依达拉奉对急性期脑梗死患者疗效分析

目的 :对依达拉奉在急性期脑梗死患者中的治疗效果予以探讨.方法 :随机选取我院2014年11月至2016年8月间收治的急性期脑梗死患者40例,将其随机均分为对照组与观察组,为对照组患者应用常规治疗方案开展治疗,观察组在对照组基础上加用依达拉奉开展治疗.结果 :观察组患者的临床治疗总有效率明显优于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论 :在为急性期脑梗死患者开展治疗的过程中,在常规治疗方案的基础上加用依达拉奉开展治疗,能够取得良好的临床治疗效果,值得在临床应用中推广.     

依达拉奉治疗急性颅脑损伤的临床研究

目的观察依达拉奉治疗急性颅脑损伤的疗效。方法将60例符合要求的急性颅脑损伤患者,随机分为依达拉奉治疗组30例和常规治疗组(对照组)30例,观察两组脑水肿面积的变化、GCS、APACHE-Ⅱ评分、疗效与预后情况。结果疗程结束后,依达拉奉治疗组和对照组在改善患者脑水肿面积、GCS、APACHE-Ⅱ评分、疗效与预后方面比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论依达拉奉治疗急性颅脑损伤,能够明显减轻脑组织水肿,改善其神经功能缺损,提高疗效和预后。     

依达拉奉对急性脑梗死神经功能缺损康复的影响

目的:观察依达拉奉对急性脑梗死的神经保护作用。方法:将32例急性脑梗死患者随机分为治疗组(依达拉奉)和对照组,观察两组治疗前、治疗后d7、d14、d21的CSS和BI变化。结果:与治疗前比较,治疗组CSS评分在d7明显改善(P<0.05),d14、d21有显著变化(P<0.01);BI改变在d7无统计学意义(P>0.05),d14、d21时有显著改善(P<0.01);对照组CSS评分在d7时变化无统计学意义(P>0.05),d14有明显改善(P<0.05),d21时有显著变化(P<0.01);BI变化与CSS变化呈一致性(d7、d14、d21分别为P>0.05、P<0.05、P<0.01)。与对照组比较,两组CSS、BI在治疗前差异无统计学意义(P>0.05),d14、d21时差异均有显著性(P<0.01),在d7时两者CSS差异有统计学意义(P<0.05),而BI差异无统计学意义(P>0.05)。结论:依达拉奉可明显改善缺血早期神经功能的康复,具有很好的神经保护作用。     

依达拉奉对急性脑出血的治疗效果研究

目的观察依达拉奉对急性脑出血的治疗效果。方法将63例脑出血患者随机分为研究组和对照组，研究组在常规治疗的基础上，给予依达拉奉30mg加生理盐水100ml静脉滴注，30min内滴完，每日2次，2周为1个疗程。分别于治疗前及治疗后2周、4周进行神经功能缺损程度（NDS）及日常生活活动量（ADL）评分，并行统计学分析。结果研究组与对照组在治疗2周、4周的NDS及ADL评分差异均有统计学意义（P〈0．05），研究组用药前后相比NDS及ADL评分差异有高度统计学意义（P〈0．01），研究组治疗2周、4周后相比NDS评分差异无统计学意义（P〉0．05），而ADL评分有高度统计学意义（P〈0．01）。结论依达拉奉可明显促进脑出血患者的神经功能康复。     

依达拉奉对不停跳冠状动脉搭桥术患者围术期心肌损伤及氧化应激指标的影响观察

目的 探讨依达拉奉对不停跳冠状动脉搭桥术患者围术期心肌损伤及氧化应激指标的影响.方法 选取2011年6月～2012年9月于某院进行不停跳冠状动脉搭桥术治疗的96例患者为研究对象,将其随机分为实验组(依达拉奉组)和对照组(生理盐水组)每组各48例,后将两组患者术前、切皮后1h、术毕即刻及术后24 h的血清心肌损伤相关因子和氧化应激指标进行比较.结果 实验组切皮后1h、术毕即刻及术后24h的血清BNP、cTnI及CK-MB水平均低于对照组,而血清SOD及TAC均高于对照组,MDA均低于对照组,P均＜0.05,差异有统计学意义.结论 依达拉奉可有效控制不停跳冠状动脉搭桥术患者围术期的心肌损伤情况,并可显著改善患者的氧化应激指标.     

依达拉奉注射液治疗脑梗死的疗效观察

目的:观察依达拉奉注射液对脑梗死患者的治疗效果。方法:纳入脑梗死患者70例,随机分为对照组和依达拉奉组,各35例。对照组予常规治疗,依达拉奉组在常规治疗的基础上增加依达拉奉注射液治疗,疗程为14d,观察患者治疗前后神经功能缺损评分及临床疗效,计算显效率和总有效率,并监测两组患者治疗过程中的肝肾功能。结果:治疗后,依达拉奉组的显效率和总有效率分别为48.6%和77.1%,而对照组则分别为28.6%及62.8%;神经功能缺损评分:依达拉奉组明显低于对照组,P0.05。结论:依达拉奉注射液治疗脑梗死,可更显著降低神经功能缺损评分。     

依达拉奉对血管性痴呆患者认知功能的影响

目的观察依达拉奉对轻中度血管性痴呆患者认知功能的影响,并探讨其可能的作用机制。方法 80例轻中度血管性痴呆患者随机分为依达拉奉治疗组和吡拉西坦对照组,其中每组各40例,疗程为2周,临床效果评价采用简易精神状态检查(MMSE)、画钟试验(CDT)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)量表)进行评估。结果依达拉奉治疗后MMSE、CDT、MoCA分值较治疗前均有显著性差异(P<0.05);吡拉西坦对照组MMSE、CDT、MoCA分值较治疗前无明显变化(P>0.05)。结论依达拉奉通过清除自由基,抗氧化损伤,改善血管性痴呆患者的认知功能。     

依达拉奉治疗急性脑梗死对神经功能的影响分析

目的 探究依达拉奉治疗急性脑梗死后,对其神经功能恢复治疗的影响。方法 选取2019年11月-2021年3月广东省徐闻县人民医院收治的280例急性脑梗死患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和实验组,各140例。对照组患者采用常规治疗,研究组患者在常规治疗的基础上加用依达拉奉进行治疗,比较两组患者的治疗效果、神经功能及日常生活能力评分、基质金属蛋白酶9及C反应蛋白水平。结果 实验组患者的神经功能缺损评分明显降低,日常生活能力评分明显提高,短期内基质金属蛋白酶9水平、C反应蛋白水平明显降低,与对照组间进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的效果均有所改善,但实验组应用依达拉奉后效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 应用依达拉奉治疗急性脑梗死能够明显改善其治疗效果,提高患者日常生活能力,有助于神经功能的恢复,值得推广。     

依达拉奉对急性脑出血的治疗效果研究

目的观察依达拉奉对急性脑出血的治疗效果.方法将63例脑出血患者随机分为研究组和对照组,研究组在常规治疗的基础上,给予依达拉奉30 mg加生理盐水100 ml静脉滴注,30 min内滴完,每日2次,2周为1个疗程.分别于治疗前及治疗后2周、4周进行神经功能缺损程度(NDS)及日常生活活动量(ADL)评分,并行统计学分析.结果研究组与对照组在治疗2周、4周的NDS及ADL评分差异均有统计学意义(P<0.05),研究组用药前后相比NDS及ADL评分差异有高度统计学意义(P<0.01),研究组治疗2周、4周后相比NDS评分差异无统计学意义(P>0.05),而ADL评分有高度统计学意义(P<0.01).结论依达拉奉可明显促进脑出血患者的神经功能康复.     

依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例,两组均给予抗凝、抗血小板聚集、护脑、活血,并根据病情使用降血压、降血糖药和脱水剂治疗。治疗组加用依达拉奉注射液30mg,静脉滴注,每天2次,14d为1个疗程,进行疗效评定。结果2w后,治疗组疗效明显优于对照组(p<0.05),且无不良反应。结论依达拉奉治疗急性脑梗死有效安全,值得临床推广应用。     

小儿腹腔镜手术二氧化碳气腹引起高血压机制的研究

目的:探讨小儿腹腔镜手术二氧化碳(CO2)气腹引起血管活性物质的变化从而引起高血压的机制,以其结果为腹腔镜手术的麻醉监测和用药提供指导。方法:观察组为92例小儿腹腔镜手术,年龄2.5～14岁;对照组为10名健康体检小儿,年龄3～14岁。术中麻醉采用对心血管影响较小的丙泊酚静脉麻醉,辅助瑞芬太尼镇痛以排除麻醉方式及麻醉用药对结果的影响。分别检测观察组麻醉前及CO2气腹后30min以及对照组静脉血中一氧化氮(NO),内皮素-1(ET-1),血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ),肾素(PRA),醛固酮(ALD)浓度,同时检测血压。所有数据采用SPSS13.0软件进行统计学处理。结果:该组发现小儿腹腔镜CO2气腹后30min血压升高达78.26%,同时血中NO量浓度下降,ET-1上升;术中CO2气腹30min后PRA,Ang-Ⅱ,ALD升高。相关分析结果显示:血压与NO量呈负相关(r=-3.59,P0.05),与ET-1(r=4.35,P0.01)、PRA(r=3.37,P0.05)、Ang-2(r=3.27,P0.01)、ALD(r=2.78,P0.05)呈正相关,与二氧化碳分压(PaCO2)呈线性相关。结论:术中血管活性物质释放增加可刺激血压升高,手术中应加强监测,麻醉采用丙泊酚具有易控性强,恢复时间早的特点,可保护NO系统也可减少CO2气腹的副作用。     

加温二氧化碳气腹对妇科腹腔镜手术患者的影响

目的:探讨加温二氧化碳气腹对妇科腹腔镜手术患者术中体温变化、寒战发生及血气、血液流变学的影响,并提出相关对策。方法:将268例妇科腹腔镜手术病人随机分为两组,加温二氧化碳气腹机组和不加温气腹机组,记录两组患者围手术期体温变化和寒战发生情况及手术前后的血气和血液流变学变化。结果:两组低体温及寒战的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),两组血气和血液流变学变化比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论:加温二氧化碳气腹可使术野清晰,减少术后低体温及寒战的发生,不加重术后血气及血液流变学的改变。     

二氧化碳气腹对不同手术患者血流动力学的影响

目的　观察腹腔镜胆囊切除术(LC)与腹腔镜妇科诊治术(LP)中二氧化碳气腹、体位对血压、心率、脉搏血氧饱和度(　SpO2)的影响.方法选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级行LC患者(LC组,12例)及LP患者(LP组,13例).予丙泊酚、芬太尼、恩氟烷、阿曲库铵维持麻醉与肌松,分别记录术前、充气后即刻、调整体位后、充气后30　min、放气后的收缩压、舒张压、心率、SpO2.结果LC组患者充气后即刻、调整体位后及充气后30　min收缩压、舒张压[收缩压:(138.75±13.22)、(　140.42±15.88)、(　138.67±16.35)　mm　Hg(1mm　Hg　=0.133　kPa);舒张压:(94.42±5.76)、(96.25±8.26)、(90.42±7.36)　mm　Hg]均较术前[收缩压:(135.50±15.31　)mm　Hg;舒张压:(83.58±6.70)　mmHg]升高(P＜0.01),LP组患者调整体位后及充气后30　min收缩压、舒张压[收缩压:(136.76±12.55)、(136.85±13.22)　mm　Hg;舒张压:(88.38±6.54)、(87.23±6.34)　mm　Hg]均较术前[收缩压:(132.52±10.11)　mm　Hg;舒张压:(74.61±5.23)mmHg]升高(P＜　0.05);两组各时间点心率、SpO2比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论LC与LP由于麻醉、体位、二氧化碳人工气腹的影响,在气腹后收缩压、舒张压均明显高于术前,但两者比较差异无统计学意义.     

二氧化碳气腹对血管内皮细胞损伤分子标志物的影响

目的研究二氧化碳气腹对机体血管内皮细胞损伤分子标志物的影响。方法选择在二氧化碳气腹下行腹腔镜胆囊切除术（LC）的患者67例，并按手术时间分为2组：≤90min为LCa组共40例、〉90min为LCb组共27例。选择同期行开腹胆囊切除术（OC）手术患者28例为对照组。分别于术前、手术结束时（术后0h）及手术后24h抽静脉血栓查血栓调节蛋白（TM）、内皮素-1（ET-1），观察在二氧化碳气腹下手术和开腹手术以及手术时间长短对上述指标的影响。结果LC手术结束时TM、ET-1均升高，但术后24hET-1下降到正常水平，而TM仍高于术前水平，而且LCb组内皮细胞损伤分子标志物升高更明显；但术后24h，二者差异无统计学意义。OC组在术后0hTM、ET-1均升高，但低于LC组，而在术后24h，二者差异无统计学意义。结论二氧化碳气腹在短期内增加了血管内皮细胞的损伤，在临床上对伴有血栓形成高危因素的病人中，在术中及术后短期内采取一定的措施有助于降低血栓形成的风险。     

加温二氧化碳气腹在宫外孕腹腔镜手术患者中的应用分析

目的探讨加温CO2气腹在宫外孕腹腔镜手术患者中的应用效果。方法选取2013年8月至2015年12月宫外孕且择期于武汉市第一医院行妇科腹腔镜手术的患者100例,随机分为加温CO2气腹组和不加温气腹组,每组各50例,加温组患者在手术中使用WOLF加温气腹机,CO_2加温至37℃,不加温组患者常规处理,不使用加温CO_2。比较两组患者手术时间、肛门排气时间、住院时间、血气指标变化、手术前后体温变化以及寒战发生情况。结果加温组患者住院时间明显短于不加温组,加温组手术开始后各个时间点的体温以及手术结束时的体温均明显高于相应时间不加温组的体温,加温组患者中有6例(12.00%)发生寒战,而不加温组患者中有41例(82.00%)术后发生寒战,差异有统计学意义(P0.05)。结论在宫外孕腹腔镜手术中应用加温CO_2建立气腹,能够降低寒战发生率,有效维持手术患者围手术期的正常体温。     

动脉压力波形分析技术对二氧化碳气腹心血管效应的评价作用

目的 通过采用动脉压力波形分析技术(FloTrac/Vigileo系统)监测腹腔镜下胆囊切除手术中患者的心功能相关参数的变化,分析二氧化碳(CO2)气腹时高碳酸血症和腹腔内压力对心血管系统的影响.方法 40例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除手术患者采用机械抽样法随机分为两组:定容呼吸组(20例)患者术中保持固定的通气量(潮气量10ml/kg,频率12次/min),非定容呼吸组(20例)患者根据术中动脉血CO2分压(PaCO2)和呼气末CO2分压(PETCO2)来调节呼吸参数以保持其在正常范围.所有患者麻醉诱导前均行左桡动脉穿刺置管,连接FloTrac/Vigileo系统,监测平均动脉压(MAP)、心排血量(CO)、每搏量(SV)和每搏量变异度(SVV).PHILIPS-MP60多功能监护仪监测心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、PETCO2.血气分析监测PaCO2.结果 定容呼吸组气腹后10、30minHR、MAP、心脏指数(CI)、SVV、PaCO2和PETCO2及气腹后30min每搏量指数(SVI)均显著增高(P＜0.05或P＜0.01),气腹结束时SVV[(8±2)%]与插管后5 min[(9±3)%]比较差异无统计学意义(P＞0.05),而HR、MAP、CI、SVI、PaCO2和PETCO2显著增高(P＜0.05或＜0.01);非定容呼吸组气腹后10、30 min HR、MAP、CI、SVI、PaCO2和PETCO2与插管后5 min比较差异无统计学意义(P＞0.05),SVV显著高于插管后5min(P＜0.01),气腹结束时SVV[(9±2)%]与插管后5min[(10±2)%]比较差异无统计学意义(P＞0.05).与非定容呼吸组比较,定容呼吸组气腹后30 min和气腹结束时HR、CI、SVI、PaCO2、PETCO2均显著增高(P＜0.05或＜0.01).结论 CO2气腹时高碳酸血症的心血管效应主要表现为增加交感活性,造成MAP、HR、CO、SV的增加,而腹腔内压力则主要阻碍腹腔内脏器静脉和下腔静脉的回流造成前负荷的减少.动脉压力波形分析技术能及时反映CO2气腹对心血管系统的影响,有利于腹腔镜手术中呼吸参数的调节和输液管理.

Abstract：

Objective Toinvestigate the effects of carbon dioxide pneumoperitoneum on cardiovascular system by making use of arterial pressure waveform analysis( FloTrac/Vigileo system) to observe the change of heart function of patients undergoing laparoscopy cholecystotomy. Methods Forty patients scheduled for elective laparoscopy cholecystotomy were divided into two groups with 20 cases each by random sampling.Ventilatory capacity was fixed (tidal volume was 10 ml/kg, frequency was 12 times/min) in group A and adjusted to keep arterial carbon dioxide tension (PaCO2) and end expiration carbon dioxide tension(PETCO2)in normal range in group B. The parameters, such as mean arterial pressure (MAP), cardiac output(CO),stroke volume (SV), stroke volume variability (SVV), heart rate(HR), pulse oxygen saturation (SpO2),PETCO2, PaCO2 were recorded and analyzed. Results In group A:HR,MAP,CI,SVV,PaCO2 and PETCO2 were increased at 10,30 min after pneumoperitoneum (P ＜0.05 or ＜0.01),there was no significant difference in SVV between the end of pneumoperitoneum and 5 min after intubation [(8 ±2)% vs. (9 ±3 )%](P＞ 0.05 ) ,but HR, MAP, CI,SVI,PaCO2 and PETCO2 increased significantly (P＜ 0.05 or ＜ 0.01 ). In group B: HR, MAP, CI, SVI, PaCO2 and PETCO2 at 10,30 min after pneumoperitoneum were no changes (P ＞0.05 ), SVV was higher than that at 5 min after intubation (P ＜ 0.01 ), there was no significant difference in SVV between the end of pneumoperitoneum and 5 ain after intubation [(9 ± 2)% vs. ( 10 ± 2)%] (P ＞0.05 ). HR, CI, SVI, PaCO2, PETCO2 at 30 min after pneumoperitoneum and the end of pneumoperitoneun were significantly higher in group A than those in group B (P ＜ 0.05 or ＜ 0.01 ). Conclusions During carbon dioxide pneumoperitoneum, hypercapnia can increase MAP, HR, CO,SV significantly, and intra abdominal pressure can decrease preload by hindering the reflow of inferior vena cava and abdominal viscera veins. Arterial pressure waveform analysis can promptly reflect the effects of carbon dioxide pneumoperitoneum on cardiovascular system and be in favour of adjusting the respiration parameters and managing transfusion in laparoscopic surgery.     

不同体位腹腔镜手术对血流动力学、血浆心钠素的影响

目的 观察不同体位腹腔镜手术时血流动力学及血浆心钠素(ANP)的变化,并探讨其临床意义.方法 择期腹腔镜手术患者40例,依据术中所需体位分为两组:A组20例,行头低足高体位;B组20例,行头高足低体位.两组麻醉方法 相同.分别于气腹前(T1)、气腹压力稳定在14mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)且调整体位后10 min(T2)、20 min(T3)及解除气腹后5 min(T4)监测中心静脉压(CVP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心电图(ECG),同时经中心静脉抽取静脉血,放免法测定血浆中ANP含量.结果 A组T2、T3时点CVP[(14.45±2.72)、(14.20±2.46)mm Hg]和B组T2、T3时点CVP[(8.90±1.27)、(9.02±1.47)mm Hg]与T1时点[(6.05±1.76)、(6.30±1.34)mm Hg]比较明显升高(P<0.01);A组T2、T3时点CVP升高幅度明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.01).A组ANP在T2时点较T1时点略升高,至T3时点显著增高(P<0.05).两组间T2、T3时点ANP比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术时不同体位对CVP、ANP能够产生明显的影响.

Abstract：

Objective To observe the effects of different posture on hemodynamics and plasma atrial natriuretic polypeptide(ANP) during laparoscopic surgery. Methods Forty patients who scheduled for elective laparoscopic surgery under general anesthesia were allocated into two groups according to their posture during laparoscopic surgery,20 cases for each group. In group A, the patients were arranged in a head-down tilt position, in group B, the patients were arranged in a head-up tilt position systolic blood pressure (SBP),diastolic blood pressure (DBP),central venous pressure (CVP) and electro cardio gram (ECC) were monitored continuously. Blood samples were taken from central venous at four time points of prepneumoperitoneum(T1), 10 minutes after that(T2) and 20 mintues(T3) when the patients were arranged at the different operation-needed position with a stable pneumoperitoneum pressure of 14 mm Hg (1 mm Hg = 0.133 kPa),and at 5 minutes (T4) after deflation of pneumoperitoneum when the patients returned to supine position. The plasma ANP was assessed by radioimmunoassay. Results In group A,the CVP at T2 and T3 [(14.45 ±2.72),(14.20 ±2.46) mm Hg] was significantly higher than that at T1 [(6.05 ±1.76) mm Hg] (P<0.01), in group B,the CVP at T2 and T3 [(8.90±1.27),(9.02 ±0.47) mm Hg] was significantly higher than that at T1[(6.30 ±1.34) mm Hg](P< 0.01) ,with a higher level in group A than those in group B at the same time point during pneumoperitoneum(P< 0.01). The ANP level in group A was higher at T2 than that at T1, and there was significantly higher at T3 than that at T1 (P < 0.05). But the ANP level was significantly higher in group A than that in group B at the same time points of T2 and T3 (P < 0.05). Conclusion The posture may have obvious effect on CVP and plasma ANP level during laparoscopic surgery.     

米非司酮预处理对未破裂输卵管妊娠腹腔镜手术治疗的影响

目的 探讨未破裂输卵管妊娠给予米非司酮预处理后行腹腔镜保守性手术治疗的疗效.方法 按纳入标准选取海南省中医院2010年1月～2011年6月期间收治的70例异位妊娠患者随机分成二组:实验组35例,先口服米非司酮150 mg,每日2次,共2d,d3腹腔镜手术.对照组35例,予抗生素止血药,d3行腹腔镜手术,比较两组的疗效.结果 实验组34例保守性手术成功,手术成功率97.1％,1例因手术中输卵管撕裂而行切除.对照组17例保守性手术成功,手术成功率48.6％,另18例均因输卵管病灶处渗血不止而行切除.实验组较对照组保守性手术成功率高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 米非司酮预处理后再进行腹腔镜保守性手术治疗效果好,保留输卵管成功率高,能有效防止持续性异位妊娠的发生.     

腹腔镜手术中CO_2气腹对机体生理功能的影响

腹腔镜手术对于机体的影响明显小于开腹手术,这充分显示了腹腔镜手术作为一种微创技术的突出优势。但是随着该技术的日益成熟及研究的逐步深入,发现在腹腔镜手术过程中,非操作因素:CO_2气腹对机体存在着负面的影响,本研究通过复习近年来腹腔镜手术中CO_2气腹对机体生理功能的影响,简述CO_2气腹对机体生理功能影响的新内容。     

妇科腹腔镜CO_2气腹及体位对全身血流动力学的影响

目的探讨妇科腹腔镜手术CO2气腹、头低臀高体位(Trendelenburg position下称T位)对患者全身血流动力学的影响。方法40例ASAⅠ~Ⅱ级妇科腹腔镜手术患者,分别于麻醉后15 m in、T位后15 m in、平卧位气腹后15 m in、T位气腹后15m in、行过度通气后15 m in、30 m in监测ECG、HR、MAP、心搏指数SI、心排指数C I和外周血管阻力SVR并测定动脉血气。结果平卧位气腹后15 m in及T位气腹后15 m in:C I、SI、HR、MAP、SVR、PaCO2均比麻醉后15 m in明显升高,PH则明显降低。在T位气腹手术过程中,过度通气后15 m in、30 m in:C I、SI、HR、MAP、PaCO2均明显下降,PH明显上升,与麻醉后15 m in比较无明显差异,但与平卧位气腹后15 m in比较有明显差异。结论妇科腹腔镜手术中CO2气腹、T位和气腹所致的高碳酸血症均对患者的全身血流动力学有一定影响,应加强监测和防治。对于ASA I~Ⅱ级的患者,妇科腹腔镜手术是安全的。