmol/L;其中急诊手术9例,择期手术27例,术后并发症发生率8.3%(3/36),无手术死亡;同期无糖尿病外科手术患者296例,并发症发生率2.36%(7/296),两组比较差异具有显著性(P＜0.05).结论 及时、正确、有效控制血糖是合并糖尿病患者外科围手术期处理的重要措施.     

老年胆石病伴糖尿病患者的围手术期处理

目的"讨论糖尿病对高龄胆石病患者的影响及围手术期血糖控制. 方法"回顾73例70岁以上胆石病伴糖病患者的临床特点及高血糖对治疗结果的影响. 结果"高龄胆石病患者具有高糖尿病伴发率(52.90%)、多为隐匿性易漏诊,该类病人多以急诊发病手术(63.01%),病理进展快,多坏疽、穿孔、合并胆管炎(39.73%),术后并发症多(43.84%),死亡率高(4.11%),死亡原因多为内科性疾病. 结论"高龄病人术前一定要进行血糖检查,糖尿病伴胆石病患者原则上宜尽早择期手术,急诊手术术中应行血糖监测.适宜的术前准备和围手术期血糖控制,以及术后加强生命器官功能的监测与支持,是降低并发症和死亡率的关键.     

血栓闭塞性脉管炎病人的护理

总结60例高龄结、直肠癌病人并存病的围术期护理体会.针对高龄结、直肠癌病人并存疾病术前、术中、术后实施相应的护理措施,有效地预防和减少了手术并发症和死亡率的发生,提高了手术成功率和治愈率.     

高龄结、直肠癌病人并存病的围手术期护理

总结60例高龄结、直肠癌病人并存病的围术期护理体会.针对高龄结、直肠癌病人并存疾病术前、术中、术后实施相应的护理措施,有效地预防和减少了手术并发症和死亡率的发生,提高了手术成功率和治愈率.