两种术式治疗重度先天性上睑下垂的效果观察

目的探讨应用上睑提肌缩短术、额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂的疗效。方法重度先天性上睑下垂患者32例37眼,上睑提肌肌力≥4mm患者18例（22眼）行上睑提肌缩短术,上睑提肌肌力〈4mm患者14例（15眼）行额肌瓣悬吊术,比较术后效果、上睑弧度、双重睑成形情况及手术并发症。结果采用上睑提肌缩短术患者术后兔眼恢复时间短,外观自然,效果满意;采用额肌瓣悬吊术患者兔眼恢复时间长,外形欠自然。结论两种手术方式均能有效治疗先天性上睑下垂,但上睑提肌缩短术更符合生理状态,手术效果更好,且并发症少。     

先天性上睑下垂术后欠矫再手术观察

为观察先天性上睑下垂术后欠矫再次手术的特点和治疗效果,将先天性上睑下垂术后欠矫病人9例(12只眼),再手术根椐患者第1次手术方式、提上睑肌肌力、额肌肌力、Bell氏征,选择提上睑肌缩短术或额肌筋膜瓣悬吊术。结果,随访3个月～1年,9例患者均获得满意的效果,无严重并发症。认为先天性上睑下垂术后欠矫再手术治疗,要根据第1次手术方式及术前检查情况选择恰当的手术方式。     

重度先天性上睑下垂3种术式疗效比较

目的比较3种手术方式治疗重度先天性上睑下垂的临床效果,探讨理想术式。方法44例77眼重度先天性上睑下垂分别采用提上睑肌缩短术、额肌瓣悬吊术和阔筋膜悬吊术。术后均随访6月以上。结果采用提上睑肌缩短术者,术后外观自然美观,效果满意;采用额肌瓣悬吊术和阔筋膜悬吊术者,上睑迟滞和眼睑闭合不全较明显,后者还较易发生矫正不足。结论提上睑肌缩短术最符合生理状态,重度先天性上睑下垂可酌情选择该术式。     

先天性重度上睑下垂58例临床探讨

目的探讨先天性重度上睑下垂的两种手术方法治疗的临床疗效。方法回顾性分析我院58例64眼重度先天性上睑下垂患者的临床资料。使用额肌瓣悬吊术治疗18例21眼,使用提上睑肌缩短术治疗40例43眼。结果 58例64眼重度先天性上睑下垂患者,术后评价,优58眼占90.63%,良6眼占9.37%,差0眼,优良率100%。结论额肌瓣悬吊术、提上睑肌缩短术都适用于治疗重度先天性上睑下垂,都可以达到既矫正畸形和改善外观的作用。对症选择手术术式才是治疗重度先天性上睑下垂的关键。     

不同术式治疗先天性上睑下垂临床观察

目的:探究不同术式治疗先天性上睑下垂的效果及可行性。方法:收集先天性上睑下垂患者100例(107只眼),根据上睑提肌肌力、上睑下垂程度采取不同术式。应用额肌瓣悬吊术治疗23例(26只眼),额肌加强缝合固定矫正术治疗35例(36只眼),上睑提肌腱膜折叠术治疗42例(45眼)。观察比较各种术式的治疗效果。结果:100例总效率为99.39%,手术效果I级(良好)97眼(90.65%),Ⅱ级(尚可)7眼(6.54%),Ⅲ级治愈3眼(2.80%)。其中额肌瓣悬吊术I级占84.61%,Ⅱ级治愈4眼(15.38%),Ⅲ级治愈0眼(0%),差异具有统计学意义(P<0.05);上睑提肌腱膜折叠术Ⅰ级治愈37眼(82.2%),Ⅱ级治愈7眼(16.7%),Ⅲ级治愈1眼(2.38%),三组比较有统计学差异(P<0.05)。其它术式的Ⅰ级治愈率93.42%。结论:对于先天性上睑下垂患者,应依据患者上睑提肌肌力、上睑下垂程度、术前检查以及术者经验,选择适当术式,从而达到最佳矫正效果。     

额肌瓣悬吊术与提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂患者的效果评价

<正>上睑下垂是提上睑肌、Muller平滑肌功能障碍所致疾病,患者有上睑部分或全部下垂等表现,会导致弱视,严重影响患者的生活质量。额肌瓣悬吊术与提上睑肌缩短术均为常用术式。为了选择更适用于先天性上睑下垂患者的治疗方案,本文对比分析额肌瓣悬吊术与提上睑肌缩短术的治疗效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2018年10月—2019年10月于我院治疗的80例先天性上睑下垂患者作为研究对象,均符合手术指征,患者和家属签署手术知情同意书,     

两种术式矫治不同程度先天性上睑下垂99例临床效果观察

目的观察提上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术矫治不同程度先天性上睑下垂的临床效果。方法选取我院2001年5月至2012年5月就诊的先天性上睑下垂患者99例131眼,随机分为提上睑肌缩短术组(51例61眼)和额肌瓣悬吊术组(48例70眼),术后随访3~12个月,评价手术效果。结果提上睑肌缩短术组患者术后并发症例数明显高于额肌瓣悬吊术组,差异具有统计学意义(P<0.05);重度患者中提上睑肌缩短术组术后并发症为14例,明显高于额肌瓣悬吊术组,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组术后上睑遮盖上角膜平均数差异无统计学意义(P>0.05);额肌瓣悬吊术治疗重度的该症患者较前者疗效更为显著,患者满意率高达92.59%。经统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论提上睑肌缩短术不影响美观,对轻度先天性上睑下垂患者有显著疗效。而额肌瓣悬吊术则更适用于中度和重度先天性上睑下垂,尤其是肌力极差的患者。     

额肌悬吊术治疗先天性上睑下垂20例临床观察

目的：探讨额肌悬吊术治疗先天性上睑下垂的临床疗效。方法：对20例（22眼）重度上睑下垂患者行额肌直接悬吊术。结果：术后平均随访2个月,所有患者均睁闭眼自如,重睑明显,额部皱纹及仰头消失,双眼眉睫间距基本一致,效果满意。结论：额肌悬吊术治疗重度上睑下垂方法简便安全,临床适应面广,是治疗提上睑肌肌力残缺较为理想的手术方法。     

额肌悬吊术治疗先天性上睑下垂20例临床观察

目的探讨额肌悬吊术治疗先天性上睑下垂的临床疗效.方法对20例(22眼)重度上睑下垂患者行额肌直接悬吊术.结果术后平均随访2个月,所有患者均睁闭眼自如,重睑明显,额部皱纹及仰头消失,双眼眉睫间距基本一致,效果满意.结论额肌悬吊术治疗重度上睑下垂方法简便安全,临床适应面广,是治疗提上睑肌肌力残缺较为理想的手术方法.     

上横韧带悬吊联合提上睑肌折叠矫治复发性先天性上睑下垂

目的探讨上横韧带悬吊联合提上睑肌折叠矫治复发性先天性上睑下垂的疗效。方法对19例（25眼）复发性先天性上睑下垂行上横韧带悬吊联合提上睑肌折叠术。结果 19例患者均获随访,随访时间12个月至4年,23眼矫正满意,2眼欠矫。25眼术后均有不同程度的眼睑闭合不全,在术后1周内较明显,术后3～6个月完全消失。结论上横韧带悬吊联合提上睑肌折叠术矫治复发性先天性上睑下垂具有操作简单、损伤小及成功率高的特点,值得推广。     

两种术式矫治不同程度先天性上睑下垂的临床效果

目的:探讨两种术式矫治不同程度先天性上睑下垂的临床效果。方法:采用回顾性分析的方法对2001年8月～2011年8月采用提上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术这两种术式进行矫治的不同程度的先天性上睑下垂的患者98例126眼进行术后观察及手术拆线后4周进行随访。结果:轻度先天性上睑下垂患者进行提上睑肌缩短术临床疗效明显优于中度和重度先天性上睑下垂患者(P<0.05),而中度及重度先天性上睑下垂患者进行额肌瓣悬吊术临床疗效明显优于轻度和重度先天性上睑下垂患者(P<0.05)。结论:提上睑肌缩短术治疗轻度先天性上睑下垂患者,既能保持上睑功能又能达到美容的目的,适用于轻度先天性上睑下垂,而额肌瓣悬吊术直接以额肌为动力提起先天性上睑下垂患者的上睑可达到矫正上睑下垂的目的,适用于中、重度先天性上睑下垂。     

额肌瓣悬吊术8例临床观察

先天性和外伤性上睑下垂矫正方法很多，近５年来，我们对提上睑肌肌力＜５ｍｍ施行额肌瓣悬吊术共８例（１０只眼）经３０天～６个月疗效观察，效果满意，报道如下。１　临床资料　患者男７例，女１例；右眼３例，左眼３例，双眼２例；年龄１５～３５岁；先天性上睑下垂９只眼（２例双眼手术），外伤性上睑下垂１只眼。术前提上睑肌肌力测定：排除额肌作用，提上睑肌肌力为０的３只眼，肌力＜２ｍｍ３只眼，肌力２～５ｍｍ４只眼。Ｓｃｈｉｒｍｅｒ试验泪功能均正常，其它眼外肌功能均正常。２　手术步骤　本组８例手术均在局麻下施行，在眉…     

网织带额肌悬吊术治疗儿童重度先天性上睑下垂

先天性上睑下垂是眼科常见的先天畸形。重度先天性上睑下垂是指除去额肌力量，上睑遮盖瞳孔1／2以上，提上睑肌肌力在4mm以下，不伴有其他眼外肌麻痹和睑部、其他部位先天异常。上睑下垂矫治术中，比较理想的方法是缩短或增强提上睑肌的手术，但重度先天性上睑下垂儿童的提上睑肌肌力特别差或消失，不宜采用。我们选用网织带作为悬吊材料治疗儿童重度先天性上睑下垂34例45眼，取得了满意效果，现报告如下：     

利用上横韧带矫正先天性上睑下垂临床观察

先天性上睑下垂是眼科临床多见病 ,主要以手术治疗为主 ,一般常采用提上睑肌缩短术或额肌悬吊术 ,但部分由于提上睑肌功能不足或无力、额肌悬吊术后随时间延长悬吊松弛 ,从而导致手术效果不佳或失败 ,需再次手术。我院自 1994年 7月以来 ,根据提上睑肌的上横韧带 (superior transverseligament,又称节制韧带或 whitnall韧带 )的特殊解剖位置和功能特点 ,利用上横韧带前徙矫正先天性上睑下垂 5 8眼 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　我院自 1994年以来 ,共收治先天性上睑下垂患者 5 3例 ,5 8眼 ;单眼 4 8例 ,双眼 5例 ;年…     

两种手术方式治疗中、重度上睑下垂疗效分析

上睑下垂是一种严重影响美容和视功能发育的眼科常见疾病，以先天性多见，需采用手术方法来矫正。对于中、重度上睑下垂，目前主要采取利用额肌瓣悬吊术或利用提上睑肌缩短术进行手术矫正。为了探讨治疗中、重度上睑下垂的最佳手术方式，1997年2月～2004年9月，我们对36例中、重度上睑下垂患者分别进行提上睑肌缩短术及额肌瓣悬吊术治疗。现将两种手术方式特点、手术效果及并发症作一对比分析，报道如下。     

异体巩膜额肌悬吊治疗上脸下垂

目的：通过异体巩膜额肌悬吊术改进上睑下垂原手术方式及悬吊材料,使上睑下垂手术治疗效果更好。方法：应用异体巩膜额肌悬吊术治疗１４例上睑下垂患者,并和阔筋膜进行了比较,此种术式较其它术式操作简便。结果：手术能够使上睑下垂得到矫正,适用于各种类型尤其是提上睑肌无功能的上睑下垂患者。结论：异体巩膜用于额肌悬吊术治疗上睑下垂是切实可行的,是一种较为理想的悬吊材料。     

Whitnall韧带悬吊术治疗先天性上睑下垂

先天性上睑下垂是常见眼病,以往常用矫正术式有两种:提上睑肌缩短术和借助额肌力量的手术.我们自2001年11月-2003年5月采用Whitnall韧带悬吊术治疗先天性上睑下垂,充分利用了该韧带的功能,简化了手术操作,取得了良好的治疗效果.现报告如下.     

上睑下垂46例的治疗经验

<正> 文献中治疗上睑下垂的方法可归纳为3大类:提上睑肌缩短术;借用额肌力量的手术及用上直肌代替提上睑肌术。我们从1985年1月到1989年4月共治疗46例上睑下垂的病人,根据病人提上睑肌功能的具体情况分别采用了提上睑肌缩短术和上海周丽云的眉区额肌筋膜瓣手术,现将本组病人的情况、治疗效果和併发症报告如下。 1 临床资料 1.1 病人情况 46例病人,男37例,女9例。单侧者27例,双侧者19例。其中40例为先天性上睑下垂,2例为后天性肌性缺陷(重症肌无力1例,老年性提上睑肌功能减弱1例),3例为眼外伤所致,1例为先天性险下垂术后复发者(在外院作过缝线悬吊)。年龄6～66岁;有3例双侧先天性睑下垂伴有内眦赘皮、睑     

节制韧带悬吊治疗轻中度上睑下垂

上睑下垂是一种多发病、常见病,尤其是先天性上睑下垂更占有非常大的比例,且只有通过有效的手术治疗才能得以矫正.目前常用的治疗方法包括提上睑肌缩短术、阔筋膜悬吊术、额肌瓣悬吊术以及提上睑肌腱膜瓣-额肌吻合术,但此类方法存在手术操作复杂、效果欠佳、并发症较多等问题[1,2].2000～2003年,我科采用节制韧带悬吊术治疗52例轻中度先天性上睑下垂患者,效果十分满意,现作报道.     

提上睑肌缩短术治疗学龄前儿童先天性上睑下垂临床分析

目的分析提上睑肌缩短术在学龄前儿童先天性上睑下垂中的临床疗效。方法回顾性分析在该院治疗的先天性上睑下垂学龄前儿童手术及随访资料,根据术式分为观察组和对照组,观察组患儿采用提上睑肌缩短术治疗,对照组采用额肌悬吊术治疗,分析二组患者术后即时及长期疗效。结果术后即时疗效二组患者均出现不同程度的眼睑闭合不全、矫正过度及上睑迟滞现象。远期疗效提上睑肌缩短术要显著优于额肌悬吊术。结论采用提上睑肌缩短术治疗学龄前儿童先天性上睑下垂临床疗效显著,并发症少,值得推广应用。