脑卒中后焦虑、抑郁自评量表测评的临床研究

目的 了解脑卒中后焦虑、抑郁症状的发生率、影响因素、临床特点,寻找相应的防治措施。方法 运用焦虑自评量（ＳＡＳ）、抑郁自评量表（ＳＤＳ）对脑卒中病人进行测评,对其结果进行统计分析。结果 脑卒中后焦虑症状发生率为39.39%,男女无统计学差异;抑郁症状发生率为５０％,女性高于男性,卒中次数、家族史、高血压病史对脑卒中后焦虑、抑郁倾向／程度的影响较大。结论 宜加强脑座中后焦虑、抑郁的研究（特别是抑郁）,应在治疗脑卒中的基础上,加强对焦虑、抑郁的药物和心理治疗等。     

焦虑自评量表简介

焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale,SAS）,由Zung1971年编制。从量表构造的形式到具体评定方法,都与抑郁自评量表（SDS）十分相似,用于评定焦虑病人的主观感受。     

中西医结合治疗脑卒中后焦虑抑郁共病临床分析

目的观察中西医结合治疗脑卒中后焦虑抑郁共病 (PSCAD)的临床疗效。方法对 35例PSCAD患者采用中西医结合治疗 ,并辅以康复治疗和心理治疗。在治疗前后采用焦虑自评量表 (SAS)、抑郁自评量表 (SDS)对患者进行测评 ,并对所获资料进行统计学分析。结果治疗后 ,患者焦虑、抑郁症状的消失率为 74.2 9% ;SAS、SDS标准分均数值均显著下降 (P <0 .0 0 1 ) ;各项目所引出的症状得分均数值亦明显下降。结论中西医结合治疗PSCAD可取得较好疗效     

综合干预对脑卒中患者焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨综合干预对脑卒中患者焦虑抑郁情绪的影响。方法将56例脑卒中患者随机分为两组,观察组27例,对照组29例。两组均给予神经内科常规治疗和肢体康复训练。观察组在此基础上联合综合干预,观察3个月。于综合干预前及干预1个月、3个月末采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定两组患者的焦虑抑郁状况。结果综合干预前两组患者焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均无显著性差异（P〉0．05）,干预后观察组评分均显著低于对照组（P〈0．05）。结论综合干预能显著改善脑卒中患者康复治疗过程中的焦虑抑郁情绪,进一步促进患者的全面康复。     

康复期脑卒中后焦虑抑郁患者心理干预效果评价

目的 探讨支持性心理治疗和认知疗法对康复期脑卒中后焦虑抑郁患者的效果。 方法 将58例脑卒中后焦虑抑郁患者随机分为干预组和对照组,每组各29例。2组均接受系统的药物治疗和常规康复护理,干预组在此基础上给予支持性心理治疗和认知治疗。于治疗前及治疗2周末采用焦虑自评量表(SAS)评定2组焦虑症状改善情况,汉密顿抑郁量表(HAMD)评估2组抑郁症状改善情况。 结果 干预组干预2周末SAS评分明显低于对照组,HAMD减分率高于对照组。 结论 心理干预能有效改善康复期脑卒中患者的焦虑抑郁情绪,可以显著提高卒中患者的生存质量和生活质量。     

两种抑郁自评量表对心血管疾病患者抑郁症状评定的一致性研究

目的探讨医院焦虑抑郁量表抑郁亚量表(HDAS-D)和抑郁自评量表(SDS)对心血管疾病患者抑郁症状评定的一致性。方法抽取615例心血管疾病患者应用HADS-D、SDS进行测评,并对30例患者在首次测评2周后进行重测。计量资料间比较采用F检验,计数资料间的比较采用χ2检验。采用同质性信度Cronbach’sα系数、重测信度检测量表的信度。HADS-D与SDS评分之间的相关性采用Pearson相关分析。量表评定的一致性检验,计算Kappa值。结果 HADS-D、SDS同质性信度Cronbach'sα系数分别为0.806和0.842,HADS-D、SDS重测信度组内相关系数(ICC)分别为0.932和0.938。HADS-D与SDS总分间的Pearson相关系数为0.663(P<0.001)。量表评定的一致性检验显示,以HADS-D≥8分作为抑郁划界分,与SDS≥50分一致性检验,Kappa值为0.59(u=16.94,P<0.001)。结论 HADS-D与SDS均具有较好的信度,HADS-D与SDS间抑郁评定一致性为中等程度。     

心理干预对脑梗塞后焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨心理干预对脑梗塞后焦虑抑郁情绪的影响。方法对400例脑梗塞患者采用焦虑自评量表、抑郁自评量表进行焦虑抑郁状况筛查,共筛查出合并焦虑抑郁症状者216例,随机分为干预组126例和对照组90例,两组均予以经神经内科常规治疗及护理;干预组在此基础上联合心理干预治疗,观察6周。于心理干预前及干预6周末,采用焦虑白评量表、抑郁自评量表评定焦虑抑郁状况,对评定结果进行对比分析。结果脑梗塞后抑郁发生率为38．00％,焦虑发生率为41．25％,焦虑抑郁共病率为26．50％。干预组心理干预后焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较心理干预前有显著下降,且均显著低于对照组（P〈0．01）。结论脑梗塞后患者焦虑抑郁障碍问题严重,心理干预能有效地减轻脑梗塞后患者的焦虑抑郁状况,改善躯体症状,提高患者的生活质量,有利于促进患者的全面康复。     

脑卒中与短暂性脑缺血发作后焦虑抑郁障碍发生及相关因素的对比研究

目的探讨脑卒中及短暂性脑缺血发作(TIA)焦虑抑郁情感障碍的发生及影响因素。方法TIA组76例及卒中组70例患者采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA)进行测查。结果TIA和卒中后患者都会产生焦虑抑郁症状,焦虑发生率两组无显著性差异,抑郁发生率两组有显著性差异。结论焦虑抑郁障碍也是TIA发作后和各种卒中危险因素相关疾病常见的并发症状。     

住院手术与非手术患者心理健康状况对照研究

目的探讨手术患者心理健康状况及其相关因素。方法应用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）及自行设计的患者情感状况相关因素调查表,对手术患者141例（观察组）及非手术患者134例（对照组）进行测评。结果观察组抑郁和焦虑水平及阳性率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;心理健康状况的相关因素以对家庭的责任未尽（48．94％）,担心治疗效果（78．72％）,疼痛（75．89％）,担心住院费用、不了解疾病知识及生活自理能力下降为主（均占68．09％）。结论手术患者的抑郁和焦虑情感障碍发生率及程度高于非手术患者,引起心理障碍的因素主要有家庭的责任未尽、担心治疗效果及住院费用、疼痛、不了解疾病相关知识及自理能力下降。     

中风后抑郁74例分析

目的 :了解影响中风后发生抑郁的因素 ,尽可能及早消除可干预因素。方法 :评定中风后抑郁 ,并观察其发生与年龄、性别、病因、病情、病前性格、文化程度、心理社会因素、病灶部位的关系。结果 :126例中风患者中74例有抑郁状态 ,发生率为58.5 %,其发生与年龄、病程、病情、性格、文化程度、心理社会因素及病灶部位有关。结论 :年龄大、病情重、病程长、性格内向、文化水平低、经济条件差、与家人不和及病灶在左侧半球的中风患者 ,抑郁发生率高。尽早有效治疗 ,减轻病情 ,动员社会及家人关心中风患者可减少抑郁的发生率     

心理行为干预对难治性高血压患者的影响

目的观察心理行为干预对难治性高血压患者的影响。方法按人院先后顺序将91例难治性高血压患者随机分为对照组（45例）和观察组（46例）,对照组给予常规一般健康教育,观察组给予针对性的心理行为干预,在出院后第6个月、12个月通过随访了解两组患者血压、服药依从性、心理状态等情况,并作比较。结果干预后6个月和12个月时,观察组患者血压明显低于对照组（均P〈0．05）,观察组患者服药依从性、良好生活方式及心理状态改善情况明显优于对照组（均P〈0．05）。结论心理行为干预能有效减轻患者焦虑抑郁状态、提高患者服药依从性、建立良好生活方式。从而达到有效控制血压的目的。     

5.12汶川地震伤员及陪护心理状况评估

目的:评估5.12汶川地震伤员及来自灾区的伤员陪护心理状况及相关因素。方法:采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对我院收治的68名地震伤员及59名伤员陪护进行心理评估并与中国常模比较,且按是否丧亲进行亚组间比较。结果:受试者SAS评分高于正常者41例(32.28%),SDS评分高于正常者45例(35.43%);受试者SAS、SDS评分高于中国常模,有显著性差异(P<0.01);丧亲亚组SAS、SDS评分高于未丧亲亚组,有显著性差异(P<0.01)。结论:地震伤员及陪护存在抑郁、焦虑情绪,采用SAS、SDS量表评估地震灾民的心理状况,筛选有心理障碍的地震伤员及陪护,对心理干预和治疗有重要指导意义。     

首发住院精神分裂症患者父母心理状况调查分析及对策

目的了解首发住院精神分裂症患者父母心理健康状况,并提出对策。方法采用症状自评量表(symptom checklist90,SCL-90)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)对156例患者父母进行问卷调查,并与全国常模进行比较。结果首发住院精神分裂症患者父母SCL-90总分、阳性均数、阳性项目数及躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执和精神病性因子分均高于国内常模,组间比较,差异具有统计学意义(均P<0.05);首发住院精神分裂症患者父母SAS及SDS得分均高于国内常模,组间比较,差异具有统计学意义(均P<0.01)。结论首发住院精神分裂症患者父母存在不同程度的心理问题,应采取相应的护理干预措施,提高患者家庭关怀度及家庭照顾水平,促进患者早日康复。     

对脑卒中后抑郁患者实施人文关怀的方法与效果

目的探讨对脑卒中后抑郁患者实施人文关怀的方法与效果。方法组织护理人员进行人文关怀知识培训,对40例脑卒中后抑郁患者实施人文关怀,采取提供人文的住院环境、建立患者个人档案、建立"护士-患者-家属"支持系统、制订人文关怀计划、丰富患者住院生活等方法。结果实施人文关怀后患者抑郁指数降低(P<0.01),对护理工作满意度提高(P<0.01)。结论对脑卒中后抑郁患者实施人文关怀,可降低患者抑郁状态,提高患者对护理工作的满意度。     

电针治疗中风后抑郁症的疗效观察

目的:探讨电针对中风后抑郁症的治疗作用.方法:将80例中风后抑郁症患者随机分为对照组(40例)和治疗组(40例),对照组El服氟西汀(百忧解),治疗组红此基础上加电针治疗.分别在治疗前后用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和Barthel指数(BI)对两组患者进行评定,观察治疗前后变化.结果:治疗2个疗程后.两组抑郁症患者HAMD评分都较治疗前降低,但治疗组降低更明显,与对照组比较差异具有显著性意义(P<0.05);治疗组患者的BI评分提高也较对照组明显(P<0.05),说明治疗组效果优于对照组.结论:电针治疗可以促进中风后抑郁症状的改善,更好地提高中风患者的口常生活活动能力,改善患者的生存质量.     

心理干预对脑卒中长期卧床患者照顾者负性情绪的影响

目的：探讨心理干预对脑卒中长期卧床患者照顾者负性情绪的影响。方法：选择脑卒中长期卧床患者照顾者52例,随机分为干预组和对照组各26例,2组均给予药物维持治疗,应用照顾者压力指标（CSI）及焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估患者照顾者的负性情绪及压力源,并针对性给予干预组心理护理干预。结果：52例照顾者的负性情绪的压力源主要来自于患者家属（82．7％）、照顾者自身经济状况（75．0％）及身体素质（71．2％）等。干预1个月后,干预组焦虑及抑郁例数均较干预前及对照组明显下降（ P＜0．05）。对照组干预前后比较差异无统计学意义。结论：心理干预能够改善脑卒中长期卧床患者照顾者的负性情绪。