ICU微创气管切开术患者的护理干预探讨

<正>随着医学科学发展,微创治疗的介入,提高了危重患者抢救成功率,减轻了患者创伤与痛苦。近几年来,我院ICU在抢救危重患者需气管切开时,采用微创气管切开术,配合护理干预,收到满意效果。现就88例微创气管切开术患者的护理干预探讨报告如下。1临床资料88例微创气管切开术患者,其中男56例,女32例,年龄16～82岁,平均年龄52岁。     

ICU重症患者应用经皮扩张气管切开术后的效果观察

目的观察经皮扩张气管切开术(percutaneous dilational tracheostomy,PDT)在ICU重症患者中应用的效果。方法将2007年8月以来我院ICU开展的PDT 28例作为观察组,行经皮扩张气管切开术,将2006年1月以来行传统开放气管切开术26例作为对照组,行传统的开放气管切开术。观察两组手术时间、切口大小、术中出血量、拔管后切口愈合时间及术后并发症情况。结果两组患者平均手术时间、切口大小、术中出血量及拔管后切口愈合时间比较差异均有统计学意义(P<0.01),观察组的手术时间及拔管后切口愈合时间短于对照组,切口小于对照组,术中出血量少于对照组。两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.01),观察组的发生率较低。结论 ICU危重病人的抢救治疗措施中,经皮扩张气管切开术较传统的开放气管切开术更具有优越性。     

气管切开术后并发症的观察和护理

<正>气管切开术后可发生许多并发症,轻者可延长治愈时间,重者可导致死亡。如果护理人员认真观察和细心护理,有些并发症则可避免或得到及时治疗。我科从2009年7月-2011年7月两年共行气管切开术268例,为及时发现和处     

气管切开术后并发症的观察及护理

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一。我科自 1 993年共行气管切开术 80例 ,通过良好的术后观察护理 ,使并发症的发生率大大降低 ,提高了手术的成功率。现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 80例中男 55例 ,女 2 5例 ,年龄 30～ 76岁 ,平均 51岁。 43例为急性脑血管意外引起的呼吸障碍 ,6例重症肌无力 ,7例格林 -巴利综合征所致呼吸肌麻痹 ,1例为肌萎缩侧索硬化症而致呼吸肌瘫痪 ,2 3例为呼吸衰竭而行气管切开术。2　并发症的观察2 .1　皮下气肿皮下气肿多因软组织分离过多、切口较小或缝合过紧、气管切口过大或术…     

气管切开术后并发症原因分析及护理干预

目的为探讨如何通过护理干预以防治气管切开术后并发症。方法回顾性分析行气管切开术的病人786例的临床资料，分析术后并发症的原因及护理干预。结果在47例气管切开术后并发症病人中，2例病人因原发病死亡，其余病人气管切开术后并发症均痊愈。结论通过气管切开术后精心护理可减少气管切开术后并发症。     

气管切开术后并发症的观察与护理

气管切开术是出现呼吸道阻塞的紧急情况下解决呼吸道阻塞,迅速改善通气功能的重要措施。气管切开术后的有效护理可以提高治愈率,降低死亡率,是一种抢救重危患者的急救手术,将颈部气管前壁切开,通过切口将适当大小的套管插入气管,患者可以直接经套管呼吸。其术后护理和并发症的预防是挽救患者生命的关键。本文对我院呼吸科的34例气管切开术后的患者术后和并发症的护理工作体会如下。     

长期气管切开术后并发症的观察及护理

气管切开术是紧急建立人工气道,保证呼吸道通畅的手段之一,手术并发症的观察及护理一直护理人员探究的课题。本文对109例接受气管切开术的患者所发生的并发症进行分析,并得出一些护理经验。     

护理人文关怀在ICU病房气管切开术后患者中应用的效果分析

目的 探讨护理人文关怀在ICU病房气管切开患者中的应用效果.方法 选取2012年5月～2014年5月入住我院ICU病房行气管切开术的患者122例,随机均分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上,对患者进行人文关怀,比较分析两组的临床效果.结果 观察组患者的焦虑情况明显低于对照组、患者的基础护理质量、对护理工作的满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 护理人文关怀应用于ICU病房气管切开患者中,能缓解患者的焦虑状态,提高护理质量,提高患者对护理工作的满意度,值得临床关注及推广应用。     

对ICU危重症患者进行综合护理干预的效果探讨

目的：观察ICU危重症患者行综合性护理干预的临床效果。方法随机选取该院于2011年5月-2013年6月所接收ICU危重症患者80例作为该调查对象,随机分成两组后行不同临床措施护理,干预组40例行综合性护理干预,常规组40例行基础护理。评定临床效果。结果干预组患者临床好转率92.5%、护理满意率97.5%和常规组(好转率75.0%、护理满意率77.5%﹚相比,临床差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论临床针对ICU危重症患者行综合性护理干预效果显著,可提高疾病好转率,减轻临床疼痛度,值得应用。     

护理干预对肺癌全肺切除术后并发症的影响

目的：分析对肺癌全肺切除术后并发症患者进行护理干预的效果。方法：选择100例进行肺癌全肺切除术患者,将其随机分成两组,进行区别性的护理方式,然后观察两组患者的护理效果如何。结果：对照组有15例发生了并发症,观察组有4例出现了并发症,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于进行肺癌全肺切除术患者进行护理干预的效果很好,可以明显减少术后并发症的发生率,帮助患者尽快康复,值得在临床上推广应用。     

小儿静脉输液中护理干预应用效果观察

目的探讨观察护理干预在小儿静脉输液中的应用效果。方法选取2009年8月—2012年12月该院进行静脉输液治疗的100例小儿患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理干预组)50例和观察组(强化护理干预组)50例,然后将两组患儿干预前后的输液过程中的配合情况、疼痛评估效果及患儿家长满意度进行比较。结果观察组输液过程中的配合情况及疼痛评估效果优于对照组,患儿家长满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预在小儿静脉输液中的应用效果较佳,可有效改善患儿穿刺过程不适感,因此更受患儿家长的欢迎。     

综合护理干预在精神分裂症患者中的应用效果研究

目的：探究综合护理干预应用于精神分裂症患者护理中的护理效果。方法以随机的方式从该院收治的精神分裂症患者中选取62例并分为观察组（31例）和对照组（31例）,对观察组患者行综合护理干预,对对照组患者行常规护理,护理后对两组患者的生活能力、社会能力、卫生能力进行评分并比较。结果观察组患者经护理后生活能力、社会能力、卫生能力的评分分别为（35.71±3.68）分、（26.55±3.47）分、（22.63±2.88）分,与对照组相比明显较高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论对精神分裂症患者实施综合护理干预有利于促进患者病情恢复,提高患者生活质量,值得推广。     

实时超声引导经皮气管切开术在ICU中的应用

目的 本研究旨在探讨实时超声引导下经皮扩张气管切开术（ultrasound guided percutaneous dilatational tracheostomy,US-PDT）同常规经皮扩张气管切开术（PDT）在ICU患者中的临床应用情况。方法 选取2016年7月~2017年11月间于台州市中西医结合医院治疗的需行气管切开术的患者共计84例,将其依据超声定位并按照患者的手术困难程度评估将患者分为观察组及对照组,观察组40例,对照组44例。观察组患者采用US-PDT法,对照组患者采用PDT法。分别记录并比较两组患者的手术总时间、手术难易程度、单次穿刺成功率及并发症情况。结果 平均手术时间观察组为10.6±3.2min,对照组为14.2±4.8min,两组比较差异有统计学意义（t=9.532,P<0.05）;单次进针成功率观察组为95.00%（38/40）,对照组为65.91%（29/44）,两组比较差异有统计学意义（χ²=7.541,P<0.05）;平均进针深度观察组为18.9±5.2mm,对照组为23.1±6.0mm,两组比较差异有统计学意义（t=11.464,P<0.05）。两组患者不良反应发生率间差异有统计学意义（χ²=8.635,P<0.05）。两组患者的手术难易程度比较,差异有统计学意义（t=7.534,P<0.05）。结论 实时超声引导下经皮扩张气管切开术在临床中应用效果良好,值得推广使用。     

中西医综合护理干预对气管切术后患者肺部感染影响研究简

目的：研究中西医综合护理干预对气管切开术后患者肺部感染的影响。方法：选择在我院就诊并行气管切开、呼吸机辅助呼吸的患者作为本次前瞻性研究的对象,随机分为给予中西医综合护理干预的观察组和常规护理干预的对照组,观察肺部感染情况和呼吸功能恢复情况。结果：观察组发生肺部感染例数、呼吸恢复平稳的时间、X线征象消失的时间、肺部罗音消失时间以及肺部感染后第1、3、5天时CPIS评分均低于对照组;血氧饱和度、动脉血氧分压明显高于对照组。结论：中西医综合护理干预能够有效的预防气管切开术后发生肺部感染、促进呼吸功能恢复。     

基层医院重症监护室医院感染的分析及护理干预

目的 分析基层医院重症监护室（ICU）医院感染的原因，加强院感护理管理措施，降低ICU医院感染发生率。方法 根据监测资料及现场调查，进行有效的护理干预，建立新的院感管理制度。结果 ICU医院感染率2003—2004年（干预前）的15．16％T降到2005—2006（干预后）的4．95％p〈0．01（x^2=45．020）；结论 加强ICU病室管理，改善环境因素和治疗操作中易导致污染和感染的环节，认真遵守无菌原则，切断感染途径，提高患者机体抵抗力，合理应用抗生素是预防ICU医院感染的有效护理干预措施，可使ICU医院感染发生率下降。     

重症监护室患者机械通气相关性肺炎原因及护理对策探讨

目的：探讨ICU患者发生机械通气相关性肺炎（VAP）的原因及护理干预对VAP的影响。方法：选取我院自2006年4月至2011年3月ICU收治的350例患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为干预组和对照组各175例,进行前瞻性观察,比较两组患者的VAP发生率、ICU住院天数、住院费用等指标,对VAP发生的原因进行分析。结果：干预组VAP阳性19例,阴性156例,阳性率为10.9%;对照组VAP阳性36例,阴性139例,阳性率为20.6%。两组VAP阳性率比较有显著差异（X2=9.236,P〈0.05）,具有统计学意义。两组患者住ICU天数、住院天数及住院费用方面比较均有显著差异（P〈0.05）,具有统计学意义。结论：患者因素、药物因素、治疗因素是导致VAP发生的三大原因,给予干预性护理措施可以减少上述因素的发生,从而降低VAP的发生率。     

护理干预在结直肠肿瘤患者围手术期护理中应用的效果观察

目的：观察加强结直肠肿瘤患者围手术期的护理干预,对减轻患者焦虑情绪,促进术后恢复的疗效。方法：将来本院进行结直肠肿瘤切除术的患者随机分成两组,在基础治疗一致的前提下,对观察组患者围手术期采取护理干预。采用Zung焦虑自评量表,比较两组患者入院时及术前、术后的焦虑情况;统计两组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、并发症发生率及住院时间的差异。结果：通过强化护理干预后,观察组患者术前、术后焦虑评分显著低于对照组（P<0.05）;观察组患者的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间显著缩短,并发率亦显著减少,与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：通过护理干预能有效减少结直肠肿瘤患者围手术期的焦虑情绪,同时促进术后胃肠道功能恢复,减少并发症的发生,同时缩短住院时间。