胶体金单克隆抗体法与邻联甲苯胺法联合检测粪便隐血的临床意义

目的探讨胶体金单克隆抗体法与邻联甲苯胺法联合检测粪便隐血的临床意义。方法同时采用胶体金单克隆抗体法与邻联甲苯胺法检测33例下消化道出血患者血便、36例上消化道出血患者柏油样便、38例正常对照粪便,分析对比两种方法检测粪便隐血结果的差异。结果胶体金单克隆抗体法在33例血便中的阳性率为84.8%（28/33）,低于邻联甲苯胺法的阳性率[100%（33/33）];胶体金单克隆抗体法在36例柏油样便和38例正常对照粪便中的阳性率分别为61.1%（22/36）、0%（0/38）,均明显低于邻联甲苯胺法的阳性率[100%（36/36）、23.7%（9/38）]（P〈0.01）。结论邻联甲苯胺法检测粪便隐血敏感性高,但存在较高的假阳性;胶体金单克隆抗体法检测粪便隐血不受饮食限制,特异性高,但在敏感性上不如邻联甲苯胺法,两种方法联合使用,可有效保证临床粪便隐血检测结果的准确性和敏感性。     

大便隐血试验邻联甲苯胺法与胶体金法的对比分析

大便隐血试验是临床上常用的检查方法之一,为临床诊断提供重要线索,但也有其局限性,粪便隐血持续阳性与偶尔一两次阳性的意义完全不同。本文对社区退休职工体检大便隐血试验500例用邻联甲苯胺法和胶体金法进行比较。由于邻联甲苯胺法受饮食、一些化学药品、铁剂等干扰,易形成假阳性或假阴性结果。用胶体金法以试纸条一步法检测大便隐血,有较高的敏感性和特异性。     

单克隆胶体金法与化学法测定隐血比较

目的:比较单克隆胶体金法与化学法测定粪便和胃引流物隐血。方法:将38例临床确诊为上消化道出血患者的"柏油"样粪便和16份经镜检证实含红细胞的胃引流物标本分别用胶体金试纸、邻联甲苯胺和四甲基联苯胺尿隐血试纸测试其是否含有隐血。结果:测试38例"柏油"样粪便标本,胶体金试纸阳性率为60.5%,邻联甲苯胺和尿隐血试纸均为100%;测试16份含红细胞的胃引流物标本,胶体金试纸阳性率为68.8%,邻联甲苯胺为100%,尿隐血试为81.3%。结论:高浓度血红蛋白以及血红蛋白被酸、碱化的标本和痰液等含大分子蛋白标本使胶体金法测定隐血的灵敏度下降,不适宜的pH可使该法特异性降低,而化学法所受影响较小。     

化学显色法和胶体金免疫法对粪便隐血检测准确性的比较

目的探讨化学显色法和胶体金免疫法对粪便隐血检测准确性的比较。方法选取2018年2月至2019年2月黄河中心医院325例粪便样本作为研究对象,经内镜检查上消化道出血108例(A组),下消化道出血77例(B组),无消化道疾病的常规粪便样本140例(C组)。比较三组粪便隐血试验检测结果,两种方法对粪便隐血的筛检效率,以及两种隐血试验检测人全血血红蛋白(Hb)灵敏度差异。结果化学显色法在A组和C组中的阳性检出率显著高于胶体金免疫法(P<0.05),在B组中阳性检出率显著低于胶体金免疫法(P<0.05);化学显色法及胶体金免疫法对粪便隐血检测的灵敏度分别为83.78%、82.16%,特异度为89.29%、97.86%,准确率为86.15%、88.92%,阳性预测值为91.18%、98.06%,阴性预测值为80.65%、80.59%,Kappa值为0.721、0.780;化学显色法的灵敏度为10μg/mL,胶体金免疫法的灵敏度为0.1μg/mL,Hb浓度>1 000μg/mL时胶体金免疫法灵敏度下降。结论化学显色法检测和胶体金免疫法对于消化道不同出血位置的检测具有各自优势,可结合两种检测方法对粪便隐血进行辅助诊断。     

两种粪便隐血试验的方法学比较

目的：通过比较两种常用隐血试验检测方法测定粪隐血,以便寻求最方便、快捷及准确的检测方法,为临床医生正确评价隐血试验结果提供参考。方法：用联苯胺法、单克隆胶体金法对103例消化道疾病患者的粪便进行检测,并进行统计分析。结果：103例患者联苯胺法阳性43例,胶体金法阳性36例;胶体金法36例阳性中,联苯胺法阳性25例。采用联苯胺法检测的阳性率为41．75％（43／103）,明显高于胶体金法34．95％（36／103）。结论：联苯胺法敏感性较好。但易受饮食影响,而使假阳性较高;单克隆胶体金法对粪便隐血试验有无可比拟的特异性、灵敏度和准确性,是一种实用且临床上值得推广应用的粪便隐血试验方法。     

粪便隐血的质量控制

目的:探讨粪便隐血质量控制方法及临床意义。方法:在分析胶体金法检测粪便隐血假阴性原因的基础上从制度建设、人员培训、试剂保存、标本采集、操作过程等全环节制定质量控制方案,比较质量控制方案实施前后粪便隐血试验假阴性率的差异。结果:质量方案控制实施前47例消化道出血患者中,粪便隐血试验假阴性率为8.51%;质量方案控制实施后47例消化道出血患者中,粪便隐血试验假阴性率为2.13%,质量控制方案实施前后粪便隐血试验假阴性率差异有统计学意义(P0.05)。结论:质量控制方案可以降低胶体金法检测粪便隐血假阴性率。     

粪便隐血试验三种方法的比较

目的：对粪便隐血（OB）试验进行方法学上的筛选，帮助临床医生正确评价OB试验结果。方法：分别用免疫胶体金法，隐血试纸法及联苯胺法对120例门诊怀疑有消化道出血的患者粪使及40例确诊消化道出血的柏油样便进行检测。结果：120例门诊忠者胶体金法阳性79例，联苯胺法87例阳性，隐血试纸法53例阳性，胶体金法79例阳性中联苯胺法77例阳性，隐血试纸法74例阳性，40例确诊消化道出血患者，联苯胺法阳性40例，隐血试纸法阳性40例，胶体金法阳性39倒，其中标本未稀释的阳性26例，标本稀释后测得阳性13例。结论：免疫胶体金法敏感性好，可靠性高，但易出现假阴性，联苯胺法敏感性较好，但易受饮食存物影响而出现假阳性，隐血试纸法敏感性稍差，也易受饮食、药物影响而出现假阳性。     

粪便中血红蛋白转铁蛋白联合检测的临床价值研究

目的评价同时检测血红蛋白（Hb）与转铁蛋白（Tf）在粪便隐血试验中的临床价值。方法对180例消化道出血的患者及50例健康人的粪便标本分别用化学法（匹拉米洞半定量检测法）、单克隆抗体胶体金法进行隐血检测。化学法检测Hb、单克隆抗体胶体金法检测Hb和Tf。结果血红蛋白化学法（以下简称化学法）检测上消化道出血的阳性率为44.8%,检测下消化道出血的阳性率为57.5%,检测健康组阳性率为16.0%;血红蛋白单克隆抗体胶体金法（以下简称血红蛋白单克隆法）检测上消化道出血的阳性率为47.8%,检测下化道出血的阳性率66.3%,检测健康组阳性率为2.0%;转铁蛋白单克隆抗体胶体金法（以下简称转铁蛋白单克隆法）检测上消化道出血的阳性率为41.8%,检测下消化道出血的阳性率64.6%,检测健康组阳性率为2.0%;联合检测法（血红蛋白与转铁蛋白两次同时检测,有一项阳性即为阳性）检测上消化道出血的阳性率为53.7%,下消化道出血的阳性率为70.8%,健康组阳性率为2.0%。结论粪便中的Hb与Tf联合检测可显著提高消化道出血性疾病（包括胃、肠的溃疡、钩虫病、恶性肿瘤、息肉等）的阳性检出率。     

粪便潜血试验方法学探讨

当消化道有少量出血时,红细胞被分解破坏,显微镜检查不能发现,但通过其他试验可以检出的现象,称为"潜血".本研究通过对本院消化内科42例消化道出血患者的大便潜血进行试验,比较化学法(邻联甲苯胺法)、胶体金法检测粪便隐血的差异.最后得出结论:胶体金法灵敏度比邻联甲苯胺法高得多,但当标本中血红蛋白浓度过大时,由于前带反应可出现假阴性.临床检验时,可考虑将两种方法结合使用.     

应用金标法检测抗-HCV假阴性和假阳性的结果分析

目的:对金标法快速检测抗-HCV的假阴性和假阳性原因进行分析。方法:以酶联免疫法(ELISA)为标准,与胶体金法进行比较及倍比稀释试验。结果:检测我院门诊患者13400例,ELISA法阳性320例,阳性率2.4%;胶体金法阳性330例,阳性率2.5%;金标法假阴性率6.2%,假阳性率为0.2%。结论:胶体金法检测抗-HCV,具有操作简便,观察直观、快速、省时的特点,但有一定的假阴性和假阳性率,其原因可能由人为因素及环境因素以及本身试剂原因造成的,但金标法可为筛查健康人员丙型肝炎病毒抗体的重要手段,对丙型肝炎的早期发现,预防及控制有重要价值和意义。     

一种鉴别尿潜血假阳性的方法

[目的]鉴别干化学分析法检测尿液尿潜血的假阳性.[方法]收集尿潜血+～+++号、UF-100尿沉渣分析仪检测尿红细胞< 25/μL、镜检尿红细胞阴性的尿液200份,取0.5 mL试管中,用免疫胶体金法检测,阳性者为真阳性,阴性者为假阳性.[结果]假阳性为84例,占42%;真阳性为116例,占58%.[结论]免疫胶体金法...     

胶体金与邻甲苯胺法检测大便潜血的比较

目的 了解胶体金免疫法与邻甲联苯胺法检测大便隐血的灵敏度和特异性。方法 分析不同浓度血红蛋白液和93份大便标本。结果 金标法检测下限为0．1mg／L，邻甲联苯胺法为1．0mg／L，但金标法与邻甲苯胺法符合率存在一定的差异。结论 两者联合运用可以降低假阳性／阴性，以提高检测的准确性。     

粪便潜血检测方法的实用化研究

目的为了寻求一种实际工作中准确实用的便潜血检测方法。方法使用化学法及免疫法对100例患者进行潜血实验检测。结果化学法假阳性率为12％,免疫法假阴性率为9％。结论胶体金单克隆抗体。免疫法特异性、灵敏度高,抗干扰性强,但可出现假阴性结果化学法易出现假阳性结果。在临床工作中两种方法结合使用可获得准确的实验结果,有较好的临床应用价值。     

MPB64抗原检测对非结核分枝杆菌快速鉴别的意义

目的探讨结核分枝杆菌MPB64抗原在快速鉴别非结核分枝杆菌的诊断中的应用价值。方法对89例痰结核分枝杆菌培养阳性标本,进行培养液结核分枝杆菌MPB64抗原免疫胶体金法检测,并对结果进行比较分析。结果25例确诊非结核性标本,抗原检测均阴性;64例确诊结核性标本中,62例抗原检测阳性,阳性率为96.9%。用MPB64抗原胶体金法检测非结核分枝杆菌,敏感性为96.9%,特异性为100%,诊断一致率为97.8%。结论分枝杆菌MPB64抗原胶体金法可快速鉴别结核分枝杆菌及非结核分枝杆菌,具有高度的特异性和敏感性,是早期诊断与鉴别诊断非结核分枝杆菌感染的一种有价值的检测方法。     

The effect of detergents on chemical occult blood test

OBJECTIVES: Our previous investigation showed that toilet sanitizers and their main constituents, detergents, caused false negative reactions of the immunological occult blood test. Therefore, we investigated the effects of detergents on the chemical occult blood test. MATERIALS AND METHODS: Twenty-nine kinds of detergents were added to a Hb solution and measured Hb concentration by a quantitative chemical occult blood test (modified colorimetric o tolidine method) and the results were compared with those by the immunological test. The detergents' effects on Hb spectra were also analyzed. RESULTS: The chemical test was affected slightly by most of the detergents tested although the immunological test was markedly to moderately affected. The spectrum of hemoglobin was not affected by the detergents examined except for the high concentrations of SDS and DTAB. CONCLUSION: The chemical occult blood test is affected by some detergents, but less than the immunological tests.     

胶体金试剂条在鼠疫监测中的应用

目的探讨鼠疫胶体金试剂条在动物鼠疫血清学监测中的应用。方法股动脉采鼠血、分离血清,同一份血清分装在两个离心管中。其中一管血清56℃30min灭活,首先进行鼠疫间接血凝（IHA）的初筛试验。初筛阳性血清,经醛化吸收后,再进行复判试验,严格按照中华人民共和国鼠疫诊断标准＂GB15991-1995＂执行。同时对初筛阳性的原血清样的另一管未灭活血清进行鼠疫胶体金免疫层析试剂条检测。结果在广东省鼠疫疫源地（雷州市）采集的鼠类血清799份中有7份血清发生非特异凝集,初筛假阳性率0.88%;在广东鼠疫历史疫区（佛山市南海区）采集鼠类血清601份中有31份血清发生非特异凝集,初筛假阳性率5.17%,经复判试验全部为阴性。相应的非灭活原血清样经胶体金试剂条快速检测也全部为阴性。结论鼠疫胶体金免疫试剂条检测的特异性高于间接血凝试验,可同时作为间接血凝复判中的平行试验参考。在广东不同地区来源的鼠类血清样本中,历史疫区的IHA假阳性率明显高于现在的疫源地。     

酶联免疫法检测HBsAg假阳性临床研究

目的：研究分析酶联免疫法（ELISA）检测乙肝病毒表面抗原（HBsAg）的假阳性情况。方法：对酶联免疫法检测HBsAg结果为阳性的1500例血清标本用金标法验证,并用化学发光仪微粒子捕捉免疫发光法（MEIA）定量检测HBsAg的含量,以确认酶联免疫法检测结果的假阳性。结果：1500例酶联免疫法检测HBsAg阳性的血清标本,其中1479例为真阳性,真阳性率为98．6％（1479／1500）;2l例为假阳性,假阳性率为1．4％（21／1500）。结论：酶联免疫法检测HBsAg有一定的假阳性,临床检测时应高度注意,避免错报误诊。     

青霉素皮试假阳性原因及预防对策的探讨

目的:探讨如何降低青霉素皮试结果假阳性。方法:回顾性分析3 780例青霉素皮试的临床资料。结果:3 780例皮试结果中阴性3 260例,阳性100例,可疑阳性420例(其中假阳性380例)。结论:青霉素假阳性与患者年龄、性别、皮试时间及护理人员操作方法等有关,必须加强职业道德教育,提高业务技术水平,降低青霉素皮试假阳性,安全地扩大青霉素的使用范围。     

金标法测便类潜血中的后带现象

目的 :寻找便类潜血试验 (OBT)中假阴性的原因。方法 :配制各种已知浓度的人血红蛋白 (Hb)稀释液 ,分别用潜血试纸条进行测试。结果 :Hb浓度过高 ,OBT反而出现弱阳性 (Hb=180 0 0 μg/ m L)甚至假阴性 (Hb≥ 2 0 0 0 0 μg/m L )。结论 :便类潜血试验中的假阴性即免疫学中所说的抗原抗体反应的后带现象造成的。     

直肠镜下取肠液隐血检测和常规粪便隐血检测的差异分析

目的对比评价直肠镜下取肠液检测隐血和粪便隐血检测,揭示直肠镜下取肠液检测隐血和粪便隐血检测的差异所在。方法对本院1380例健康体检人群行粪便血红蛋白测定以及直肠镜检查和肠液血红蛋白测定,并对结果进行分析。结果体检人群中粪便血红蛋白的阳性率为13.77%,肠液血红蛋白的阳性率为3.12%,查出直肠息肉的有41例。结论粪便隐血检测是消化道出血筛查的重要方法,但是容易受到肛周出血性疾病如痔疮、肛裂的影响出现假阳性。同时因为粪便隐血检查的标本依靠受检者自主排便获得,标本在肠道中存留时间过长,容易受消化酶和肠道细菌作用,或者少量消化道出血与粪便混合不匀,取样不足的情况下容易检测出现假阴性。肠液血红蛋白的检测能避免这些因素的影响,得出不一样的结论。