侧脑室-腹腔分流治疗脑积水61例临床分析

目的：总结侧脑室－腹腔分流术的经验。方法：回顾性分析６１例脑积水患者行 侧脑室－腹分流术治疗的疗效。结果：６１倒中５２例临床症状消失，头颅ＣＴ复查脑室形态基 本恢复正常。２例术后感染；４例术后分流管梗阻；２例术后低颅压，１例并发硬膜下血肿。结 论：侧脑室－腹腔分流术是目前治疗脑积水的首选方法。     

单纯神经内窥镜手术治疗三脑室内囊性颅咽管瘤效果

目的探讨单纯神经内窥镜手术在三脑室内囊性颅咽管瘤治疗中的作用.方法对三脑室内囊性颅咽管瘤伴有梗阻性脑积水的11例患者,应用神经内窥镜缩小肿瘤体积、解除梗阻性脑积水、穿通囊内分隔并行囊腔与第三脑室和/或侧脑室的内造瘘术,术后辅以放射治疗.结果 11例患者术后颅内压增高症状均消失、术前症状改善.影像学复查(CT及MRI)见肿瘤均缩小、脑积水明显减轻或消失.除1例少儿术后昏睡2 d外,余无其他严重并发症.结论对三脑室内囊性颅咽管瘤并伴有脑积水者,采用单纯神经内窥镜手术,术后辅以放射治疗是进一步提高治疗效果、减少严重并发症的有效方法.     

雷尼替丁和果胶铋联合治疗消化性溃疡的疗效观察

目的：总结分析脑积水的病因、诊断和侧脑室分流术治疗效果。方法：本组52例经头颅CT或MRI检查确诊脑积水患者，其中梗阻性脑积水26例，交通性脑积水26例，均在全麻下行侧脑室腹腔分流手术。结果：术后两周复查头颅CT，脑积水完全缓解46例，占89％；6例无明确改善占11％。48例出院患者随访3月至12年，预后良好者44例，占91.7％。结论：脑积水症状不一，诊断明确后有病因者先解除病因，如无效或无明显病因者行侧脑室腹腔分流术治疗。手术越早，效果越好，即使脑积水晚期也应尽力手术，可使脑积水症状得到一定缓解，提高生存质量。     

侧脑室腹腔分流术治疗脑积水52例分析

目的：总结分析脑积水的病因、诊断和侧脑室分流术治疗效果。方法：本组52例经头颅CT或MRI检查确诊脑积水患者，其中梗阻性脑积水26例，交通性脑积水26例，均在全麻下行侧脑室腹腔分流手术。结果：术后两周复查头颅CT，脑积水完全缓解46例，占89％；6例无明确改善占11％。48例出院患者随访3月至12年，预后良好者44例，占91.7％。结论：脑积水症状不一，诊断明确后有病因者先解除病因，如无效或无明显病因者行侧脑室腹腔分流术治疗。手术越早，效果越好，即使脑积水晚期也应尽力手术，可使脑积水症状得到一定缓解，提高生存质量。     

侧脑室-上矢状窦分流术治疗脑积水15例分析

采用侧脑室—上矢状窦分流术治疗脑积水１５例，其中交通性者６例，梗阻性者９例；正压性者３例，高压性者１０例。结果：术后病人症状改善，高颅压缓解。并讨论其手术适应证、手术方法和注意事项，认为本方法不失为一简单易行、创伤小的理想分流方式和急救措施     

脑室-腹腔分流术后的并发症

我院１９９３～１９９７年共行脑室—腹腔分流术（Ｖ－Ｐ）１２例，取得较好的疗效。１临床资料一般资料男１０例，女２例，年龄４～６１岁，平均３５岁。其中梗阻性脑积水７例，交通性脑积水及正常颅压脑积水３例，脑穿通畸形１例，脑转移瘤伴颅高压１例。症状与体征颅内...     

急诊微创侧脑室穿刺引流术在脑室积血中的应用

目的探讨急诊微创侧脑室穿刺引流术在脑室积血中的治疗价值。方法对58例因脑室积血而行急诊微创侧脑室穿刺引流术的病例进行回顾性分析。结果58例患者术后2h意识好转38例,GCS评分平均由6分升至8分;术后1d头颅CT复查42例脑室内积血明显减少,均无脑积水征象;58例中41例治愈或好转,病死率24.13%,仅5例发生脑积水。结论微创侧脑室穿刺引流术在脑室积血患者的急诊抢救中安全、有效,可迅速缓解高颅压,使患者度过危险期,手术简单、快捷,适合基层医院。     

侧脑室腹腔分流术在治疗脑积水中的应用

目的：探讨侧脑室腹腔分流术治疗不同病因脑积水的疗效及并发症的防治。方法：C地158例侧脑室腹腔分流术病例的疗效及发生的并发症进行统计分析。结果：术后1－7d颅内压增高症状及颅内压增高危象解除或明显好转，发生分流管堵塞13例，感染15例，死亡1例。结论：脑室腹腔分流术是治疗脑积水，简便而有效的方法，并发症的防治是分流成功的关键。     

颅骨缺损合并脑积水的同期手术治疗

目的：探讨颅骨缺损合并脑积水患者同期手术治疗的疗效及并发症，提高治愈率，降低致残率。方法：12例颅骨缺损合并脑积水患者均于颅骨修补同时，以骨窗附近为入点行同侧侧脑室－腹腔分流术，修补额部时穿刺侧脑室前角，修补颞部时穿刺侧脑室三角区，最后行颅骨修补术。结果：全组无感染病例；头皮下积液发生率为16.7%，均经治疗后痊愈；常压性脑积水患者术前均有小便失禁或夜尿多，术后症状改善或消失；随访5－12个月，均无明显颅内高压症状出现，原有脑室扩大者均有不同程度缩小。结论：颅骨缺损合并脑积水患者同期手术效果良好，降低并发症发病率，减轻患者的经济负担。     

脑室腹腔分流术后颅低压及其防治

脑室腹腔分流术是治疗高压性脑积水的一种常用而有效的手术。我院近年来开展此手术，绝大部分取得良好效果，但也遇到术后颅低压的问题。经过处理，均治愈，现报告如下。1临床资料例1男性，9岁，因头痛，呕吐1年，加重伴视力障碍1月入院，经腰穿证实为高压性脑积水，行脑室腹腔分流术后，患儿次日晨即诉头痛，坐位明显而卧位减轻，经大量饮水及静脉补液后缓解。例2女性，8岁，头痛，呕吐3月入院，诊断为中脑导水管梗阻性脑积水，分流术后长期颅低压，经抗颅低压处理仍无缓解，考虑分流泵原因，更换泵后，依低压消失。2讨论脑室腹腔分流术后…     

侧脑室矢状窦分流治疗脑积水

我院自1990年以来施行侧脑室——矢状窦分流治疗脑积水13例,报告如下:1 临床资料 男11例,女5例,年龄4个月～42岁,先天性交通性脑积水8例,梗阻性脑积水3例,炎症性及脑瘤术后脑积水各1例。13例均行CT扫描。10例术前行腰穿测压,7例在230mmHg以上,3例颅压正常。治疗结果:2例无变化,11例有效。如头痛呕吐缓解,视乳头水肿消退,前囟未闭者张力降低,1例正常颅压脑积水术前行走不能,术后明显改善,近期均未出现并发症。     

侧脑室-上矢状窦分流术治疗脑积水8例临床体会

目的探讨侧脑室-上矢状窦分流术治疗脑积水的效果。方法采用侧脑室-上矢状窦分流的方法治疗8例脑积水患者。结果6例患者头痛症状术后立刻消失；患者分别于术前，术后1周行腰穿检查，高颅压患者降至正常7例，1例两个月后恢复正常；脑积水症状基本消失。结论此手术创伤小、路径短，成功率高，并发症少，有利于恢复。     

侧脑室—上矢状窦分流术治疗脑积水：附36例报告

采用右侧脑室－上矢状窦分流术治疗３６例不同病因引起的脑积水，除１例术后５个月引流管堵塞手术失败外，余均获满意疗效。本文重点介绍了手术方法，并结合文献进行了讨论。     

侧脑室－上矢状窦分流术治疗脑积水（附36例报告）

采用右侧脑室－上矢状窦分流术治疗３６例不同病因引起的脑积水，除１例术后５个月引流管堵塞手术失败外，余均获满意疗效。本文重点介绍了手术方法，并结合文献进行了讨论。     

脑积水侧脑室上矢状窦分流术3例

脑积水侧脑室上矢状窦分流术３例王建国巩云霞（莒县人民医院，２７６５００）梗阻性脑积水的治疗方法很多，其中传统的治疗方法以脑室腹腔分流、脑室心房分流为主。近期我们采用改良的侧脑室上矢状窦分流术治疗梗阻性脑积水３例，均获满意疗效，现报告如下。１临床资料３...     

侧脑室-腹腔分流治疗正常颅压脑积水23例的临床体会

正常颅压脑积水是Adams在1965年首先提出来的。它是指无颅内压增高的脑积水，临床表现为步态不稳、反应迟钝和尿失禁。我科自2003年1月至2005年12月共对23例正常颅压脑积水患者施行侧脑室-腹腔分流术，在分流治疗后对步态不稳和智力障碍有一定效果，现总结如下。     

留置针在侧脑室穿刺中的应用

目的　评价留置针在侧脑室穿刺引流中的疗效。方法　回顾性分析 9例不同病儿留置针在侧脑室穿刺引流后的效果。结果　 9例病儿颅高压症状均得到迅速缓解 ,临床应用中操作简便易行、损伤小 ,无 1例并发感染。结论　使用留置针行侧脑室穿刺是一种能迅速降低颅高压的有效治疗手段。     

颅骨缺损合并交通性脑积水的同期手术治疗

目的 探讨外伤性颅骨缺损合并交通性脑积水患同期手术的疗效及并发症。方法 28例颅骨缺损合并脑积水患均在行颅骨修补同时，以骨窗附近为入点行同侧侧脑室一腹腔分流术，修补额部时穿刺侧脑室前角，修补颞部时穿刺侧脑室三角区，最后行颅骨修补术。结果 全组无感染病例；头皮下积液发生率为21．4％．经治疗后痊愈；脑积水患术前表情淡漠小便失禁或夜尿多，术后均有改善或消失；原有脑室扩大均有不同程度缩小。结论 颅骨缺损合并交通性脑积水患同期手术效果良好，减轻患经济负担。     

改良分流术治疗脑积水30例

目的探讨改良分流术治疗脑积水的效果。方法对30例脑积水病人,经CT扫描后,在综合治疗的基础上,行侧脑室———腹腔分流术。结果本组30例病人经分流术后,头痛、呕吐等颅压高的症状均减轻或消失,意识状态明显改善,1周后CT复查脑积水明显减少6~30个月,症状完全缓解或治愈。结论改良分流术治疗脑积水疗效快,效果确切。     

脑室腹腔分流治疗老年性正常颅压脑积水86例分析

目的:总结老年性正常颅压脑积水的诊疗经验.方法:回顾分析86例老年性正常颅压脑积水且行侧脑室腹腔分流术患者临床资料.结果:有明显病因者分流手术效果较好,分流术后步态障碍,尿失禁症状改善明显,但智力改善效果较差.结论:脑室腹腔分流是治疗老年性正常颅压脑积水的有效方法.