局麻下腹腔镜全腹膜外疝修补术的护理配合

目的探讨局麻下腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)的护理配合。方法对在局麻下28例患者施行TEP,术前对患者做好围手术期心理护理和手术准备,术中密切配合,术后做好器械保养。结果手术均在局麻下完成,26例顺利完成手术,2例中转开放手术,手术时间45～85 min,平均56 min。术后住院1～5 d,平均3 d。术后无阴囊血肿,补片感染,疼痛等并发症发生,随访1～20个月,无复发病例。结论护理人员专业技术的正规培训,充分的术前准备,良好的沟通,设备的有效管理是确保手术成功的关键。     

行为干预治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床研究

目的：探讨电视胸腔镜治疗自发性气胸患者的护理配合方法。方法：对57例自发性气胸患者术前做好心理护理，手术间、器械及物品准备；术中做好手术配合；术后严密观察患者病情变化及恢复情况，做好器械设备养护。结果：本组54例手术成功，2例漏气，1例复发。术后3个月复查CT，无异常。结论：对自发性气胸患者实施电视胸腔镜手术，并做好护理配合及器械养护，可保障手术顺利完成，延长仪器使用寿命。     

电视腹腔镜下179例胆囊切除术手术配合

目的：讨论电视腹腔镜下179例胆囊切除手术配合方法及效果。方法：应用电视腹腔镜对179例急、慢性胆囊炎，胆囊结石患者实施胆囊切除术，做好术前心理护理、器械准备、术中密切观察生命体征变化、术中严格无菌操作。结果：179例患者均获得满意效果。结论：充分的术前准备，完善的器械设备系统，良好的操作技能，术中医护的协调配合是手术成功的关键。     

选择性脊神经后根切断术的手术配合

目的 探讨选择性脊神经后根切断术（SPR）治疗痉挛性脑瘫患者的手术护理配合。方法 对31例脑瘫患者实施SPR术前准备及术中护理，手术均在全麻下进行。结果 31例痉挛性脑瘫患者经SPR术后，肌紧张均得到缓解，取得满意的效果。结论 护士应熟悉SPR术的手术步骤，认真做好术前准备、术中配合，并及时提供脊神经监测仪，患者脊柱正、侧位片；器械护士及时、准确地传递各种器械，随时注意观察是否发生大量活动性出血并默契配合施术者止血是手术成功的重要环节。     

7例肝叶部份切除围手术期护理与管理

目的：探讨肝叶部份切除围手术期巡回、器械护士的管理程序。方法：通过7例肝叶部份切除手术的巡回、器械护理配合，介绍术中护理管理与护理程序。结果与结论：7例肝叶部份切除手术均获得成功。该手术除要求术者有熟练的技术操作外，巡回护士与器械护士密切配合亦是手术成功的关键。     

腹腔镜下子宫切除加盆腔淋巴清扫术的手术配合

目的：探讨腹腔镜子宫切除及盆腔淋巴结清扫术的手术配合。方法：进行术前仪器设备、器械、用物的准备，做好术前访视，术中密切配合医生操作，严密病情观察。结果：4例患者手术经过一切顺利。结论：充分的术前准备、器械仪器的保养、严格无菌操作和护士熟练配合，是手术成功的重要保证。     

关节镜下重建交叉韧带45例的手术配合

目的：探讨关节镜下前交叉韧带重建的方法及手术配合经验。方法：对45例患者关节镜下重建前后交叉韧带的术前准备、术中配合和术后整理进行总结。结果：本组手术均顺利进行，无1例感染。结论：严格执行无菌操作，熟识手术步骤，准确熟练地配合手术，正确使用仪器和器械是手术成功的关键。     

腹腔镜经腹腹膜前和全腹膜外腹腔镜疝修补术的临床应用对比研究

目的：比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）与完全腹膜外腹腔镜疝修补术（TEP）治疗成人腹股沟疝的效果。方法回顾分析2007年10月～2013年02月收治的214例（235侧）腹股沟疝患者的临床资料,根据手术方式分为TAPP组58例和TEP组156例,将2组的临床资料进行比较分析。结果TEP组手术时间较短（P＜0.01）、住院费用较低（P＜0.01）。术后下床活动时间、住院时间、术后不适感方面,TAPP组与TEP组差异无统计学意义;TAPP组术中发现隐匿疝4例;术后并发症、复发率,TAPP组和TEP差异无统计学意义。结论TAPP与TEP各具优点,TAPP较TEP更利于发现隐匿疝。但是TEP较TAPP手术时间更短,住院费用更低。     

直视下微创胆囊切除术52例分析

目的：探讨直视下微创胆囊切除术的可行性。方法：采用直视微创胆道手术系列器械在微小切口下完成胆囊切除52例，后处理同传统手术。结果：成功52例，切口长度约2．5～3．0cm，手术时间短，出血少，术后恢复快。结论：此术式是在传统胆囊切除术的基础上采用微创器械完成，具有适应证广、创伤轻、手术时间短、术后恢复快、安全可靠等优点，且设备投资和医疗费用低，符合基层医院特点，值得临床推广普及。     

腹腔镜食道裂孔疝修补术的手术配合

目的 探讨腹腔镜食道裂孔疝修补术的手术配合方法.方法 回顾性分析1999年3月-2008年4月我院行腹腔镜食道裂孔疝修补术31例患者的手术配合过程.结果 31例手术均获成功,手术时间95～150 min,平均118 min;术中出血量60～140 md,平均45 ml,未发生由于器械、设备故障或手术配合不良耽误手术或改变术式,术中、术后无并发症发生.结论 术前设备、物品准备充分及做好患者的心理护理,取得患者的最佳配合;术中熟练的手术配合技巧;术后注重器械的处理及保养是手术顺利完成的重要保证.     

完全腹膜外腹腔镜疝修补术手术经验及技巧(附145例次报告)

目的 总结该院腹腔镜完全腹膜外疝修补（totally extraperitoneal hernia repair,TEP）成功手术经验技巧,为该手术的推广普及提供借鉴.方法 回顾分析该中心2002年10月～2005年5月120例病人,145次TEP手术病例,年龄18～91岁,平均52岁,包括直疝26例次,斜疝119例次,其中单侧疝95例,双侧疝25例,复发疝29例.结合作者手术经验,详细阐述分析TEP手术方法、步骤、难点技巧.结果 120例病人共进行145次TEP手术,中转TAPp手术2例.手术时间30～180 min,平均手术时间单侧68min,双侧105 min.术后无需使用镇痛剂,住院时间5～12 d,平均7 d.主要并发症为阴囊血清肿或血肿16例（13.3%）,术后腹股沟区疼痛2例,膀胱损伤1例.随访4～35个月,术后复发1例,为开展手术早期病例.结论 TEP手术安全可靠,术后疼痛轻,恢复快,复发率低.手术时,主要能掌握TEP的一些手术要领和技巧,可以缩短学习曲线,手术并不困难.由于TEP手术在腹腔镜疝修补中优点明显,在我国应成为腹腔镜治疗腹股沟疝的主要术式.     

改良完全腹膜外不固定补片腹腔镜疝修补术27例报告

目的 探讨改良法完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的方法.方法 27例腹股沟疝行改良完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP),其中斜疝21例,直疝6例,并对手术方法进行总结.结果 手术全部成功,无并发症发生.术后均无复发.结论 改良法TEP是一种有效的疝修补技术,且复发率低、并发症发生率低、易掌握、费用低,易被患者接受.     

微创经皮肾穿刺取石术的护理配合及器械保养

目的：探讨并积累微创经皮肾穿刺取石术（MPCNL）护理配合及器械保养经验。方法：报告83例MPCNL的术前准备、术中配合及特殊器械的管理，重点阐述熟练掌握弹道碎石机及灌注泵的操作环节。结果：手术配合默契成功，手术疗效满意。结论：MPCNL是一项利用特殊器械置入泌尿系统腔内进行尿路结石治疗的新技术．对手术配合要求高，护士必须熟悉手术器械、仪器的性能，熟练掌握手术配合操作步骤，特别是灌注泵与弹道碎石机操作要点，才能圆满完成手术配合。     

大腿巨大肿瘤切除3例的手术配合体会

目的：探讨下肢巨大肿瘤切除的手术配合与护理。方法：3例大腿巨大脂肪瘤患者行手术切除治疗,手术前均于右上肢外周静脉开放14G静脉通道并配合麻醉医生开放8.5F颈内静脉双腔留置管。准备血管缝合器械和止血器械。结果：3例患者成功切除肿瘤,术中患者生命体征稳定。结论：手术室护士正确熟练、准确的物品器械准备和手术配合对于缩短手术时间,减少术中出血,使手术顺利完成起重要作用。     

腹腔镜胆囊切除术的手术配合

目的：总结腹腔镜胆囊切除术的手术配合经验。方法：分析550例腹腔镜胆囊切除术的临床资料，总结护理特点与体会。结果：550例腹腔镜胆囊切除术的病人，有10例出现程度不同的恶心、呕吐，3例出现切口剧痛，3例行中转开腹术，其余病人手术顺利，术后无切口感染。结论：护士熟悉手术的全过程，熟练掌握各种腹腔镜手术特殊器械的性能和使用，加强心理护理，术中严格无菌操作，对腹腔镜胆囊切除术的成功有促进作用。     

同期手术治疗前列腺增生合并腹股沟疝的效果评价*

目的探讨经尿道前列腺增生等离子电切术(PKURP)联合腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)同期治疗良性前列腺增生(BPH)合并腹股沟疝的临床效果。方法回顾分析在该院接受手术治疗的59例BPH合并腹股沟疝患者临床资料,其中接受先行PKURP再次行TEP分期手术患者(对照组)28例;接受行同期行PKURP联合TEP手术患者(观察组)31例,对比两组手术时间、出血量、手术成功率、术后并发症及复发率情况。结果两组PKURP和TEP的手术时间及手术成功率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组术中出血量较对照组明显减少,总住院时间、总体费用均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);两组术后并发症比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 PKURP联合TEP同期治疗BPH合并腹股沟疝安全有效,且能够减少患者出血量,节省医疗费用,同时避免二次手术和麻醉的创伤及痛苦,尤其对老年及手术耐受差患者具有积极意义。     

急诊腹腔镜宫外孕手术的护理配合

目的：探讨急诊腹腔镜宫外孕手术的护理配合。方法：对159例急诊腹腔镜宫外孕手术患者的临床资料进行分析。结果：所有病例成功实施腹腔镜手术，无中转开腹。结论：腹腔镜宫外孕手术成功率高，术前做好心理护理、病情观察、器械准备，术中分工负责，密切配合，保证手术顺利完成。     

颈椎内镜下微创治疗颈椎间盘突出症的手术配合

目的：探讨颈椎内镜（ CESSYS ）下颈椎间盘减压术的手术配合方法。方法报告12例CESSYS内镜下颈椎间盘减压术的术中护理配合方法,包括术前仪器、器械的准备及患者准备,术中巡回护士、器械护士的手术配合及注意事项。结果由于充分的术前准备及熟练的手术配合,12例患者手术均取得成功。结论术前准备充分,仪器设备完好,术中配合熟练、敏捷是手术顺利完成的重要保证。     

23G微创玻璃体切割手术的护理配合

[目的]总结23G微创玻璃体切割手术的护理配合。[方法]对31例局部麻醉下施行23G玻璃体切割术病人加强护理配合,包括术前做好心理护理及准备、术中密切配合、术后做好器械保养等。[结果]31例顺利完成手术,术后未发生玻璃体腔积血、感染、疼痛、眼内炎等并发症。[结论]加强23G微创玻璃体切割手术的护理配合手术成功的保证。     

股动脉切开球囊导管取栓术的护理配合

笔报道了31例股动脉切开球囊导管取栓术的护理配合,认为术前对患进行心理护理及物品准备周全：术中巡同护士严密观察生命体征及患肢情况、有尤再灌注损伤．及时配备手术所需用物;器械护士熟悉手术步骤,及时准确传递用物是手术配合成功的关键。