髌骨粉碎性骨折41例内固定术后早期康复护理

目的:总结髌骨粉碎性骨折内固定术后早期康复护理的体会。方法:对髌骨骨折内固定术41例患者采用切开复位内固定术,配合有效早期康复治疗和护理。结果:41例术后能主动配合康复锻炼,1个月后骨折愈合良好,6个月肌力和关节活动度达到正常范围。结论:髌骨粉碎性骨折内固定术后早期康复护理效果良好。     

采用AB分型及多针多平面张力带固定结合下蹲功能练习治疗髌骨粉碎性骨折

目的：探讨髌骨粉碎性骨折的手术治疗方法康复训练及其临床效果。方法：对我院收治的30例髌骨粉碎性骨折采用A、B分型,行多针多平面张力带内固定术,术后3周行下蹲功能练习并观察其疗效：结果i30例患者术后x线拍片27例均达到解剖复位,且术后无感染或不愈合现象出现;随访时间半年至四年,平均2年,采用陆氏评分法,其中优18例,良8例,可4例。结论：髌骨粉碎性骨折按A、B分型可指导手术治疗,采取多针多平面张力带内固定术及及早期下蹲功能练习,能有效治疗并促进髌骨粉碎性骨折患者的愈合与膝关节功能康复。     

双侧锁定钢板内固定术在肱骨远端粉碎性骨折治疗中的应用

目的:观察肱骨远端粉碎性骨折患者采用双侧锁定钢板内固定进行治疗的临床效果。方法:将西华县人民医院2012年3月至2012年10月收治的50例肱骨远端粉碎性骨折患者作为研究对象,所有患者均采取双侧锁定钢板内固定术治疗,对术后0.5、1 a患者的肘关节功能恢复情况以及并发症情况进行评定。结果:术后0.5 a肘关节功能恢复评估,优良率为54.0%,并发症发生率为6.0%;术后1 a优良率为96.0%,并发症发生率为10.0%。结论:对肱骨远端粉碎性骨折患者采取双侧锁定钢板内固定术治疗,能够显著增强治疗效果,提高临床治疗有效率。     

髌骨环内固定术后中西医结合护理的临床研究

目的探讨髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折术后中西医护理体会。方法髌骨粉碎性骨折术后的中西医护理方法。结果32例病人均痊愈出院,得到很好的护理效果。结论髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折病人术后,通过中西医结合护理,加强早期功能锻炼,正确的心理和饮食指导,做好生活护理,使并发症的发生率明显降低,大大提高了治愈率。     

钛镍记忆合金抓髌器治疗髌骨粉碎性骨折

目的 探讨髌骨粉碎性骨折的特点及应用钛镍记忆合金抓髌器的治疗效果.方法 对32例髌骨粉碎性骨折行切开复位钛镍记忆合金抓髌器内固定,术后早期行功能锻炼.结果 按胥少汀综合评分法评分:优15例,良11例,中5例,差1例,优良率为81.25%.随访时间6～26个月,平均14个月,无并发症发生.结论 记忆合金抓髌器治疗髌骨粉碎性骨折,具有内固定坚强,术后可早期行膝关节功能锻炼,关节功能恢复良好等特点.     

Bold螺钉结合聚髌器治疗髌骨严重粉碎性骨折21例

目的：观察Bold螺钉结合镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨严重粉碎性骨折的效果。方法：采用Bold螺钉结合镍钛记忆合金聚髌器治疗闭合性髌骨严重粉碎性骨折21例,根据AO／OTA分型,21例均为34-C3型,术后功能评定采用改良膝关节活动度（ROM）评价标准。结果：21例患者术后获随访12-24个月,所有患者均获骨性愈合．未发生内固定相关的并发症,采用改良膝关节活动度（ROM）评价标准：优12例,良8例,可1例,优良牢95．2％。结论：Bold螺钉结合聚髌器治疗髌骨严重粉碎性骨折,关节面恢复满意,同定稳同可靠,并发症少,术后无需借助外固定,呵早期进行膝关节屈伸功能锻炼,从而获得良好的膝关节功能恢复。     

分体式髌骨爪与髌骨环固定治疗髌骨骨折的疗效比较

目的：探讨髌骨环固定术治疗髌骨骨折的疗效和指导临床治疗。方法选取该院66例髌骨骨折患者,对照组30例采取分体式髌骨爪手术方法,治疗组36例采用髌骨环固定手术方法,观察两组患者术后一般情况、膝关节功能恢复情况及并发症发生情况。结果对照组采取分体式髌骨爪手术方法治疗后,膝关节功能活动完全恢复患者10例,基本恢复患者8例,大部分恢复患者4例,预后不良患者8例,患者恢复优良率为73.3%明显低于治疗组的16例、7例、10例、3例以及91.7%。治疗组患者膝关节功能活动恢复情况更佳。结论采用髌骨环内固定术治疗髌骨骨折并不会增加患者痛苦,疗效较为肯定,安全性高,可以显著提高临床疗效,改善术后康复质量,值得临床加深研究及推广应用。     

分体式髌骨爪和克氏针张力带联合治疗严重髌骨粉碎性骨折的疗效讨论

目的 探讨分体式髌骨爪和克氏针张力带联合应用治疗严重髌骨粉碎性骨折的临床疗效.方法 采用分体式髌骨爪和克氏针张力带联合应用治疗严重粉碎性骨折16例,平均年龄41.1岁,术后2天进行被动膝关节屈曲练习.结果 手术平均时间1小时,术后X线证实骨折术后其关节面解剖复位.2周左右膝关节屈曲度100度以上,骨折愈合好,平均愈合时间3月.无感染,内固定失败和关节僵硬等并发症发生.结论 根据术后膝关节功能恢复情况,疼痛症状.X线评定:克氏针张力带和分体式髌骨爪联合应用治疗严重的髌骨粉碎性骨折可以完成关节面解剖复位,并能得到稳定固定效果,且患者能早期功能锻炼,骨折愈合好,疗效满意.     

钛缆限制环在累及髌骨下极粉碎性骨折中的应用

<正>由直接暴力造成的髌骨粉碎性骨折,尤其累及髌骨下极骨折伴移位者,常规克氏针张力带内固定处理,难以获得髌骨下极的坚强固定和术后早期功能锻炼~([1])。我们对14例累及下极的髌骨粉碎性骨折患者,采取钛缆限制环结合克氏针张力带内固定术     

镊钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折35例

目的：探讨镊钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的效果。方法：对35例髌骨骨折患者采用切开复位髌骨爪内固定术治疗。结果：所有患者骨折均愈合,愈合时间7～9周,除粉碎性骨折外,早期即可活动,膝关节功能满意。术后随访6～24个月,优29例,良4例,可2例,优良率94.3％。无术后感染、排斥反应、骨块移位、髌骨爪断裂、松脱等并发症发生。结论：镊钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折具有操作简单、固定牢固、可早期活动、愈合率高、并发症少等优点,值得临床推广。     

髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折临床疗效分析

目的探讨髌骨环内固定在治疗髌骨粉碎性骨折过程中的优越性。方法对19例髌骨粉碎性骨折患者行切开复位髌骨环内固定术,术后配合积极的膝关节功能锻炼,观察术后疗效。结果本组19例患者,随访6个月至1年,膝关节功能根据Bostmann髌骨骨折疗效临床评分标准：优16例,良2例,一般1例,差0例;优良率94.7%。结论髌骨环内固定在治疗髌骨粉碎性骨折具有以下优势：固定牢靠、操作简便、灵活机动、降低致残率。     

改良减张张力带治疗髌骨下极粉碎性骨折

目的:探讨改良减张张力带治疗髌骨下极粉碎性骨折的临床疗效。方法:自2002年5月至2015年8月收治40例髌骨下极粉碎性骨折患者,所有均采用切开复位改良张力带固定并跨髌韧带"8"字钢缆限制环减张治疗,术后早期即进行膝关节屈伸锻炼,定期复查,采用Bostman评分表评估膝关节功能恢复情况。结果:所有患者随访时间12~15个月,骨折均获得愈合,无内固定失效、骨折不愈合等,膝关节功能按Bostman评分:优35例,良:3例,差:2例,优良率为95%。结论:改良减张张力带治疗髌骨下极粉碎性骨折具有固定可靠,膝关节功能恢复好,晚期并发症发生率低等优点,是治疗髌骨下粉碎性极骨折特别有效的一种方法。     

克氏针联合髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折32例

目的:探讨克氏针联合髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折的效果.方法:采用克氏针联合髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折32例,平均年龄45岁,术后第3d进行被动膝关节屈曲练习.结果:手术平均时间为45min;术后X线片证实骨折尤其是关节面解剖复位;14d左右膝关节屈曲至100°以上;骨折全部愈合,平均愈合时间3个月;无感染、内固定物失败和关节僵硬等并发症发生.结论:克氏针联合髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折可以完成关节面的解剖复位,并能获得稳定的固定,患者能够早期关节功能练习,骨折愈合率高.     

经皮钢丝环扎加张力带内固定术治疗髌骨骨折10例分析

目的探讨经皮钢丝环扎加张力带内固定术治疗移位的髌骨骨折疗效。方法在C形臂X线机透视下闭合复位，经皮钢丝环扎加“8”字张力带固定术治疗移位的髌骨骨折12例。结果平均随访时间13个月，12例骨折全部愈合，平均愈合时间为6周，患者膝关节活动功能均恢复正常。根据Bostman评分平均为28．8分；优良率为100％。未发生术后感染、皮肤坏死及内固定失败。结论经皮内固定术适合于治疗髌骨横形、纵形、斜形、Y形骨折及髌骨关节面平整的髌骨粉碎性骨折。其不损伤髌骨及软组织血液供应，有利于早期功能锻炼，康复快，并发症少，操作简单，膝部瘢痕小。     

钛缆结合髌骨爪内固定治疗髌骨粉碎性骨折23例

目的:观察钛缆结合髌骨爪内固定治疗髌骨粉碎性骨折的疗效。方法:对采取钛缆结合髌骨爪内固定治疗的23例髌骨粉碎性骨折患者的临床资料进行回顾分析。结果:随访1～2年,患者骨折均愈合,膝关节功能良好,髌骨爪无断裂及脱落,内固定无松动。结论:钛缆结合髌骨爪治疗髌骨骨折手术易操作,固定可靠,骨折愈合快,可早期活动,膝关节功能恢复良好。     

髌骨爪联合克氏针治疗髌骨粉碎性骨折22例

目的 镍钛记忆合金髌骨爪联合克氏针治疗髌骨粉碎性骨折的效果.方法 采用髌骨爪联合克氏针治疗髌骨粉碎性骨折22例,平均年龄45岁,术后第3d进行被动膝关节屈曲练习.结果 手术平均时间为45min;术后X线片证实骨折尤其是关节面解剖复位;骨折全部愈合,平均愈合时间3个月;无感染、内固定物失败和关节僵硬等并发症发生.结论 利用镍钛记忆合金髌骨爪联合克氏针治疗髌骨粉碎性骨折安全可靠,操作简单,容易掌握,且患者能够早期活动关节功能练习,是目前治疗髌骨骨折较为理想的方法.     

中西医结合护理对髌骨环内固定术后患者的效果研究

目的:探讨中西医综合治疗护理对髌骨环内固定术后患者治疗转归的效果.方法:将62例开放性髌骨粉碎性骨折经髌骨环内固定术后病人采用半随机法分为实验组(32例)和对照组(30例),两组均行常规治疗,对照组用抗生素治疗5天,实验组除抗生素治疗外辅以红外线治疗护理,热盐袋的治疗护理,艾盒灸的治疗护理方法,观察术后肢体伤口愈合和功能恢复情况.结果:两组患者治疗14天伤口愈合效果的比较:实验组良好率为93.75%.对照组为53.33%;治疗4周后膝关节功能比较:实验组优良率为93.75%,对照组为53.33%.实验组临床效果明显优于对照组,两组有显著性差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗护理措施在治疗髌骨骨折后起到了疏通气血,活血止痛,疏松关节筋络,疏导腠理的作用,促进伤口愈合,使膝关节功能恢复良好,从而大大提高了患者生活质量.     

张力带钢丝结合记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折的疗效分析

目的探讨张力带钢丝结合记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法 2009年2月—2012年2月,该院采用张力带钢丝结合记忆合金髌骨爪治疗的48例髌骨粉碎性骨折患者,其中男33例,女15例,术后对所有患者进行随访,观察骨折愈合情况及膝关节功能恢复情况。结果所有患者均获得随访,随访时间为10~24个月,平均17个月,所有患者骨折均愈合,根据膝关节活动评价标准,术后优良率为97.9%。结论采用张力带钢丝结合记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折,不仅能够固定和复位粉碎性骨折,而且能防止骨折移位,骨折愈合率高,并发症少,有利于膝关节功能恢复。     

老年股骨下段粉碎性骨折内固定术后的护理

目的探讨老年股骨下段粉碎性骨折内固定术后的护理特点.方法分析了2010年1月~2011年8月我院骨科收治的30例老年股骨下段粉碎性骨折内固定术治疗后患者的临床护理措施.结果对30例患者内固定术后采取心里护理,病情观察护理,预防褥疮护理,预防下肢静脉血栓形成的护理及健康教育等措施,所有患者均治愈出院,其中3例在术后4天出现下肢深静脉血栓形成,1例出现褥疮,经临床治疗和护理均治愈.结论股骨下段粉碎性骨折后除了积极治疗外,有效的护理措施可提高内固定术治疗的成功率,减少并发症,提高患者的生活质量.     

早期功能锻炼对髌骨骨折术后膝关节功能恢复的影响

目的:观察髌骨骨折术后早期康复治疗对膝关节功能的影响。方法:髌骨骨折术后患者60例,随机分为康复组30例与对照组30例,两组均行髌骨聚合器内固定术,术后常规抗感染、消肿止痛、促进骨折愈合等药物治疗。对照组常规护理,康复组术后进行关节功能训练、肌力训练;并于术后配合物理因子等治疗。于治疗后采用WOMAC骨关节炎指数评分评价患者的膝功能。结果:康复组WOMAC膝关节评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:髌骨骨折术后早期功能锻炼对膝关节功能恢复有显著促进作用。