老年急性左心衰的家庭救治

我院在地区干休所建立了老年保健中心 ,对增进老年人口的健康和提高生活质量起到了重要作用。现将几年来我们对老年急性左心衰的家庭救治体会介绍如下。1　临床资料急性左心衰竭 11例中男 9例 ,女2例 ,6 0～ 75岁 ,有冠心病 8例 ,风心病 2例 ,肺心病 1例 ,分别在症状出现后 10ｍｉｎ～ 1ｈ保健中心人员来到患者身边 ,见患者多为夜间呼吸困难憋醒 ,呈端坐呼吸 ,有窒息感 ,面色青灰 ,口唇紫绀 ,大汗淋漓 ,烦躁不安 ,咳嗽伴咯大量粉红色泡沫痰 ,心率增快 ,心尖部闻及舒张期奔马律 ,两肺布满湿罗音及哮鸣音 ,血压不同程度下降。典型病例　患者男…     

急性左心衰42例临床分析

目的:探讨急性左心衰的临床特点及治疗对策。方法:回顾性分析42例急性左心衰患者的临床资料。结果:4例死亡,38例抢救成功。结论:急性左心衰的成功救治必须尽量做到“六早”:早开通静脉路、早心电监护、早利尿、早干预、早通气、早预防。     

老年人急性左心衰56例临床体会

选取我院2011年3月～2012年9月56例老年急性左心衰患者,随机分为对照组和观察组各28例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用机械通气治疗,观察通气前、后心率(HR)、呼吸频率(RR)。结果机械通气治疗后,血气分析指标明显好转。对各种不同原因引起的老年急性左心衰,机械通气能及时有效地改善患者的临床症状及低氧血症,是抢救急性左心衰的有效措施。     

35例老年人急性左心衰临床治疗体会

急性左心衰是老年人常见的可危及生命的内科危急重症，抢救是否及时合理与预后有密切相关。根据临床诊治的35例，现总结资料报告如下： 1临床资料 1．1一般资料 临床诊断为急性心力衰竭的病人35例，其中男性20例，女性15例。年龄62～84岁，平均73岁。急性左心衰诊断均符合中华心血管病杂志编辑委员会心力衰竭对策专题组提出的诊断要点。     

老年人急性左心衰利尿剂应用的体会

我科1998-2002年间收治的60岁以上80例老年人急性左心衰患者应用利尿剂治疗的体会分析如下。     

35例老年人急性左心衰临床治疗体会

急性左心衰是老年人常见的可危及生命的内科危急重症，抢救是否及时合理与预后密切相关。根据临床诊治的35例，现总结资料报告如下：     

慢性肾衰并急性左心衰36例救治体会

目的：分析探讨终末期慢性肾衰竭（CRF）并急性左心衰的发病机制及救治措施。方法：对36例各种原因所致的终末期CRF患者并急性左心衰采用药物控制血压,降低外周血管阻力,减轻心脏后负荷及采用血液透析等方法,减轻心脏前负荷,控制心衰。结果：36例患者2 286次来院救治并发急性左心衰1 144次,抢救成功1 138次,成功率99.5%。结论：终末期CRF并急性左心衰据发病机理不同,给予不同处理,关键是尽快控制血压,脱水,降低外周血管阻力和控制血容量,降低心输出量。     

35例老年人急性左心衰临床治疗体会

急性左心衰是老年人常见的可危及生命的内科危急重症，抢救是否及时合理与预后密切相关。根据临床诊治的35例，现总结资料报告如下： 1临床资料 1．1一般资料 临床诊断为急性心力衰竭的病人35例，其中男性20例，女性15例。年龄62～84岁，平均73岁。急性左心衰诊断均符合中华心血管病杂志编辑委员会心力衰竭对策专题组提出的诊断要点。     

急诊科Bipap呼吸机治疗急性左心衰47例

目的研究在常规治疗基础上加用双水平正压无创通气(Bipap)呼吸机进行无创通气治疗急性左心衰的临床效果。方法选择47例急性左心衰患者,随机分成2组,对照组23例,给予常规治疗,治疗组24例,在常规治疗基础上加用Bipap无创呼吸机通气。观察两组患者治疗前后呼吸频率、血压、心率、血氧饱和度(SpO2)、血气等指标,并对两组接过进行比较。结果治疗组中临床症状、体征和临床指标的改善明显优于对照组。结论Bipap无创呼吸机在抢救急性左心衰有明显效果。     

急性左心衰20例现场抢救处理

目的 积极开展急性左心衰患者的现场抢救处理,减少转运过程中的危险性,降低死亡率.方法 回顾性的分析了我院2000年1月至2006年1月现场抢救处理20例急性左心衰患者的临床资料.现场采取半坐位或端坐位、双下肢下垂、给氧、降压、强心、利尿、镇静等一系列急救措施.结果 20例患者中有18例患者病情有不同程度的缓解或好转,缓解好转率为90%,全部患者在严密监护的条件下,安全的转入我院,根据病情的需要,辅以血液透析治疗.结论 开展现场抢救急性左心衰在救治过程中具有重要的意义.     

机械通气抢救重症急性左心衰12例

目的：探讨机械通气治疗重症急性左心衰的疗效及临床价值。方法：用对照分析的方法。治疗组为2000年我院急诊科收治的12例重症急性左心衰病人,采用紧急所气管插管、机械通气为主治疗,经口插管9例,经鼻插管3例,同时给予药物治疗;对照组为1999年我院急诊科收治的38例重症急性左心衰病人。均用传统的非机械通气疗法即吸氧、强心、利尿及酸碱平衡调节等措施。结果：治疗组55％（6／11）患者在机械通气30min-1h内肺部罗音明显减少或消失,4h后复查动脉血气分析,结果有不同程度的好转。PaO28.60-12.35kPa,PaCO2≤6.25kPa。8例3－24h后症状明显好转,6h-3d后撤离呼吸机,经平稳过度转出ICU。4例终因心源性休克和心律失学不能纠正而死亡,病死率33.3％。抢救成功出院者,平均住院25d。对照组总病死率76.3％。对照组患者意识、肺罗音的改善,心率、呼吸及血气分析等结果的恢复都明显不如机械通气干预组,差异有统计学意义。对照组幸存的9例平均住院时间为32d。结论：紧急气管插管、机械通气能够及时有效地缓解急性左心衰所至物低氧血症和高碳到血症,并能在短时间内使病人转危为安,是抢救重症急性左心衰发作的有效措施。     

尿毒症并发急性左心衰68例护理体会

目的:探讨尿毒症急性左心衰的临床特点及护理方法.方法:对68例尿毒症急性左心衰患者的一般资料、治疗方法及护理措施进行统计分析.结果:本组无尿或少尿占89.7%,重度以上贫血占79.4%,高血压者占83.8%,代谢性酸中毒者100%.抢救成功62例,死亡6例.结论:针对尿毒症急性左心衰的特点采取相应的治疗和护理措施具有重要意义.     

尿毒症并发急性左心衰46例护理体会

<正>尿毒症是肾衰竭的终末期阶段,常因并发急性左心功能衰竭而导致患者死亡。有文献报道,尿毒症病人50%以上死于心血管疾病并发症[1]。2006年12月～2008年12月,我科收治46例尿毒症并发急性左心衰患者,现将护理     

急性左心衰48例院前急救临床分析

目的:探讨急性左心衰院前急救方法及临床效果。方法:对急性左心衰患者现场给予吸氧、镇静、强心、扩管、利尿等抢救处理后的临床资料进行总结分析。结果:经院前急救及合理转运,治疗有效率83.3%,最终95.8%患者安全转运至医院。结论:证明院前急救能较早改善急性左心衰患者的功能,阻止病情恶化,并安全转运至医院。     

重度妊高征并发急性左心衰5例救治体会

重度妊高征并发急性左心衰病情凶险，发病急骤。而重度妊高征是妊娠期特有的疾病，其基本病理改变为全身小动脉痉挛，导致各器官组织缺血、缺氧，受到损伤。由于冠状动脉痉挛，心肌缺血受累，周围小动脉阻力增加，水钠潴留及血液黏稠度增加，加重心脏负担，而诱发急性心力衰竭。如处理不当，死亡率高。现将我院1996年1月至2006年1月抢救重度妊高征合并急性左心衰5例体会报告如下。