2010年北京市手足口病聚集性病例流行病学分析

目的 了解北京市手足口病聚集性病例流行特征,为有效防控手足口病提供参考.方法 现场调查北京市2010年手足口病聚集性病例基本情况,应用描述流行病学方法进行分析.结果 2010年北京市报告手足口聚集性病例1350起,暴发疫情81起.聚集和暴发疫情均主要发生在托幼机构.2010年35.86%的幼儿园报告了手足口病聚集,距离...     

安溪县2010年手足口病流行病学特征分析

目的了解安溪县2010年手足口病的疫情流行特征,为制定有效防控策略和应对措施提供依据。方法利用《疾病监测信息报告管理系统》监测报告卡信息,用SPSS18.0软件包进行统计分析。结果 2010年全县报告手足口病283例,报告发病率为25.87/10万,无重症病例和死亡病例,聚集性病例1起。病例报告最多的是市级医疗机构,占48.1%。从发病到诊断间隔时间中位数为2.46d。疫情呈散发趋势,构成比以龙涓（13.78%）和官桥（7.77%）较高,发病率以福田（110.10/10万）和桃舟（58.08/10万）较高,兰田构成比（0.4%）和发病率（3.83/10万）均最低。发病率男女性别比例为2.41∶1,0～3岁高发（84.45%）,以散居儿童（89.00%）为主。每个月均有病例报告,11和12月发病最少,9月最多,全年以4-5月和8-9月为发病高峰,呈双峰分布。结论应提高基层医疗单位对手足口病的诊治能力和群众防病及就医意识,加强重点地区和重点人群的防控。     

2010年北京市手足口病聚集性病例流行病学分析

目的 了解北京市手足口病聚集性病例流行特征,为有效防控手足口病提供参考.方法 现场调查北京市2010年手足口病聚集性病例基本情况,应用描述流行病学方法进行分析.结果 2010年北京市报告手足口聚集性病例1350起,暴发疫情81起.聚集和暴发疫情均主要发生在托幼机构.2010年35.86%的幼儿园报告了手足口病聚集,距离市中心近的幼儿园发生聚集比例更高.聚集全年均有报告,疾控部门介人越早,疫情结束越早.近郊区幼儿感染手足口病平均年龄最小.普通聚集和暴发疫情的病原学分类无统计学差异.结论一些综合性措施能够推迟、减少甚至杜绝手足口病在幼儿中的蔓延.故应着力于抓好日常防控,从根本上减少发病和暴发.     

2014—2018年河南省儿童医院手足口病流行病学特征分析

目的:分析2014—2018年河南省儿童医院手足口病流行特点。方法:对2014—2018年河南省儿童医院报告的手足口病用描述性流行病学方法分析其流行病学特征。结果:2014—2018年河南省童医院共报告手足口病79 356例,占全院传染病报告总数的76.31%,其中重症病例839例,占1.06%。报告病例全年呈双峰分布...     

2010年安义县手足口病的流行特征分析

目的分析2010年安义县手足口病流行病学和病原学特征,为手足口病的防控工作提供依据。方法搜集手足口病资料,录入SPSS13.0,并进行统计分析。结果 2010年安义县共报告手足口病253例,发病率为104.76/10万,病死率为0.40%,发病年龄多集中在3岁以下儿童。男性多于女性,以散居儿童为主。全年均有病例发生,1-3月份为发病高峰。病原学检测结果,肠道病毒71型阳性率为28.30%,柯萨奇病毒A组16型阳性率为16.98%,其他肠道病毒阳性率为13.21%。结论 2010年安义县手足口病发病率较高,3岁以下散居儿童为重点人群。肠道病毒71型、柯萨奇病毒A组16型是引起安义县手足口病的主要病原体。     

2012年河北省邢台市手足口病流行病学特征分析

目的 了解2012年河北省邢台市手足口病病例流行病学特征,为有效控制手足口病疫情提供科学依据.方法 采用描述性流行病学分析方法对2012年邢台市手足口病病例资料进行分析.结果 2012年河北省邢台市累计报告手足口病病例593例,发病率为8.35/10万.城镇人口发病率(0.99/10万)高于农村人口发病率(7.37/10万),差异具有统计学意义(P＜0.05).重症患者73例(12.31％).死亡病例1例,病死率为0.17％.4-5月发病人数占全年患者总数的52.95％.5岁以下患者占97.47％.593份标本中检出肠道病毒阳性 436例,阳性率为73.52％,其中CoxA16阳性137例,EV71阳性228例,其他肠道病毒71例,分别占标本总数的23.10％、38.45％和11.97％.结论 邢台市手足口病发病率农村高于城市,患者主要为5岁以下儿童,4-5月为发病高峰.手足口病在短时期内可造成较大范围的流行,应加强疫情监测和对高危人群的健康教育.     

北京市2014年手足口病流行病学特征分析

目的 对2014年北京市手足口病进行流行病学和病原学分析,为北京市手足口病防控提供科学依据.方法 利用中国疾病预防控制信息系统及北京市手足口病监测数据对手足口病进行流行病学分析.各组间的率与构成比的比较采用卡方检验.结果 2014年共报告手足口病病例47 440例,发病率为224.32/105,达到2008年以来报告病例数最高峰.病例发病时间集中在4-7月,共35 126例,占全年报告病例数的74.04％.全市发病率较前一年上升37.43％.发病率居前三位的区县为大兴区(405.75/105,6 100例)、通州区(355.60/105,4 544例)和顺义区(306.56/105,2895例).发病率性别比为1.35∶1(男∶女).患者以0～5岁病例居多(88.47％).病例主要为托幼儿童(42.09％)与散居儿童(50.00％).结论 在北京市夏季流动人口较多地区,5岁及以下儿童为手足口病高危人群,应针对该人群采取综合防治措施,降低手足口病发病率.     

2016—2019年手足口病病原体流行病学特征分析

目的:了解手足口病不同病原体的感染现状以及流行病学特点,为制定观察、治疗方案,做好手足口病防控工作提供参考。方法:收集2016年1月至2019年12月在上海市儿童医院院传染科门诊诊断为手足口病的病例采集部分病例的咽拭子、粪便标本进行病原学检测并收集相关资料进行流行病学分析。用RT-PCR法对肠道病毒71型(entero...     

北京市2007-2010年手足口病流行特征分析

目的 通过对2007-2010年北京市手足口病流行病学和病原学特征进行分析,为手足口病防控工作提供依据.方法采用描述性流行病学方法,对北京市2007-2010年手足口病监测数据进行分析,率的比较采用x2检验.结果北京市2007-2010年报告病例数分别为11012例、18445例、24483例和45409例,报告死亡例数分别为0例、2例、4例和18例,报告发病率分别为69.65/10万、112.90/10万、144.44/10万、258.74/10万.流动人口聚集区报告发病例数较多;四季均有病例报告,但以夏秋季为主,5-7月份为发病高峰;发病年龄以5岁及以下儿童为主;男性儿童发病高于女性儿童;散居儿童死亡例数高于幼托儿童.EV71和CoxA16为手足口病的主要致病病原体,EV71病毒均为C4基因型.结论北京市报告手足口病病例数早逐年增加趋势.每年夏秋季节,应加强对5岁以下儿童手足口病的防控工作,流动人口聚居区散居儿童是防控的重中之重.     

2013—2020年吉安市手足口病病原学流行病学特征分析

目的分析江西省吉安市2013—2020年手足口病的病原学流行特征, 为吉安市手足口病防控措施的制定提供依据。方法收集手足口病患者粪便等临床标本共5 089份, 采用荧光定量PCR方法进行肠道病毒核酸检测分型, 使用SAS统计软件从标本类型、时间、患者年龄和性别、地区分布等进行病原学流行特征分析。结果 5 089份标本中共检出肠道病毒(enterovirus, EV)阳性标本3 062份, 总阳性率为60.17%, EV71、柯萨奇病毒A组16型和其他肠道病毒构成比分别为15.15%、16.36%和68.49%, 以其他肠道病毒感染为主;2013—2020年的肠道病毒阳性检出率总体呈下降变化趋势, 不同年份阳性检出率差异有统计学意义(χ2=118.47, P<0.05);8年间, EV71型手足口病感染率总体呈下降趋势。手足口病例数主要集中在4～11月份, 5月和9月左右为最高峰。男女性别阳性检出率差异无统计学意义(χ2=3.44, P>0.05), 粪便、肛拭子、疱疹液标本的阳性率高于咽拭子标本, 不同样本阳性检出率差异有统计学意义(χ2=78.76, P<0.05)...     

2010年辽宁省手足口病聚集性病例特征分析与防制对策探讨

目的 分析辽宁省2010年手足口病聚集性病例的流行特征,探讨恰当有效的防治措施.方法 收集2010年辽宁省各市手足口聚集性病例报告进行流行特征、病原分布等方面分析.结果 2010年全省共报告313起手足口病聚集性病例,累计病例1156例,主要报告地区为鞍山(141起)、沈阳(100起)、营口(44起).自4月起,手足口病聚集病例迅速上升,至7月份达到高峰后一直下降,5-8月报告起数较为集中.聚集性病例的主要发生单位为幼儿园,占89.74％.聚集性疫情感染主要以EV71型肠道病毒为主.结论 手足口病主要分布大中城市,且以5-8月报告起数较为集中,幼儿园为主要的聚集性病例发生地.     

2011年广州市手足口病病原谱分析

目的了解引起2011年广州市手足口病流行的病原体,确定其型别分布特征。方法收集手足口病疑似病例标本,用Real-time RT-PCR、巢式RT-PCR方法对其部分VP1基因进行扩增并测序,确定其病原谱构成,构建系统发育树。结果共收集2 067例疑似手足口病病例标本,其中实验室确诊肠道病毒阳性1 113份,包括EV71、CoxA16、CoxA6、CoxA10、CoxA9、HEV96、埃可病毒和柯萨奇B组等15种肠道病毒,其中EV71、CoxA16和CoxA6是主要病原体,分别占32.6%、39.2%和18.5%;死亡病例3例,全部由EV71引起;重症病例9例,6例由EV71引起,3例由CoxA6引起。VP1基因构建进化树分型发现,广州市2011年手足口病病原体属于HEV-A（97.2%）、HEV-B（2.5%）、HEV-C（0.3%）3个型别,未发现HEV-D型毒株。结论广州市2011年手足口病的流行主要由HEV-A型的EV71、CoxA16和CoxA6病毒引起,同时还存在HEV-B型和HEV-C型的CoxA9、EC、CoxB、CoxA24多种病毒。     

聊城市手足口病多次感染病例时空分布特征

目的 运用空间自相关分析探究手足口病多次感染病例空间分布的热点区域,探索地理分布特征,揭示聊城市手足口病多次感染流行规律,为手足U病的防治提供科学依据.方法 使用Excel 2003、Access 2003软件建立数据库,筛选2008-2011年《中国疾病监测信息报告管理系统》中聊城市手足口病多次感染的病例.将ArcGIS 9.3软件作为数据管理和分析平台,研究手足口病多次感染病例的空间分布规律及特点,并利用空间统计模块进行全局空间自相关分析和局部热点分析,综合反应疾病空间分布特征.结果 2008年-2011年聊城市手足口病多次感染发生率为17.8‰,其空间分布多集中在平均发病率较高、人口流动性较大的地区;不同肠道病毒类型和同一肠道病毒均可引起多次感染,97％患者为不同病毒感染;多次感染发病人数在时间分布上与总发病人数基本一致,男性多于女性,3岁以下占89.6％,以散居儿童为主,3岁以上以托幼机构儿童为主;全局空间自相关Moran'sⅠ=0.28,u=4.91,P＜0.01;广义G统计量G=0.005,u(G)=5.45,P＜0.01,利用局部G统计量得出疾病分布聚集性,热点区域主要集中在茌平县和东昌府区.结论 聊城市手足口病多次感染病例存在空间聚集性,强化热点区域的防控措施,对降低当地多次感染发生率具有重要意义.     

深圳市某街道2009-2010年手足口病病原体监测分析

目的对2009-2010年深圳市某街道手足口病进行病原学监测分析。方法收集5440份手足口病患者的病原学监测资料,对资料进行描述性分析和χ2检验。结果总肠道病毒（EV71和CoxA16）阳性率为43.3%,其中EV71阳性率为19.4%,CoxA16阳性率为23.9%,二者差异无统计学意义（χ2=0.396,P=0.529）。男性总肠道病毒阳性率为44.7%,女性阳性率为41.4%,不同性别间肠道病毒阳性率差异无统计学意义（χ2=0.076,P=0.783）。各年龄段肠道病毒阳性率差异有统计学意义（χ2=4.241,P=0.039）。12名重症患者中,EV71阳性率75.0%。结论深圳市某街道2009-2010年手足口病流行的病原体为EV71和CoxA16,不同性别的阳性率无差别,各年龄段肠道病毒阳性率差异有统计学意义。     

Clinical features of severe cases of hand,foot and mouth disease with EV71 virus infection in China

Introduction

Hand, foot and mouth disease (HFMD) caused by EV71 infection has become one of the major public health issues in China, which deeply affects children''s health. The prevention and control of EV71 is a challenge currently because there is no safe and effective vaccine or antiviral medications available.

Material and methods

A case control study was conducted in a designated hospital to compare severe and mild cases of patients infected with the EV71 virus. Demographic information along with clinical features of HFMD was collected through a standardized questionnaire. Multi-factorial logistic regression was used to analyze independent associations between potential risk factors and severe HFMD.

Results

There were 120 cases (60 cases and 60 controls) collected. The male-to-female ratio was 1.3: 1 in the case group and 1.7: 1 in the control group. Multi-factorial logistic regression revealed that the main risk factors for severe cases were highest body temperature being ≥ 38.5°C (OR = 9.45, 95% CI: 2.07–43.11, p < 0.05), first visited a village level clinic (OR = 4.72, 95% CI: 1.15–19.45, p < 0.05), etc.

Conclusions

Close surveillance combined with laboratory testing should be in place during the epidemic period of HFMD. Grass root level medical facilities and training of clinical and laboratory staff should be reinforced so that the diagnostic and treatment capacity can be improved.     

肠道病毒71型手足口病的疫苗筛选和观察

目的 筛选安全有效新型EV71候选疫苗,为将来EV71疫苗开发应用奠定基础.方法 以重组蛋白VP1为疫苗设计靶点,不同候选疫苗包括灭活疫苗、DNA疫苗、VP1蛋白疫苗在0、2周、4周分别按照不同剂量和肌内注射途径免疫BALB/c雌性小鼠,在0、2周、4周、6周、8周、10周、16周分别采集小鼠尾静脉血,16周处死小鼠,收集小鼠脾脏细胞,检测小鼠体液免疫和细胞免疫功能,筛选评价候选疫苗的疗效和安全性.结果 灭活病毒疫苗、VP1 DNA质粒疫苗、VP1蛋白疫苗免疫小鼠2周后IgG抗体滴度即开始升高,4周后明显升高,8周后达高峰,至少维持16周以上;IgG亚类以IgG2a和IgG1为主.三种疫苗能诱导以γ-IFN和IL-4为主的细胞免疫反应.灭活疫苗疗效优于其他候选疫苗,未发现疫苗相关不良反应.结论 灭活病毒疫苗、VP1 DNA质粒疫苗、VP1蛋白疫苗均能诱导持久的特异性细胞免疫和中和抗体反应,以灭活病毒疫苗疗效较好,需要将来攻毒实验可进一步验证其免疫力.     

菏泽市2011年手足口病病原学检测分析

目的 明确2011年引起菏泽市手足口病(HFMD)的病原体型别及分布特征.方法 采集临床诊断为手足口病病例的粪便或咽拭子样本,用Real-time PCR方法进行肠道病毒通用(EV)型、EV71型、CoxA16型的核酸检测,并对结果进行分析.结果 389例HFMD临床诊断病例样本检测,肠道病毒核酸阳性376例,检出率9...