103例儿童注意缺陷多动障碍综合症(ADHD)的病因调查与分析

目的及时发现与ADHD有关的因素,以便及早进行干预,为降低该病的发病率提供理论依据。方法通过对5所小学2308名6-8岁儿童采用自拟的调查表以及Conners父母症状问卷量表、Conners教师评定量表、Conners儿童活动水平评定量表对儿童进行调查,同时对每名儿童进行血铅的测定。结果有103名儿童初步被诊断为ADHD。结论不正常的家庭状况、不正当的教育方式、儿童体内的含铅量都会导致ADHD的发生。     

新疆奎屯市汉族、哈萨克族学生注意缺陷多动障碍发病情况调查

注意缺陷多动障碍（ADHD）是儿童和青少年最常见的行为问题，也是学校老师和家长一直关注的问题。国外文献报道检出率为3％～5％，国内报道该病的发病率2．59％～10．0806。我院门诊近几年来就诊病例也逐年增多。因我市是一个以汉族和哈萨克族（简称哈族）为主的多民族聚集地区，为了解不同民族混居生活条件下，汉、哈族儿童ADHD发病情况，我们应用Conners父母症状问卷（PSQ）和Conners教师评定量表（TRS），调查了奎屯市汉、哈族8～16岁学生1244人，结果报告如下。     

感觉统合训练治疗儿童注意缺陷多动障碍伴感觉统合失调的疗效观察

目的探讨感觉统合训练治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)伴感觉统合失调的疗效。方法选取2010年7月—2011年7月山东省淄博市妇幼保健院儿童保健科门诊测定智力正常,临床符合美国精神病学会《精神障碍诊断与统计手册》第4版中ADHD诊断标准,同时感觉统合能力发展评定量表测定为重度感觉统合失调的患儿179例,由专职治疗医师指导,采用以滑板、圆筒、平衡台、吊缆为主的游戏运动训练疗法,训练时间为6个月。评价感觉统合训练前和训练6个月后测定感觉统合能力发展评定量表和Conners简明症状问卷多动得分,评价治疗效果。结果179例ADHD患儿感觉统合训练治疗6个月后感觉统合能力发展评定量表中前庭平衡、触觉防御、本体感觉、学习能力和Conners简明症状问卷多动得分与训练前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论感觉统合训练是治疗ADHD的有效辅助方法,值得推广。     

注意缺陷多动障碍儿童与正常儿童的频率竞争涨落图比较

目的 :探讨注意缺陷多动障碍 (attentiondeficithyperactivitydisorder,ADHD)患儿与正常儿童间频率竞争图的差别。方法 :运用频率竞争涨落图技术、视觉注意力变量测试 (VisualTOVA)和Conners父母调查问卷对符合DSM Ⅲ R诊断标准的 2 9名ADHD患儿和 2 9名正常儿童进行对照研究。结果 :正常儿童的α波协同结构是以 10Hz为优势频率 ,9Hz为准优势频率 ,而ADHD患儿是以 9Hz为优势频率 ,8、10Hz为准优势频率。ADHD患儿的α波协同结构左移 ,优势频率存在慢化趋势。ADHD患儿 10Hz成分较正常儿童明显减低 (P <0 .0 5 ) ;10Hz成分越少 ,认知速度越慢 ,注意力维持时间越短 ,反应稳定性越差 (r =0 .32～ 0 .40 ,P <0 .0 5 )。ADHD患儿的颞区 12、13Hz成分越多 ,Conners量表的焦虑因子分数越高 (r =0 .37～ 0 .44 ,P <0 .0 5 )。结论 :ADHD患儿α波协同结构不良 ,脑自组织能力差     

注意缺陷多动障碍患儿α波竞争图的对照研究

据《中华精神科杂志》2001年5月34卷第2期报道 北京大学精神卫生研究所孔庆梅等,为探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿α波竞争图的特点,运用脑超慢涨落分析技术和Conners问卷及韦氏智力测验,对65例ADHD患儿(ADHD组)和65名正常儿童(对照组)进行了检测,并比较了两组检测结果。     

福建省6～12岁儿童注意缺陷多动障碍患病率调查

目的 了解及分析福建省6～12岁儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的患病率情况.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,以SNAP-Ⅳ评定量表父母版(中文版)和Vanderbilt父母评定量表为调查工具,依据DSM-ⅣADHD诊断标准进行诊断.对福建省9个地市共4130名6～12岁在读学生的ADHD患病情况进行筛查.采用匿名调...     

注意缺陷多动障碍儿童生存质量的评价

目的 评估注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的生存质量.方法 采用横断面病例对照研究设计.病例组为73例ADHD儿童(ADHD组),正常对照组(对照组)为与ADHD组性别、年龄匹配的98例正常儿童.使用儿科生存质量测定量表(pediatric quality of life inventoryTM version 4.0,PedsQLTM4.0)中文版普适性核心量表、Conners父母问卷对儿童及其父母评估.结果 调查的171个家庭中169个家庭完成问卷,应答率98.8%.ADHD儿童PedsQLTM4.0中文版儿童评分总分(72.7±13.0)比对照组(83.7±12.0)低(t=-49.3,P=0.000),父母报告评分总分(70.0±12.4)比对照组(82.4±11.2)低(t=-57.7, P=0.000).ADHD儿童心理领域分(儿童评分68.6±14.5,父母报告评分64.9±15.4)比生理领域分(儿童评分81.2±14.0,父母报告评分81.7±15.6)低(t=3.79、6.88,P=0.000).ADHD儿童Conners父母问卷总分(44.54±17.89)高于对照组(16.09±9.23)(t=100.08, P=0.000).ADHD儿童PedsQLTM4.0中文版角色功能儿童自评评分与Conners父母问卷学习问题、多动指数、总分呈负相关(r=-0.650、-0.630、-0.599, P=0.000).结论 ADHD儿童生存质量较正常儿童差,品行、学习、冲动控制等问题与之有关.     

NJ22儿童注意力测试分析仪在诊断儿童ADHD中的应用

目的 观察NJ22儿童注意力测试分析仪应用在诊断儿童注意力缺陷多动障碍( ADHD)患儿中的灵敏度和特异度. 方法 应用NJ22儿童注意力测试分析仪对来诊儿童进行测试,与Conners父母量表、DSM-IV、ADHD评估表结果对比分析,并进行注意力4个维度的测试. 结果 ADHD儿童与正常儿童相比其注意力的稳定性、广度性、分配性、转移性均有显著差异,诊断的灵敏度为95%,特异度为90%. 结论 NJ22注意力测试分析仪在诊断ADHD方面敏感性、特异性较高,作为一种辅助诊断和筛查儿童是否患有ADHD的相对客观的检查手段,为ADHD患儿的个体化康复训练指明了方向.     

门诊注意缺陷多动障碍儿童家庭环境因素分析

目的 探讨家庭环境因素在儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）发病中的作用。方法 采用DSM-IV标准对门诊因注意力不集中、多动冲动表现或学习成绩下降而就诊的2296名儿童进行诊断,同时采用自行设计的问卷调查儿童的家庭环境情况,采用单因素分析和非条件多因素Logistic回归分析,研究可能导致ADHD发病的因素。结果 2296名儿童中,720名诊断为ADHD。ADHD儿童与非ADHD儿童的家庭环境因素比较差异存在统计学意义（P<0.05或P<0.01）。可能导致ADHD发病的危险因素包括父母婚姻不融洽、父母有吸烟史以及母亲孕期及产后常有情绪低落现象;儿童年龄大、女性、父亲文化程度高为ADHD发病的保护因素。结论 不良家庭环境对ADHD发病可能产生影响,在对ADHD进行防治时应充分考虑家庭环境因素的作用。     

注意缺陷多动障碍儿童气质特征及心理治疗

目的　探讨注意缺陷多动障碍 (ADHD)儿童的气质特征及心理治疗。方法　采用中国学龄儿童气质量表(CSTS)对 5 0例 8～ 12岁ADHD患儿进行测查。并与中国常模进行比较。对 30例ADHD儿童采用认知行为训练方案 ,3个月为一疗程。治疗前后分别用Conners量表父母症状问卷 (PSQ)和数字划销测验进行评估 ,做治疗前后的比较。结果　ADHD组与常模组的气质类型分布有高度显著性差异 (P <0 .0 1) ,患儿中麻烦型及中间近麻烦型的比例明显高。ADHD组的活动水平、节律性、适应性、反应强度、心境、持久性、注意转移、反应阈气质维度的得分与常模组比较有显著性差异。接受治疗的ADHD儿童在治疗后Conners量表各因子分明显降低 (P <0 .0 1) ,数字划销测验失误率下降 ,治疗前后比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　ADHD儿童的气质有其独特性 ,应根据其气质特征制定相应的干预方案。认知行为训练能有效地治疗ADHD。     

门诊注意缺陷多动障碍儿童家庭环境因素分析

目的 探讨家庭环境因素在儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)发病中的作用.方法 采用DSM-Ⅳ标准对门诊因注意力不集中、多动冲动表现或学习成绩下降而就诊的2 296名儿童进行诊断,同时采用自行设计的问卷调查儿童的家庭环境情况,采用单因素分析和非条件多因素Logistic回归分析,研究可能导致ADHD发病的因素.结果 2 296名儿童中,720名诊断为ADHD.ADHD儿童与非ADHD儿童的家庭环境因素比较差异存在统计学意义(P<0.05或P<0.01).可能导致ADHD发病的危险因素包括父母婚姻不融洽、父母有吸烟史以及母亲孕期及产后常有情绪低落现象;儿童年龄大、女性、父亲文化程度高为ADHD发病的保护因素.结论 不良家庭环境对ADHD发病可能产生影响,在对ADHD进行防治时应充分考虑家庭环境因素的作用.     

注意缺陷多动障碍20例临床分析

通过对20例注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿家长的面谈， 对儿童行为的观察，Conners父母问卷的测定进行诊断，经过认知行为治疗对父母提供一些教育的方法（行为矫正、认知训练），取得一些疗效。     

中西医结合治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床观察

目的：探讨中西医结合治疗儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的疗效。方法：将20例ADHD患儿随机单盲分成两组。治疗组10例,采用中药保神汤加味和西药利他林治疗;对照组10例,采用西药利他林治疗。两组分别在治疗后第3个月进行Conners量表父母症状问卷评分、学习成绩提高、药物不良反应几个方面的统计比较。结果：治疗组在Conners量表父母症状问卷评分、学习成绩提高及药物不良反应方面优于对照组。结论：中西医结合治疗儿童ADHD的疗效优于单用西药利他林的疗效。     

脑电生物反馈对诊断和治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床探讨

目的：探讨脑电生物反馈对儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的诊断价值和治疗效果。方法：对121例符合美国精神病学会出版的《精神病诊断统计手册》第4版DSM-Ⅳ诊断标准的ADHD患儿用脑电生物反馈诊断治疗仪进行诊断和训练治疗，增强16～21Hz的β波，抑制4～8Hz的θ，观察θ/β比值的变化；并选用有关神经心理测试量表对其ADHD表现的症状行为进行测评，主要方法为Achenbach儿童行为量表（CBL）、Conners教师评定量表（TRS）及美国简化康奈尔儿童行为量表（简称康氏表）评定。结果：121例ADHD儿童脑电θ/β比值的均值为4．5，与常用的指标5．0相比有所降低。所有患儿经1～4个疗程后作自身治疗前后比较，各疗程与治疗前相比脑电θ/β值均显著下降（P〈0．01），治疗2个疗程以上，CBL、TRS及康氏表评定分值有显著降低（P〈0．05）；治疗4个疗程后，三种量表评分与治疗1个疗程相比也有明显下降（P〈0．05）。经脑电生物反馈治疗后ADHD患儿的注意力、认知功能有所提高，多动症状明显减少。结论：脑电生物反馈仪所测得的θ/β值对ADHD患儿有辅助诊断价值，在临床应用中可适当降低此值，以减少漏诊；经治疗后注意力、行为问题均有不同程度的改善，治疗效果显著，以规范治疗4个疗程为宜。     

发育性语言障碍共病注意缺陷多动障碍患儿血清维生素D水平检测及其意义

目的：检测发育性语言障碍（DLD）共病注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿外周血维生素D (VD)水平及存在形式,阐明VD在DLD共病ADHD发生中的作用,为其治疗提供新的方法。方法：选择就诊的DLD共病ADHD患儿90例为观察组,以50名同期在本院健康体检中心体检的身心健康儿童为对照组。DLD和ADHD诊断参照《国际疾病分类》第11次修订本（ICD-11）和《美国精神障碍诊断及统计手册》第5版（DSM-5）相关章节,采用格里菲斯精神发育量表（GMDS）语言能分量表测评并计算语言发育商（DQ）,根据斯诺佩评定量表Ⅳ（SNAP-4）家长及教师问卷进行ADHD分型,采用Conners父母症状问卷（PSQ）进行ADHD评分,采用液相色谱质谱法检测2组研究对象血清中VD水平。收集所有研究对象GMDS和PSQ及观察组患儿SNAP-4测评结果;测试者DQ小于100-1×标准差（SD）为语言能力低于同龄人;根据PSQ将儿童行为问题分为学习问题、心身问题、焦虑、多动-冲动、品行问题和多动指数共6种因子,6种因子得分均大于2分可诊断存在相关问题;根据SNAP-4将ADHD分为注意缺陷为主型（ADHD-I）、...     

ADHD患儿伴不同程度感觉统合失调影响因素分析

目的研究注意缺陷多动障碍（Attention Deficit Hyperactivity Disorder，ADHD）患儿的感觉统合失调率及不同程度感觉统合失调的影响因素。方法采用儿童感觉统合能力发展评定量表和自拟儿童生长发育及家庭环境因素调查表对儿科神经专科门诊ADHD患儿进行感觉统合能力评定和影响因素分析，同时采用Rutter儿童行为评定量表、瑞文测验联合型（Combined Raven’s Test，CRT）了解患儿的行为问题和智力情况。结果ADHD患儿的感觉统台失调率为98．26％，且以中重度为多（占83，68％），单因素分析表明，感觉统合失调程度主要影响因素与儿童学习成绩，智商，伙伴关系，母亲文化程度，家庭气氛等有关。结论ADHD惠儿的感觉统合失调发生率较高，且失调程度是多因素相互作用的结果。     

益智凝神颗粒治疗注意缺陷多动障碍患儿临床症状及认知功能改善的初步观察*

[目的]初步探讨益智凝神颗粒对注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿临床症状和认知功能的疗效.[方法]对20例符合<美国精神障碍诊断与统计手册>4版中ADHD诊断标准,年龄在6～II岁的ADHD患儿,予连续服用益智凝神颗粒6周.治疗前后应用Conners儿童行为问卷评估临床表现,中国韦氏儿童智力量表(C-WISC)C因子评估认知功能.[结果]治疗后,Conners儿童行为问卷调查患儿行为因子、学习因子及多动指数评分明显降低(P<0.05).心身因子、多动因子及焦虑因子评分及韦氏儿童智测C因子改变均无统计学差异.[结论]连续服用益智凝神颗粒6周对改善ADHD患儿的临床症状及认知功能有一定疗效,特别是在冲动控制、多动等方面疗效较好.     

持续性操作测验在学龄前儿童注意缺陷多动障碍诊断中应用价值探讨

目的:探讨4~5岁儿童注意力持续测试软件(Conners’ kiddie continuous performance test,K-CPT)在诊断学龄前儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)中的临床应用价值?方法:以美国精神障碍诊断和统计手册第4版(DSM-IV)为诊断标准,对41例临床诊断ADHD的儿童,进行Conners’父母用简明症状问卷(parent symptom questionnaire,PSQ)调查和K-CPT评估?结果:K-CPT评估结果与DSM-IV诊断标准比较,在ADHD检出率方面无显著性差异(P > 0.05)?K-CPT诊断学龄前ADHD的灵敏度为73.3%,特异度为81.8%,假阳性率为18.2%,假阴性率为26.7%,符合率为75.7%,Kappa值为0.470(P < 0.001),K-CPT与金标准之间存在中度一致性?K-CPT和PSQ在患儿阳性检出率方面,差异均无显著性(P > 0.05)?结论:K-CPT测试结果可作为客观诊断指标,用于学龄前ADHD的协助诊断?     

检测微量元素在评估儿童注意缺陷多动障碍症患儿短期预后的价值分析

目的：探讨微量元素的检测在评估儿童注意缺陷多动障碍症（ADHD）患儿短期预后中的价值。方法选取64例ADHD患儿和同期34例健康儿童作为研究对象,分别于治疗前、治疗后2周、4周及8周对ADHD组患儿和健康儿童进行末梢全血微量元素水平检测,并采用Conners父母症状问卷评分对治疗前后ADHD患儿症状的改善情况进行评价。结果治疗前,ADHD组患儿全血中的Zn、Fe、Ca、Mg含量均显著低于正常对照组（P<0.05）,Pb含量显著高于正常对照组（P<0.05）,而Cu含量与正常对照组接近;治疗2周后,Conners父母症状问卷中的品行因子、学习问题和多动指数评分较治疗前显著降低（P<0.05）,治疗4及8周后,品行因子、学习问题、心身障碍、多动-冲动和多动指数均较治疗前显著降低（P<0.05）。结论 ADHD患儿末梢全血中Pb过高而Zn、Fe、Ca、Mg不足,检测微量元素有利于及早发现ADHD的发生并及时给予治疗,改善患儿临床症状,加快患儿功能的恢复。     

认知行为团体治疗联合药物治疗儿童注意缺陷多动障碍对照研究

目的探索认知行为团体治疗联合药物治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的临床疗效。方法将65例ADHD患儿分为实验组和对照组,实验组采用认知行为治疗联合利他林治疗,对照组用利他林治疗。于治疗前后采用数字划销测验(NCT)和Conners父母问卷(PSQ)进行评估。结果治疗4、8、12周,两组数字划消注意力测验和Conners父母评价量表各项评分均较治疗前有明显好转,差异均有统计学意义(均<0.05);治疗12周,实验组和对照组数字划消注意力测验和Conners父母评价量表各项评分差异亦均有统计学意义(均<0.05)。结论药物联合认知行为疗法对ADHD远期疗效比单用药物更理想、更稳定、更持久,值得临床推广。