肠炎清对受损肠黏膜修复和二胺氧化酶的影响

[目的]探讨肠炎清对受损肠黏膜修复和二胺氧化酶（DAO）的影响。[方法]将60例结肠黏膜损伤患者,随机分为2组,每组30例。并以30例门诊健康体检者作为正常对照（正常）组。治疗组用肠炎清,对照组用美沙拉嗪肠溶片。疗程均为6周。观察2患者组治疗前后肠镜下黏膜镜像评分及DAO水平的变化,并与正常组进行比较。[结果]2患者组治疗前后肠镜下黏膜镜像评分有明显改善（P〈0．01）;2患者组治疗前后DAO活性有明显下降（P〈0．01）,但治疗组治疗后与正常组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而对照组治疗后与正常组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]肠炎清能够有效减轻患者临床症状,修复受损肠黏膜,降低DAO活性,从而降低肠道通透性,改善肠黏膜屏障功能。     

生脉注射液辅助治疗溃疡性结肠炎50例

[目的]探讨生脉注射液在溃疡性结肠炎(IC)治疗中的应用.[方法]选取住院治疗的轻、中度UC患者100例,随机分为2组,对照组予美沙拉嗪1.0 g,3次/d口服,治疗组在此基础上加用生脉注射液50 ml加入5%葡萄糖250 m11次/d静脉滴注,2周后观察治疗效果.[结果]2组患者治疗2周后症状均明显改善,总有效率治疗组为94.0%、对照组80.0%,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后均未发现严重不良反应.[结论]美沙拉嗪口服联合生脉注射液治疗UC疗效显著.     

美沙拉嗪口服联合锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎40例

[目的]观察口服美沙拉嗪联合锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)疗效.[方法]83例活动期UC患者随机分为2组,治疗组口服美沙拉嗪肠溶片1.0 g,4次/d,八味锡类散1.0 g加入0.9%氯化钠100 ml中,保留灌肠,1次/d;对照组口服美沙拉嗪肠溶片1.0 g,4次/d,疗程均为4周.比较2组的临床疗效及不良反应.[结果]2组患者治疗4周后症状明显改善,治疗组总有效率及临床治愈率分别为100%和95.0%,对照组分别为93.0%和74.4%.2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),2组患者治疗后均未发现严重不良反应.[结论]美沙拉嗪口服联合锡类散保留灌肠治疗UC疗效显著.     

肠愈宁治疗活动期溃疡性结肠炎疗效观察

[目的]观察肠愈宁颗粒治疗活动期溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.[方法]60例患者随机分为2组各30例,治疗组予以中药肠愈宁颗粒口服,10g,早晚分服;对照组予口服美沙拉嗪1.0 g/次,4次/d.8周为1个疗程.观察2组患者治疗后主要临床症状、结肠镜下黏膜改善情况及临床疗效.[结果]治疗组总有效率为93.3％,对照组90.0％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).临床症状改善情况2组比较差异亦无统计学意义(P＞0.05).[结论]肠愈宁颗粒治疗活动期UC疗效显著,与西药美沙拉嗪相当,值得临床推广应用.     

肠益清治疗肠易激综合征脾虚湿盛证的疗效观察

[目的]观察肠益清配方颗粒治疗腹泻型肠易激综合征脾虚湿盛证的临床疗效.[方法]将106例患者随机分为治疗组和对照组,每组各53例.治疗组予以肠益清配方颗粒加减治疗,对照组用匹维溴胺和复方嗜酸乳杆菌口服治疗,4周为1个疗程.采用症状尺度表、大便性状表及生活质量量表记录2组患者的症状变化.[结果]治疗组总有效率为88.7％,对照组为67.9％,治疗组疗效明显优于对照组（P＜0.05）.[结论]肠益清配方颗粒治疗肠易激综合征脾虚湿盛证的临床疗效满意,值得推广.     

双歧三联活菌胶囊联合甘草泻心汤对溃疡性结肠炎患者肠道菌群和肠黏膜屏障的影响

[目的]探讨双歧三联活菌胶囊联合甘草泻心汤对溃疡性结肠炎(UC)患者肠道菌群和肠黏膜屏障的影响。[方法]选取84例活动期UC(寒热错杂型)患者随机分为观察组和对照组。2组均予以美沙拉嗪肠溶片1.0g/次,4次/d,口服。观察组予以双歧三联活菌胶囊联合甘草泻心汤,对照组予以单纯的甘草泻心汤治疗,2组疗程均为8周。观察并记录2组治疗前和治疗8周后肠道菌群[乳酸杆菌、双歧杆菌、大肠杆菌和双歧杆菌(B)与大肠杆菌(E)的比值]数量及肠黏膜屏障指标[血清D-乳酸和二胺氧化酶(DAO)]的变化,并评估肠镜下肠黏膜评分的变化。[结果]治疗8周后,2组双歧杆菌、乳酸杆菌数量及B/E比值明显上升,大肠杆菌数量下降(P0.05),且观察组变化幅度较对照组更大(P0.05);2组血清D-乳酸和DAO指标明显下降(P0.05或P0.01),且观察组下降值较对照组更大(P0.05);同时2组肠镜下肠黏膜评分明显下降(P0.05或P0.01),且观察组下降值较对照组更大(P0.05)。[结论]双歧三联活菌胶囊联合甘草泻心汤治疗UC患者可纠正肠道微生态平衡紊乱,重建肠道微生态平衡;并可修复肠黏膜屏障,改善肠镜下肠黏膜病变程度。     

自拟消溃肠炎散治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察

[目的]观察自拟消溃肠炎散治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效.[方法]将80例UC患者随机分为2组,对照组采用口服柳氮磺胺吡啶片4 g/d与甲硝唑100 ml加地塞米松5 mg保留灌肠,治疗组采用自拟消溃肠炎散中药保留灌肠.[结果]总有效率对照组为77.5％,治疗组为97.5％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]自拟消溃肠炎散保留灌肠治疗UC疗效明显,有促进溃疡愈合的作用.     

胃肠安丸联合活菌制剂治疗感染后肠易激综合征的临床疗效观察

[目的]探讨胃肠安联合肠道活菌制剂治疗感染后肠易激综合征腹泻型的临床疗效。[方法]将76例感染后肠易激综合征腹泻型患者,随机分为2组,每组各38例。治疗组口服胃肠安丸0.1g,3次/d;复方嗜酸乳杆菌片1g,3次/d;马来酸曲美布汀片0.2g,3次/d。对照组口服马来酸曲美布汀片0.2g,3次/d。在连续治疗第2周和第4周对患者大便次数和临床症状进行疗效评估,并观察不良反应。[结果]治疗第2周和第4周2组的临床疗效比较,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]胃肠安丸联合肠道活菌制剂治疗感染后肠易激综合征腹泻型疗效显著,值得临床推广。     

乳果糖对非酒精性脂肪性肝炎患者内毒素血症和肠黏膜屏障功能的影响

[目的]探讨乳果糖对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者内毒素血症和肠黏膜屏障功能的影响。[方法]选取我院消化科门诊收治的NASH患者78例,随机分为对照组和治疗组。2组患者予以调整饮食、适当体育锻炼及多烯磷脂酰胆碱胶囊456mg/次,3次/d。治疗组患者加用乳果糖口服液10ml,2~3次/d,根据大便频率调整用量,使大便保持1~2次/d,连用6周。对照组患者不使用乳果糖口服液,余下治疗同治疗组。检测2组患者治疗前后肝功能指标、血清ET、TNF-α和尿L/M比值水平的变化,并比较药物不良反应情况。[结果]治疗6周后,2组患者ALT、AST和γ-GT水平较治疗前明显下降(P0.05或P0.01),且治疗组下降幅度较对照组更明显(P0.05);同时2组患者血清ET、TNF-α和尿L/M比值水平较治疗前均明显下降(P0.05或P0.01),且治疗组下降幅度亦较对照组更明显(P0.05)。对照组和治疗组治疗期间分别发生不良反应2例和5例,上述症状较轻微,2组患者不良反应比较差异无统计学意义(χ2=0.63,P0.05)。[结论]乳果糖能降低肝功能指标,促进肝功能恢复;并能有效降低血清ET、TNF-α和尿L/M比值水平,减轻内毒素血症,保护与修复肠黏膜屏障功能,辅助治疗NASH具有良好的疗效及安全性。     

肠炎宁糖浆联合头孢曲松钠治疗小儿急性细菌性痢疾54例

[目的]探讨肠炎宁糖浆联合头孢曲松钠治疗小儿急性细菌性痢疾的疗效.[方法]90例小儿急性细菌性痢疾随机分为治疗组(54例)与对照组(36例),对照组予头孢曲松钠注射,治疗组在对照组治疗基础上加用肠炎宁糖浆口服治疗,对2组治疗效果进行比较.[结果]治疗组在症状缓解、退热时间、大便次数、大便性状、住院天数方面明显优于对照组(均P＜0.01).[结论]肠炎宁糖浆配合头孢曲松钠治疗小儿急性细菌性痢疾疗效突出.     

肠复康方对急性放射性肠炎大鼠一般情况及小肠黏膜炎性因子的影响

[目的]探讨肠复康方对急性放射性肠炎大鼠一般情况及小肠黏膜相关炎性因子的影响。[方法]以X线直线加速器给予实验大鼠全腹照射(DT9.0Gy),建立急性放射性肠炎大鼠模型。实验大鼠随机分成正常对照组(NC)、模型对照组(MC)、肠复康方低剂量治疗组(CFKD-LG)、肠复康方中剂量治疗组(CFKD-MG)、肠复康方高剂量治疗组(CFKD-HG)。造模成功后连续30d灌胃,期间观察对比大鼠精神状态、摄食进水、排便情况及体质量变化,处死后取相应部位的小肠用RT-PCR方法检测黏膜上皮细胞中炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-αmRNA的表达。[结果]造模成功后肠复康方低、中、高剂量组精神状态、饮食进水、排便情况较模型对照组好;与模型对照组比较,肠复康方低、中、高剂量组大鼠体质量显著增加,肠复康方中剂量组效优(P<0.01)。肠复康方低、中、高剂量组小肠黏膜的炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-αmRNA较模型对照组显著下调(P<0.01)。[结论]肠复康方低、中、高剂量组通过下调小肠黏膜上皮细胞中炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-αmRNA的表达,改善小肠黏膜的炎症反应,促进急性放射性肠炎受损小肠黏膜的修复,以中剂量效优。     

酪酸梭菌活菌片在电切肠息肉围手术期中的应用

[目的]观察酪酸梭菌活菌片在电切肠息肉围手术期中的应用效果。[方法]选择肠息肉择期手术患者61例,按随机数字表随机分为对照组(30例)和观察组(31例)。2组患者均给予围手术期的常规治疗,观察组在此基础上于手术前2d给予酪酸梭菌活菌片口服(与抗菌药同时应用时,先用抗菌药,2h后再服用酪酸梭菌活菌片),3片/次,3次/d,服用至手术后第7天。观察2组患者手术后肠黏膜修复、伤口愈合及术后出血等情况。[结果]术后出血率:观察组(9.7%)明显低于对照组(33.3%),2组比较差异有统计学意义(P0.05);肠黏膜修复率:观察组(96.8%)明显高于对照组(66.7%),2组比较差异亦有统计学意义(P0.05)。[结论]酪酸梭菌活菌片可以加速肠黏膜修复,促进手术后创面愈合及预防术后出血,疗效显著,值得临床推广使用。     

胃宁口服液治疗反流性食管炎42例

[目的]观察胃宁口服液（鱼腥草煎剂）治疗反流性食管炎（RE）的疗效.[方法]76例经内镜证实的RE患者,其中治疗组42例,给予胃宁口服液20 ml,3次/d口服：对照组34例,服用雷尼替丁胶囊150 mg,2次/d和多潘立酮（商品名：吗丁啉）片10 mg,3次/d,疗程均为6周,两组治疗6周后复查内镜作对比观察.[结果]治疗组总有效率为92.9%,与对照组73.5%比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.[结论]胃宁口服液治疗RE的疗效优于雷尼替丁联合多潘立酮的疗效.     

半夏泻心汤加减治疗反流性食管炎32例

[目的]观察半夏泻心汤加减治疗反流性食管炎(RE)临床疗效.[方法]64例RE患者随机分为2组,各32例,治疗组予半夏泻心汤加减治疗,对照组予多潘立酮10 mg,3次/d;雷尼替丁胶囊150mg,早晚各1次,口服治疗,4周为1个疗程,共治疗2个疗程.观察2组症状积分和胃镜下食管黏膜炎症级别改善情况.[结果]与对照组比较,治疗组能明显减轻RE患者症状积分,改善患者食管黏膜损伤(P＜0.05,＜0.0l).[结论]半夏泻心汤加减治疗RE疗效优于多潘立酮、雷尼替丁.     

甘草泻心汤联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者血清炎症因子水平的影响及疗效观察

[目的]探讨甘草泻心汤联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎(UC)患者血清炎症因子水平的影响及疗效观察。[方法]选取活动期UC患者86例,按照就诊门诊号顺序其分为实验组和对照组各43例。实验组予以美沙拉嗪肠溶片联合甘草泻心汤,对照组予以单纯的美沙拉嗪肠溶片,2组均连用6周,其中美沙拉嗪肠溶片1.0g/次,4次/d,口服;甘草泻心汤,1剂/d,煎煮法取汁200ml,分早晚二次口服。观察并比较治疗前后血清IL-6和10、TNF-α水平的变化,并评估其临床疗效。[结果]治疗6周后,2组血清IL-6和TNF-α水平较前明显下降,IL-10水平较前明显上升(P0.05或P0.01),且实验组改善幅度较对照组更明显(P0.05);同时在临床总有效率方面实验组明显高于对照组(χ2=4.07,P0.05)。[结论]甘草泻心汤联合美沙拉嗪治疗UC的疗效较佳,能明显改善其临床症状,促进肠黏膜的愈合,作用机制可能与其能降低血清IL-6和TNF-α水平,提高血清IL-10水平,调节体内促炎症因子/抗炎症因子比例紊乱,减轻肠黏膜炎症反应密切相关。     

重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子联合传统西药保留灌肠治疗放射性肠炎的临床疗效观察

[目的]探讨重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)联合传统西药保留灌肠对放射性肠炎的治疗效果。[方法]将96例放射性肠炎患者按双盲法随机分成观察组(rhGM-CSF联合传统西药保留灌肠组)48例和对照组(传统西药保留灌肠组)48例。对照组给予地塞米松10mg、庆大霉素16万U、蒙脱石散3g、0.9%氯化钠溶液50ml保留灌肠治疗,2次/d,观察组在对照组基础上加rhGM-CSF150μg保留灌肠治疗,2次/d,2组均连续治疗2周;治疗结束后观察比较2组症状改善效果。[结果]观察组、对照组治疗前与治疗后放射性肠炎分级程度比较,均差异有统计学意义(P0.05);采用肠镜疗效评定,观察组临床有效率为95.8%,对照组为83.3%,2组比较疗效差异有统计学意义(P0.05)。[结论]采用rhGM-CSF联合传统西药保留灌肠治疗放射性肠炎,患者症状改善良好且无明显不良反应,值得临床推广。     

水疗一号方对腹泻型肠易激综合征患者血清一氧化氮和P物质水平的影响

[目的]观察水疗一号方治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效,探讨其作用机制.[方法]将40例IBS-D患者随机分成2组各20例,中药组予水疗一号方行结肠水疗,每次200ml,1次/d;对照组予口服奥替溴铵片,每次40 mg,3次/d.疗程均为2周.观察2组治疗前后临床症状积分,血清中一氧化氮(NO)及P物质(SP)的变化及临床疗效.[结果]中药组治疗后临床症状积分改善、临床疗效优于对照组(均P＜0.05);中药组治疗后血清NO水平上升、SP水平下降,与对照组比较差异有统计学意义(均P＜0.01).[结论]水疗一号方治疗IBS-D有一定疗效,作用机制可能是通过抑制SP的异常升高及促进NO的分泌,使胃肠道运动及分泌功能得以恢复而实现.     

茵栀黄注射液联合丙谷胺治疗肝细胞性黄疸疗效观察

[目的]探讨茵栀黄注射液与丙谷胺联合应用治疗肝细胞性黄疸的临床疗效.[方法]肝细胞性黄疸80例,随机分为治疗组和对照组,治疗组42例,对照组38例,两组均给予保肝、支持、输液等治疗,同时治疗组采用茵栀黄注射液30 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,1次/d;丙谷胺1 g,2次/d,口服,2周为1个疗程.2周后评估临床症状及复查血总胆红素水平.[结果]治疗后治疗组总有效率明显高于对照组(90.5%、68.4%,P＜0.05);血总胆红素水平均明显好转[(53.1±22.4)、(110.8±41.2)mmol/L,P＜0.05].[结论]茵栀黄注射液与丙谷胺联合应用对肝细胞性黄疸有较好疗效.     

醒脾养儿颗粒联合甘草锌治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效观察

[目的]观察醒脾养儿颗粒联合甘草锌治疗小儿轮状病毒肠炎(RVE)的临床疗效和安全性。[方法]将102例RVE患儿随机分为观察组(n=51)与对照组(n=51)。2组均予蒙脱石散、微生态制剂、补液及指导饮食等治疗。对照组口服甘草锌颗粒按元素锌计算,用量0.5~1.5mg/(kg·d),3次/d,口服。观察组在对照组基础上加用醒脾养儿颗粒,1岁:2g/次,2次/d;1~2岁:4g/次,2次/d;≥3岁:4g/次,3次/d。一疗程为5d。观察对比治疗结果。[结果]临床总有效率对照组70.59%,观察组98.04%,2组比较差异有统计学意义(P0.01);观察组腹泻消失时间明显短于对照组(P0.01);治疗后观察组大便轮状病毒抗原转阴率明显高于对照组(P0.01)。[结论]醒脾养儿颗粒联合甘草锌治疗小儿RVE能有效改善患儿的临床症状,缩短疗程,未见明显不良反应。     

乳果糖对非酒精性脂肪性肝炎患者肝功能和血清内毒素及前降钙素水平的影响

[目的]探讨乳果糖对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者肝功能、血清内毒素和前降钙素(PCT)水平的影响。[方法]将84例NASH患者随机分为对照组和观察组。对照组患者予以控制饮食与适当的体育锻炼及常规保肝治疗,观察组患者予以乳果糖口服液10ml,2~3次/d,根据大便次数调整乳果糖用量使保持大便1~2次/d,连用8周。观察2组患者治疗前后肝功能、血清内毒素和PCT水平的变化,并比较其不良反应。[结果]治疗8周后,2组患者肝功能指标ALT、AST和GGT水平较前均有不同程度下降(P0.05或P0.01),且观察组下降幅度明显大于对照组(P0.05);2组患者血清内毒素和PCT水平较前均有不同程度的下降(P0.05或P0.01),且观察组下降幅度明显大于对照组(P0.05)。对照组和观察组出现分别不良反应2例和4例,症状较轻,2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义。[结论]乳果糖能降低血清内毒素和PCT水平,抑制肠源性内毒素血症的产生,保护肠黏膜屏障功能,改善其肝功能指标,辅助治疗NASH具有较好的治疗效果及安全性。