情绪疗法干预在ICU护士职业倦怠中的应用

目的：探讨情绪疗法在ICU护士职业倦怠中的疗效。方法：采用随机抽样法选取40名ICU护士均分为试验组和对照组,对照组采用常规方法护理干预,试验组实施情绪疗法干预,采用护士职业倦怠量表（ NBS）对两组护士干预前后心理状况进行评估。结果：干预前试验组和对照组护士压力源、职业倦怠、人格特征、应对方式、生理心理症状得分及NBS总分差异无统计学意义（ P﹥0.05）,干预后试验组压力源、职业倦怠、人格特征、应对方式、生理心理症状得分及NBS总分均较对照组显著下降（ P﹤0.01）。结论：ICU护士职业怠倦中实施情绪疗法干预效果理想,能够改善护士心理状况,缓解职业倦怠。     

情绪管理训练对急诊护士职业压力源应对的作用

目的探讨情绪管理训练对急诊护士职业压力源应对的作用。方法 102位急诊护士随机分为两组,实验组实施情绪管理训练,对照组采用自身调节方法,30 d后评价两组护士职业压力源量表和简易应对量表评分。结果训练后实验组护理及工作、工作量及时间、病人护理、管理及人际关系4个维度评分明显低于训练前（P〈0.05,P〈0.01）;组间比较,上述4个维度评分差异均显著（P〈0.05,P〈0.01）。训练后实验组积极应对评分明显升高,消极应对评分明显降低（P〈0.05）,实验组训练后积极应对评分明显高于对照组（P〈0.05）。结论情绪管理训练有助于改良护士的固有压力应对方式,从而减轻护士的不良压力反应,有效应对压力。     

个体化的心理护理措施在成人烟雾病患者脑血运重建手术中的应用

目的 研究脑血运重建手术结合个体化的心理护理措施在成人烟雾病患者中的应用。方法 选取2019年11月至2020年7月于北京天坛医院行颅外-内脑血运重建手术的180例成人烟雾病患者,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,各90例。对照组采用常规护理,研究组在常规护理基础上采用个体化焦虑及抑郁情绪护理与训练。比较两组干预前后抑郁、焦虑情绪、改良Rankin量表（mRS）评分及护理满意度得分。结果 干预前,两组抑郁情绪、焦虑情绪、mRS评分比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;干预后,两组抑郁程度、焦虑程度优于干预前,且观察组优于对照组（P <0.05）;两组mRS评分低于干预前,且研究组低于对照组（P <0.05）。研究组护理满意度高于对照组（P <0.05）。结论 个体化的心理护理对于改善烟雾病脑血运重建术的患者焦虑及抑郁情绪、临床预后、护理满意度等方面具有重要意义。     

肌肉放松训练联合音乐疗法在宫腔镜治疗宫腔粘连患者中的应用效果

目的：探讨肌肉放松训练联合音乐疗法在宫腔镜治疗宫腔粘连患者中的应用及效果。方法：选取我院妇科2010年2月至2013年2月收治的90例宫腔镜治疗宫腔粘连患者为研究对象,应用随机数字表法将宫腔镜治疗宫腔粘连患者分为对照组和观察组,每组各45例,比较两组患者焦虑抑郁情绪和患者的护理满意度。结果：观察组患者焦虑情绪检出率为8.89%,抑郁情绪检出率为6.67%,明显低于对照组的24.44%和22.22%,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。观察组患者焦虑自评量表得分为（40.48±3.71）分,抑郁自评量表得分为（41.43±3.27）分,明显低于对照组的（47.85±3.68）分和（48.28±3.32）分,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。护理干预组患者护理满意度为100.00%,明显高于对照组的86.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：肌肉放松训练联合音乐疗法能够明显降低宫腔镜治疗宫腔粘连患者负性情绪的发生率,减少宫腔镜治疗宫腔粘连患者焦虑抑郁自评量表得分,提高患者的护理满意度。     

院外延伸护理干预对抑郁症患者家属心理状况的影响

目的探讨院外延伸护理干预对抑郁症患者家属心理状况的影响。方法将120例抑郁症患者家属随机分为研究组和对照组各60例,患者出院后,对照组家属给予常规电话随访,研究组在此基础上实施为期一年的院外延伸护理干预。于干预前及12个月分别采用症状自评量表（SCL-90）和简易应对方式问卷（SCSQ）进行评定比较。结果干预12个月后研究组家属的SCL-90中躯体化、抑郁、焦虑、恐怖的因子评分均显著低于对照组（P〈0.01）;SCSQ干预12个月后积极应对得分明显高于干预前（P〈0.01）;消极应对得分明显低于干预前（P〈0.01）。结论院外延伸护理干预可有效改善抑郁症患者家属对付内外环境要求及其有关的情绪困扰,从而提高心理健康水平,有利于患者的家庭康复。     

内观疗法对抑郁症残留症状疗效随机对照研究

目的探讨文拉法辛合并内观疗法治疗抑郁症残留症状的疗效。方法60例心境障碍-抑郁发作患者单用文拉法辛治疗6周后,汉密顿抑郁量表（HamiltonDepressionScale-17。HAMD-17）评分为7分≤HAMD-17〈17分,随机分为研究组（n=30）和对照组（n=30）,分别给予为期4周的文拉法辛合并内观疗法治疗和单用文拉法辛治疗。在基线期和4周末采用HAMD-17、临床总体印象量表（clinicalglobalimpression,CGI）、生活满意度量表（1ifesatisfactionratingseale．LSR）评定疗效。结果基线期研究组和对照组HAMD-17、CGI、LSR评分差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗4周末,研究组HAMD-17减分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;研究组CGI-S减分显著高于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0．01）,研究组CGI-I减分显著低于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0．01）;治疗4周后研究组LSR各项因子分及总分增分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论文拉法辛合并内观疗法较单用文拉法辛能更好的缓解心境障碍一抑郁发作患者的残留症状,提高患者的生活满意度。     

认知行为护理疗法在抑郁症患者中应用效果探讨

目的探讨抑郁症患者实施认知行为护理疗法对改善心理状况和完善应对方式的效果。方法选取该院于2010年2月—2012年8月收治66例抑郁症患者,利用随机数字表法进行分组,设为研究组和对照组,每组各33例。两组患者均给予抗抑郁药物治疗,而对照组采取常规精神科护理,研究组采取认知行为护理。在住院当天及开展护理第4周末分别利用SDS、SAS及CSQ量表对两组患者进行测评,并做好对比。结果①研究组SDS和SAS得分低于对照组（P〈0.05）。②研究组的＂解决问题＂和＂求助＂评分高于对照组（P〈0.05）;研究组的＂回避＂和＂自责＂评分低于对照组（P〈0.05）。结论认知行为护理干预能缓解焦虑、抑郁情绪,提升应对技巧。     

农村留守初中生心理健康和应对方式的相关性研究

目的了解农村留守初中生心理健康和应对方式及其之间的关系。方法采用多阶段抽样方法,随机抽取济宁地区905名农村初中生,采用症状自评量表（SCL-90量表）和中学生应对方式量表对其进行测量。结果 1）农村留守初中生心理问题的发生率为29.5%,留守初中生主要的监护类型是单亲监护和隔代监护。2）留守初中生人际敏感、抑郁和敌对因子得分方面均高于非留守初中生,差异均有统计学意义（P〈0.05）;留守初中生寻求社会支持、忍耐、逃避因子得分均高于非留守初中生,差异均有统计学意义（P〈0.05）。3）心理健康状况与应对方式的相关性分析表明,心理健康状况各因子得分与社会支持、忍耐、逃避、发泄情绪、幻想否定因子呈正相关（P〈0.05）。结论留守初中生的心理问题多于非留守初中生,消极的应对方式与留守初中生的心理问题呈正相关。     

海岛地区护士群体的特质应对方式与自我和谐及其相互关系

目的研究海岛地区护士群体自我和谐与特质应对方式的特点以及两者之间的关系。方法采用特质应对方式问卷（TCSQ）和自我和谐量表（SCCS）对海岛地区400名护士进行测试。结果海岛地区护士群体感觉很不和谐的约占27.5%,且在自我与经验的不和谐、自我的灵活性两个纬度得分低于大学生常模,自我刻板性得分高于大学生常模,其中自我灵活性和自我刻板性差异有统计学意义（P〈0.05）。海岛地区护士群体的积极应对方式与健康成人比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。消极应对方式与自我和谐总分及各因子分均显著相关（P〈0.01）,积极应对方式与自我与经验不和谐及自我和谐总分呈显著负相关（P〈0.01）。逐步回归分析表明特质应对方式对自我和谐有显著影响。结论海岛地区护士群体自我和谐程度偏低,采用消极应对方式对其自我和谐有不利影响,采用积极应对有助于促进护士的自我和谐。     

交互式阅读疗法对抑郁症患者的治疗效果与应对方式的影响

目的：探讨交互式阅读疗法结合药物治疗对抑郁症患者的治疗效果及应对方式的影响。方法：将60例抑郁症患者随机分为研究组和对照组（各30例）,两组均接受常规药物治疗和每周1次集体健康教育;研究组每周进行5次交互式阅读疗法予以干预,每次40~60min,于干预前和干预4周后用汉密顿抑郁量表（HAMD）、特质应对方式问卷（TCSQ）分别进行效果评定。结果：两组患者干预后HAMD评分较干预前均明显降低（P〈0.05）,但研究组较对照组降低更明显（P〈0.05）;TCSQ评分比较,研究组干预后积极应对方式评分明显增高（P〈0.001）,高于对照组（P〈0.001）,消极应对方式评分明显降低（P〈0.001）,低于对照组（P〈0.01）,差异有显著性。结论：交互式阅读疗法结合药物治疗能显著提高抑郁症患者的治疗效果,明显改善其应对方式。     

临床护士认知情绪调节对应对方式及心理健康状况的影响

目的探讨临床护士认知情绪调节现状及与应对方式及心理健康状况的关系。方法随机抽取临床护士352人,采用认知情绪调节策略问卷中文版（CERQ—C）、应对方法问卷（CSQ）和症状自评量表（SCL-90）对临床护士进行评价,对比临床护士和常模及护龄〈5年（A组）和护龄≥5年（B组）CERQ—C评分,分析CERQ—C与CSQ、SCL-90的关系。结果临床护士躯体化、强迫、焦虑、抑郁、敌对、人际关系敏感评分高于常模（P〈0．05）。A、B组和常模认知情绪调节评分差异均有统计学意义（P〈0．05）,A组适应性认知情绪调节评分均低于B组,而不适应性认知情绪调节评分均高于B组（P〈0．05）。CERQ—C因子与解决问题、合理化、退避、自责、求助存在相关性（P〈0．05）。CERQ—C因子与躯体化、强迫、焦虑、抑郁、敌对、恐怖、人际关系敏感、偏执存在相关性（P〈0．05）。结论临床护士整体认知情绪调节以正向调节为主,低年资护士在面对负性事件时常表现为责难自己,高年资护士认知情绪调节能力较好．而心理健康状态较差,临床护士认知情绪调节对应对方式和心理健康均有显著影响。     

三级甲等精神病专科医院护士职业紧张和紧张反应的研究

目的：评价三级甲等精神病专科医院护士职业紧张和紧张反应强度。方法：应用职业紧张量表修订版（OSI-R）对96名三级甲等精神病专科医院护士（护士组）和72名非卫生部门脑力劳动者（对照组）进行了测试。结果：职业任务得分护士组为146.06±15.83,对照组为127.04±14.17,差异有显著性（P〈0.01）,主要紧张源为责任感、任务过重和任务不适应。心理紧张反应因子得分护士组为26.25±7.14,对照组为21.06±6.60,差异有显著性（P〈0.01）。女护士心理紧张反应因子得分为27.31±6.35,男护士为22.04±6.39,差异有显著性（P〈0.05）;职业任务总分男护士为155.31±15.24,女护士为142.73±15.82,两者之间差异有显著性（P〈0.05）。结论：三级甲等精神病专科医院护士存在明显职业紧张和紧张反应,男女护士职业紧张源不同。     

个性化心理护理对呼吸机依赖老年患者的影响

目的 探讨个性化心理护理干预对呼吸机依赖老年患者心理状态的影响.方法 52例呼吸机依赖老年患者随机分为干预组和对照组各26例、对照组实施常规对症护理,干预组着重实施个性化心理护理干预,比较两组干预后的各项心理评分、成功脱机率及脱机时间、护理满意度.结果 干预组患者抑郁、焦虑、敌对、恐怖、睡眠障碍评分均较干预前及对照组明显降低（P＜0.05）.干预组患者干预2周后、干预3周后其脱机成功率均明显高于对照组（P＜0.05）.且干预组患者成功脱机平均时间明显短于对照组（P＜0.05）.干预组患者或家属护理满意度总分达（96.38±10.75）分,明显高于对照组（P＜0.05）.结论 个性化心理护理干预可以改善呼吸机依赖老年患者的负性心理状态,提高患者的脱机成功率及提高对护理人员的工作满意度.     

原发性胆汁反流性胃炎患者人格、情绪及应对方式分析

目的探讨原发性胆汁反流性胃炎(PBRG)患者的人格、情绪及应对方式.方法选取60例PBRG的患者入研究组,60例健康自愿者入对照组,使用艾森克人格问卷(Eysenck Personality Questionnaire,EPQ)、状态-特质焦虑问卷(State-Trait Anxiety Inventory,STAI)及简易应对方式问卷(Simplified Coping Style Questionnaire,SCSQ)分别对两组人员进行测评,并对两组人员的问卷测评情况进行比较分析.结果 EPQ测评:研究组的N分(神经质/情绪性)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);STAI测评:研究组的状态焦虑量表分)及特质焦虑量表分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);SCSQ测评:研究组的积极应对平均分显著低于对照组(P<0.05),消极应对平均分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论PBRG与神经质人格、焦虑情绪、缺少积极的应对方式密切相关.     

工作压力及性格特征对儿科护士主观幸福感的影响

目的探究儿科护士工作压力与性格特征对其主观幸福感的影响,并为医院人力资源管理的优化策略制订提供依据。方法以广东省惠州市二级以上医院儿科为样本点,采取整群随机抽样方法,选取15家综合医院及2家妇幼保健院的252名儿科注册护士进行调查评估。所有护士均接受以中国护士工作压力量表、Campbell幸福感量表和A型行为类型问卷调查。记录数据并做好分析。结果三级医院儿科护士总主观幸福感评分为（8．3±1．2）分,高于二级医院[（7．1±1．1）分],差异有统计学意义（P〈0．05）。三级医院工作压力总分为（87．0±7．3）分,低于二级医院[（103．2±6．7）分],差异有统计学意义（P〈0．05）。A型儿科护士主观幸福感总分为（7．9±1．4）分,低于B型[（9．2±2．3）分],差异有统计学意义（P〈0．05）。A型护士工作压力总分为（109．2±9．7）分,高于B型[（99．2±8．4）分],差异有统计学意义（P〈0．05）。儿科护士工作压力总分与主观幸福感总分呈负相关（r=-0．19,P〈0．05）,与时间匆忙感、争强好胜及敌意、A型行为类型总分呈正相关（r=0．34、0．30、0．39,P〈0．05）。结论三级医院儿科护士的工作压力低于二级医院．主观幸福感高于二级医院,而A型行为性格特征易会降低主观幸福感,医院管理者需给予这类群体足够的关心和重视。     

武警某部医院护士社会支持与心理健康状况的研究

目的：调查武警某部医院护士社会支持与心理健康状况.方法：应用SSRS和SCL-90对武警某部医院94名护士进行测查.结果：①护士积极应对方式显著高于全国常模（P＜0.01）;消极应对方式显著低于全国常模（P＜0.01）.军护与本院合同制护士、军护与地方某医院正式护士积极应对方式和消极应对方式分别比较均无显著性差异（P＞0.05）.本院合同制护士积极应对方式显著高于地方某医院合同制护士（P＜0.05）,消极应对方式显著低于地方某医院合同制护士（P＜0.01）.②军护的客观支持和主观支持均显著高于合同制护士（P＜0.05）,对支持的利用度和支持总分均显著高于合同制护士（P＜0.01）.军护客观支持和支持总分均显著高于女军人常模（P＜0.01）,对支持的利用度显著高于女军人常模（P＜0.05）.合同制护士主观支持、客观支持和支持总分均显著高于女护生（P＜0.01）.③人际关系敏感和抑郁均显著低于全国常模（P＜0.01）,敌对、恐怖、偏执均显著低于全国常模（P＜0.05）.军护躯体化因子显著高于合同制护士（P＜0.05）,其余各因子分均无显著性差异（P＞0.05）.④主观支持与强迫、人际关系敏感、恐怖因子分呈显著负相关（r=-0.220,-0.231,-0.234）.客观支持与人际关系敏感呈显著负相关（r=-0.211）.社会支持总分与人际关系敏感、恐怖、精神病性呈显著负相关（r=-0.246,-0.220,-0.208）.结论：该武警部队医院护士社会支持和心理健康状况较好,社会支持对心理健康具有较好的预测效果.合同制护士的社会支持较军护差,军护的躯体化因子分较为突出.     

分层次管理对护理人员理论掌握水平和实际操作能力的影响

目的探讨分层次管理应用于临床护理管理中对护理人员理论掌握水平和实际操作能力的影响,为临床护理管理开辟一条新路径。方法选取2010年3月～2013年10月海军总医院78名护理人员作为研究对象,按随机数字表法分为研究组与对照组,每组各39名。其中对照组护理人员采取常规的临床护理管理模式。研究组护理人员采取分层次管理模式。考察并比较管理前后两组护理人员的理论知识掌握水平和实际操作能力,调查患者对护理工作的满意度。结果两组管理前的理论知识水平及操作水平差异无统计学意义（P＞0．05）;管理后,研究组的理论知识水平及操作水平均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。研究组护理人员工作满意度为97．4％,对照组为79．5％,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论分层次管理应用于临床护理管理是一条切实可行的新途径,可有效提升护理人员的理论水平与实际操作能力,有利于提高患者对护理工作的满意度,增近护患关系,减少护患纠纷,值得在临床上进一步推广。     

持续护理质量改进措施在心内科护理中的应用效果分析

目的探讨持续护理质量改进措施在心内科护理中应用的效果,提高心内科护理的质量。方法选取2012年1月～2014年1月于我院心内科住院的80例患者,按随机数字法分为观察组与对照组。对照组的40例患者实施常规护理,观察组在对照组常规护理的基础上实施持续护理质量改进措施,观察两组患者护理效果、护理事故以及护患纠纷等情况。结果观察组护理满意度（87．5％）显著高于对照组（62．5％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者护理事故、护患纠纷情况显著少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组改进后的护理质量显著高于改进前,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用持续护理质量改进措施能够将心内科患者的护理变得更加科学,通过这种系统化、规范化的方法能够有效提高护士的个人素质,降低护患纠纷的发生率。持续护理质量改进措施是适应患者的要求,并且能够提高护理质量的方法,值得在临床上推广应用。     

惠州市儿科护士工作压力来源与工作满意度的相关性研究

目的：调查15家综合医院及2家妇幼保健院的252名儿科注册护士工作满意度及工作压力源的现状,明确两者之间的关系。方法采用明尼苏达满意度问卷及护士工作压力源量表对252名临床儿科护士开展临床调研,并对其结果进行分析。结果护士工作压力源总均分为（11.92±3.01）分,各维度得分由高到低依次为工作时间安排、护士职业观念、沟通交流、工作条件及疾病护理。护士职业观念的问题、沟通交流的问题、工作条件的问题及疾病护理的问题与工作目的呈正相关（P〈0.05）,工作时间安排的问题与学历呈负相关（P〈0.05）,沟通交流的问题与编制呈负相关（P〈0.05）。护士工作满意度总均分为（2.03±0.47）分,护士总体工作压力与外在满意度、内在满意度、一般满意度及总体满意度呈负相关（P〈0.05）。结论医院管理层应重视儿科护士的压力源情况,并采取针对性干预措施减轻其压力,进而使护士获得较为满意的身心体验,从而保证护理质量。     

新生儿监护病房实施住院总护士岗位培训的效果与评价

目的：评价在新生儿监护病房实施住院总护士岗位培训的方法及其效果。方法我院自2010年1月至2013年1月对11名护士进行住院总护士岗位培训上岗,比较住院总护士上岗前后科室护理质量、患儿家属满意度、护士个人能力以及夜班护士工作压力的情况。结果实施前新生儿监护病房护理质量评分为（88.9±1.3）分,实施后为（96.3±1.9）分;实施前患儿家属满意度评分为（90.1±1.8）分,实施后为（97.6±1.6）分。实施住院总护士岗位后科室护理质量和家属满意度均明显提高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。11名接受住院总护士岗位培训的护士岗前急救技能考核合格4人,合格率为36.36%;人际沟通考核合格3人,合格率为27.27%;处理纠纷考核合格2人,合格率为18.18%;组织协调考核合格2人,合格率为18.18%;综合素质考核合格3人,合格率为27.27%。培训后所有护士均通过个人能力考核,合格率为100%。培训后护士个人能力考核合格率均高于培训前,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。自实施住院总护士岗位后,对新生儿监护病房36名夜班护士进行工作压力调查,实施前26人自觉工作压力大,占72.22%;实施后6人自觉压力大,占16.67%。实施住院总护士岗位后自觉压力大护士所占比例明显降低,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新生儿监护病房实施住院总护士岗位培训能明显提高科室护理质量和患儿家属满意度,提升护士个人能力,减轻夜班护士的工作压力,值得推广。