41例泌尿系感染的细菌培养及其药敏分析

为了有效控制泌尿系感染和合理运用抗生素。笔者对 4 1例泌尿系感染细菌进行了分离培养和药敏试验。1　材料和方法4 1例标本均为本院门诊或病房送检。用血平板接种培养。细菌鉴定参照《全国临床检验操作规程》。药物敏感试验采用 K- B氏法。2　结　　果结果其中对革兰氏阳性球菌感染 14例 ,约占34 .1% ;对革兰氏阴性杆菌感染 2 7例 ,约占 65.9% ,以大肠杆菌等肠杆菌科细菌为主。测定了 12种抗生素对细菌的药物敏感试验 ,结果表明 ,对革兰氏阳性细菌引起感染的选用丁胺卡那霉素 ,庆大霉素 ;对革兰氏阴性细菌引起感染的选用氟哌酸、氨苄青霉…     

川芎嗪对庆大霉素肾毒性保护作用的观察

川芎嗪对庆大霉素肾毒性保护作用的观察杨达胜，刘俊举，任学花庆大霉素是临床上常用的氨基糖甙类抗生素之一。其肾毒性已被引起广泛重视。动物实验证实钙通道阻滞剂有减轻庆大霉素肾毒性作用。近年来研究证明川芎嗪可能为一种新的钙通道阻滞剂［中西医结合杂志１９８５，...     

中西医结合治疗庆大霉素引起急性肾功能衰竭5例

中西医结合治疗庆大霉素引起急性肾功能衰竭５例山西临汾地区传染病医院（山西０４１０００）杨奠栋山西临汾地区人民医院梁均平庆大霉素临床应用甚广，引起急性肾功能衰竭日渐增多，１９９２年以来我们收治５例庆大霉素引起急性肾功能衰竭患儿，采用中西医结合方法治疗取...     

庆大霉素致过敏性休克分析

在临床抗感染治疗中 ,庆大霉素不良反应日益引起人们的关注。庆大霉素可引起耳毒性及脊髓炎[1 ] 、急性肾功能衰竭[2 ] 、大疱性表皮松解症[3 ] 、剥脱性皮炎[4] 、过敏性休克等严重不良反应。我们曾对 1987年底以前文献报道的庆大霉素过敏反应进行了分析综述[5 ] ,现将 1988年～ 1999年底庆大霉素所致过敏性休克病例报道进行统计分析。1　资料与方法查阅国内公开发表的医药学术期刊 1988年～ 1999年底12年中所报道的庆大霉素致过敏性休克病例并进行分析。2　结果与讨论12年间 ,47篇文章共报道庆大霉素致过敏性休克 82例 ,其中资料完整病例 …     

氨溴索雾化吸入对老年全麻手术后呼吸道并发症的预防及护理

随着现代医学科学的发展,全身麻醉因其安全性高,适应性广,麻醉效果好等优点,而在临床广泛应用.由于全麻要气管插管,术后易引起肺部并发症,在老年患者中因为其自身特点而并发症更常见.为了实施有效的护理措施,我们对2007年1 月～2008年12月间的61 例全麻老年病人在术后予以氨溴索和庆大霉素吸入,取得了良好的效果.     

环丙氟哌酸等4种抗菌药在家兔组织和血清中的分布

 目的：研究环丙氟哌酸、头孢拉定、特美汀、庆大霉素在家兔骨、软骨、滑膜、韧带、肌肉和血清中的渗透性，为临床合理选用抗菌药、预防和治疗术中感染提供参考依据。方法：新西兰成年家兔48只，按用药种类分4组，分别于耳静脉推注(1)环丙氟哌酸200 mg/60 kg;(2)头孢拉定2.0 g/60 kg;(3)特美汀3.2 g/60 kg;(4)庆大霉素8万u/60 kg。采用微生物法测定组织中药物浓度。结果：以骨组织为例，4种药物的抗菌浓度排列按以下顺序递减：头孢拉定、庆大霉素、环丙氟哌酸、特美汀。结论：抗菌药物用于各部位感染治疗时，应将药物的组织渗透性、药物浓度、抗菌活性和耐药性等因素综合考虑。头孢拉定、环丙氟哌酸的组织浓度远远大于血清浓度，且抗菌谱广，耐药菌株少，对敏感菌引起的骨及关节组织感染，宜首先考虑应用。     

旋光法测定阿米卡星洗液含量的研究

阿米卡星属于氨基糖苷类抗生素,它的抗菌谱较广,对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、绿脓杆菌及大肠杆菌等均有较好的抗菌作用,同时对庆大霉素、妥布霉素等耐药菌株也有很强的活性。阿米卡星洗液为常用的抗生素外用制剂,常用于敏感菌引起的外伤感染。含量测定方法为《中国药典》的抗生素微生物检定法,该方法操作繁琐,测定条件要求高,检测周期较长。根据阿米卡星具有旋光性的特点,采用旋光测定阿米卡星洗液的含量,并与抗生素微生物检定法比较,其结果准确,操作简便、快速,现介绍如下。     

胶原酶Ⅳ预处理对足三里穴注射庆大霉素胃电的影响

目的: 探讨穴位注药后初始药效发生中传递药物信息的物质基础.方法: 应用胶原酶Ⅳ在足三里穴上方6mm同经(足阳明胃经)上预处理,30min后足三里穴注射庆大霉素,观察给药后庆大霉素对胃电的影响,并与等量胶原酶Ⅳ在足三里穴上方6mm经旁(足阳明胃经旁开4mm)预处理组和生理盐水足三里穴上方同经预处理组相比较.结果: 胶原酶Ⅳ足三里穴上方同经上预处理能完全阻断足三里穴注射庆大霉素的初始抑制胃电的作用,而足阳明胃经旁预处理组和生理盐水预处理组无此阻断作用.结论: 庆大霉素足三里注射可明显抑制胃电活动.胶原Ⅳ在足三里穴注射庆大霉素后初始药效中具有传递药物信息的作用.     

巧用庆大霉素治疗口腔溃疡

口腔溃疡是口腔科的常见疾病,给患者造成痛苦或引起进食困难.我科近年来采用庆大霉素治疗口腔溃疡,效果较好,现将方法介绍如下. 庆大霉素注射液用棉球蘸后直接涂于溃疡面,每次涂擦1 min.用药前用清水漱口,用药后约5 min内不进食、饮水,使药液在局部保持较高浓度.每次用药时可重复1次,每日2~3次.口腔溃疡应用本疗法一般3~5次即可好转,对发疱期效果最佳,溃疡期次之,修复期较差.     

防已黄芪汤抗庆大霉素肾损害的实验研究

临床上由于抗菌素的泛用,医源性疾病有增多的趋势,特别是在泌尿系疾病中常用的庆大霉素,由于过大剂量或个体体质因素,经常引起不同程度的肾脏损害,严重者可引起急性肾功能衰竭而死亡,因此成为肾脏学科新的研究课题,国际上目前采用不同的药物来治疗由此而引起的疾病,但中医药方面研究较少,日本曾用柴苓汤抗庆大霉素所致的肾毒性,本实验选用中药防已黄芪汤对抗庆大霉素所致的药物性损害,取得较为满意的结果,现报道如下。     

“庆大合剂”在儿童肠胃感染中的应用

硫酸庆大霉素合剂主要功能为抗菌、消炎 ,多用于治疗痢疾杆菌等引起的胃肠道感染性疾病 ,但主要用于成人。我院在此基础上进行了新的配制 ,用于儿童胃肠道感染的治疗 ,现介绍如下。1　制备方法1 1　制备　取亚硫酸氢钠 0 .5 g、苯甲酸钠 1.5g及硫酸庆大霉素 10 0 0万U 加适量水搅拌溶解 ,过滤加单糖浆 30 0mL混合 ,加水至全量搅匀即得。本品为浅黄色澄明液 ,味甜。1 2　用法与用量　 1～ 1.5mL/ (kg·d) ,分 3～ 4次服。2　注意事项硫酸庆大霉素应按实际效价折算称量 ( 1mg =6 0gU,10 0 0万U/ 6 0 gU=16 .4 2 g)。本品宜在密闭阴凉处保存…     

左氧氟沙星和庆大霉素及思密达治疗感染性腹泻疗效观察

目的:观察左氧氟沙星和庆大霉素及思密达治疗急性感染性腹泻的疗效.方法:将126例急性感染性腹泻患者随机分为两组,治疗组服用左氧氟沙星和庆大霉素及思密达,对照组服用黄连素和庆大霉素,疗程均为3天,对比两组病例治疗后临床症状改善情况及大便改变情况以评价疗效.结果:治疗组总有效率100%,明显优于对照组的75.86%,差异性显著(P<0.05).讨论:左氧氟沙星和庆大霉素及思密达治疗急性感染性腹泻疗效确切,用药简单经济,副反应少.     

盆宁颗粒对盆腔炎模型大鼠体液免疫功能的影响

目的 探讨盆宁颗粒的免疫调节作用机理.方法 建立混和菌感染引起的大鼠盆腔炎模型,观察盆宁颗粒不同剂量组对盆腔炎模型大鼠血清白细胞介素2(IL-2)、可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)以及免疫球蛋白IgM、IgG、IgA含量的影响,并与庆大霉素和康妇消炎栓作对照.结果 与盆腔炎模型组相比,其他各组均能明显提高IL-2、IgM、IgG、IgA水平,降低SIL-2R、IL-6和TNF-α水平(P＜0.05或P＜0.01);尤其是盆宁颗粒高剂量组作用优于庆大霉素组和康妇消炎栓组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盆宁颗粒能够改善盆腔炎模型大鼠体液免疫功能,这可能是其治疗盆腔炎作用机理之一.     

刺五加注射液对庆大霉素耳中毒豚鼠耳蜗螺旋神经节中谷氨酸及其受体表达的影响

目的观察刺五加注射液对庆大霉素耳中毒豚鼠耳蜗螺旋神经节细胞中谷氨酸及其受体表达的影响,并探讨相关机制。方法实验动物随机分成正常对照组、庆大霉素组、刺五加+庆大霉素组和刺五加注射液组。采用腹腔注射庆大霉素制作耳毒模型,刺五加注射液进行干预治疗。连续用药10 d后,观察各组实验动物听阈变化、耳蜗螺旋神经节中谷氨酸及其受体表达情况。结果与正常对照组和刺五加注射液组相比,庆大霉素组豚鼠听阈阈值和耳蜗螺旋神经节中谷氨酸及其受体的表达明显增高;刺五加注射液可显著改善庆大霉素所致的听阈改变和降低谷氨酸及其受体的表达。结论庆大霉素作用下耳蜗螺旋神经节细胞中谷氨酸和其相应受体表达增高;刺五加注射液可通过抑制谷氨酸及其受体在耳蜗螺旋神经节中的过度表达,对螺旋神经节细胞起到保护作用。     

左氧氟沙星的临床应用

左氧氟沙星是新一代氟喹诺酮类抗菌剂,为氧氟沙星的左旋体,可抑制细菌D NA复制,其抗菌活性约为氧氟沙星的2倍.适用于敏感革兰阴性菌和革兰阳性菌引起的轻、 中度呼吸系统、泌尿系统、消化系统、皮肤软组织感染.但该药可导致跟腱断裂和肾毒性及紫癜.现将其临床应用情况综述如下。     

刺五加注射液拮抗庆大霉素所致豚鼠耳蜗血管纹细胞凋亡的实验研究

目的 研究刺五加注射液是否对庆大霉素所致耳蜗血管纹细胞凋亡具有拮抗作用并探讨机制.方法 设立正常对照组、庆大霉素组、刺五加注射液组、庆大霉素+刺五加注射液组,连续10 d用药后观察4组实验动物耳蜗血管纹细胞caspase-3的表达与凋亡情况.结果 用药后庆大霉素组血管纹细胞caspase-3的表达显著增高,与刺五加注射液组和正常对照组相比差异显著;通过脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记技术(Tunel)检测血管纹细胞发现正常对照组、刺五加注射液组均无Tunel染色阳性细胞,庆大霉素组血管纹细胞存在Tunel染色阳性细胞,与正常对照组和刺五加注射液组相比差异明显.结论 庆大霉素作用下可使血管纹细胞发生过度凋亡,刺五加注射液可以降低血管纹细胞caspase-3的表达、抑制血管纹细胞凋亡,达到防治耳聋的作用.     

苓桂术甘汤加味治愈庆大霉素中毒2例

例1.李某某,男,43岁,1988年10月5日入院。自诉右腰部绞痛伴尿频、尿急、尿痛。经 B 超检查诊断为多发性肾结石伴尿路感染。给庆大霉素24万单位溶于5%葡萄糖500毫升中静脉点滴,肌肉注射654～210毫克及服清热利湿,排石通淋中药治疗,腰部疼痛消失。入院后第九日查房时患者眩晕,恶心呕吐,耳鸣,动则更甚,行走不稳,经服苯海拉明、胃复安后症状未见减轻,经病案讨论拟为庆大霉素中毒所引起第八对脑神经损害。停用庆大霉素,给苓桂术甘汤加减:茯苓30克,桂枝     

157例泌尿外科术后切口感染耐药性分析

目的:探讨泌尿系统疾病患者术后切口的感染情况,并探讨其主要感染细菌,同时对致病菌进行耐药性分析,为临床合理用药提供依据。方法:对157例泌尿系统疾病患者,观察其术后感染情况,并进行细菌培养和体外药敏活性试验,其中药敏试验采用K-B方法。结果:感染情况:157例泌尿系统疾病患者术后有25例发生感染,其中有17例患者是由于泌尿道术后插管引起的,有8例是由于术后切口感染所引起的。主要感染细菌:大肠埃希菌、金葡菌、溶血葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、白色念珠菌、变形杆菌属、肠球菌属等;耐药性:大肠埃希菌对氨苄西林、庆大霉素的耐药率分别为68.2%、52.1%;金葡菌对万古霉素、甲氧西林、阿奇霉素、庆大霉素的耐药率分别为100%、84.9%、91.4%、17.4%;CNS阿奇霉素的耐药率为93.2%;大多革兰阴性杆菌对庆大霉素、头孢他啶耐药性分别为24.6%、21.1%。结论:泌尿外科术后感染发生较为常见,临床上常见的条件致病菌仍然是引起感染的主要病原体,而这些条件致病菌对于常用的抗生素具有一定的耐药性,应该引起泌尿科医生的重视,医生不仅要在术中操作中避免感染的发生,在感染发生后也要合理选择合适的抗生素进行抗感染治疗。     

复方丹参介入治疗输卵管不通456例

输卵管通液术长期应用于临床,但所用药物局限于庆大霉素、糜蛋白酶等,对过敏体质的患者可能引起过敏.我科从2003年4月起将复方丹参注射液应用于输卵管通液术,结合阴道超声引导治疗输卵管不通患者456例,效果明显.     

固精丹对急性肾功能衰竭模型的保护作用

目的:研究中药复方固精丹对庆大霉素致大鼠急性肾功能衰竭的保护作用。方法:将大鼠随机分成空白组、模型组、固精丹高、中、低(4、2、1g/kg)剂量组和阳性对照组(肾康宁2g/kg)。除空白组外,其余各组均腹腔注射庆大霉素(100mg/kg-1.d-1),连续7天;于注射庆大霉素的第2天,除空白组和模型组其余各组分别灌胃固精丹和肾康宁,连续灌胃7天,在末次给药后4h,接24h尿测尿蛋白和N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶(NAG);眶静脉采血测血肌酐(SCR)、尿素氮(BUN);取肾脏作光镜和电镜检查。结果:固精丹治疗组大鼠的尿糖、NAG及肌酐、尿素氮、明显低于模型组;肾脏病理:光镜和电镜检查结果,固精丹高剂量和中剂量组明显好于模型组和阳性对照组。结论:固精丹对庆大霉素引起的急性肾功能衰竭具有保护作用。