传导速度不等呈2:1传导同步双侧束支Ⅱ度传导阻滞一例

1 临床资料 患者,男,24岁,因胸闷、心悸、气短一周入院.发病前一周曾有感冒史.体检:BP 14.6/8Kpa(110/60mmHg)、P56次/min.心界不大,心率45次/min,心律不齐,未闻及杂音,双肺未见异常.     

心律平致Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞一例

1 病例患者男性,32岁,因劳累及工作紧张感心悸1天入院。既往健康,无类似发作史。查体:BP14.3/9.1kPa(110/70mmhg),发育营养正常,心界不大,心率747次/min,心律不规则,可闻及期前收缩5～6次/min,各瓣膜听诊区无病理性杂音。心电图示:频发室性早搏,超声心动图示:心脏各房室大小及瓣膜未见异常,血糖、钾、钠、     

顽固性室性早搏1例治疗体会

1 病历摘要 患者男,32岁,因胸闷、心悸1个月于1998年6月1日入院.近1个月来无诱因而反复觉胸闷、心悸,尤以活动及紧张时明显,经门诊查心电图示"频发性室性早搏二联律"而收入院.既往无风湿热病史,发病前1周有"感冒"病史.体检:体温36.5℃,脉搏90次/min,呼吸20次/min,血压12/8 kPa,神清,安静,两肺呼吸音清,心尖搏动范围正常,心界不大,心律不齐,闻及频发性早搏,心率90次/min,心音有力,无杂音,肝脾不大.     

口服心律平致恶性心律失常1例

病例介绍:患者男,60岁,因“心悸、心脏漏搏感10余天”入院。既往否认心脏病及糖尿病病史。查体:BP130/70mmHg,心率76次/分,可及频发期前收缩8个/分~10个/分,心界不大,肺腹未见异常。心电示:窦律,频发室早,     

阿托品致室性心动过速再发1例

患者男性,21岁,于半年前一次流感后频发室性早搏。1981年12月18日无诱因发生一次阵发性室速。两日后以室性早搏入院。以往身体健康。体检:心浊音界不大,心率82次,偶闻早搏,无明显杂音,余无特殊。初诊:病毒性心肌炎,偶发室性早搏。入院后经极化液等治疗,室性早搏消失。至24日夜间觉头昏,心率减慢(42次/分)。次日     

房性早搏伴短P-R间期综合征并诱发房室结折返性心动过速

<正>1临床资料患者男性,16岁。因心悸一个月就诊。平素体健,体检:BP120/70mmHg。心界不大,心率85次/min,心律齐,未闻及病理性杂音。两肺(-),X线、胸片、超声心动描记术及实验室检查均未见异常。动态心电图是十二导联同步记录,可见一房     

氟哌利多致频发性室性早搏一例报告

患者．男，35岁。为戒毒自己肌注氟哌利多5mg后，即觉嗜题，全身疲乏无力．约30min后突然心悸、胸闷，极度烦燥不安，呼吸困难，不能平卧，急诊入院。既往无心脏病病史。查体：T37℃，P96次／min，R22次／min．BP16／8kPa。神清，半卧位，口唇无发绀．两肺未见异常。心界不大，心率96次／min，心采区可闻及在心律规则的基础上突然出现提前的心跳，8次／min．无杂音。心电图报告：窦性心律，频发性室性早搏。治疗：在心电监护下，首次静往利多卡因100mg无效，间隔10min再次静往利多卡因100mg，室性早搏由8次／min减少至3次／min，继之静滴…     

特发性室速终止后的电张调整性T波改变

患者男,48岁.因反复心悸多年、复发3 h入院.体检:Bp60/50mmHg.心界不大,心率200次/min,律齐,未闻及杂音.患者入院时疑诊为阵发性室上性心动过速伴室内差异传导且伴血压偏低故给新福林3 mg加5%葡萄糖20ml静注,心动过速终止后见有与心动过速时形态相同的频发室早,后经胸片、UCG、血糖、血脂、电解质及心肌酶学检查均无异常.临床诊断:特发性室速.     

心律平引起呃逆1例

<正>患者男,72岁,因胸闷、心悸2月,症状加重伴哮喘1小时,于1996年4月21日入院。体检:血压20/15kPa(150/112．5mmHg),两肺呼吸音粗糙,闻少许哮鸣音,心浊音界左下稍增大。心率100次/分,闻及早搏10次/分。胸片:心界向左扩大,心衰。心电图:频发室早,急性冠脉供血不足。心肮酶谱:无动态改变。诊断:(1)冠心病,(2)急性左心衰,(3)频发室早。入院后给予强心、利尿、扩张血管、抗心律失常等综合治疗,一天后,心衰控制。从4月21日起用心律平0．1g每日3次,5天后改     

附子中毒致严重心律失常1例

1　病例介绍　　患者,男,65岁。误服中药附子煎剂50g后约1h出现恶心、呕吐,心悸,头晕,口周及四肢麻木,呈进行性加重。于服药后约3h入院。患者有冠心病史10年,近期病情稳定。体检:脉博70次min,呼吸18次min,血压12090mmHg。神志清醒,精神不振。双肺无干湿性罗音。心界不大,...     

以病理性Q波为首发表现的心肌致密化不全1例

患者,女,26岁.因体检发现心电网异常就诊.查体:P 69次/min,BP 110/60mmHg.意识清,双肺呼吸音清晰,无干湿哕音,心界不大未闻及病理性杂音,腹软,肝脾未扪及,双下肢无水肿,病理神经反射(-).     

口服慢心律引起精神症状及发音障碍一例

<正> 临床资料 患者,男性,33岁,因劳累后心悸6个月于1995年8月23日入院。体检:血压120/80mmHg心脏听诊有早搏每分钟7—13次,其它未见异常。心电图示频发性室性早搏。入院后用心得安、安定等治疗,疗效不明显。于9     

心律平致完全性右束支传导阻滞1例

患者女性,56岁。因反复胸闷、心悸2年余,复发伴黑朦3个月,心电图示频发室性早搏于1998年6月12日收住入院。否认高血压及糖尿病史。体检:Ｔ36℃,ＢＰ12/8ｋＰａ,心率102/ｍｉｎ,心界不大,律不齐,可闻频发早搏,有时节律呈快慢不一,各瓣膜听诊区未闻杂音。血清电解质、肝肾功能及Ｘ线胸片均正常。心电图:窦性心律,频发室性早搏,短暂性阵发性室性心动过速。临床诊断:冠心病,室性心律失常。入院后经静注利多卡因后并以1ｍｇ/ｍｉｎ静脉滴注维持,室速、室早消失,改服用心律平200ｍｇ每8ｈ1次,第2天复查心电图,窦性心律,完全性右束支传导阻滞。随后…     

心律平治疗室速引起文氏型房室传导阻滞伴室早二联律1例

1　临床资料患者 ,男性 ,39岁。因突发性心慌半小时入院 ,既往无心脏病史 ,体检 :T 36 5℃、P 2 2 0次 /min、R 2 2次 /min、BP 110 / 70mmHg。一般情况较好 ,心界不大 ,心率 2 2 0次 /min ,心律整齐 ,双肺无干湿性罗音 ,肝脾未扪及 ,双下肢无水肿。心电图检查示 :室性心动过速。入院后立即建立静脉通路 ,用心律平 10 0mg加 5 %葡萄糖 30mL ,以 3mL/min之速度缓慢静注毕。 15min后 ,心电图显示 :Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 ,室性早搏二联律。 30min后 ,药物复律成功 ,心电图恢复正常。超声心动图及胸片检查无明显异常。临床诊断 :室性心动过…     

口服小剂量心律平致左前分支阻滞1例

男性患者,70岁,因肾功能异常于1988年10月以慢性肾小球肾炎、尿毒症收住院。既往有冠心病史。查体血压170/80mmHg,心率84次/分,律齐,心界不大,无病理性杂音。双肺底散在湿啰音,肝脾未及,双下肢无浮肿。血生化:血尿素氮74mg％,血肌酐5.9mg％,血电解质及肝功正常。超声心动图示各瓣膜均有钙化,左室不大。心电图正常范围。入院第10天因肺部感染诱发心力衰竭,肾功衰竭加重,经对症处理后病情稳定,但仍有频发室性早搏。给心律平150mg每日3次口服,第6天室早消失。     

美西律致严重室性心律失常2例

１临床资料例１：陈某,男,５５岁。头晕１年,心悸１月入院。查体：血压２４／１３Kpa,心界向左下扩大,心率：８４次／min,早搏６～７次／min,二尖瓣区有Ⅱ级局限收缩期吹风样杂音,余未发现异常。心电图示：窦性心律,左心室肥厚,室性早搏。胸片：心影向左下扩大,呈“靴形”。诊断为：“原发性高血压,高血压性心脏病,室性早搏,心功能Ⅰ级”。而给予尼群地平１０mg,每日３次,美西律０．１g,每日３次。１周后血压正常,但心悸加重,心率９２次／min。心电图示频发室性早搏,呈二联律。停用美西律,改用利多卡因静滴,室性早搏…     

四叶主动脉瓣并狭窄和关闭不全一例

四叶主动脉瓣极为罕见,本院收治一例,报告如下。患者女性,59岁,河南籍。活动后心悸,气短十年,加重二年于1988年4月入院。无风湿热病史。入院T36℃,P80/min,R18/min,BP14.6/9.3kPa(110/70mmHg)。心尖搏动于左锁中线第五肋间,无弥散,无震颤,心界不大,心率76次/min,节律不整,期前收缩8—10次/min,主动脉瓣区Ⅲ级收缩期吹风性杂音,向颈动脉传导,并可闻及舒张期哈气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阴性。远达X线胸片显示主动脉增宽纡曲,心胸比率0.49。心电图窦性心律,频发间位性室性早搏。平板运动试验阴性。动态心电图频发室性早搏,短阵四联律(Ⅱ级)及房性早搏(I     

一家系心肌病调查报告(摘要)

我们对1个家族3代计26名成员的调查,发现该家族有9人罹患肥厚型心肌病,见下图。家系图1先证者,女性56岁、主诉36岁时劳累后心悸、气短、晕厥逐年加重。体检心界不大,胸骨左缘3～5级收缩期杂音,第三心音奔马律,心律不齐。X胸比线心脏各弓正常,心值0.5;ECG电轴左偏-30°,V_(2-6)ST—T改变,偶发室性早搏;超声心动图诊断为肥厚型梗阻性心肌病。先证者的次子Ⅱ_2,男40     

青霉素过敏反应致频发室性早搏1例报道

青霉素过敏反应致频发室性早搏１例报道龚明（贵阳中医院一附院心电图室）患者，男性，１８岁。于受凉后，恶寒、发热、头痛、咽痛、咳嗽，求治于我院门诊。查：Ｔ３８℃，Ｐ１００次／ｍｉｎ，咽喉部充血，扁桃体Ⅱ肿大，有脓性分泌物。体检：肺阴性，心界不大，心律齐，...     

伤寒误诊1例

病人,男,36岁,发热1 d。查体：T 38.7℃,P 60次/min,R 20次/min,Bp 105/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,意识清,精神差,咽稍充血,扁桃体不大,心、肺、肝、脾未见异常。X线片：心、肺、膈未见异常。血常规：WBC 5.8×109/L,