2006-2008年我院金黄色葡萄球菌耐药监测

目的 了解我院2006年1月至2008年12月分离的金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物的耐药性.方法 采用K-B法进行药敏试验,以CLSI2008年判断标准分析临床分离株,分析采用WHONET5.4及SPSS13.0统计软件.结果 分别从ICU和非ICU分离出金黄色葡萄球菌54株和145株.ICU内标本主要来自于痰液(85.2%),非ICU标本来主要自于痰液(38.6%)、分泌物(29.0%)及脓液标本(17.9%).ICU内金黄色葡萄球菌对β内酰胺类、大环内酯类、克林霉素类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类耐药率均高于非ICU.ICU内金黄色葡萄球菌对头孢菌素类耐药率高(＞73.1%).ICU和非ICU金黄色葡萄球菌对利福平均较为敏感(敏感率＞50%).近3年来,ICU内金黄色葡萄球菌的耐药率无显著变化(P＞0.05).ICU内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌耐药率均高于非ICU,差异具有统计学意义(P＜0.05).未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌株.结论 通过分析金黄色葡萄球菌耐药率的变迁,有利于采取措施控制ICU内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的流行和指导临床用药.     

2009-2012年我院金黄色葡萄球菌耐药性分析

<正>金黄色葡萄球菌是人体感染的常见致病菌,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant staphylococcus aureus,MRSA)是威胁人类健康的重要致病菌之一,也是院内感染常见的致病菌,MRSA具有多重耐药性[1],不仅对β-内酰胺类抗生素均耐药,而且对氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、氟喹诺酮类、磺胺类、利福平均产生不同程度的耐     

2011～2015年某三甲医院金黄色葡萄球菌耐药监测与抗菌药物预警

目的通过对2011年1月～2015年12月某三级甲等综合医院金黄色葡萄球菌耐药与抗菌药物临床应用的预警,为临床合理用药提供技术支持。方法从某三甲医院检验科获取2011年1月～2015年12月金黄色葡萄球菌的病原菌的感染情况,分析全院金黄色葡萄球菌的药敏结果。结果在革兰氏阳性菌耐药性中,金黄色葡萄球菌排名第一。除2011年和2014年金葡萄球菌检出占细菌总检出的百分比略少,其他三年均在9%～10%。万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺为高度敏感。阿莫西林、美洛西林、青霉素G属于青霉素类、对金葡萄球菌5年内耐药率 75%,需要暂停由金葡萄球菌引起的感染性疾病的临床应用。四环素、头孢氨苄、头孢丙烯、阿奇霉素、红霉素、头孢西丁、头孢呋辛钠、头孢唑啉、环丙沙星、氧氟沙星、左旋氟氧沙星对金葡萄球菌的耐药率逐年增加高达50%～75%,需要参照药敏试验结果选药。结论糖肽类在近5年内仍旧是多重耐药金黄色葡萄球菌的首选药物。青霉素类对病原菌的耐药性很高,虽然它的使用不高。一、二代头孢大环内酯类和喹诺酮类的广泛使用,增加了金黄色葡萄球菌的耐药率。建议临床采用抗菌药物交替轮回、升阶梯、降阶梯等方式,以减缓细菌耐药的进程。     

2015年临床分离金黄色葡萄球菌的耐药监测报告

目的 对某医院2015年临床分离金黄色葡萄球菌的耐药性进行分析,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 通过法国梅里埃Vitek-2 Compact细菌鉴定分析仪及配套的鉴定、药敏卡进行细菌鉴定和药敏试验.结果 共分离出金黄色葡萄球菌258株,标本来源以痰液和脓液、分泌物多见,感染病区主要集中在ICU、耳鼻咽喉科和骨外科.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)分离率占52.3％,以ICU的分离率最高,儿科的分离率最低.药敏结果显示金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率最高,对红霉素、克林霉素、苯唑西林的耐药率＞50.0％,对万古霉素、利奈唑胺、替加环素无耐药.结论 金黄色葡萄球菌对部分抗菌药物耐药性严重,万古霉素、利奈唑胺、替加环素仍然是重症感染的首选药物.医院要加强抗菌药物使用的管理,并进一步提高病原学培养的送检率,以促进抗菌药物的合理使用.     

我院2009年至2011年麻醉药品使用情况分析

目的了解并分析医院麻醉药品的使用情况。方法通过对医院"医院信息管理系统"提供的麻醉药品使用信息进行整理分析,对2009年至2011年麻醉药品的销售金额、用药频度(DDDs)进行回顾性分析。结果麻醉药品的销售金额、使用数量、用药频度(DDDs)均逐年增加,盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂、硫酸吗啡缓释片的用药频度在3年间均排名前3位。结论该院麻醉药品的应用基本合理,但应继续加强麻醉药品的培训,使麻醉药品在临床上更加合理有效地应用。     

2009年至2011年我院口服降糖药应用分析

目的了解医院口服降糖药应用情况,为临床合理用药提供参考。方法提取2009年至2011年口服降糖药的应用数据,采用限定日剂量（DDD）法对药品销售金额、用药频度（DDDs）和日均费用（DDC）进行回顾性分析。结果销售金额排名前3位的是阿卡波糖、格列美脲、二甲双胍;DDDs排名前3位的是格列美脲、二甲双胍、阿卡波糖;且销售金额与DDDs逐年增长。销售金额排序序号与DDDs排序序号比值在0.3～2.0之间。结论口服降糖药的应用基本符合安全、有效、经济的用药原则,应用基本合理。     

我院2009年至2011年中药注射剂应用分析

目的促进中药注射剂的合理应用。方法对医院2009年至2011年中药注射剂的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计、分析。结果中药注射剂3年的用药金额逐年增长,活血化瘀类销售金额3年中排序稳居首位,用药金额排序与DDDs排序同步性较差。结论中药注射剂临床应用广泛,应加强有效性和安全性评价,使应用更合理、安全。     

2009年至2011年我院口服降糖药应用分析

目的了解医院口服降糖药的使用情况,为临床应用提供参考。方法以销售金额和用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)对医院2009年至2011年口服降糖药进行分类统计、综合分析。结果各年度口服降糖药的用药金额和DDDs均呈现增长趋势,胰岛素增敏药用量呈下降趋势。销售金额排序前2位的始终是瑞格列奈和阿卡波糖,DDDs排序前2位的始终是二甲双胍、瑞格列奈。结论该院口服降糖药临床使用基本合理。     

我院门诊2009至2011年降糖药应用状况分析

随着现代社会生活水平的提高,糖尿病已成为危害人类健康的主要疾病之一,加强对糖尿病的早诊断、早治疗尤为重要平稳降糖的同时控制并发症更为关键[1]。当糖尿病患者经过饮食和运动治疗以及糖尿病保健教育后,血糖的控制仍不能达到治疗目标时,需采用药物治疗,故本文将我院548例糖尿病患者的降糖药应用情况进行总结,报告如下。     

2011年我院细菌监测与耐药情况分析

目的了解该院2011年临床分离最多的几种细菌及其对常用抗菌药物的耐药性,分析细菌耐药与抗菌药物使用的关联性。方法对2011年我院微生物室对临床标本(血、脓、粪及尿)培养,共检出细菌4865份,按照《全国临床检验操作规程》(第3版)及药敏试验对其进行分析;对比2011年我院抗菌药物使用情况。结果前6位的细菌为:大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌和凝固酶阴性葡萄球菌。结论该院培养出部分细菌耐药性较高,临床使用抗菌药物时应该根据药敏结果合理使用,减少耐药菌株的产生。     

我院2009年至2011年麻醉性镇痛药品用药分析

目的了解医院麻醉药品的应用情况及趋势。方法对医院2009年至2011年麻醉药品的销售金额、用药频度(DDDs)进行统计、分析。结果麻醉药品的销售金额逐年增长,但增长幅度不大。用药频度以盐酸布桂嗪注射液、枸橼酸舒芬太尼注射液、盐酸丁丙诺啡注射液较大,分列前3位。结论麻醉药品使用基本合理,有助于改善和提高患者的生活质量。     

我院2009年至2011年抗菌药物使用情况分析

目的 调查和分析医院抗菌药物使用的总体情况,为抗菌药物专项整治活动深入开展提供依据.方法 对2009年至2011年医院的抗菌药物使用情况进行比较和分析.结果 抗菌药物使用比例逐年下降,β-内酰胺类抗菌药物占了抗菌药物使用总金额的2/3.结论 抗菌药物使用总体上趋于合理,但仍然存在选药档次偏高、价格偏贵等不合理现象.     

2009年至2011年我院抗菌药物临床应用分析

目的加强抗菌药物管理,促进合理用药。方法回顾性收集2009年至2011年医院住院患者抗菌药物使用数据,利用Excel 2003进行数据分析统计,采用世界卫生组织(WTO)推荐的限定日剂量(DDD)分析法,计算各抗菌药物的用药频度(DDDs)、用药强度(AUD),对统计结果进行排序。结果2009至2011年3年中抗菌药物使用强度分别为86.60,88.41,62.13。头孢菌素特别是第3代头孢菌素DDDs,AUD始终占据抗菌药物使用的主导地位。结论2009年和2010年抗菌药物使用强度偏高,2011年通过抗菌药物专项整治AUD有所下降,但仍需继续加强监督管理。     

我院2009-2011年临床常见病原菌耐药分析

目的:分析我院主要病原菌对抗菌药物的耐药情况,为临床应用抗菌药物提供参考。方法:对我院2009-2011年临床分离病原菌的耐药性进行回顾性分析。结果:临床分离的8898株病原菌中,革兰阴性菌占59.0%,革兰阳性菌占25.6%,真菌占15.4%。分离数列前6位的病原菌分别为:大肠埃希菌(17.6%)、白色念珠菌(10.5%)、肺炎克雷伯菌(10.4%)、金黄色葡萄球菌(7.7%)、鲍曼不动杆菌(6.8%)、铜绿假单胞菌(5.9%)。革兰阴性菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢吡肟、氨曲南敏感,对氨苄西林、头孢唑林耐药率高;革兰阳性菌对万古霉素、氯霉素敏感;白色念珠菌对氟胞嘧啶、伏立康唑、氟康唑敏感。结论:应加强病原菌耐药性监测;临床用药应结合药敏试验结果,合理选择抗菌药物,防止或减缓耐药菌株的产生。     

金黄色葡萄球菌的耐药变迁

随着抗菌药物在临床上的广泛应用,细菌对抗菌药物的耐药形式日益严峻,及时准确地掌握细菌耐药变化,对指导临床合理使用抗生素具有重要意义。金黄色葡萄球菌是医院和社区感染的重要病原菌,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是医院感染的主要病原菌之一,易造成医院感染流行或爆发且难以控制,已成为医院感染的一大难题。自20世纪90年代初起MRSA检出率有     

2009年至2011年我院癌痛治疗药品利用分析

目的为癌痛治疗药品的科学管理和合理应用提供参考。方法收集医院信息系统提供的2009年至2011年癌痛治疗药品的消耗数据,对药品的用量、使用金额进行统计、分析。结果癌痛治疗药品销售金额及用量均呈逐年增长趋势。第三阶梯药品用量较大,吗啡用量始终居于首位。羟考酮自2011年引入,用量排序已跃升至第4位。芬太尼贴剂因独特的药代动力学特点,为患者提供了新的给药途径。哌替啶的用量逐年下降,现已不常用于治疗癌痛。相比之下,第一阶梯和第二阶梯治疗药品的用量有所下降。复方制剂用量偏高,需引起重视。结论癌痛治疗药品使用基本合理,应进一步加强监督和管理。     

我院2009年至2011年门诊麻醉药品应用与处方分析

目的 分析门诊麻醉药品处方与应用合理性,为临床合理用药提供参考.方法 收集医院2009年至2011年门诊麻醉药品处方,以世界卫生组织（WHO）推荐的限定日剂量（DDD）及药物利用指数（DUI）为指标,对门诊麻醉药品的用药数量、用药天数、用药频度（DDDs）及处方合理性进行统计、分析和评价.结果 盐酸吗啡缓释片的DDDs最大;盐酸哌替啶注射液处方比例最大,DUI＜1;门诊麻醉药品处方平均合格率为93.02％,仍有少数不合理处方,占6.98％.结论 该院医务人员对麻醉药品的使用逐年规范,用药基本合理,但还需对部分医师加强麻醉药品使用培训.     

我院2009至2011年口服抗高血压西药应用分析

随着人们生活水平日益提高，高血压病成为常见病、多发病，据2002年全国居民营养与健康状况调查资料显示，我国高血压的发病率为18．8％，全国有高血压患者约1．6亿，且人数在不断增长，并呈年轻化趋势。高血压是引起脑卒中、冠心病、肾功能衰竭、心力衰竭等疾病的重要危险因素［1-3］。如何提高患者的生活质量，选择安全、有效、经济、合适的药物尤为重要。对我院口服西药抗高血压药的应用情况进行分析，为临床合理用药提供参考。     

2009~2011年我院抗菌药应用与细菌耐药分析

目的:分析抗菌药应用和临床主要致病菌耐药情况,为细菌感染性疾病治疗和抗菌药合理应用提供依据。方法:统计我院2009～2011年抗茵药的用药金额和用药频度(DDDs),并对同期临床送检标本进行细菌培养鉴定及药敏实验,分析其结果。结果:2009～2011年我院头孢菌素的消费金额始终居各类抗菌药首位,非限制使用的头孢呋辛DDDs排序2011年升至第1位,β-内酰胺酶抑制药复方制剂的消费总金额及其代表药品的DDDs逐年上升,喹诺酮类药的消费金额排序和代表药品的DDDs逐年上升;表皮葡萄球菌和肺炎克雷伯菌的临床分离率逐年增加,大肠埃希菌在主要致病茵中占有重要的地位。结论:医院的细菌耐药情况比较严重。通过抗菌药临床应用专项整治活动的开展,抗菌药的临床应用情况有所改善。应继续加强抗茵药分级管理制度的有效实施,促进抗菌药合理使用。