头孢唑啉钠联用氨苄青霉素致急性肾衰临床分析

<正>"头孢唑啉钠"、"氨苄青霉素"是临床工作中常用抗生素。其安全范围大,疗效可靠,毒副作用小。然而,二者联用导致急性肾功能衰竭,实属罕见,现将我院曾遇一例报道如下:1病例患者,女,65岁,因"肉眼血尿半天"伴下腹胀痛,后腰区胀痛,来我院就诊。患者于10月初"感冒"后,连续在家中静滴"青霉素"、"氨苄青霉素"20多天,中断一天后,自觉"感冒、咳嗽"复发。入院4天前,自行     

青霉素输注引起急性静脉炎3例分析

青霉素因抗菌谱广、毒性低而成为临床常用的抗生素 ,但应用不当也会增加毒性反应。我科 1 998— 2 0 0 1年先后发生了 3例由青霉素输注不当引起的急性静脉炎事件 ,现总结报道如下。1　临床资料本组 3例均为老年男性患者 ,年龄分别为 6 2岁、6 8岁、70岁 ,平均 6 6 .7岁。其中 1例为肺癌术后化疗前用药 ,2例有 2 0年慢支病史 ,用药前均详细询问无药物过敏史 ,青霉素皮试阴性 ,后予青霉素 80 0万Ｕ 静脉滴注。3例均在静脉滴注青霉素 1 0ｍｉｎ后发生同侧上肢红、肿、胀 ,并伴有局部 2～ 3个风疹团 ,测体温、脉搏、血压均正常 ,给予地塞米松 1 …     

土蜂蛰伤后致青霉素药疹1例报告

众所周知,注射青霉素前必须先进行皮试,原因是青霉素对某些人会引起药物过敏反应,严重者可发生过敏性休克,这种反应只是青霉素对人体直接引起的不良反应,而青霉素间接给人体的不良反应报道鲜见。现报告1例。1病历摘要患者,男,50岁,2006年10月21日上午11点带领学生在野外采集标本,由于气温较高穿衣少,不小心被一窝土蜂螫伤,当时伤口剧痛,有灼烧感,特别难受的是胀痛,3 h后到某三甲医院急诊科诊治,观察发现患者从头到脚有众多大小不等、形态不一、鲜红色风团,且瘙痒,似荨麻疹样,医生当即用5%碳酸氢钠溶液进行擦洗治疗,治疗后灼烧感、剧痛胀痛感…     

三种方法治疗106例颌周间隙感染

颌间隙感染在临床上较常见，我科自1994年2月～1998年4月共收治106例，采用三种方法治疗收到不同的疗效，报道如下。1临床资料1．1一般资料：106例患者，男59例，女47例；17岁以下28例，18～35岁45例，36～56岁33例；年龄最小出生后4O天，最大56岁，平均年龄34岁。106例患者随机分成三组。I组：青霉素800万"、3％甲硝晔250mL，静滴每日1次；刀组：青霉素8O0万"、双黄连2支，静满每日1次，局部敷消涌膏；皿组：青霉素800万"、3％甲硝叹250mL，静滴每日1次，急性炎症期3天后局部采用TMH二A型双频热疗机，理疗每日1次，5天为一疗程。106例…     

中西医结合治疗智齿冠周炎50例

笔者采用中西医结合疗法,应用双黄连、青霉素、地塞米松治疗智齿冠周炎50例。并与50例只用青霉素、地塞米松治疗的患者对照观察,报道如下。1 治疗方法 治疗组:取双黄连注射液60ml,青霉素800万u,地塞米松5mg,生理盐水400ml,每日1次静脉滴注。对照组只取青霉素800万u、地塞米松5mg、生理盐水250ml,每日1次静点,2组同时给予3％过氧化氢溶     

隐性接触青霉素过敏反应1例报告

<正> 青霉素过敏反应比较常见,但隐性接触青霉素过敏反应极少报道,现将闻及注射青霉素病人尿液气味引起过敏反应1例报告如下。 患者,女,31岁,本院内科医师,临床工作8年,其母有青霉素过敏史,患者1986年扁桃体炎肌注青霉素,第6天肌注后发生青霉素迟缓反应,常规处理康复,1994年7月6日中午值班帮助护士为病人静注药物,针筒刚拿到手,即刻头晕,胸闷,面色苍白,冷汗,唇绀,晕倒在地,立即抬入值班室,护士告知针筒内药物为氨苄青霉素,诊断青霉素过敏反应。给予皮下注射肾上腺素静脉注射地塞米松,输液,吸氧,三天后康复,     

慢性肾功能衰竭合并青霉素脑病10例分析

脑脊液中青霉素浓度过高可致肌阵挛、抽搐及意识障碍，为青霉素最严重的中毒反应，称青霉素脑病。现将本院10例慢性肾功能衰竭患者发生青霉素脑病资料分析报道如下。     

连续应用先锋霉素V致过敏反应1例的抢救和护理

先锋霉素V在临床上应用很广泛 ,引起过敏者较少见。现将 1例连续应用先锋霉素V 5d后引起变态反应患者的护理体会报道如下。1　病历介绍患者 ,女 ,2 5岁 ,因肺内感染伴毛细支气管炎收入院。患者既往无任何过敏史及家族过敏史。入院后行青霉素皮肤试验为阴性。遵医嘱给予生理盐水 2 5 0mL +青霉素 80 0万U静脉滴注 ,1次 /d ,连用 4d症状未见明显好转。遵医嘱改用先锋霉素V ,皮肤试验结果阴性。遂予生理盐水 2 5 0mL +先锋霉素V 5 g静脉滴注 ,1次 /d ,连用 5d无任何不适。第 6天输液不到 1min时患者突然感到胸闷、气急 ,患者极度紧张。立即…     

当心青霉素脑病

一项资料报道,有8例患者,其中有4个月婴儿及65岁老年人,他们的共同特点是连续静脉输注大剂量青霉素G钠(或钾)盐后,突然发生胸闷、呕吐、全身抽搐、凝视、牙关紧闭、颈项强硬及一系列神经系统症状,没有青霉素过敏史、癫痫发作史。因此,可将这一系列与青霉素静脉用药有关的?..     

双黄连与青霉素治疗呼吸系统疾病的观察比较

笔者自 1994年起从门诊收治患者中抽样 4 0 0例分别用双黄连注射液与抗生素 (以青霉素为主 )对部分呼吸系统疾病进行治疗效果比较 ,现报道如下。1　临床资料1.1　观察对象 :选择呼吸道感染、急性支气管炎、病毒性肺炎患者共 4 0 0例 ,分别用双黄连和青霉素进行对照治疗比较。双黄连组 (简称治疗组 ) 2 0 0例 ,青霉素组 (简称对照组 ) 2 0 0例 ,一般资料见表 1。表 1　两组一般资料统计例上呼吸道感染急性支气管炎病毒性肺炎 男女 年龄 (岁 )最大最小治疗组 1 1 6 67 1 71 30 70 64 1 8对照组 1 2 2 681 0 1 2 5 75 691 91.2　诊断标准 :呼吸…     

青霉素过敏性休克死亡1例

据文献报道,青霉素过敏性休克发生率为每10万应用者中4～15人,因过敏性休克反应而死亡者每100万应用者中有15～20人。本文介绍过敏性休克死亡1例。1病例报告患者男性,63岁,退休工人,既往体健,生前否认家族药物过敏史,亦无变态反应病史。因咽痛3天,伴发冷发热,全身乏力就诊,查体：T380℃,心律齐,率快,咽部双侧扁桃体Ⅱ度肿大并覆有伪膜,口腔中带有明显的脓臭味,拟诊为：化脓性扁桃体炎。经青霉素皮试阴性后,给予青霉素960万U加入10％葡萄糖液中静点,静点约5分钟后,患者出现胸闷,气短,颜面口唇及四肢末梢发钳,心音弱,…     

青霉素过敏快速皮试仪在临床应用中的体会

随着护理学的发展 ,减少患者的痛苦 ,增进舒适程度已成为整体护理工作的一项重要内容。以往的青霉素皮试方法 ,患者对其都有一种畏惧感 ,也确实给患者增加了许多痛苦 ,部分患者不愿应用青霉素 ,为此 ,我院于 2 0 0 0年 7月引进了青霉素过敏快速皮试仪 ,开始时 ,我院工作人员对其效果持怀疑态度 ,不能即刻接受 ,针对这个问题 ,对 2 0 0例患者进行了青霉素皮试对照。现将对照结果及应用体会报道如下。1　一般资料从 2 0 0 0年 7月— 2 0 0 1年 6月对 2 0 0例患者进行对照 ,其中 10 0例应用皮试仪为Ａ组 ;10 0例应用传统的皮内注射法为Ｂ组。年…     

75例输精管结扎术后感染治疗分析

目的：探讨输精管结扎术后感染的病因及治疗手段。方法：对术后感染的患者给予青霉素、丁胺卡那霉素控制感染,予丁胺卡那霉素0.2g,醋酸强的松龙12.5mg,糜蛋白酶5mg,1%普鲁卡因3ml,混合作精索周围注射。结果：75例患者全部治愈,随访后无出现慢性附睾炎或者继发附睾淤积症。结论：术后感染的病因复杂,和以往的文献报道的多因手术污染所致的结论不同,治疗时以广谱抗菌素控制感染后,配合局部精索周围注射的方法效果为好。     

肌注青霉素过敏并发青霉素脑病1例

1临床资料 患者,男,20岁,因腿部脂肪瘤术后创面感染,青霉素皮试时稍有红晕,因之前曾用过青霉素V钾片,以无痒无硬结被当做试敏阴性进行青霉素肌肉注射,注射后10分钟左右患者出现胸闷气憋、头晕、头痛、呼吸困难等症状。经常规抗过敏救治后症状缓解,继之出现肌肉阵挛、抽搐、昏迷。不久两腿先后出现瘫痪,一年后又因有轻微精神病症状而自杀。     

青霉素的迟发变态反应3例

青霉素是临床常用药。人们比较熟悉它的作用和主要不良反应──过敏性休克。但对它的迟发反应却知之不多,笔者曾遇到3例青霉素迟发型变态反应,现报道如下。1病例报告例1：女,42岁。因怀疑病毒性心肌炎住院,青霉素皮试呈阴性,无过敏史,遂给予青霉素800万“加人100mL葡萄糖液中静脉滴注,连用5天后发现皮肤散在出现不规则性红斑,与皮肤科会诊亦未明确诊断。用药至第7天,患者呈现全身皮肤粘膜水肿,尤以颜面部为甚。立即停用青霉素,改为抗过敏治疗,继而好转。例2：女,14岁,系例1之女。因上呼吸道感染,高热而住院。青霉素皮试阴性…     

浅谈灭滴灵的临床应用

甲硝唑用于防治阑尾切除和结肠术后感染。有人手术前用甲硝唑1g肛内塞置，术后连用7日，结果49例急性阑尾炎手术病无1例发生厌氧菌感染。而46例对照组有9例感染（19％）。还有人报道：434例口服甲硝唑预防阑尾切除术后感染有效达99．6％，对照组324例中感染率为7．1％。甲硝唑治疗牙周病。有人报道60例牙周病患者服甲硝唑（0．6／g），疗程7日，服药后7～15日所患者的口嗅牙痛等自觉症状基本消失，牙龈出血大部分停止，牙周脓肿未再发生。菌血症。根据报道甲硝唑治疗厌氧菌菌血症24例，20例有效，4例失败，与庆大霉素氨苄青霉素并用并不提高…     

桂枝加龙骨牡蛎汤加减治疗青霉素反应后验案2则

青霉素反应属急症范畴。青霉素反应后,由于处理不当或个体差异而形成较长时间系列症状群。有关青霉素反应后的治疗,少见报道,笔者以桂枝加龙骨牡蛎汤加减,取效较好,现撷验案2则如下。     

综合疗法治疗急性扁桃体炎疗效观察

2002年10月—2005年3月,本院应用青霉素G钠、病毒唑和甲硝唑静点治疗急性扁桃体炎患者50例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1·1一般资料选择上述时期本院收治的急性扁桃体炎患者92例,起病3 d以内,伴发热、咽痛、扁桃体充血肿大,有分泌物、脓点或脓苔,易拭去,不出血;血WBC(10~1     

霉菌性败血症病案

笔者在临床上曾经遇到1例霉菌性败血症患者,经过住院西药治疗仍无效果,经辨证施治用中药治疗后获得满意疗效,特报道如下。1 病例介绍患者陈某某,男,43岁,农民。患者因发热伴左上腹痛1月于1984年6月9日入院。入院以后曾用青霉素、链霉素、庆大霉素、氯霉素、克霉唑等,仍持续发热不退,6月19日持续高热,38～39℃之间(腋下)。检查:面色萎黄,干咳少痰,两肺底呼吸     

再林致变态反应1例

再林是一种口服羟氨苄青霉素干糖浆 ,味甜、有香味 ,其主要不良反应是皮疹、胃肠不适、转氨酶增高。在用药过程中笔者发现 1例用药后出现哮喘、皮肤水肿和皮疹 ,现报道如下。患者 ,男 ,18岁 ,因咽痛、发热 2天 ,于 1999年 11月 2 0日就诊 ,既往体健 ,曾有青霉素皮试阳性史。检查 :双扁桃体 度肿大 ,表面充血红肿 ,诊为急性扁桃体炎。予再林、草珊瑚含片治疗。再林 50 0 mg每日 3次 ,连服 3天后 ,面部躯干出现皮疹 ,患者未停药 ,继用药 1周 ,皮疹加重 ,再次就诊。查体 :面部、躯干弥漫性散在针尖大小淡红色丘疹 ,面部水肿 ,立即停用再林 ,肌…