不同雾化吸入方式治疗老年急性支气管哮喘发作的疗效对比

急性支气管哮喘是一种常见的以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的慢性非感染性炎症疾病,短时间内急性发作可致气道痉挛,呼吸困难或窒息,在临床上属于危急重症[1].老年人哮喘主要症状表现为咳嗽、咳痰、呼吸急促、呼气延长、发作性喘息、胸闷及胸部紧缩,尤其是夜间阵发性呼吸困难[2].由于老年人的特殊性,所以尽快缓解患者的症状、缩短发作时间是治疗老年急性支气管哮喘发作的关键.本文对不同雾化吸入方式治疗老年急性支气管哮喘发作的临床疗效进行比较.     

25例老年咳嗽变异型哮喘治疗体会

咳嗽变异型哮喘（CVA）是哮喘的一种特殊类型，临床上以长期反复发作性干性咳嗽为惟一或主要临床表现，而缺乏典型的喘息或呼吸困难症状。咳嗽变异型哮喘易与支气管炎、慢性咽炎、咽源性咳嗽、肺结核等相混淆，尤其是老年患者，因患者年龄大、并发症多，并伴有多种平喘药物禁忌，给临床诊断和治疗带来了困难，常被漏诊、误诊、误治。     

重症哮喘的研究进展

<正>哮喘是由多种炎症细胞以及相关细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病~[1]。其临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间及凌晨发作或加重,多数患者可自行缓解或经治疗后缓解,同时伴有可变的气流受限和气道高反应性,随着病程的延长可导致一系列气道结构的改变,即气道重塑。与轻度哮喘不同,重症哮喘在目前的标准治     

老年咳嗽变异型哮喘的临床探讨

咳嗽变异型哮喘(CVA)以慢性咳嗽为主要临床表现,是哮喘的一种潜在形式、或哮喘的一种临床表现[1],临床上主要表现为持续咳嗽或反复发作咳嗽超过一个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重,由于没有喘息,不易被临床医师认识而诊为支气管炎或肺炎,导致误诊或误治,尤其是老年CVA,延误诊治的现象更突出,类似文献报道较少,为加强对老年CVA的认识,提高其诊断和治疗水平,现将我院2002年1月～2007年10月收治的32例患者的临床特点分析如下.     

健脾肃肺法对痰湿蕴肺型咳嗽变异性哮喘患者生活质量的影响

咳嗽变异型哮喘(Cough variant asthma,CVA)是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其唯一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性[1]。由于本病的临床症状不典型,在临床上漏诊、误诊率较高,患者常久病不愈,严重影响生活质量。笔者在常规西药基础上运用健脾肃肺法治疗CVA患者30例,并与常规西药治疗30例对照,观察本方对CVA患者生活质量的影响,现报告如下。     

5岁以下儿童哮喘的诊治进展

儿童哮喘典型症状为反复发作性喘息,但反复喘息的儿童不一定患有哮喘,尤其是5岁以下儿童[1]。同时5岁以下儿童不能很好配合支气管激发、舒张试验及最大呼气流量每日变异率检测,因而该年龄段哮喘的诊断较为困难。目前大部分儿童哮喘经规范治疗后可得以良好控制,     

Th1/Th2细胞因子失衡在哮喘发病机制中的作用

支气管哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病,常见的症状为发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等,少数患者还可能主要表现为胸痛.参与哮喘的细胞包括多种气道炎症细胞、结构细胞以及细胞组分[1,2].近年来哮喘的发病率及病死率均呈增长趋势,哮喘成为影响人们身心健康的重要疾病,因此研究哮喘的发病机制并寻找有效治疗哮喘的药物及方法变得尤为重要.     

哮喘患儿雾化吸入的护理体会

支气管哮喘（bronchial asthma），简称哮喘，是由嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症性疾病。其特征为气道的反应性增高并可引起气道缩窄，临床表现为反复发作的喘息、呼气性呼吸困难伴哮鸣音、胸闷或咳嗽，常在夜间或清晨发作加剧^[1]。     

丙酸氟替卡松吸入治疗婴幼儿早期喘息68例临床分析

喘息是婴幼儿下呼吸道感染最常见的症状 ,在临床上对婴幼儿喘息的治疗无良好方法。婴幼儿喘息常由喘息性支气管炎、喘息婴儿综合征、喘息性下呼吸道病、喘息相关性呼吸道病、复发性毛细支气管炎和婴幼儿哮喘等引起[1] ,具有反复发作倾向 ,其中许多患儿发展成哮喘 ,因此对婴幼儿     

易误诊为哮喘的疾病

支气管哮喘（简称哮喘）是一种慢性气道炎症性疾病,由于其症状缺乏特异性,因此临床上容易误诊.哮喘的主要病理生理学特征包括如下几个方面：（1）气流受限,但可经支气管舒张剂治疗而逆转;（2）气道对各种刺激的高反应性;（3）气流受限呈周期性或发作性.这些是哮喘患者症状的基础,当其急性发作时,都会出现不同程度的气流受限,因此其主要临床表现是喘息、气急、胸闷、咳嗽[1-2].但这些症状并非哮喘所独有,任何能引起气流受限、缺氧的疾病均可出现类似症状.根据近年文献报道,易被误诊为哮喘的疾病主要包括慢性阻塞性肺疾病、嗜酸粒细胞性支气管炎、变应性肉芽肿性血管炎、大气道病变（包括复发性多软骨炎、肺支气管淀粉样变、气管支气管软化、气管肿瘤）、支气管内膜结核、过度通气综合征等.     

咳嗽变异哮喘的最新研究进展

正咳嗽变异哮喘的定义和临床表现咳嗽变异哮喘(Cough variant asthma CVA)是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其惟一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性~[1]。CVA临床表现~[1]:主要为刺激性咳嗽,较为剧烈,无痰或偶有白粘痰,咳嗽通常发生在夜间。查体常无阳性体征,肺部没有哮鸣音。常规肺功能检查正常,而支气管激发试验可检测出气道高反应性。常规抗病毒、抗感染及普通止咳药无效,支气管扩张     

联合血浆置换治疗急性重度支气管哮喘30例

支气管哮喘（bronchialasthma,简称哮喘）是由多种炎症细胞,如肥大细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞等参与的慢性炎症性气道疾病导致气道高反应性,临床表现为患者出现广泛支气管痉挛、气流受限、喘息、胸闷等哮喘发作症状及体征。大多数哮喘患者可自行缓解或经治疗缓解。重度哮喘临床上少见,如果治疗不恰当,病死率极高。2012年1月至2012年12月我科采用血浆置换（placmaexchange,PE）联合救治急性重度哮喘患者,取得了显著的临床疗效,现报告如下。     

老年咳嗽变异性哮喘的诊治进展

正咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是一种以咳嗽为唯一或主要临床表现的特殊类型哮喘,无明显喘息、呼吸困难等症状或体征,但存在气道高反应性[1]。CVA是慢性咳嗽最常见的病因,在国内慢性咳嗽病人中占32.6%,日本为44%[2]。年龄≥50岁的CVA以女性居多[3]。一方面由于CVA的症状、体征和影像学表现缺乏特异性,与经典哮喘相比,CVA肺功能检查的敏感性更低[4],且由于CVA在临床上容易与上气道综合征(UACS)、支气管炎、肺炎支原体肺炎等混淆[5];而另一方面,老年病人往往病情复杂,合并多种基础疾病,故CVA在老年病人中的诊断更具挑战     

呼吸道病毒感染在婴幼儿喘息及支气管哮喘发病中的作用

本文综述呼吸道病毒感染在婴幼儿毛细支气管炎、支气管哮喘(简称哮喘)等喘息性疾病中的作用,及病毒感染对哮喘和变态反应性疾病的影响.呼吸道病毒感染可以损伤气道上皮,直接激活末梢神经,导致气道细胞产生多种炎性细胞因子及趋化因子,导致喘息、咳嗽等临床症状的产生,同时影响机体免疫功能,导致免疫功能紊乱.呼吸道病毒感染对喘息及哮喘患儿的影响是急性损害和长期作用并存,特应性体质的患儿对病毒感染更加敏感.有效地控制婴幼儿时期的呼吸道病毒性感染,可以减少喘息性疾病的发作,并最终减少哮喘的发生.     

白三烯与咳嗽变异性哮喘

1972年由Glauser提出咳嗽变异性哮喘(cough variantasthma,CVA),这是一种特殊类型的支气管哮喘(简称哮喘),其发病机制和病理生理学表现与典型哮喘相似,但以咳嗽为唯一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,有呼吸道高反应性。CVA被认为是由嗜酸粒细胞(Eos)、肥大细胞和T细胞等多种炎症细胞参与的慢性、非特异性、变     

预防性护理在支气管哮喘合并肺部感染中的作用

正支气管哮喘是由气道上皮细胞、中性粒细胞、嗜血性粒细胞等多种细胞及其组分参与的气道慢性炎症性疾病,多发于儿童和青少年,在老年人群中发病率也较高[1-2]。支气管哮喘表现为气急、喘息、咳嗽、胸闷等症状,夜间与清晨出现发作及加重情况。临床上多采用激素和抗生素治疗,能有效地缓解和控制患者病情。但长时间使用激素药物容易造成真菌感染,引发支气管哮喘合并肺部感染,给治疗带来了一     

咳嗽变异型哮喘咳嗽特征23例监测分析

<正>咳嗽变异型哮喘(CVA)是一种特殊类型的支气管哮喘(简称哮喘),咳嗽是这类哮喘患者的惟一或主要的临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性。CVA诊断需要完善肺功能及激发(或扩张)试验、痰诱导细胞学检查等方可确诊[1-3],但基于我国医疗现状,绝大多数患者因对咳嗽症状的轻视常就诊于二级或以下的基层医院,这些医院由于医疗条件受限,难以按照指南指引进行规范的     

复方异丙托溴胺治疗支气管哮喘发作的应用

目的 讨论复方异丙托溴胺在支气管哮喘治疗中的作用.方法 回顾性分析我院2009年10月至2010年10月在我科住院治疗的支气管哮喘发作期60例病人的临床表现,治疗方法及治疗效果.结果 两组病人经治疗后,治疗组喘息、胸闷、呼吸困难等症状有效率及显效率明显高于对照组.差异有显著性(P<0.05).结论 复方异丙托溴胺在治疗支气管哮喘发作期起效快,效果明显,能明显改善患者的肺功能.     

老年哮喘诊断进展

支气管哮喘是慢性气道炎症性疾病,临床表现为气道高反应性和可逆的气流受限,是从儿童到老年都可患的常见慢性气道疾病。老年性支气管哮喘（asthmaintheelderly,AIE）是老年人常见的健康问题,患者肺功能损伤,住院率高,生活质量差,急性发作率和死亡率高。但是由于症状不典型,     

哮喘的病理生理和治疗的进展

哮喘的特点是病程难以预料且变化多样。个体间表现不一,且每次发作亦有所不同。发作间期患者可完全无症状。哮喘发作时,其表现特点为呼吸困难和下呼吸道狭窄所引起的喘息。气道阻塞引起的病理改变特点有支气管痉挛、支气管平滑肌肥大、支气管壁浸润、水肿、粘液腺肥大及粘液分泌增多。近来支持这样一个结论,即哮喘的临床表现及其病理变化可能表示免疫的和/或植物神经系统的失调。【免疫失调】哮喘是一种速发型过敏反