精液白细胞对精子质量及IVF受精率的影响

目的探讨精液中白细胞对精子质量以及对常规体外受精率的影响。方法分析35例门诊白细胞精子症患者及对照组的精子密度、活力、前向运动精子比例及精子畸形率。分析28例常规体外受精(IVF)白细胞精子症及其对照组的受精率。结果白细胞精子症患者精子密度、活力、前向运动精子比例均低于对照组,精子畸形率高于对照组,IVF受精率低于对照组。结论精液白细胞是可能造成精子质量下降,IVF受精率降低的原因之一,纠正白细胞精子症对于治疗男性不育,提高IVF受精率有重要意义。     

精液白细胞对精子功能的影响

白细胞精子症是男性不育的常见病因之一,但该病患者精液白细胞影响精子功能的具有机制目前尚不完全清楚,我室曾报道白细胞介素8(IL-8)和过氧化脂质对精子功能的影响¨卫],现测定精液白细胞(WBC)总数、T细胞亚群、一氧化氮(NO)和抗精子抗体(AsAb)等各项指标在白细胞精子症患者精液中的水平变化,旨在探讨白细胞对精子功能的影响机制,总结如下.     

精液白细胞含量变化对精子顶体酶活性的影响

目的观察精液白细胞含量变化对精子顶体酶活性的影响。方法在抗炎治疗前后采用正甲苯胺蓝过氧化物酶法对精液中白细胞进行定量测定,并与精子顶体酶活性进行相关性分析。结果383例男性不育就诊者中有106例精液白细胞＞1×10~6个/ml,其精子项体酶活性(12.81±9.23)μIU/10~6精子；经抗炎治疗后75例精液白细胞≤1×10~6个/ml,设为有效组,其精子顶体酶活性(20.65±10.05)μIU/10~6精子,余31例精液白细胞＞1×10~6个/ml,设为无效组,其精子顶体酶活性(13.26±9.81)μIU/10~6精子。治疗后两组精子顶体酶活性有显著性差异(P＜0.01)。结论精液白细胞含量变化可影响精子顶体酶活性,精液白细胞症经抗炎治疗改善后可提高精子顶体酶活性。     

硒与精液质量的相关性及硒对少弱精子患者精液质量影响

目的研究恩施土家族苗族自治州-富硒地区男性血清、精浆硒水平与健康育龄期男性和少弱精子症男性患者精液质量之间的关系。方法选择2018年来我院生殖医学中心就诊的456例富硒地区患者,其中200名患者精液参数正常,256名患者精液参数异常,采用原子吸收光谱检测血清和精浆中硒浓度,并分析血清、精浆中硒浓度与精液质量之间的相关性;少弱精子症患者进行常规治疗(生精胶囊及维生素E胶囊)以及常规治疗+硒元素补充治疗后,比较两种不同方案治疗后精液质量之间的差异。结果精液正常组与精液异常组患者年龄、精液体积无明显差异,而正常组精子浓度(70.03±34.42)、活力(51.12±7.21)和形态(11.75±3.74)明显高于少弱精子症组精子浓度(11.12±7.11)、活力(17.73±11.78)和形态(3.12±1.63),差异均具有显著性(P0.001);正常组的血清硒(104.22±22.82)和精浆硒(65.35±22.82)均高于少弱精子症组血清硒(74.01±20.86)和精浆硒(49.31±17.17),均具有统计学意义(P0.001)。同时,无论是正常组患者,还是少弱精子症组患者血清硒(r=0.680, P0.01)与精浆硒(r=0.651, P0.01)均呈明显正相关,有统计学差异;血清硒与少弱精子症组精子浓度(r=0.499, P0.01)、活力(r=0.360, P0.05)均呈正相关,精浆硒与少弱精子症组精子浓度(r=0.391, P0.05)、活力(r=0.353, P0.05)也呈正相关,有统计学意义;将少弱精子症组随机分为常规治疗组及常规治疗+硒元素补充治疗组,两组患者在精子浓度、活力、形态及硒浓度均无显著差异;进行常规治疗后,精子浓度(12.57±8.76)、活力(17.06±14.01)较治疗前精子浓度(10.72±6.99)和活力(15.80±11.87)有一定程度提高,均具有统计学意义(P0.05);常规治疗+硒元素补充治疗后,精子浓度(12.99±8.19)、活力(21.70±12.54)及形态(3.26±1.48)较常规治疗+硒元素补充前精子浓度(9.60±7.14, p0.001)、活力(17.62±12.27, P0.01)和形态(2.61±1.58, P0.05)明显提高,均具有统计学意义,血清硒(88.44±24.86)及精浆硒(55.06±19.32)浓度较常规治疗+硒元素补充前血清硒(79.39±22.93,P0.01)及精浆硒(47.08±19.17,P0.001)有明显升高,差异具有显著性。结论血清硒与精浆硒水平在男性不育症患者中普遍较正常患者偏低,硒元素直接影响精液质量,对少弱精子症患者行补硒治疗可明显提高精液质量。     

慢性细菌性前列腺炎对精液质量和精子功能的影响

为了探讨慢性细菌性前列腺炎引起不育的机理，本文对１７例经细菌学检查诊断为慢性细菌性前列腺炎（ＣＢＰ）的不育患者和７例正常生育力者进行了研究。包括精液常规检查、ＳＶＴ和精子低渗肿胀试验，精液丙二醛（ＭＤＡ）和精浆ＳＯＤ测定，抗精子抗体与精浆Ｔ细胞ＣＤ４／ＣＤ８比例测定等。结果提示：１．ＣＢＰ可通过多方面机制影响精液质量和男性生育力；２．ＣＢＰ患者精液中白细胞及其活性产物在精子膜过氧化机制中发挥重要作用，并影响精子功能。     

慢性细菌性前列腺炎对精液质量和精子功能的影响

为了探讨慢性细菌性前列腺炎引起不育的机理，本文对１７例经细菌学检查诊断为慢性细菌性前列腺炎（ＣＢＰ）的不育患者和７例正常生育力者进行了研究，包括精液常规检查、ＳＶＴ和精子低涌肿胀试验，精液丙二醛（ＭＤＡ）和精浆ＳＯＤ测定，抗精子抗体与精浆Ｔ细胞ＣＤ４／ＣＤ８比例测定等。结果提示：１．ＣＢＰ可通过多方面机制影响精液质量和男性生育力；２．ＣＢＰ患者精液中白细胞及其活性产物在精子膜过氧化机制中发挥重要     

精液白细胞与精子功能间关系的研究

为探讨精液中白细胞与精液质量的关系，对１１例生育男性、１８例生殖道感染性不育及１６例特发性男性不育患者，分别进行精液常规分析、精液白细胞计数、ＭＤＡ测定、精子活力测定及精子细胞膜完整性的测定。结果显示：（１）生育组白细胞密度为７３．２±２９万／ｍｌ，显著低于感染组（１４６．１±９２．２万／ｍｌ）及弱精子症组（１１１．３±５３．４万／ｍｌ），同时精子活动率、ＳＶＴ、精子头部膜完整率、尾部膜完整率均显著高于其它二组；生育组精液中ＭＤＡ值为４．５９１±２．５２１ｎｍ／ｍｌ，显著低于不育组。死亡率显著低于其它二组。（２）相关分析显示ＭＤＡ与白细胞密度成正相关，与精子活动率、ＳＶＴ、膜完整率成负相关。研究结果显示：（１）精液白细胞可通过膜脂质过氧化反应对精子功能造成损伤；（２）膜脂质过氧化反应可伴随白细胞的增加而增加，但同时又受精液中ＳＯＤ的抑制。结论：在病理情况下，白细胞增多可通过ＭＤＡ导致精子运动力、活动率下降，精子膜完整性受损，从而使精子受精能力下降。     

精液微量元素锌、铜及铅对精子质量的影响

自1921年Betrand和Vladesco首次发现精液中的锌浓度明显高于其他体液的含量以后,许多学者对精液和精浆中微量元素进行了大量研究,迄今报道在精液或精浆中测出的元素有十几种[1].研究表明,微量元素与性功能、性激素分泌及生殖系统的病变密切相关,某些元素的代谢紊乱可导致男性不育.目前对男性不育研究较多的是锌、铜、铅、锰、铁等元素的代谢变化.研究微量元素对男性生殖系统的影响,不仅可作为男性生殖道疾病的诊断和治疗依据,也是生殖生理、男性计划生育研究的重要课题之一.一般认为,微量元素锌、铜、铅与性功能、性激素分泌及生殖系统病变的关系最密切.本文就精液锌、铜及铅对精液质量的影响进行综述.     

生殖道病原体感染对男性精液质量及精子形态学的影响

目的分析病原体感染对精液常规质量及精子形态学参数的影响,为临床治疗提供理论知识和参考依据。方法对2014年至2015年于本中心就诊的2 093例门诊男性患者进行精液常规检测,对其中658例患者同时进行解脲脲原体(UU)、人型支原体(MH)、沙眼衣原体(CT)、淋病奈瑟菌(NG)、精液常规及精子形态学检测。分析感染组和未感染组患者精液常规和精子形态学主要参数。结果 658例男性患者中543例未检测出病原体。UU阳性者104例,感染率为15.81%;MH阳性者5例,感染率为0.76%;UU和MH同时阳性者5例,感染率为0.76%;CT阳性者3例,感染率为0.45%;未检出NG感染。与未感染组相比,感染组患者精液常规主要参数:p H值(F=4.01、P=0.003)、液化时间(F=7.47、P0.001)、精子浓度(F=23.42、P0.001)、前向运动精子(F=26.7、P0.001)、非前向运动精子(F=37.61、P0.001)和活率(F=88.78、P=0.000),差异均具有统计学意义。精子形态学主要参数:感染组患者精子正常形态(F=18.88、P0.001)、头部畸形(F=116.23、P0.001)、中段畸形(F=20.47、P=0.000)、主段畸形(F=3.22、P=0.012)和圆形细胞(F=9.04、P0.001),较未感染组患者差异均具有统计学意义。结论男性生殖道病原体感染影响精液常规质量和精子形态学参数。     

3种精子计数池在计算机辅助精液分析系统中的质量评价

目的:应用计算机辅助精液分析(CASA)系统对3种常用精子计数池进行比较,评价其在精子密度及活力分析方面的差异。方法:用浓度为(20±5)×106/ml乳胶珠溶液模拟精液样本,以Makler计数池、Leja计数池、Microcell计数池3种精子计数池作为精液分析工具,每组测定30次,以CASA系统对其密度进行分析并统计均值(x±s)和变异系数(CV);同时收集54例门诊患者精液标本用3种精子计数池分别进行活力分析,计算各组计数池前向运动精子百分率及活动精子百分率。结果:Makler计数池、Leja计数池、Microcell计数池等3种精子计数池的密度均值和变异系数分别为(25.90±3.97)、(18.74±1.62)、(20.35±2.55)×106/ml和15.31%、8.64%、12.54%。3种精子计数池密度均值间均存在明显的差异(P<0.05);Makler计数池、Leja计数池、Microcell计数池3种精子计数池的前向运动精子百分率和活动精子百分率分别为(46.54±17.09)%、(30.65±14.88)%、(30.49±13.21)%和(59.75±16.12)%、(46.76±14.11)%、(43.11±14.02)%。Makler计数池的分析结果均明显高于Leja计数池、Microcell计数池(P<0.05),而Leja计数池与Microcell计数池比较则无明显差异(P>0.05)。结论:不同类型的精子计数池得到的密度结果会存在明显的差异,在进行精子活力分析时,Makler计数池获得的结果会较Leja计数池与Microcell计数池的结果偏高。     

用生育力指数法评价精液质量

精液检查是估计男性生育力的一项重要方法,在精液检查的各项参数中,精子活力、密度和畸形率对估价精液质量起主要作用。我们综合这三个主要参数计算出生育力指数对11例正常生育力者,及480例随机检查门诊男性不育病人精液进行比较。兹分析如下: 材料和方法一、对象精液标本取自90年6-8月在上海仁济医院男性学门诊就诊者480人,年龄在21-40岁。另外选择11例正常生育力男性作为对照组。     

吸烟对重庆主城区成年男性精子凋亡及精液质量的影响

目的:探讨吸烟对重庆市主城区健康成年男性精子凋亡和精液质量的影响。方法:235例健康成年男性根据吸烟习惯分为吸烟组和不吸烟组。不吸烟组89例,吸烟组146例。采用计算机辅助精液分析系统检测精液常规参数;流式细胞术结合Annexin V-FITC/PI荧光染色检测精子凋亡(AN-/PI-、AN+/PI-、AN+/PI+、AN-/PI+精子比率),并对吸烟组和不吸烟组的各项参数进行比较研究。结果:与不吸烟组比较,吸烟组的早期凋亡精子(AN+/PI-)率高于不吸烟组[(8.1±5.1)%vs(6.8±3.8)%,P=0.039],而晚期凋亡精子(AN+/PI+)率两组间差异无显著性[(5.6±5.2)%vs(5.5±5.1)%,P=0.87];两组间精液量、精子密度、精子活动率、活力和正常形态精子率等精液常规指标的差异均无显著性(P=0.30;0.82;0.37;0.81;0.84)。结论:吸烟者早期精子凋亡率较不吸烟者高,提示吸烟可能诱导精子出现早期的细胞损害。精子凋亡可作为较精液常规指标更为敏感的生物标志物反映吸烟对男性精子造成的损伤。     

精液体外处理对精子染色质完整性的影响

<正>精子染色质完整性损伤可以增加不育和遗传缺陷风险,精子染色质完整性损伤的因素及其保护机制已成为辅助生殖领域研究的热点之一。精液体外处理技术是辅助生殖技术(ART)常规操作,研究表明,经体外优选处理后,精子浓度、活力、形态等可很大程度改善[1],然而其对精子染色质完整性的影响目前尚存在争议。体外处理精液,去除精浆的同时     

西地那非不影响健康男性的精子功能和精液质量

Purvis等通过一项研究来评估口服单剂100 mg西地那非对健康男性受试者的精子活动力、计数、密度、形态和活力以及精液量和粘稠度等指标的急性效应。测量精液中西地那非和其初级循环代谢产物尿激酶-103,320的浓度,并与血浆中的浓度进行比较。同时评估药物安全性和耐受性。入选的     

吸烟对精液质量的影响

吸烟对精液质量的影响李丹滨，李长春随着人们对吸烟危害认识的不断深入，吸烟者不再认为吸烟仅有害于自己，而且还危害妇女和未出世的胎儿．近年来，国外学者对吸烟者生殖能力，尤其是男性精液质量的影响做了大量工作，但国内文献报告甚少．现就吸烟对精液质量的影响综述...     

温度对精液质量的影响

目的 探讨温度对精液质量的影响.方法 对60例患者的精液标本充分打匀后分成三等份,然后每份精液分别置于37℃、40℃、30℃恒温箱30min后测定每份精液的密度以及精子活力.结果 精液在37°的情况下活力以及精子活率明显好于40℃、30℃.精液密度没有明显差别.结论 温度对精液质量有影响,高温明显降低精液质量.     

黄体酮对精液质量的影响

临床上应用黄体酮治疗肾输尿管结石已有较多报道 ,我院自 1986年 10月～ 1997年 11月在使用此药物治疗的患者中筛选出男性自愿者 2 8例 ,对其治疗前后精液质量进行统计分析 ,现报告如下。　　资料和方法1.病例选择　所有病例均选自应用黄体酮治疗的男性患者 ,年龄 2 3～ 38岁 ,平均 2 8.6岁 ,黄体酮治疗量 :2 0ｍｇ ,每天肌注一次 ,共 10天。2 .标本采集　所有标本采集均为禁欲 5天 ,手淫法取精。3.统计学处理方法　各种数据以 ｘ±ｓ表示 ,ｔ检验。　　结　　果应用黄体酮治疗前后精液分析见附表 ,经ｔ检验 ,提示治疗后精子活动率及精子密…