胎动的自我监护

胎动正常预示妊娠正常，胎儿情况良好，如突然出现胎动频繁提示胎儿缺氧，异常胎动则提示胎儿慢性缺氧，故在自我监护中的孕妇如发现胎动异常应尽早到医院诊治。     

产前检查中胎动计数的观察和重要性

胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动,称胎动(FM)[1].孕妇于妊娠16～20周开始自觉胎动,随着妊娠的进展,胎动逐渐变强并次数增多,孕38周后又逐渐减少,过期妊娠胎动减少更为明显.     

236例胎动异常的观察及分析

胎动是胎儿在宫内情况是否正常的重要标志。对在我院门诊进行产前检查的孕３６周以上孕妇进行胎动计数方法指导 ,并对自觉胎动异常者进行胎心监护 ,旨在早期发现、及时处理胎儿宫内窘迫。现报道如下。资料与方法１、资料来源１９９８年７月～１９９９年１２月在我院住院分娩３６３１人次 ,以胎动异常为主诉的头位分娩孕妇２３６例 (６．５% )。其中胎动减少９７例 (４１．１ % ) ,胎动过频１３９例 (５８．９ % )。其中妊高征４７例 (１９．９２ % ) ,过期妊娠２６例 (１１．０２ % ) ,胎儿宫内生长迟缓症(ＩＵＧＲ)２例 (０．８５% ) ,妊娠…     

100例胎动监护的效果观察

为探讨产前胎动监测对降低围产儿发病率及死亡率的影响,选择100例待产妇进行胎动监护的指导,经统计学处理,胎动正常的新生儿评分明显高于胎动异常者(p＜0.001),差异有极显著性.提示胎动与胎儿预后有明显相关性.     

180例妊娠晚期胎动监护的体会

目的:了解孕妇自数胎动,在妊娠晚期胎儿监护中的作用,提高围产儿的生存率。方法:选择正常妊娠及高危孕妇共180例于28孕周后自数胎动,每日早、中、晚各数1h,3h胎动之和乘以4为12h胎动总数,以每例分娩前半个月内每天胎动平均数作为基础计算其波动。结果:胎动次数突然增加、减少或停止,反映胎儿的紧急情况,应酌情予以及时处理。结论:通过教会孕妇自数胎动,可及时发现胎儿在宫内的变化,方便、实用,适合在基层医院应用。     

自制胎动计数记录单在临床中的应用

目的:探讨自制胎动计数记录单在临床中的应用效果。方法:将2012年6~12月100例住院孕妇设为对照组,2013年1~8月100例住院孕妇设为观察组。对照组采用本科护理记录单由护士记录胎动计数;观察组采用自制胎动计数记录单,由孕妇本人自行记录胎动计数,护士检查。比较两组孕妇胎动检测依从性。结果:观察组孕妇胎动监测依从性高于对照组(P0.05)。结论:自制胎动计数记录单能提高孕妇胎动监测依从性,提高护理质量,提高产科安全管理,值得临床推广应用。     

胎动及胎心监护联合预测胎儿宫内窘迫

胎儿宫内窘迫是新生儿窒息、新生儿死亡的最大危险。早期诊断胎儿宫内窘迫，积极采取处理措施可大大降低新生儿窒息、死亡率。我院对产前检查的孕妇进行胎动计数方法指导，并将自觉胎动异常的孕妇配合胎心监护，现将监测的结果进行分析。     

妊娠晚期胎动监测的研究进展

根据美国1980年至1995年进行的围生儿死亡分析,围生儿（＞1 000 g、无解剖畸形）死亡可预防的因素中,可避免的占56％,而不可避免的占44％.分析可预防的原因包括：不适当的产前监护占8％,孕妇/家庭出错占10％,医生判断错误占24％,医生技术错误占7％,本身疾病因素占8％.分析表明,孕妇/家庭出错导致胎儿死亡的主要原因有两个,一是孕妇有内科疾病且不做产前检查,二是健康的孕妇未数胎动[1].胎动计数是简单、廉价、方便的方法,可以用来帮助孕妇监测胎儿的健康及识别潜在的问题,以便及时、迅速采取干预行动避免不良后果.胎动计数是筛查胎盘功能不良和胎儿缺氧的一种方法.本文对胎动的规律、胎动计数的各种方法、胎动异常的诊断标准和临床价值等研究进行综述,现报道如下.     

胎动感知在晚孕期监护胎儿宫内状况中的应用效果分析

目的 探索胎动感知在晚孕期监护胎儿宫内状况中的应用效果,为孕妇常规管理和高危筛查提供参考依据。方法 前瞻性选取2021年1月至2023年1月在南方医科大学南方医院规律产检、并拟在本院住院分娩的宫内单活胎初产孕妇3 000例,分为胎动计数组与胎动感知组,每组各1 500例。胎动计数组以胎动计数作为胎动监测方法,胎动感知组以胎动感知作为胎动监测方法,监护晚孕期胎儿宫内状况。采用频数、标准差、中位数、四分位数描述性分析两组孕妇一般资料、监测胎动的依从性、胎动异常时间,两种胎动监测方法的监测效果、胎儿宫内状况改善效果。结果 胎动感知组孕妇治疗依从性量表（Frankl）评分结果高于胎动计数组,胎动异常时间短于胎动计数组,比较差异有统计学意义（P <0.05）。胎儿宫内状况危重时,胎动感知监测效果（100.00%）/胎儿宫内状况改善效果（10.99%）优于胎动计数（62.59%）/（-59.78%）,比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论 胎动感知晚孕期监护胎儿宫内状况能提高孕妇胎动监测的依从性、缩短胎动异常时间,改善胎儿宫内状况及新生儿结局,值得在临床推广应用。     

胎心监护预测胎儿窘迫的临床价值

目的：探讨胎心监护预测胎儿窘迫的临床价值。方法：通过分析1000例孕妇产前胎心监护的资料，结合产时羊水性状及产后新生儿Apgar评分，以评价两种胎心监护方法预测胎儿窘迫的临床价值。结果：NST试验正常者816例，新生儿预后大多良好；重复NST试验异常者41例，羊水Ⅱ～Ⅲ度污染者16例，新生儿轻度窒息者9例；NST＋OCT联合试验阳性者26例，羊水Ⅱ～Ⅲ度污染者21例，新生儿轻度窒息者14例。结论：NST＋OCT联合试验用于预测胎儿窘迫比重复NST试验更有应用价值，很大程度上提高了诊断准确率，为积极治疗提供可靠的依据，降低了围生儿窒息率及病死率，值得在临床广泛推广应用。     

简易容量尺的制作与使用

长期以来出入量的估计都是通过肉眼观察凭经验来粗略估计 ,误差率较高。为了解决这一问题 ,我们根据 :容积 =底面积×高的原理 ,在底面积衡定的情况下 ,容积主要由高度决定设计此容量尺 ,使常用溶液、容器容积的测量精确度提高了数倍。为临床用药、输液、出血量、病情评估提供依据。现介绍如下。1　材料与制作1.1　材料　 30ｃｍ× 1ｃｍ× 0 .2ｃｍ竹片、2 0ｃｍ× 1ｃｍ× 0 .2ｃｍ竹片各一块 ,0 .3ｃｍ螺丝钉一个 ,小刀、碳素笔、胶布、量杯、2 0ｍｌ注射器及针头 ,常用待测容器如 2 5 0ｍｌ、5 0 0ｍｌ玻璃瓶装液体 ,45 0 0ｍｌ负压吸引…     

护理干预对胎儿监护无应激试验结果的影响

目的探讨提高胎儿电子监护无应激试验准确性的方法，对无应激试验假无反应型予以正确筛查。方法应用美国惠普公司生产HP-8041A胎儿电子监护仪进行测试，将2007年10月x-11月在本院产科门诊做胎儿监护的240名孕妇分为2组，对照组120名孕妇按照操作常规进行测试；实验组120名孕妇，在测试前和测试中采用干预措施，观察2组孕妇的测试结果。结果实验组孕妇的无应激试验结果为反应型例数明显高于对照组，p〈0．05。结论通过护理干预措施能提高无应激试验的准确性，降低假无反应型，减轻孕妇的心理负担和避免医务人员的重复劳动，提高工作效率。     

简易脉搏绘制器的制作及其应用

体温单是归入病历的护理文件之一。脉搏的画法 :脉率以红点表示 ,心率以红圈表示 ,如与体温相遇时 ,若系腋表体温 :先画蓝叉表示体温 ,再将红圈画于其外表示脉搏。物理降温后的体温以红圈“○”表示 ,并用红色虚线与物理降温前体温相连[1] 。但是圆点、圆圈画多大并用什么文具将脉搏画在体温单上 ,目前我国尚未做统一规范要求 ,临床上常用红色铅笔或红色圆珠笔涂圆点、画圆圈 ,由于没有统一的文具 ,加上护理人员轮流操作 ,画出的脉搏红点、红圈不圆 ,大小不等 ,颜色深浅不一。为此 ,我们制作了一种简易脉搏绘制器 ,经临床使用效果较好。现介…     

护理干预对胎儿监护无应激试验结果的影响

目的探讨提高胎儿电子监护无应激试验准确性的方法，对无应激试验假无反应型予以正确筛查。方法应用美国惠普公司生产HP-8041A胎儿电子监护仪进行测试，将2007年10月x-11月在本院产科门诊做胎儿监护的240名孕妇分为2组，对照组120名孕妇按照操作常规进行测试；实验组120名孕妇，在测试前和测试中采用干预措施，观察2组孕妇的测试结果。结果实验组孕妇的无应激试验结果为反应型例数明显高于对照组，p〈0．05。结论通过护理干预措施能提高无应激试验的准确性，降低假无反应型，减轻孕妇的心理负担和避免医务人员的重复劳动，提高工作效率。     

简易玻璃安瓿掰颈器的制作与应用

掰折玻璃安瓿是临床护理工作中不可缺少的操作环节。在掰折时 ,大约 95 %护理人员被玻璃安瓿割破过。这样 ,既给护理人员造成很大痛苦 ,又不利于身心健康 ,以至于有的护理人员惧怕掰折玻璃安瓿。为此 ,研制出一种安全简易的玻璃安瓿掰颈器 ,经临床 5 0 0余次的应用 ,取得满意效     

羊水板层小体检测在预测胎肺成熟度中的应用

目的探讨羊水板层小体的数量检测在预测胎肺成熟度中的应用。方法选择2005年12月至2009年3月本院产科不同孕周的妊娠糖尿病患者192例,抽取羊水标本,使用血细胞计数仪检测羊水中板层小体的数量,确定其与胎肺成熟度的关系。结果 192例孕妇不同孕周板层小体的数量在(3~236)×109/L之间,孕34~35、36~37、38~39周板层小体数量与孕32~33周板层小体数量分别进行比较,经t检验,差异有统计学意义(P0.05);孕34~35、36~37、38~39周板层小体数量分别进行两两比较,经t检验,差异无统计学意义(P0.05)。在192例新生儿中有15例发生新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS),发病率为7.81%。结论羊水板层小体检测是预测胎肺成熟度很好的初筛方法,简单易于操作,值得临床推广。     

Developing a national undergraduate standardized curriculum for future healthcare professionals on “Making Every Contact Count” for chronic disease prevention in the Republic of Ireland

ABSTRACT

This report describes the development of the first national undergraduate interprofessional standardized curriculum in chronic disease prevention for healthcare professionals in the Republic of Ireland. This project brought together for the first time all higher education institutions nationwide in a novel collaboration with the national health service i.e. the Health Service Executive (HSE), to develop a standardized national curriculum for undergraduate health care professions. The curriculum sits within the framework of Making Every Contact Count, the goal of which is to re-orientate health services to embed the ethos of prevention through lifestyle behavior change as part of the routine care of health professionals. The core focus of Making Every Contact Count is chronic disease prevention, targeting four main lifestyle risk factors for chronic disease; tobacco use, alcohol consumption, physical inactivity and unhealthy eating. Making Every Contact Count is a key component of Healthy Ireland, the Irish national framework for health and wellbeing. The aim of the curriculum is to prepare newly qualified health professionals with the skills needed to support patients to achieve lifestyle behavior change delivered as part of routine clinical care.