溶血性贫血对新生儿血型鉴定的干扰

目的研究Rh新生儿溶血病患儿抗D抗体对ABO、RhD血型定性的干扰。方法选取12例Rh新生儿溶血病患儿（直接抗球蛋白试验阳性）,采用常规血型血清学技术测定ABO、RhD血型。对RhD阴性者进行热放散后再进行RhD血型鉴定。抗体筛选阳性者进行抗体特异性鉴定。结果12例中RhD定型中5例阴性误定为阳性,采用热放散试验后血型皆正确判定,12例患儿血清中均含有抗D抗体。结论Rh阴性新生儿溶血病患儿抗-D抗体干扰RhD血型鉴定,对ABO血型鉴定没有干扰。     

Rh阴性孕妇产前筛查120例结果分析

目的探讨Rh阴性孕妇血清IgG抗-D筛查与效价检测对预测和治疗Rh血型不合新生儿溶血病的意义,并就未婚女性和育龄妇女的孕前和孕期的管理策略提出建议。方法采集120例确认为Rh阴性孕妇的血清,做血型抗体筛查与特异性鉴定,并对血清IgG抗-D阳性患者作定期效价检测,并观察新生儿情况。结果在120例孕妇血清中,IgG抗-D阳性10例,阳性率为8.3%,随着孕期时间的延长,抗体效价呈不同程度的增高趋势。10例抗-D抗体阳性孕妇的新生儿,均出现不同程度的溶血,经换血和(或)输血及光照治疗后预后良好。结论Rh阴性孕妇血清IgG抗-D筛查与效价测定,对于Rh血型不合新生儿溶血病的预测、治疗具有重要价值,Rh阴性妇女孕期应进行抗体效价和胎儿超声定期监测。     

Rh血型引起新生儿溶血病一例报告

1　病例简介　患者 ,2 9岁 ,回族 ,无输血史 ,孕 3产 2 ,人流一次。第 2胎足月顺产 ,产后 3天出现黄疸 ,黄疸迅速加重 ,患儿因抢救无效死亡。 2 0 0 0年孕第 3胎 ,胎儿足月顺产一天后出现黄疸 ,黄疸急剧加重 ,第 2天做新生儿溶血病试验 ,证实为抗 -Ｄ引起的新生儿溶血病 ,患儿因抢救无效 ,于出生后第 3天死亡。2　血型血清学检验2 .1　血型检查　孕妇血型为ＡｃｃｄｅｅＭＭＰ2 ,患儿血型为ＡｃｃｄｅｅＭＭＰ1 [1 ] ;抗Ａ、抗Ｂ、抗Ｄ、抗Ｃ、抗ｃ、抗Ｅ、抗ｅ、抗Ｍ、抗Ｎ、抗Ｐ1 均由上海血液中心提供。2 .2　孕妇血清抗体检查反应格局　…     

IgG抗-E、抗-c引发新生儿溶血病1例

目的观察Rh血型系统IgG抗-E、抗-c引发新生儿溶血病的血型血清学表现.病例简介张某、32岁,血型BCCDee,孕三产三,第一胎健在,第二胎黄疸后遗症形成脑瘫,第三胎足月娩一子,生后16h皮肤黄染,且进行性加重.子血型为0CcDEe;夫血型为BCcDEe.结果在患儿及母血清中均查型IgG抗-E、抗-c抗体.母血清抗-E为16,子为4,母血清抗-c为4,子为2.讨论本例HDN为典型的同一丈夫Rh血型多次妊娠引起,当夫妇AB0血型相容且均有D抗原时,不容忽视Rh系统其它因子的检测,因为某种因子的不相容,都有可能引发HDN.     

母婴ABO血型不合与新生儿溶血病的关系

目的　探讨O型孕妇血清IgG抗体效价与新生儿溶血病的关系。 方法　对丈夫血型为A型 ,B型或AB型的 75 4例O型孕妇进行血清IgG抗A(B)抗体水平检测 ,同时对IgG抗A(B)≥ 6 4的孕妇所生的新生儿做HDN免疫血清学检查。 结果　 75 4例O型孕妇中产前IgG抗A(B)≥ 6 4的有 2 87例 ,其所生新生儿发生新生儿溶血病的例数为 31例。结论　新生儿溶血病发病率与孕妇血清IgG抗A(B)效价的高低成正相关。     

抗-c抗-E致新生儿溶血病1例

在母子Ｒｈ血型不合所致的新生儿溶血病中 ,由抗 -Ｄ引起为多见 ,抗 -ｃ、抗 -Ｅ次之 ,而近来作者遇到 1例抗 -ｃ抗 -Ｅ同时存在所致新生儿溶血病 ,在临床上较为少见 ,现报告如下 :1　临床资料患者 ,女 ,2 8岁 ,彝族 ,无输血史 ,孕 2产2 .第一胎足月顺产 ,黄疸经治疗后痊愈 .现又孕第 2胎 ,胎儿 38周顺产 ,1ｈ后出现黄疸 ,8ｈ后做新生儿溶血病分析 ,证实为抗 -ｃ抗 -Ｅ抗体引起的新生儿溶血病 ,患儿因抢救不及时于生后2 4ｈ死亡 .2　血型及血清学检验用上海血液中心提供的试剂做血型及血清学检查 .2 1　血型检测患儿血型 :ＡＣｃＤＥｅ ;孕…     

孕妇产前血型抗体效价与新生儿溶血病的检测结果分析

目的分析孕妇产前血型抗体效价与新生儿溶血病的检测结果。方法研究对象为我院2016年2月至2018年12月收治的ABO和Rh血型不合孕妇100例,利用血型血清学方法对孕妇实施ABO和Rh血型鉴定,同时开展抗体(筛选、鉴定和效价)测定。新生儿80例开展3项试验(ABO血型鉴定、Rh血型鉴定和溶血)。结果产前孕妇IgG抗A(B)效价低于64的有35例(35.00%),超过64的有65例(65.00%)。Rh血型不合14例孕妇抗筛结果为阴性,9例孕妇产生抗-D,与ABO合并的孕妇有1例。临床主张孕妇IgG抗A(B)效价超过64或IgG-D超过2配合中药治疗,同时对抗体效价进行监测。新生儿中,未确诊为溶血病的有6例,60例证实为ABO溶血,8例证实为RhD溶血,1例证实为ABO合并RhD溶血4例证实为RhE、c溶血,1例证实为抗M溶血。结论新生儿溶血病的临床表现与母体IgG效价存在相关性,结果越高会提升溶血病的几率。临床主张若孕妇血型不合需在产前尽早实施血清学检测,从而获取针对性治疗,与此同时患儿也需开展溶血病检测,避免引发不良状况。     

465例新生儿溶血病筛查结果分析

目的:对465例(汉族和维吾尔族)临床怀疑可能为新生儿溶血病的新生儿进行血清学检测,为临床提供辅助诊断。方法:运用血型血清学技术,对本院新生儿科和爱婴病房送检的465例高胆红素血症或母亲血型为Rh阴性的新生儿血液标本进行直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验和抗体释放试验。结果:465例新生儿中有111例确认为新生儿溶血病,阳性率为23.87%,其中ABO新生儿溶血病72例,Rh新生儿溶血病39例。ABO新生儿溶血病中汉族57例,维吾尔族15例,Rh新生儿溶血病汉族2例,维吾尔族37例。结论:ABO血型不合溶血病主要发生在O型孕产妇,胎儿A或B型血,产前抗体效价水平上升且≥64者提示HDN的可能性较大;任何Rh系统IgG抗体都能够引起HDN,但以抗D为最多,Rh抗体效价不论效价高低只要母亲体内产生此类IgG抗体,临床上均应高度重视,产后婴儿应立即做HDN血清学检测;ABO-HDN确诊率在汉族和维吾尔族中区别不大,但Rh-HDN因为汉族与维吾尔族RhD基因遗传背景不同而有显著差别。     

O型孕妇血型抗体与新生儿溶血病的相关性

目的正确认识＂O＂型、Rh阳性孕产妇与新生儿溶血病的关系。方法采用戴安娜卡式方法检测我院389例＂O＂型、Rh阳性孕产妇产前血清IgG抗A（B）血型抗体效价,采用溶血三项试验确定新生儿溶血病,并统计胎儿和产后新生儿发生新生儿溶血病的例数,从而对两者的相关性作出分析。结果 IgG抗A（B）血型抗体效价≤32,患病率为0.67%;IgG抗A（B）血型抗体效价为1∶64,患病率为10.34%;IgG抗A（B）血型抗体效价为1∶128,患病率为52.38%;IgG抗A（B）血型抗体效价≥256,患病率为81.81%.结论当母亲血清中IgG抗A（B）血型抗体效价≥1∶64时,婴儿有受害的机会,当效价≥1∶128时,新生儿溶血病的发病率有随着抗体效价升高而升高的趋势。因此,对于＂O＂型、Rh阳性且血清中IgG抗体效价≥1∶64的孕妇,应及早进行预防性治疗,胎儿出生后尽早进行实验室检查可预防新生儿溶血病及严重并发症的发生。     

Rh阴性血型鉴定及其意义

目的 通过检测Rh阴性血型及其抗体,为临床预防溶血性输血反应和新生儿溶血病的发生提供实验室依据.方法 对6604例我院需要输血的患者通过抗D(IgM)血型定型试剂进行Rh(D)血型抗原检测,通过盐冰法、聚凝胺法、间接抗人球蛋白法检测Rh阴性血中的抗体.结果 该组受检者中检出Rh(D)阴性37例,Rh(D)阴性率为0.48%(32/6604),其中检出Rh血型免疫性抗体2例.结论 常规对Rh阴性血型进行筛查及其抗体的检测,能防止溶血性输血反应和新生儿溶血病的发生,对输血安全有重要意义.     

120例Rh阴性孕妇产前抗体筛查及效价检测的意义

目的探讨孕妇血清IgG抗-D筛查与效价检测对预测和治疗Rh血型不合溶血病的参考意义,并就未婚女性和育龄妇女的孕前和孕期的管理策略提出建议。方法采集120例确认为Rh阴性孕妇的血清,做血型抗体筛查与特异性鉴定,并对抗体阳性患者作定期效价检测。结果在120例孕妇血清中,IgG抗-D阳性10例,阳性率为8.3%,随着孕期时间的延长,抗体效价有不同程度的增高趋势。观察10例抗体阳性的新生儿,均出现不同程度的溶血,经换血和（或）输血及光照治疗后,其预后良好。结论 Rh阴性孕妇血清IgG抗-D筛查与效价测定,对于Rh血型不合新生儿溶血病的预测、治疗具有重要价值,对未婚女性和育龄妇女,尽量减少血制品的使用,Rh阴性妇女孕期应进行抗体效价和胎儿B超的定期监测。     

孕妇产前Rh血型及抗体检测的意义

目的：了解孕妇产前Rh血型及抗体检测的意义。方法：用抗D(IgM)血型定型试剂检测Rh血型。结果：356例孕妇中Rh阴性孕妇3例，阴性率为0.84％。结论：常规检测Rh血型对防止新生儿溶血病有着重要的意义。     

罕见的抗-Dia和抗-D引起交叉配血不合1例报告

正患者女,76岁,孕5产4,无输血史,因贫血、全血细胞减少原因待查入院。患者Hb55g/L。输血前检查血型为B型、Rh(D)阴性,抗体筛选阳性,抗体鉴定检出患者血清中存在抗-D抗体,但交叉配血时与B、Rh(D)阴性献血者配血不相合,经进一步血型血清学检查,发现患者血清中还同时存在罕见的抗-Dia抗体。1.患者ABO血型:B型;Rh血型:Ccdee。2.抗体筛选:患者血清与筛选细胞(美国IM-MUCOR,批号:25037)试管法盐水介质检测IgM抗体,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号细胞和自身对照均阴性,说明患者血     

D抗原遮蔽导致新生儿Rh（D）假阴性1例

1病例资料 患儿，男，系第3胎第3产，孕37周自然娩出，出生6h全身皮肤黄染。实验室检查：总胆红素461μmol／L，HB80g／L。母亲生育史：孕3产3，第2胎出生后发生严重的黄疸，存活5d。疑新生儿溶血病送检。血型血清学检测：（1）血型定型：患儿A、RhD阴性（实为阳性），母O、RhD阴性。（2）直接广谱抗球蛋白实验强阳性。（3）抗体鉴定：患儿血清与抗体筛选细胞在抗人球介质中发生凝集反应，乙醚放散提取致敏在红细胞上抗体，放散液与一组谱细胞在盐水介质中不发生凝集，在抗人球蛋白、酶介质中与D抗原阳性的红细胞发生凝集反应，与D抗原阴性的红细胞和自身细胞不发生凝集反应。（4）效价测定：患儿抗D效价1：128，母体抗D效价1：256。     

母婴血型不合导致新生儿溶血病实验室分析

目的：对母婴血型不合导致新生儿发生溶血的实验室数据进行分析,为新生儿溶血病（HDN ）的诊断提供早期直接依据。方法：共纳入160例新生儿溶血病患者,清晨空腹抽取160例新生儿及其母亲肘静脉血液,进行ABO、Rh血型鉴定及新生儿脐血直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验。结果：160份临床疑为溶血病的新生儿中,患儿均为Rh阳性,母亲1例为Rh阴性;其中A型者60例,B型80例,O型18例。血型血清学检测证实的血型抗原不合引起的HDN例数为97例,总阳性率为60．6％,其中ABO-HDN 96例,Rh-HDN 1例。在被证实为ABO-H D N的96例患儿中,A型41例（25．6％）,B型55例（34．4％）。直接抗人球蛋白试验和游离抗体试验检测筛查18例O型患儿均为阴性。Rh阴性的1例母亲及其患儿ABO血型均为A型,直接抗人球蛋白试验结果阳性。结论：在所有的 HDN 中,ABO 血型的 HDN 发生明显多于 Rh 型HDN ,其中又以母亲为O型的B型新生儿多见;抗体释放试验比直接抗人球蛋白试验及游离抗体试验诊断HDN的准确率高。为临床上早期诊断HDN提供重要的依据,对防止胆红素脑病的发生具有重要意义。     

孕期常规检测Rh血型的临床意义

目的:探讨孕期常规检测Rh血型的意义和重要性。方法:对我院2010年4月～2011年3月门诊产检的1 638例孕妇进行常规Rh血型检测,并对分娩结局进行追踪分析。结果:共检出Rh(D)阴性血型孕妇5例,阴性率为0.305%,阳性者1 633例,阳性率为99.695%;追踪Rh(D)阴性血型孕妇分娩结局:2例孕妇检测结果无免疫性抗体产生,胎儿分娩后未发生新生儿溶血症;1例孕妇孕35周早产,新生儿发生核黄疸及溶血经治疗无效死亡;2例足月分娩发生新生儿溶血症,经治疗治愈出院。结论:孕期常规进行Rh血型检测可及时发现Rh血型阴性孕妇,有利于早期干预性治疗,对于预防新生儿溶血症的发生有重要意义。     

血清抗D抗体引起新生儿溶血病换血治疗10例

目的 对妊娠期孕妇应做产前免疫血清学检测,对由Rh血型抗体引起的新生儿溶血病应及时诊断并及早实施换血治疗.方法 采用抗体筛选、抗体鉴定确定抗体类型.结果 10例孕妇血清中均检出抗D抗体且效价高于1∶8(抗D效价＞1∶2就有可能发病),经换血疗法后,随访婴儿均健康存活.结论 早期诊断及时治疗对预防新生儿溶血病的发生和恶化有显著作用,同时可提高优生优育质量.     

常规检查Rh（D）血型保证安全输血

Rh血型的重要性仅决于ABO血型，Rh血型抗原系统包含有40多种抗原，其中最重要的是D抗原，临床根据鉴定红细胞表面D抗原有无而将Rh血型分成Rh阴性血型和Rh阳性血型，我国汉族Rh阴性血型占0．2—0．5％，Rh血型比较重要的还有C、c、E、e等抗原。D抗原的免疫性很强，据报道50-80％阴性个体在分娩或输血时接触Rh阳性血液后，会产生抗-D抗体，此抗体会使孕妇导致新生儿溶血病，输血者引起溶血反应，为确保临床患者安全输血，     

孕妇高效价抗D引起新生儿Rh血型定型错误1例

0引言 Rh阴性母亲孕育Rh阳性胎儿易产生抗D抗体,导致新生儿溶血病,由于新生儿红细胞表面抗原位点较成年人少,如遇疾病或其他原因易引起定型困难,对临床诊断治疗造成影响,我科遇到孕妇抗D效价过高引起新生儿Rh血型定型为弱D型1例,报道如下．     

Rh阴性血型筛查及其抗体检测的临床意义

目的 对Rh阴性血型的筛查及其抗体的检测,为临床预防溶血性输血反应和新生儿溶血病的发生提供实验室依据.方法 用抗D(IgM)血型定型试剂对13 208例受检者进行Rh血型鉴定.通过盐水法、聚凝胺法、间接抗人球蛋白法检测Rh阴性血中的抗体.结果 13 208例受榆者中,检出Rh(D)阴性75例,其中检出Rh血型免疫性抗体5例.结论 常规对Rh阴性血型进行筛查及其抗体的检测,对预防溶血性输血反应,新生儿溶血病的发生及安全输血有着重要的临床意义.