胃癌癌前期病变的唾液,胃液SIgA变化

胃癌癌前期病变的唾液、胃液ＳＩｇＡ变化中山医科大学孙逸仙纪念医院陈耀光，李庆明胃癌前病变与胃癌发生有密切关系，国外资料也表明胃癌的发生率与萎缩性胃炎和肠化生的发生率之间有显著的正相关。一般将慢性萎缩性胃炎、胃息肉、残胃和伴有异型增生和／或肠上皮化生的...     

胃癌前期病变与二级预防

在临床上出现明显癌肿之前,往往经过一个相当长的演变阶段,在这期间出现的病变称之为癌前期病变。1972年,世界卫生组织将“癌前期病变”(Prec-ancerous Changes)分为“癌前期状态”(PrecancerousCondition)与“癌前期损害”(PrecancerousL Lesion)。     

老年胃癌患者化疗期心理干预措施及其效果

目的探讨老年胃癌患者适宜的心理干预措施及其效果。方法对老年胃癌患者于人院后24h内进行心理状态评估,选取量表评分高于常模、心理反应较重的60例老年胃癌化疗患者作为本研究的对象,将60名老年胃癌患者按照入院先后顺序分为对照组（n=30）和干预组（n=30）。两组患者均接受病房护士的常规心理护理,在此基础上干预组患者还接受研究者依据心理干预模式给予的心理干预。化疗前、化疗后24h两组患者再次评估。结果实施干预后,干预组和对照组患者的焦虑、孤独得分以及情绪总分表现出明显的下降趋势,组间比较有统计学意义（P〈0．05）。结论针对状态和原因的心理干预措施可较明显地降低老年患者化疗前的各种负性情绪,且尤以对焦虑、孤独及总体负性情绪的影响大。     

老年胃癌患者的治疗与围手术期处理分析

目的：探讨老年胃癌的临床特点和围手术期处理方法。方法：回顾性分析我院1995年1月-2006年1月外科收治的年龄超过或等于70岁的118例胃癌患者的临床资料。结果：老年人胃癌起病隐匿，临床以上腹疼痛、饱胀或不适，以及消瘦和食欲下降为主要表现，多有合并症。临床Ⅲ、Ⅳ期患者占83．1%。107例患者予手术治疗，胃切除96例，其中根治性切除71例，姑息性切除25例。并存有重要器官慢性病变107例，出现术后并发症44例。结论：老年胃癌患者多位临床Ⅲ、Ⅳ期；术后并发症发生率高，应提高早期诊断率；手术治疗及围手术期的正确处理是提高老年胃癌患者生存率的关键。     

综合干预治疗糖尿病前期200例的效果

目的观察综合干预治疗对糖尿病前期(IGR)的效果。方法遵循随机数字表原则,将200例IGR患者分为对照组和观察组,每组100例。对照组予常规干预,观察组予饮食、运动及健康教育综合干预,对比2组的干预效果。结果干预治疗后,观察组患者BMI、收缩压、舒张压、胆固醇、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素均显著低于对照组(P<0.05);对2组进行12个月随访,观察组中16%的患者发展为糖尿病显著低于对照组的23%(P<0.05)。结论对IGR人群采用综合干预治疗能有效改善患者各基础指标,降低发展为糖尿病可能性,有效逆转IGR状态。     

化痰消瘀加减方与西药常规方案治疗胃癌前期病变的对照研究

目的 比较化痰消瘀加减方和西药常规方案治疗胃癌前期病变(PLGC)的临床疗效.方法 将82例慢性萎缩性胃炎(CAG)伴异型增生(Dys)和肠上皮化生(IM)的患者随机分为2组,每组41例.治疗组给予化痰消瘀加减方治疗,对照组采用常规西药口服治疗,疗程为6个月.观察2组临床疗效、中医证候积分以及胃镜病理积分情况.结果 治疗组临床总有效率为92.68％,高于对照组的73.17％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,2组中医证候(胃痛、纳差、暖气、反酸、痞满、嘈杂)评分均较治疗前降低,且治疗组各证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,2组病理积分(萎缩、IM、Dys)均较治疗前降低,且治疗组以上积分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 化痰消瘀加减方治疗PLGC疗效显著,可有效改善患者临床症状,降低萎缩、IM及Dys病理评分,甚至逆转PLGC病情.与常规口服西药治疗方案比较,化痰消瘀加减方具有明显治疗优势,且临床疗效安全可靠.     

心理干预对晚期胃癌靶向治疗的影响

目的 探讨晚期胃癌患者对靶向治疗的认知情况及影响治疗因素.方法 与传统治疗方法相比较,自设表格进行问卷调查,多渠道了解病人心理需求,应用健康教育手段宣传肿瘤靶向治疗的科学发展.结果 通过心理干预36例患者对靶向治疗有一定的了解,顺利接受了治疗.结论 晚期胃癌患者对靶向治疗充了满信心,有了生存的希望,提高了患者生命质量.     

老年胃癌行外科手术治疗38例分析

目的：探讨老年胃癌患者行手术治疗的临床特点及其预后。方法：回顾性分析行外科手术治疗的38例老年胃癌患者,分析其临床特点、病理分型、手术方法以及预后各因素之间的相互关系。结果：38例老年胃癌患者行根治性胃大部切除24例,姑息性手术12例。病理检查结果显示约50．0％的患者为中分化型腺癌。老年患者术后并发症种类较多,多与术前基础病相关。26例获1～3年随访,生存率分别为69．2％,42．3%,30．8％。结论：手术是老年胃癌的首选治疗,良好的预后取决于患者的基础状况、肿瘤的病理分型、合适的手术方法、良好的围手术期处理。     

老年糖尿病足的临床分析及护理干预

老年糖尿病足这一群体逐渐扩大,足部问题为住院的常见原因.我们对1998年至2003年住院的121名老年糖尿病足患者和42名老年前期糖尿病足患者的患病率、各种诱因、受累足分布、危险因素等进行分析,并对老年糖尿病足的临床特点及预防措施进行了探讨.     

心理干预对晚期胃癌靶向治疗的影响

目的 探讨晚期胃癌患者对靶向治疗的认知情况及影响治疗因素.方法 与传统治疗方法相比较,自设表格进行问卷调查,多渠道了解病人心理需求,应用健康教育手段宣传肿瘤靶向治疗的科学发展.结果 通过心理干预36例患者对靶向治疗有一定的了解,顺利接受了治疗.结论 晚期胃癌患者对靶向治疗充了满信心,有了生存的希望,提高了患者生命质量.     

老年心血管疾病患者的抗栓治疗及护理干预

正常机体的凝血、抗凝血、纤溶系统之间，处于动态平衡，血管内皮及血小板等也参与其中，从而保证机体的止血和血流通畅，即既不出血，也不形成血栓。老年心血管疾病患者，由于高龄、高血压、高血脂、高血糖、高血液粘稠度、动脉粥样硬化、房颤、心脏瓣膜病变等因素，使血管内皮损伤，血管完整性破坏，血管的外、内源性凝血途径被激活，以及血小板的黏附、聚集、释放反应增加，     

老年前期的心电图改变

报道老年前期心电图363例,其异常心电图检出率为33.3％,以窦缓、传导阻滞、期前收缩等多见,男女之间差异无显著性。心电图异常组高血压和临床心脏病的患病率高于心电图正常组;而高血脂和眼底动脉硬化两组差异无显著性。随着增龄,心血管病患病率有增加,异常心电图检出率亦呈平行性增加,提示老年前期的心电图改变是获得性的。     

衰弱前期老年患者运动衰弱干预试验效果观察

目的 探讨实施运动衰弱干预试验对衰弱前期老年患者营养状况、肌肉力量、衰弱及身体活动功能的应用效果。方法 选取符合衰弱前期老年患者60例,按随机数字表法将其分为对照组（30例）和观察组（30例）。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用运动衰弱干预试验,分别在入院时、干预1个月、3个月末、6个月末评估老年患者营养状况、握力、衰弱及身体活动功能。结果 观察组体质指数在6个月末优于对照组,血清白蛋白在3个月和6个月时优于对照组（P<0.05）;观察组握力在6个月末高于对照组（P<0.05）;6个月末观察组身体活动功能评分高于对照组,衰弱评分低于对照组（P<0.05）。结论 运动衰弱干预试验能改善衰弱前期老年患者营养状况、肌肉力量和身体活动功能,延缓衰弱进展。     

基于行为转变理论的护理干预对宫颈癌前期病变及宫颈癌患者性生活质量与自我效能的影响

目的探讨基于行为转变理论的护理干预对宫颈癌前期病变及宫颈癌患者性生活质量及自我效能的影响。方法选取2015年5月至2017年12月我院宫颈癌前期病变及宫颈癌患者98例,依据入院时间顺序等分为对照组和试验组。两组中宫颈癌患者均行子宫切除术,宫颈癌前期病变患者均行宫颈锥切术治疗,期间对照组予以常规护理干预,试验组于对照组基础上予以基于行为转变理论的护理干预。对比两组患者干预前后性生活质量及自我效能。结果两组患者干预前自我效能评分及性生活质量评分经比较差异无统计学意义(P> 0. 05);试验组干预后自我效能评分及性生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对宫颈癌前期病变及宫颈癌患者予以基于行为改变理论的护理干预,可显著提高患者自我效能,有效改善患者性生活质量,值得临床推广应用。     

茶色素治疗胃癌前期病变的临床观察

本文通过１００例胃粘膜上皮不典型增生的四种胃病，经用茶色素治 疗后，发现对慢性萎缩性胃炎组的中度及重度不典型增生有较好效果，，由７０％和 ２６．７％下降至 ４２．８％和 ２１．４％（Ｐ＜０．０１）。 提示茶色素对治疗和预防胃癌前期病 变有一定作用。     

28例老年及老年前期原发性IgA肾病的临床病理分析

目的 探讨老年及老年前期原发性IgA肾病临床病理特点。方法 对我院自1984年-2005年6月间经皮肾活检病理检查确诊的老年及老年前期原发性IgA病的临床病理资料进行回顾性分析，并与同期行肾活检病理检查的青壮年原发性IgA肾病进行比较。结果 老年及老年前期原发性IgA肾病的临床类型主要以慢性肾炎最常见（39．3％），病理类型主要以硬化性肾小球肾炎（SGN）最常见（35．7％）；青壮年组原发性Igh肾病的临床类型主要以无症状性尿检异常最常见（65．3％），病理类型主要以局灶节段性肾小球硬化（FSGS）最常见（36．3％）。老年及老年前期组的蛋白尿、肾病综合征、慢性肾衰和高血压的发生率均高于青壮年组。结论 老年及老年前期原发性IgA肾病的临床病理表现呈多样化，并且具有一定特点，只有通过肾活检才能了解病理改变情况，更好地认识疾病的性质。     

心理护理干预对老年冠心病治疗效果的影响

冠心病的发生与不健康的生活方式密切相关，不仅有害的物质因素能造成身体各种疾病和精神疾病，有害的心理因素可引起各种疾病，不良的心理反应不但是冠心病的发病诱因之一，还可发生严重的后果。为配合治疗提高抢救成功率，预防老年冠心病的急性发作，延缓病情的恶性发展，提高患的生存质量，我们为降低其发病率和病死率。1998年11月至2000年11月我们为206例老年冠心病患在药物治疗的同时，采取了心理护理干预，202例(97．1％)病情好转或治愈出院。     

血液透析治疗老年前期与老年期慢性肾功能衰竭33例临床分析

本文对３５例血液透析治疗老年前期、老年期慢性肾功能衰竭进行总结分析，并与同期青中年透析患者作对照。结果表明；原发病以肾小球肾炎常见，但与对照组相比明显减少。