应激相关因素与首发青少年抑郁症的关系研究

目的探讨负性生活事件、应对方式与青少年抑郁症首次发作的关系。方法采用青少年生活事件量表（ASLEC）、特质应对方式问卷（TCSQ）对56例首发抑郁症患者和180例正常对照组进行测评。结果抑郁症组在负性生活事件量表中的各因子分均较正常对照组高，抑郁症组患者较多采用消极应对方式，与正常对照组比，差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论负性生活事件，消极应对方式与青少年抑郁首次发作有关。     

治疗性沟通对肝胆手术患者围术期心理及应对方式的影响

目的：探讨治疗性沟通对肝胆手术患者围术期心理及应对方式的影响。方法选取2013年1月－2013年12月在该院行肝胆手术患者400例,随机分为两组,观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予治疗性沟通系统干预3个月。比较两组护理干预前后抑郁程度、焦虑程度、应对方式及心境状态。结果干预前,两组的抑郁及焦虑程度组间差异无统计学意义（P＞0．05）;干预后观察组的抑郁评分及焦虑评分均低于对照组,组间差异均有显著性（P＜0．01）;观察组干预后抑郁程度及焦虑程度较干预前均明显降低,差异有统计学意义（ P＜0．01）;对照组干预前后抑郁评分和焦虑评分虽然有所降低,但差异无统计学意义（P＞0．05）。干预前,两组的积极及消极应对方式组间差异无统计学意义（P＞0．05）;干预后观察组的积极应对评分明显高于对照组,消极应对评分明显低于对照组,组间差异均有显著性差（P＜0．01）;观察组干预后消极应对与积极应对与干预前比较,差异有统计学意义（P＜0．01）;对照组消极应对与积极应对虽有所变化,但差异无统计学意义（ P＞0．05）。干预前,心境状态中的7个维度两组差异无统计学意义（ P＞0．05）;干预后在疲劳与精力上两组差异无统计学意义（P＞0．05）,在其他5个维度上差异有统计学意义（P＜0．05）;组内比较,观察组在精力与疲劳上干预前后差异无统计学意义（P＞0．05）,在其他5个维度上差异有统计学意义（P＜0．05）,对照组在紧张上干预前后差异有统计学意义（P＜0．05）,在其他6个维度上差异无统计学意义（P＞0．05）。结论治疗性沟通能有效缓解肝胆手术患者围术期焦虑及抑郁程度,改善其心理状态,优化其应对方式。     

冠心病伴抑郁与5-羟色胺转运体基因多态性的关系

目的：探讨5-羟色胺转运体基因多态性对冠心病伴抑郁的影响。方法：选择冠心病伴抑郁患者70例，以冠心病不伴抑郁患者70例作对照。采用聚合酶链反应技术检测受试对象5-羟色胺转运体基因上游调控区多态性位点（5-HTTLPR）与内含子2区（VNRT）2种基因多态性的分布频率。均经社会支持评定量表与应对方式问卷进行心理评定。结果：抑郁组5-HTFLPR的SS基因型及S等位基因频率显著高于对照组（均P〈0．01），VNRT基因型及等位基因频率分布2组差别无统计学意义（均P〉0．05）。SS基因型冠心病患者社会支持总分和积极应对分显著低于L5型及LL型（均P〈0．01）：消极应对分显著高于15型及LL型（均P〈0．01）。多元Logistic回归分析结果显示5-HTTLPR基因SS型与冠心病伴抑郁独立相关。结论：5-HTTLPR的SS基因型可能是冠心病患者伴发抑郁的易感基因之一。     

初发脑梗死患者应对方式与情绪的相关性研究

目的：探讨初发脑梗死患者应对方式与情绪的相关性。方法对80例初发脑梗死患者应用简易应对方式问卷（SCSQ）、医院焦虑抑郁量表（HADS）、美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）、自编患者一般资料调查表进行评估。结果初发脑梗死患者应对方式中排在第1位的是积极应对条目“坚持自己的立场,为自己想得到的斗争”,排在第2位的则是消极应对条目“自己安慰自己”。焦虑发生率33．8％,抑郁发生率31．3％,积极应对与焦虑（rs ＝－0．293）和抑郁（rs ＝－0．486）均呈负相关（P ＜0．05）,但消极应对与焦虑抑郁的相关性没有统计学意义。结论1／3的初发脑梗死患者存在焦虑抑郁情绪,医护人员若能尽早评估初发脑梗死患者的应对方式,鼓励患者采用积极应对方式,并合理利用消极应对方式的缓冲作用,将有利于促进患者的精神健康。     

某军区968名士兵团体心理社会应激量表调查分析

目的：了解士兵日常的应激性生活事件，对应激性生活事件认知后所产生的情绪体验及所采取的应对方式。方法：应用自行修订的团体心理社会应激量表（PSSG）对某军区968名干兵进行问卷调查，并与症状自评量表（SCL-90）总分进行相关分析。结果：士兵常见的应激性生活事件有压力大、竞争强（63．2％），环境不适应（42．0％），进步受挫（36．7％），人际关系不协调（30．7％）等。SCL-90总分与生活事件（r=0．429，P〈0．01）、消极情绪体验（r=0．484，P〈0．01）、消极应对（r=0．389，P〈0．01）成显著正相关，与积极情绪体验（r=-0．285，P〈0．01）、积极应对（r=-0．185，P〈0．01）成显著负相关。结论：部队应为士兵创造良好的作业、生活、社会环境，重视士兵在对自我、社会、环境、生活事件的正确认知、客观评价以及成熟的应对方式等方面的健康教育，以提高其适应能力。     

88例海洛因依赖者配偶相关评定量表的应用

目的：了解海洛因依赖者配偶的心理状态。方法：使用90项症状清单（SCL－90）、抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）对88例海洛因依赖者配偶进行测评调查。结果：海洛因依赖者配偶SCL－90绝大多数因子分、总分、总均分及阳性项目数和SDS总分以及SAS总分显著高于中国常模（P＜0．05－0．01）。结论：海洛因依赖者配偶存在焦虑、抑郁、躯体化、恐怖及人际关系等广泛的心理问题。其中以焦虑、抑郁情绪最为突出。     

精神分裂症患者家属应对方式与焦虑情绪的相关性研究

目的：探讨精神分裂症患者家属的应对方式与焦虑情绪之间的相互关系。方法：采用焦虑自评量表（SAS）、应对方式量表对50例正在接受治疗的精神分裂症患者家属进行调查。采用直线相关、t检验、方差分析等统计学方法对调查结果进行分析。结果：患者家属的消极应对方式与焦虑水平呈显著正相关（P〈0．01）。患病时间与消极应对方式呈直线负相关（P〈0．05）。结论：面对患精神分裂症这种负性生活事件，患者家属的消极应对方式与其焦虑情绪之间存在密切关系。因此提示护士应加强对患者家属的健康教育．尤其是对患病时间短的患者家属关心、指导有利于家属向患者提供有效的家庭支持，促进疾病转归。     

社会支持与青少年焦虑抑郁相关因素研究

目的：探讨青少年的社会支持状况和应对方式与抑郁和焦虑情绪的关系,为青少年的心理健康教育提供支持。方法对宝山区二所中学的2个高中年级（高一、高二）及2个初中年级（初一、初二）学生应用自制一般情况调查表、社会支持评定量表、焦虑自评量表（ SAS）、流调用抑郁自评量表（ CES-D）进行心理压力应对方式、社会支持、抑郁和焦虑情绪进行调查。结果780例有效问卷中高中组的焦虑、抑郁人数明显高于初中组（ P ＜0鬃．01）。社会支持存在年级差异,其中心理问题的发生与学生的社会支持相关（ r值分别为0．116和0．131, P ＜0．01）。社会支持、积极的应对方式与抑郁、焦虑呈负相关（ r值分别为-0．253、-0．175、-0．246、-0．162、-0．151、-0．165, P ＜0．01）。结论社会支持和应对方式对中学生的心理健康状况有影响作用。     

阿司匹林胶囊新剂型——益欣雪的临床观察

目的：研究比较阿司匹林胶囊新剂型（益欣雪）和片剂的临床疗效。方法：随机选择冠心病患者分别进入益欣雪组和肠溶阿司匹林片剂组，服药4周后，观察ADP诱导的血小板聚集率血黏度和临床副作用。结果：血小板聚集率、全血黏度、血浆黏度在服用益欣雪和肠溶阿司匹林片剂组均显著降低（P＜0．01），两组患者纤维蛋白原含量服药前后均无明显降低（P＞0．05），血小板聚集率与血黏度降低率两组之间无显著性差异（P＞0．05），但益欣雪的胃肠道副作用明显低于片剂组（P＜0．05）。结论：益欣雪和肠溶阿司匹林片剂均具有显著降低血小板聚集率和血黏度的作用，但益欣雪胃肠道不良反应轻。     

冠心病患者心理健康状况及其行为类型的分析

目的：探讨冠心病患者的心理健康状况及其行为类型，为医护人员对冠心病患者的心理干预提供理论依据。方法采用症状自评量表（SCL－90）、A型行为问卷（TABP），对160例冠心病患者进行心理测评，所得数据进行统计处理。结果冠心病患者SCL－90阳性因子检出率为67？．50％％，抑郁、焦虑、躯体化、强迫症状等因子分及总分均显著高于全国常模，差异有统计学意义（ P ＜0．05或＜0．01）；冠心病患者的A型行为类型各因子分均高于全国常模（ P ＜0．05）。结论冠心病患者心理健康水平低， A型行为类特征明显，且两者关系密切。     

心理社会因素与脑卒中发生的关系进一步分析

目的探讨心理社会因素与脑卒中发生的关系。方法运用LES、TABPQ、TAS、SDS、SAS和自编资料调查表,对102例治疗组和98例对照组在不同行为类型、是否伴有焦虑和（或）抑郁情绪障碍、一年内发生重大生活事件多少进行分组对照分析。结果与对照组相比,治疗组A型行为人数多（P〈0.01）,负性生活事件分数高（P〈0.01）,有焦虑和抑郁情绪障碍者多见（P〈0.01）。结论A型行为、负性生活事件多发和情绪障碍是脑卒中发生的危险因素。     

安徽省护理专科学生应对方式与焦虑的相关性分析

目的 了解护理专科学生的应对方式与焦虑的相关性。方法 采用整群抽样方法, 对820名护理专科学生进行简易应对方式问卷和Zung焦虑自评量表的测评。结果 学生焦虑平均得分为(47.98±9.95)分, 其中焦虑得分≥50分的调查对象所占的比例为34.4%。不同民族学生的积极应对方式与消极应对方式差异有统计学意义(P<0.05);焦虑得分与积极应对方式呈负相关(r=-0.153, P<0.01), 且与消极应对方式呈正相关(r=0.232, P<0.01)。结论 护理专科学生的焦虑状况与应对方式密切相关, 对大学生开展针对性的应对方式训练, 能改善大学生焦虑的现象。     

基于正负心理特征培养和消除的药物成瘾治疗

目的:探求从心理障碍治疗和积极心理特征培养两个角度出发的心理治疗对药物成瘾者的治疗效果。方法:运用团体治疗的方法,分心理治疗、积极心理特征培养两个阶段对参加治疗的60名海洛因成瘾者进行心理干预;以同期60名海洛因成瘾者组成对照组,使用焦虑自评量表、抑郁自评量表、SCL-90、自尊调查量表、一般自我效能量表、应付方式量表在心理干预前后进行测评。结果:经过3个月的心理治疗和3个月的复吸预防训练,试验组在焦虑、抑郁上呈显著变化,皆出现好转趋势(焦虑量表t=5.70,P<0.01;抑郁量表t=0.34,P<0.05,症状自评量表t=2.29,P<0.05),但在积极心理特征的培养上,却未呈显著性差异;应付方式上,只有"解决问题"和"求助"与对照组呈显著性差异(t=1.97,P<0.05,t=2.90,P<0.05)。而对照组治疗后所有的心理指标,变化都未呈显著性差异。结论:心理治疗对改善负性的心理特征和不良心理状况有较好的效果,但短时间治疗不足以培养新的积极心理特征。     

氢溴酸西酞普兰片治疗脑卒中后焦虑抑郁伴失眠患者的临床效果及安全性分析

目的观察氢溴酸西酞普兰片治疗脑卒中后焦虑抑郁伴失眠患者的临床效果及安全性分析。方法选取2017年6月-2020年3月淮安市第一人民医院收治的脑卒中后焦虑抑郁并出现失眠患者153例为研究对象,根据投掷硬币法随机均分为观察组(77例)和对照组(76例)。对照组接受常规药物盐酸帕罗西汀片治疗,观察组采用氢溴酸西酞普兰片治疗。比较2组治疗结果,治疗前后生活质量、抑郁、焦虑、睡眠质量评分及不良反应。结果用药6个月,观察组总有效率为93.51%,高于对照组的80.26%(χ²=5.904,P=0.015)。用药6个月后,2组生活质量分值均升高,且观察组上升幅度大于对照组(P均<0.01);2组SAS、SDS、睡眠质量评分均下降,且观察组下降幅度大于对照组(P均<0.01)。观察组不良反应总发生率为9.10%,低于对照组的36.85%(χ²=16.696,P=0.000)。结论脑卒中后焦虑抑郁伴失眠患者采用氢溴酸西酞普兰片治疗效果明显,可有效改善患者负面情绪,缓解其心理压力,提高治疗总有效率、生活质量,且不良反应少,安全可靠性良好,适于临床推广和使用。     

药物成瘾患者创伤后应激障碍、抑郁、焦虑症状的调查

目的:调查了解药物成瘾者的创伤后应激障碍(PTSD)及焦虑抑郁的共病症状,为寻找更有效的治疗提供理论基础。方法:采用自编问卷、DSM-IV、初级PTSD筛查量表(PC-PTSD)、医院焦虑与抑郁量表(HADS)对年龄和性别相匹配的100例药物成瘾者和98例无任何物质成瘾史的被试测量成瘾状况,PTSD情况以及焦虑抑郁状况,并采用t检验和χ2检验比较成瘾组和对照组在抑郁、焦虑和PTSD得分的差异。结果:成瘾组和对照组在焦虑、抑郁(t=7.17,P<0.001;t=3.01,P<0.01)和PTSD量表(t=-3.39,P<0.001)的得分差异有统计学意义。成瘾组中有抑郁(P<0.01)和焦虑(P<0.01)的人数显著多于对照组;17例(17%)呈现PTSD阳性症状,同时还伴有抑郁、焦虑状况,对照组则有10%的人呈PTSD阳性症状并同时伴有抑郁、焦虑,两组差异没有统计学意义P>0.05)。结论:物质成瘾者PTSD症状及抑郁、焦虑共病症状较为严重,提示对药物成瘾需采用多元治疗方法,对多种不同症状同时进行治疗,才可能有好的治疗效果。     

鼻咽癌放疗患者生活质量与应对方式的相关性研究

目的 调查鼻咽癌放疗患者生活质量和应对方式状况,并分析两者之间的相关性。方法 采用便利抽样方法选取2013年8月至2017年6月南京市第一医院120例住院鼻咽癌放疗患者作为研究对象,采用一般资料调查表、癌症患者生活质量量表和医学应对方式量表进行问卷调查。结果 鼻咽癌放疗患者的总体生活质量平均得分(59.44±17.98)分,患者医学应对方式量表平均得分为(50.59±4.64)分。家庭月收入、临床病理分期、肿瘤是否转移和屈服应对方式是影响放疗鼻咽癌患者总体生活质量的主要因素(P<0.05);患者正面应对方式与总体健康状况、角色功能和社会功能呈正相关(P<0.05),回避应对方式与情感功能呈正相关(P<0.05),屈服应对方式与总体生活质量呈负相关(P<0.05)。结论 鼻咽癌放疗患者的生活质量处于中等偏下水平,多数患者采用正面应对方式,患者的总体生活质量与正面、回避应对方式呈正相关,与屈服应对方式呈负相关。     

某部特种兵心理健康与个性、应对、状态-特质焦虑的相关性分析

目的探讨特种兵心理健康与状态-特质焦虑、个性、应对的相关性,为特种兵心理健康教育和心理素质训练提供科学依据。方法随机整群抽取460名某部特种兵,应用一般情况问卷、状态-特质焦虑问卷(STAI)、应对方式问卷、艾森克个性问卷(EPQ)、症状自评量表(SCL-90)实施团体测试。结果特种兵SCL-90总分与中国军人常模无显著性差异,躯体化、强迫、焦虑、敌对、恐怖因子分显著高于中国军人常模(P<0.01或P<0.05);EPQ中EPQ-P、EPQ-N因子分显著低于国内军人常模,EPQ-L因子分显著高于常模(P<0.01);应对方式中解决问题、求助因子分显著高于军人常模(P<0.01),自责、幻想、退避、合理化因子分显著低于军人常模(P<0.01);状态焦虑、特质焦虑分均显著高于国内常模。相关分析显示,SCL-90总均分与EPQ因子分中EPQ-P、EPQ-N及应对方式中不成熟应对方式(自责、幻想、退避)和混合型应对方式(合理化)呈显著正相关(P<0.01);与EPQ因子分中EPQ-E、EPQ-L呈显著负相关(P<0.01)。回归分析显示,对特种兵SCL-90总分有显著性影响的因素由大到小依次为状态焦虑、EPQ-N、合理化、特质焦虑。4个变量的决定系数R2=0.746,对方程检验,F=51.52,P=0.00。结论特种兵总体心理健康状况与国内一般军人相当,心理健康受到个性、应对方式、状态-特质焦虑等中介变量的综合影响,其中保持适度可控的焦虑情绪是维持心理健康的重要因素。     

生活事件、应付方式和家庭职能与药物滥用关系的研究

采用1:1配比对照方法,初步探讨了生活事件、应付方式及家庭职能与药物滥用的关系。结果显示:有14项生活事件的发生频数,病例组显著高于对照组;病例组对生活事件的感受强度显著高于对照组,病例组经历生活事件总项数及总感受强度亦高于对照组;病例组应付方式得分明显低于对照组,病例组家庭职能得分低于对照组,但无统计学差异。     

度洛西汀对躯体化障碍患者抑郁症状疗效及生活质量的研究

目的探讨度洛西汀对躯体化障碍患者抑郁症状的疗效及安全性,并评价患者用药前后的生活质量。方法对63例伴有抑郁症状的躯体化障碍患者进行8周的度洛西汀治疗,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)和相关实验室检查,评价度洛西汀对伴有抑郁症状的躯体化障碍患者的抑郁、焦虑的疗效及安全性,采用世界卫生组织生存质量评定量表(WHOQOL)评价患者用药前后的生活质量。结果治疗后患者焦虑、抑郁情绪比入组时明显降低(P<0.01),有效率分别为65%和52%;患者用药期间未出现明显的药物不良反应;患者生活质量中的生理、心理、独立性3个领域有明显改善。结论本研究结果显示,度洛西汀能明显改善躯体化障碍患者的抑郁、焦虑症状,起效时间为2~4周,治疗期间不良反应较少,应用度洛西汀治疗患者抑郁症状的同时,能明显提高患者的生活质量。     

百乐眠胶囊联合黛力新治疗脑梗死后焦虑抑郁失眠症的效果观察

目的观察百乐眠胶囊联合黛力新(氟哌噻吨/美利曲辛)治疗脑梗死后焦虑抑郁失眠症的临床效果。方法选取2017年8月-2019年3月上海市金山区金山卫镇社区卫生服务中心收治的脑梗死后焦虑抑郁失眠症患者86例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例。对照组给予黛力新治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予百乐眠胶囊治疗。比较2组患者治疗前后SAS和SDS评分、PSQI各因子评分、日常生活能力评分及治疗效果。结果治疗后2组SAS、SDS、PSQI和日常生活能力评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组总有效率为95.35%高于对照组的81.40%(χ^2=10.328,P<0.01)。结论百乐眠胶囊联合黛力新能有效治疗脑梗死后患者焦虑抑郁,提高患者睡眠质量,值得临床推广。