膀胱造瘘管在116例胸腔闭式引流术中的使用体会

胸膜疾病是常见病、多发病。呼吸内科疾病25%～30%与胸膜病变有关,而且,近年的文献表明胸膜疾病的发病率正在上升[1]。胸腔积液、气胸和胸膜肿瘤患者占住院病因的18%。气胸发病率为5～46/10万人口,不同性别、不同国家和地区发病率差异较大,有报道本病占内科     

胸腔闭式引流治疗气胸的观察及护理

空气进入胸膜腔 ,使胸膜腔内肺组织被气体压缩 ,影响患者气体交换的疾病称之为气胸。我院肺科常见的是张力性气胸 ,其主要的治疗方法是胸腔闭式引流术。胸腔闭式引流的目的主要是排气或排液 ,帮助肺复张 ,重建胸膜腔内负压状态 ,消灭残腔 ,逐步恢复肺的生理功能 ,以使患者减轻痛苦 ,有利于疾病的恢复。现将护理体会总结如下。1　临床资料我院肺科 1998年 9月～ 2 0 0 0年 9月共收治气胸患者 86例 ,年龄 18～ 76岁 ,男 83例 ,女 3例 ,其中肺大泡破裂占 80例 ,先天性胸膜缺陷占 6例。行胸腔闭式引流 85例 ,有一例因病情反复发作 ,广泛皮下气肿…     

更换膀胱造瘘管后膀胱痉挛的循证护理

[目的]探讨减少更换膀胱造瘘管后膀胱痉挛的发生,寻求最佳护理对策。[方法]将我院2011年2月—2014年2月更换膀胱造瘘管的病人868例次随机分为对照组和循证护理组各434例次。对照组采用常规的方法,循证护理组通过确定循证问题、寻求证据综合、评鉴制订计划、整合与实践、结果评价5个步骤来进行循证护理实践。[结果]循证护理组的膀胱痉挛疼痛视觉模拟评分和发生率明显低于对照组(P0.05)。[结论]通过循证护理的实践可以减少更换膀胱造瘘管后膀胱痉挛的发生。     

舒适护理在COPD合并气胸患者中的应用

目的探讨舒适护理在COPD合并气胸患者中的应用效果。方法选择我院呼吸内科2012年1月～2013年10月收治的56例COPD合并气胸患者作为研究对象,并分为对照组和观察组,各28例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用舒适护理模式进行干预,比较2组临床疗效、术后舒适评分、胸腔闭式引流术后3dHAMA评分以及护理满意度。结果观察组患者焦虑例数低于对照组（P〈0．05）,BCS舒适评分、临床疗效及满意度优于对照组（P〈0．05）,比较差异具有统计学意义。结论舒适护理可减轻患者疼痛等不适,消除焦虑、抑郁不良心理,提高患者满意度,有利于患者康复。     

永久性留置膀胱造瘘管病人的自我护理培训指导

膀胱造瘘管永久性留置是指造瘘管留置至病人生命结束。永久性留置膀胱造瘘管病人多数无力支付长期住院的医疗费用或无需为1根造瘘管而长期住院,往往选择带管出院。2006年—2009年我科对收治的15例永久性留置膀胱造瘘管病人进行自我护理培训指导,取得较好的效果。现介绍如下。     

长期留置膀胱造瘘管患者的健康指导

目的探讨对长期留置膀胱造瘘管患者实施健康指导的护理措施,以减少并发症,有效提高患者生活质量。方法对83例长期留置膀胱造瘘管患者进行健康教育并指导,使其掌握健康所需要的知识和技能。结果在医护人员的支持下患者承担起自我护理、促进健康的责任。结论通过健康指导使患者掌握相关专业知识,自觉采取有利于健康的行为,对患者生活质量提高具有积极而有效的作用,减轻家庭负担,提高了患者的满意度。     

减少膀胱造瘘管拔除后尿液渗漏的护理

我科从2002年9月始,对30例前列腺摘除手术患者自膀胱造瘘管拔除后,在气囊导尿管处连接负压装置,减少了尿液渗漏,取得了满意效果。     

颅脑损伤患者膀胱造瘘管脱出的临床分析

<正>耻骨上膀胱穿刺造瘘是泌尿外科常用手术,是指因下尿道梗阻等原因由小腹部耻骨联合上缘穿刺进入膀胱,放置导管使尿液引流到体外的一种方法。分为暂时性和永久性两种[1]。神经外科重型颅脑损伤患者常因多种原因需要行耻骨上膀胱造瘘。我科在为重型颅脑损伤患者行耻骨上膀胱造瘘术护理过     

改良膀胱造瘘管在自发性气胸中的应用

目的：比较膀胱造瘘管胸腔闭式引流与常规胸腔闭式引流两种方法治疗自发性气胸的疗效和并发症。方法：76例气胸患者随机分为两组,分别行膀胱造瘘管闭式引流和常规大导管闭式引流。结果：两组在肺复张时间上差异无显著性（P〉0.05）,但膀胱造瘘管组并发症的发生低于常规大导管组（P〈0.01）。结论：使用膀胱造瘘管作闭式引流治疗气胸疗效等同于常规胸腔闭式引流,并且具有操作简便、并发症少等优点。     

胸腔闭式引流在新生儿气胸治疗及护理中的研究进展

新生儿气胸是因肺泡过度膨胀至破裂,气体逸入胸膜腔,造成积气状态。胸腔闭式引流是将引流管一端放入被切开皮肤和组织的胸腔内,而另一端接入低于穿刺部位60 cm水封瓶,将胸腔内的气体或脓液排出,使压缩后的肺组织得以放松并恢复其功能。胸腔引流能够有效治疗新生儿气胸、脓胸等,在新生儿科通常应用于肺组织被压缩30%的患儿,对于疾病的治疗起着十分重要的作用。     

血管留置针在气胸中的应用

目的：探讨如何利用血管留置针初步筛选治疗气胸，减少过度治疗。方法：回顾2005年以来51例≤40名气胸的初步筛选治疗经验。结果：经初步筛选治疗，有62．8％的≤40名气胸患者采用非胸腔闭式引流方法治愈，无住院期气胸复发。结论：利用血管留置针可以在短期内准确评估气胸预后，选用合理的治疗方案，在获得良好疗效同时减少过度治疗。     

13例小儿自发性气胸的护理

正自发性气胸多见于瘦高体型的青少年男性,最常见的诱因为剧烈咳嗽、运动等能使支气管内压力突然增高的因素;另外,一些应急事件,如重伤、重病等可引起心理及情绪发生巨大变化,迷走神经兴奋,通气受阻,阻塞远端胸膜形成肺大泡,气体潴留,压力增高,最终破裂导致气胸[1]。近年来,频繁出现的雾霾对呼吸系统的损伤[2]致呼吸系统疾病就诊率持续上升。我科2015年共收治13例自发性气胸患儿,经过治疗与护理,     

1例留置膀胱造瘘管的截瘫患者膀胱功能康复

患者钟某, 女, 23岁;因T12外伤性骨折并截瘫在当地医院治疗2月余后转我院康复科治疗.患者入院时截瘫, 留置膀胱造瘘管、尿管.     

自发性气胸行胸腔闭式引流24例临床护理

目的:探讨自发性气胸患者行胸腔闭式引流术的护理方法。方法:对24例自发性气胸患者行胸腔闭式引流,给予精心护理。结果:本组患者在较短时间内症状缓解或治愈,跟踪回访,无一例出现并发症。结论:自发性气胸患者经及时引流和对症护理,能及时缓解症状,减轻患者痛苦,在很大程度上缩短了病程,提高了治愈率以及生存质量。     

老年气胸胸腔闭式引流术后的护理

分析对老年气胸患者实行胸腔闭式引流术后的效果,认为早诊断、早治疗老年人气胸,可防止发生呼吸及循环衰竭,降低病死率,提高生活质量,并在胸腔闭式引流术后,对症治疗,加强管道护理及心理护理,能达到较好的临床疗效。     

低负压吸引在新生儿气胸中的应用与护理

总结并分析38例经胸腔闭式引流加低负压吸引治疗的新生儿气胸的临床资料及护理措施.护理方法包括:正确调节负压, 保持引流管通畅, 预防胸腔感染, 保持呼吸道通畅, 密切观察病情变化及拔管的护理等.结果 38例新生儿气胸患儿中有36例经2～11d,平均4±1d治疗后,痊愈出院.认为胸腔闭式引流加低负压吸引可有效的治疗新生儿...     

长期留置膀胱造瘘管常见问题的临床处理

目的 总结长期留置膀胱造瘘管所遇常见问题的临床处理体会.方法 对60例长期留置膀胱造瘘管常见问题的临床处理进行总结分析.结果 积极处理膀胱造瘘管常见问题,提高了患者生活质量.结论 通过对长期留置膀胱造瘘管常见问题的积极处理,减少了并发症,有效提高了患者生活质量.     

一次性抽液器包在治疗液气胸中的应用效果

液气胸在胸部损伤中较为常见,病情往往危重,病人表现为明显的呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀、颈静脉怒张、纵隔扑动和移位,影响静脉血液回流,引起循环障碍,而胸腔闭式引流常能有效抢救液气胸的病人,能及时排除胸腔内积气、积液,解除压迫,使肺及时复张,是恢复肺功能的主要措施[1]。但传统的闭式引流方法使皮肤切口创伤较大、出血较多、疼痛较明显、引流管较粗、病人耐受性较差,且不利于胸腔注药治疗[2]。为此,我科     

阶梯式引流新模式在气胸胸腔闭式引流护理中的应用

目的:探讨阶梯式引流新模式在气胸胸腔闭式引流护理中的应用.方法:选取2019年1月—2020年1月在医院进行胸腔闭式引流治疗的88例气胸病人为研究对象,采用随机数字表法将病人分为观察组与对照组,每组44例.对照组行持续负压引流并做好引流护理,观察组在对照组基础上行阶梯式引流新模式,比较两组病人预后、肺功能改善情况及并发症发生率.结果:干预后观察组病人水柱显示恢复负压时间、肺复张时间、置管引流时间、伤口愈合时间、住院总时间均短于对照组(P<0.05).干预后观察组病人第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速值(PEF)均高于对照组(P<0.05).干预后观察组病人并发症发生率低于对照组(P<0.05),而治疗满意率高于对照组(P<0.05).结论:阶梯式引流新模式能有效提高气胸病人胸腔闭式引流效果,降低病人引流并发症发生率,改善病人肺功能,提高病人治疗满意率.