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相似文献
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1.
内分泌辅助治疗子宫内膜癌的临床意义   总被引:17,自引:0,他引:17  
Wang ZQ  Wang JL  Guo J  Wei LH 《中华医学杂志》2005,85(34):2414-2419
目的探讨子宫内膜癌患者辅助内分泌治疗的有效性和安全性,以及孕激素受体情况对内分泌治疗效果的影响。方法选取171例子宫内膜癌患者,患者均根据个体情况决定采取手术、放疗和化疗等综合治疗措施,将患者分为内分泌治疗组(82例)和对照组(89例),内分泌治疗组根据用药时间分为小于1年亚组(27例)和1年以上亚组(55例),对患者进行回顾性研究。结果内分泌治疗组和对照组复发/转移患者分别为13.4%和23.6%,因癌死亡分别为12.2%和20.2%,差异均无统计学意义(P〉0.05);小于1年亚组和1年以上亚组复发/转移患者分别为25.9%和7.3%,因癌死亡患者分别为22.2%和7.3%,1年以上亚组的患者复发/转移及因癌死亡比例明显低于对照组(P=0.012,P=0.036)。多因素分析得出,肿瘤分期、手术范围以及肿瘤细胞分化程度、内分泌治疗时间对患者复发/转移有显著影响(OR=5.199,OR=0.507,OR=1.796,OR=0.538),对患者因癌死亡情况也有影响(OR=5.488,OR=0.482,OR=1.516,OR=0.547)。内分泌治疗组中PR阳性及PR阴性的患者复发/转移分别为4.7%和26.7%,差异有统计学意义(P=0.034)。结论子宫内膜癌患者应用内分泌治疗作为综合治疗中的一种辅助手段,持续应用1年以上可以改善患者预后,尤其是对于孕激素受体阳性的患者。  相似文献   

2.
内分泌治疗是乳腺癌全身治疗的主要手段之一。1896年Beatson首次报道了卵巢切除可使乳腺癌缩小,为乳腺癌内分泌治疗奠定了基础。20世纪70年代,三苯氧胺的问世成为乳腺癌内分泌治疗的里程碑,90年代第三代芳香化酶抑制剂的应用则使乳腺癌内分泌治疗进入了一个新时代。对于内分泌治疗的应用,我们应该遵循指南,严格掌握适应证,同时关注治疗的相关不良反应,综合考虑为患者做出合理、有效的治疗决策。  相似文献   

3.
目的:对子宫内膜癌治疗中内分泌辅助治疗的效果进行研究。方法:取医院收治的128例子宫内膜癌患者,对照组64例未采用内分泌治疗,观察组64例行内分泌治疗,对比两组患者治疗情况。同时,对观察组内分泌治疗12个月以内与12个月以上的治疗效果观察比较。结果:比较观察组与对照组预后情况,无瘤生存、因癌死亡以及复发转移情况上,无显著差异(P>0.05),无统计学意义。观察组中A 组与B组无瘤生存率、复发转移情况比较,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:子宫内膜癌患者治疗中,辅以12个月以上内分泌治疗,可使预后得到明显改善,应在临床实践中进行推广。  相似文献   

4.
乳腺癌的新辅助内分泌治疗是治疗激素依赖性乳腺癌的重要手段之一,本文分别对新辅助内分泌治疗的概括、常用药物、合理疗程及耐药机制和对策等方面予以归纳。  相似文献   

5.
应用PubMed、HighWire期刊全文数据库检索系统,以乳腺癌、新辅助内分泌治疗为关键词,检索2003~2013年的相关文献.通过回顾文献探讨乳腺癌新辅助内分泌治疗研究中的问题及未来发展趋势.  相似文献   

6.
目的:探讨内分泌辅助治疗对子宫内膜癌的有效性和安全性。方法:研究对象为2011年6月-2012年6月我院收治的130例子宫内膜癌患者,随机分为内分泌辅助治疗组及对照组,每组65例。观察两组复发或转移情况、5年死亡情况及内分泌治疗组不良反应情况。结果:治疗组及对照组复发或转患者各为7例(10.8%)、15例(23.1%),死亡患者各为3例(4.62%)、10例(15.4%),两组差异有统计学差异(P0.05),两组均未出现严重不良反应。结论:子宫内膜癌术后给予内分泌辅助治疗效果显著,且不良反应少,值得临床上推广应用。  相似文献   

7.
8.
张康 《广西医学》2007,29(8):1215-1218
内分泌治疗是激素受体阳性乳腺癌的重要治疗手段,其疗效已得到广泛的认可.目前,三苯氧胺对绝经前患者仍是内分泌治疗的标准用药,但对绝经后患者应用芳香化酶抑制剂会有更大的效益.芳香化酶抑制及药物去势等到多个大型的临床研究还正在进行并备受关注.随着新的内分泌药物的不断出现,乳腺癌的内分泌治疗也取得了新的进展.本文就乳腺癌内分泌治疗的近期进展作一综述.  相似文献   

9.
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,近年来其发生率已跃居女性恶性肿瘤首位。随着乳腺癌综合治疗理念的日臻成熟,保乳手术、术后放化疗、内分泌治疗和分子靶向治疗的综合应用使得乳腺癌患者的存活得到了明显的延长。其中内分泌治疗作为乳腺癌综合治疗的重要组成部分,已受到了广泛的重视。内分泌治疗乳腺癌的历史可追溯到1896年英国学者Beatson采用卵巢切除术治疗绝经前晚期乳腺癌,  相似文献   

10.
乳腺癌的内分泌治疗   总被引:1,自引:0,他引:1  
乳腺癌内分泌药物治疗始于20世纪30年代末和40年代初,随着对癌细胞内激素受体复合物机制研究的逐步深入,内分泌治疗药物的研究和应用发展较快.大量的临床研究表明,内分泌治疗可以延长部分乳腺癌患者的无瘤生存期和总生存期.如何制定系统的治疗计划及合理选择有效的药物是提高疗效的关键.  相似文献   

11.
刘洁琼  周恩相 《医学综述》2007,13(23):1786-1788
乳腺癌的内分泌治疗由于副作用小、缓解率高,现已被广大患者所接受,适用于长期治疗。近年来,国内外关于乳腺癌内分泌治疗的研究取得了飞速进展。新近对于雷洛昔芬及第3代芳香化酶抑制剂的研究较多。第3代芳香化酶抑制剂已成为绝经后乳腺癌的一线药物选择之一。本文就乳腺癌内分泌治疗的原理、方法、药物及其疗效比较、方法药物选择,与化疗、放疗的关系以及相关新进展简要综述。  相似文献   

12.
乳腺癌的内分泌治疗新进展   总被引:2,自引:0,他引:2  
乳腺癌是激素依赖性肿瘤,雌激素的长期刺激对乳腺癌的发生具有重要作用。对雌激素受体(ER)和(或)孕激素受体(PR)阳性的乳腺癌患者,术后都应该接受辅助内分泌治疗。应根据患者的具体情况个体化选用内分泌治疗方法,提高其作为乳腺癌术后辅助治疗和复发转移性乳腺癌解救治疗的疗效。本文将对绝经前、绝经后乳腺癌以及特殊情况下如复发转移性乳腺癌、男性乳腺癌的内分泌治疗进行综述,探讨内分泌治疗抵抗机制的最新进展。  相似文献   

13.
目的探讨内分泌新辅助治疗乳腺癌的临床意义。方法34例有局部复发或远处转移的晚期乳腺癌患者,随机平分为治疗组(17例)和对照组(17例),在常规治疗的基础上,治疗组加用他莫昔芬辅助治疗,对照组加用来曲唑辅助治疗。结果治疗组近期疗效与2年生存率都明显好于对照组(88.2%V70.5%,58.8%V35.3%);两组不良反应发生情况无显著性差异。结论乳腺癌术前化疗加用内分泌治疗能提高术前治疗的有效率,疗效显著,他莫昔芬是内分泌治疗中的首选药物。  相似文献   

14.
陈秀容  陈强 《医学综述》2009,15(8):1168-1173
内分泌治疗是激素依赖型乳腺癌综合治疗的重要组成部分。雌激素受体调节剂、芳香化酶抑制剂、卵巢去势等是乳腺癌内分泌治疗的主要手段。各种方法的选择和治疗时机及其应用时限等,是临床关注的焦点。目前,三苯氧胺仍是绝经前患者的标准用药,但对绝经后患者而言,新一代芳香化酶抑制剂的使用会有更大的益处。本文结合正在进行的多个大宗临床试验,对乳腺癌内分泌治疗的药物选择和时机掌握予以综述。  相似文献   

15.
周君敬 《中外医疗》2014,33(7):10-11
目的探讨乳腺癌术后放疗序贯或同步内分泌治疗对患者预后的影响,为临床推广做出指导。方法选择该院自2004年7月-2010年7月收治的169例乳腺癌手术治疗且雌激素与孕激素受体阳性的患者为研究对象,按照术后放疗及其内分泌治疗的顺序分为同步组和序贯组,同步组术后放疗给予同步内分泌治疗,序贯组术后放疗给予序贯内分泌治疗,比较两组患者的治疗效果及其不良反应。结果①两组患者治疗后的总生存率、复发率及远处转移率等临床疗效比较差异无统计学意义(P〉0.05);②两组患者治疗后出现的放射性皮肤纤维化、放射性肺纤维化、放射性肺炎等不良反应比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论乳腺癌术后放疗序贯或同步内分泌治疗对患者的预后情况相近,建议在局部放疗的同时应加强全身治疗。  相似文献   

16.
李安民  盛蓉 《医学综述》2008,14(12):1815-1817
乳腺癌是威胁妇女健康的主要恶性肿瘤之一,其发病率约占美国全部恶性肿瘤的30%,排第1位,病死率约占15%,列第2位。我国的乳腺癌发病率相对较低,但近年已有明显上升的趋势,而病死率却已开始下降,主要得益于更多患者被早期发现和及时治疗,以及更多有效治疗手段的临床应用。现综述目前国内外乳腺癌的内分泌药物治疗的机制、特点、药物种类、药物互相作用的研究进展及今后发展方向。  相似文献   

17.
李循 《医学综述》2011,17(21):3266-3269
近年来,随着人口老龄化及诊断水平的提高,前列腺癌在我国的发病率呈逐年升高的趋势。目前临床上对前列腺癌的治疗主要以内分泌治疗为主,包括最大限度雄激素阻断疗法、间歇内分泌治疗、辅助内分泌治疗及新辅助内分泌治疗等,在临床应用与研究中取得了肯定的疗效。但同时也有许多争议的问题,如不同治疗方法的选择、适用范围、用药时机及随访监测指标等。现就前列腺癌内分泌治疗的分类、临床应用现状、新近研究及热点问题等进行综述。  相似文献   

18.
目的探讨老年女性乳腺癌患者对新辅助内分泌治疗的反应,并分析其与临床病理参数之间的关系。方法筛选我院2006~2010年的854例乳腺癌中不能或不愿接受化疗的42例绝经后、ER阳性的乳腺癌患者,给予来曲唑治疗6个月。结果总有效率(CR+PR)为61.9%,完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)23例,无变化(SD)10例,进展(PD)6例;ER(++~+++)患者的有效率为77.3%(17/22),ER(+)患者的有效率为45.0%,差异有显著性(x。=4.627,P=0.031);为期治疗6个月的有效率高于为期3个月治疗的疗效(有效率分别为66.7%和38.1%),有显著性差异(x‘:6.873,P=0.009);未发现新辅助内分泌治疗的反应与其他临床病理参数之间存在关联。结论绝经后ER阳性的乳腺癌患者采用来曲唑进行新辅助内分泌治疗是安全有效的,其疗效与受体状态以及治疗时间有关。  相似文献   

19.
目的:探讨新辅助化疗( NACT)后雌激素受体( ER)、孕激素受体( PR)由阴转阳乳腺癌患者内分泌治疗的临床疗效。方法78例乳腺癌新辅助化疗后ER、PR由阴转阳患者,按随机数字表法分为内分泌治疗组42例及传统治疗组36例。内分泌治疗组在术后口服三苯氧胺10 mg/次,2次/d;传统治疗组术后不予内分泌治疗。观察两组患者的随访效果并对两组的3年、5年生存率和总生存率进行比较。结果内分泌治疗组复发转移16例(38.1%),各种原因死亡11例(26.2%);传统治疗组复发转移22例(61.1%),各种原因死亡18例(50.0%),内分泌治疗组的复发转移率、死亡率均低于传统治疗组(P均<0.05);内分泌治疗组的3年、5年无病生存率分别为73.8%(31/42)、61.9%(26/42),总生存率分别为83.3%(35/42)、73.8%(31/42);传统治疗组3年、5年无病生存率分别为50.0%(18/36)、38.9%(14/36),总生存率分别为61.1%(22/36)、50.0%(18/36)。内分泌治疗组3年、5年无病生存率及总生存率均高于传统治疗组( P均<0.05)。结论内分泌治疗可有效地提高新辅助化疗后ER、PR由阴转阳的乳腺癌患者的生存率,降低复发转移率及死亡率。  相似文献   

20.
早期乳腺癌保乳术加辅助治疗临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨早期乳腺癌保留乳房手术治疗的临床效果。方法分析我院2003~2007年收治的26例早期乳腺癌实施保乳手术并作腋窝淋巴结清扫的患者,术后均接受放疗、化疗及内分泌治疗。结果切除乳腺肿瘤及周围组织2cm范围,切缘病理检查均阴性。腋窝淋巴结清扫平均每例13个。全部患者乳房外形保持良好。术后平均随访24个月,乳腺和腋窝均无复发迹象。结论保乳手术治疗早期乳腺癌疗效确切,但术前严格掌握手术适应证、术后行规范的辅助治疗是保乳手术获得良好疗效的保证。  相似文献   

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