血清胆红素水平与冠心病的关系探讨及检测血清胆红素的意义

目的：探讨血清胆红素水平与冠心病的关系及检测血清胆红素的临床意义。方法：选取2009年3月-2011年9月在笔者所在医院心内科住院的冠心病患者103例、在外科和骨科住院的普通疾病患者97例及同期在笔者所在医院进行健康体检的健康者112例作为观察对象,用生化类真空采血管抽取空腹12h静脉血3ml,采用钒酸氧化法并应用东芝TBA-120FR全自动生化分析仪检测所有观察对象血清总胆红素、直接胆红素水平并计算间接胆红素水平。结果：冠心病组血清总胆红素、直接胆红素和间接胆红素水平较健康对照组和普通疾病组均明显降低,比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：血清胆红素水平与冠心病的发生呈明显负相关;检测血清胆红素水平对于临床诊断冠心病及提示发生冠心病的危险性均具有重要临床意义。     

四氯化碳作业工人血清前白蛋白的检测意义

人体长期接触四氯化碳(CCl_4)可致慢性肝损害,目前尚缺乏敏感的检测指标。为了探索职业性接触者的监护指标,及早发现慢性中毒性肝病和亚临床患者,我们对作业工人于1988、1989、1990三年作血清前白蛋白(PA)含量测定,现报告分析如下。     

冠心病患者血清胆红素浓度检测意义

目的:探讨血清胆红素与冠心病(CHD)的关系。方法:检测156例冠心病患者(包括50例冠状动脉造影确诊患者)及150例对照的血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素及血脂水平,将两组结果进行比较。并比较31例多支病变、19例单支病变及12例对照血清胆红素水平。结果:CHD组的血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素浓度均低于对照组;胆固醇、低密度脂蛋白及脂蛋白(a)浓度高于对照组(P<0 .05 )。多支病变、单支病变患者血清总胆红素、间接胆红素浓度低于对照组(P<0 .05),但两者之间无显著性差异(P>0 .05)。血清胆红素降低或脂蛋白(a)升高时CHD发病率高于胆固醇及低密度脂蛋白升高时发病率。结论:血清胆红素浓度降低可能在CHD的发生发展中具有一定的作用。     

四氯化碳急性染毒对大鼠肝脏脂质过氧化的影响

观察一次性经腹腔注射四氯化碳（１０００ｍｇ／ｋｇＢ．Ｗ．）的大鼠３、６、１２、２４小时后肝脏的超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶等抗氧化酶活力及脂质过氧化物—丙二醛含量的变化。结果发现，四氯化碳各染毒组大鼠肝脏中上述的抗氧化酶活性均比对照组低，同时，肝脏丙二醛含量均高于对照组，提示四氯化碳急性染毒大鼠中肝脏抗氧化酶活性受四氯化碳毒性抑制，同时出现肝脏脂质过氧化并造成肝损害。     

四氯化碳对大鼠肝损伤时效关系的探讨

目的:探讨四氯化碳(CCL4)用药时间对大鼠肝脏功能与组织形态学损害的时效关系,为研究护肝药物提供合适的动物模型。方法:将wistar雌性大鼠32只,随机分为A(对照组)、B(24 h组)C(48 h组)、D组(72 h组)。试验组动物给予CCL4 160 mg/kg.BW,对照组给予植物油。分别于24 h、48 h、72 h(对照组给油后24 h)处死动物,测定脏体比值和血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)以及肝脏病理组织学变化。结果:血清中ALT、AST在24h达到最高峰,随着时间的延长而逐渐下降。病理组织学改变显示在72 h已有恢复的迹象。结论:CCL4急性肝损害的动物模型在染毒后24 h~48 h测定血液生化和进行肝脏的病理组织学检查效果最佳。     

四氯化碳中毒肝损害大鼠血清谷草转氨酶同工酶的变化

作者对四氯化碳亚慢性中毒大鼠血清GOT同工酶变化进行了动态定性测定,并与中毒大鼠肝脏病理改变进行了对比,发现m-GOT检出率随染毒累积剂量的增加而升高,出现越早的动物其肝脏病变越严重;停止染毒后病变恢复,m-GOT消失。提示该指标可以反映肝脏实质损害的程度,并且可对肝脏病变的预后进行定性的估测。本实验还发现用醋酸纤维薄膜电泳法检出血清m-GOT时,GOT总活性的临界水平约为194单位。建议将该指标作为职业性中毒肝病的批量筛选和预后判断指标。     

血清胆红素与冠心病的关系探讨

目的探讨血清胆红素浓度与冠心病(CHD)发生的危险性之间的关系。方法观察79例CHD患者血清胆红素浓度,再据冠心病分型将其分为急性心肌梗死(AMI)组12例,不稳定型心绞痛(UAP)组37例,不稳定型心绞痛并心律失常组30例。同时观察30例健康体检组血清胆红素浓度。结果冠心病组及不同类型冠心病组血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素浓度均降低,与健康对照组比较均有显著性差异,而不同类型冠心病组间比较差异无显著性。结论血清胆红素浓度与冠心病发生的危险性之间呈显著的负相关。     

血清胆红素水平和冠心病关系的探讨

长期以来,胆红素作为肝胆疾病的一个检测指标,但一般只有高胆红素才有意义,低浓度的胆红素往往不被重视或认为无病理意义。但近来文献报道血清胆红素含量是冠心病的新危险因子。为探讨血清胆红素水平与冠心病之间的关系,笔者观察60例冠心病患者的血清胆红素浓度,并与健康者作了对照,具体报道如下。     

顶空串联气相色谱法检测水中三氯甲烷、四氯化碳

运用气相色谱法对城市自来水中的三氯甲烷、四氯化碳进行检测,进样采用方式为顶空自动进样。改进了顶空进样条件中的平衡温度和时间、气相色谱的柱温和分流比四个因素。结果显示三氯甲烷的浓度在10.0～100.0μg/L、四氯化碳0.5～5.0μg/L时,标准曲线的线性满足使用要求,相关系数先后为0.9987、0.9999,检出限分别为0.06μg/L及0.01μg/L,RSD为4.59%及10.60%,相对误差为2.13%及8.36%。方法操作简单快速,更适合水样的批量检测。     

冠心病患者血清胆红素检测的临床意义分析

目的探讨血清胆红素检测在糖尿病患者中的临床应用价值。方法对108例临床确诊冠心病患者进行血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)酶学比色法测定,并与58例正常人的血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)水平测定结果作比较分析。结果冠心病患者的血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)水平均明显低于正常人组,且差异显著(P<0.05)。结论冠心病患者存在明显的血清胆红素水平偏低现象,血清低胆红素含量是冠心病的危险因素之一,可作为临床上预测或控制冠心病的重要参考指标。     

反相高压液相色谱法测定大鼠血清及附睾组织中的精氨酸

目的：建立一种使用高压液相色谱法则定血清及附睾中精氨酸含量的方法。方法：制备血清及附睾匀浆液，以邻苯二甲醛柱前衍生，使用高效液相色谱、荧光检测器检测。结果：精氨酸线性范围为0．24～20.00μg/ml，最低检出限0.06μg/ml。日间变异系数为2．32，日内变并系数为1．62％，回收率为95．48％～98．52％。结论：本方法操作较简便易行，回收率及精密度均能满足实验研究及临床检测工作的要求。     

新生儿高胆红素血症血清TORCH特异性抗体检测的意义

目的探讨新生儿高胆红素血症血清TORCH特异性抗体检测的意义,以指导临床诊断治疗。方法选择2013年6月-2013年12月本院住院新生儿高胆红素血症患儿354例作为观察组,另选择本院同期的非黄疸新生儿289例作为对照组,所有新生儿均采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测TORCH-Ig M抗体,对其结果进行对比分析。结果观察组TORCH-Ig M阳性14例,阳性率为3.95%,对照组TORCH-Ig M阳性3例,阳性率为1.04%,2组TORCH-Ig M抗体阳性率比较,差异有统计学意义(P0.05),其中CMV感染占大多数。结论 TORCH感染是新生儿高胆红素血症的重要病因之一,高胆红素血症患儿早期进行TORCH抗体检测,对辅助临床鉴别和治疗新生儿黄疸具有重要意义。     

联合检测脑脊液胆红素与血清γ-GT在新生儿胆红素脑病中的应用

目的检测新生儿高胆红素血症患者脑脊液间接胆红素(CSF-IBIL)与血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)的浓度变化,探讨其在早期诊断新生儿胆红素脑病中的临床意义。方法抽取试验组36例胆红素脑病患儿的脑脊液和血清,检测CSF-IBIL与血清γ-GT的水平,并与对照组44例单纯高胆红素血症患儿相比较。结果试验组患儿CSF-IBIL与血清γ-GT的水平均显著高于对照组(P<0.05),试验组两者联合检测的阳性率与对照组相比有非常显著性差异(χ2=14.14,P<0.01)。结论联合检测CSF-IBIL与血清γ-GT对早期诊断新生儿胆红素脑病具有较好的临床应用价值,值得推广。     

铝螯合剂对铝染毒大鼠肝脏中铝的排出和血清蛋白质及胆红素的影响

目的 观察铝螯合剂1,2-二甲基-3-羟基-4-吡啶酮(deferiprone,DFP)对染铝大鼠肝脏中铝的排出及对血清中蛋白质和胆红素含量的影响.方法 30只雄性Wistar大鼠按体重随机分为6组,阴性对照组、铝染毒组、DFP预防组及铝 DFP低、中、高剂量组,阴性对照组(给予生理盐水1 ml/d,连续4周);铝染毒组及铝 DFP低、中、高剂量组,给予AlCl3·6H2O 281.40 mg/(kg·d)3周后,第4周分别给予生理盐水1 ml/d、DFP 13.82、27.44、54.88 mg/(kg·d).预防组给予AlCl3·6H2O 281.40mg/(kg·d),4h后给予DFP 27.44 mg/(kg·d),给药4周.测定血清总蛋白、白蛋白和总胆红素、结合胆红素含量及肝脏中铝的含量.结果 铝染毒组肝组织铝含量明显高于阴性对照组(P＜0.01),铝 DFP低、中、高剂量组均明显低于铝染毒组(P＜0.01),且呈剂量-效应关系.铝染毒组大鼠血清中总蛋白含量显著低于阴性对照组(P＜0.01),铝 DFP中、高剂量组则显著高于铝染毒组(P＜0.01),且与阴性对照组相比无统计学意义;各组大鼠血清中白蛋白含量比较均无统计学意义;与阴性对照组相比,各组大鼠血清中总胆红素含量均显著增加(P＜0.05,P＜0.01),而结合胆红素含量比较均无显著性差异.结论 DFP通过促进肝脏中铝的排出,恢复肝脏合成蛋白的功能,但对胆红素未产生明显影响.     

高效液相色谱法测定氨咖黄敏片中胆红素的含量

目的：采用高效液相色谱法对氨咖黄敏片中胆红素进行含量测定。方法：选用Agilent C18分析柱,甲醇-氯仿-1%磷酸溶液（80：12：8）为流动相,检测波长为449 nm,流速1.0 ml/min,柱温30℃。结果：胆红素的线性范围为0.008～0.083μg（r=1.000）,平均回收率100.2%。结论：方法准确,回收率好。     

TNT致肝损伤大鼠的血清胆红素HPLC测定

利用高效液相色谱法检测了ＴＮＴ染毒大鼠血清中胆红素水平，并检测与胆红素代谢有关的指标和反映肝脏功能的几个常规酶学指标，结果表明，血清胆红素和肝脏ＩＣＧ（靛青绿）滞留率染毒组明显高于对照组，呈剂量一反应关系；血清血红蛋白及血清常规酶学染毒组比无显著高，表明本剂量下ＴＮＴ未引起明显溶血，认为血清胆红素水平升高可能是由于ＴＮＴ影响肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄造成的。     

毛细管气相色谱法检测大气中三氯甲烷和四氯化碳

目的建立大气中三氯甲烷、四氯化碳的溶剂解吸毛细管气相色谱测定方法。方法大气样品用活性炭管采样,丙酮解析,毛细管气相色谱法测定。结果线性测定范围为三氯甲烷5.0×10-4～1.0×10-1mg/m3、四氯化碳1.9×10-4～1.0×10-2 mg/m3;样品在炭管中可保存7天;方法的重现性好,不同浓度的相对标准偏差为三氯甲烷0.41%～1.54%,四氯化碳0.31%～1.03%。方法的检出限为三氯甲烷1.5×10-3ng,四氯化碳5.8×10-4 ng。不同浓度的回收率为三氯甲烷88.5%～98.6%,四氯化碳91.0%～99.0%;采样效率为三氯甲烷93.7%～99.2%,四氯化碳90.6%～99.2%。空气中可能共存的结构相近性质相似的挥发性卤代烃在该方法条件下不干扰测定。结论该方法简便快速,灵敏度高,适用于大气中三氯甲烷、四氯化碳的监测。     

2型糖尿病患者血清胆红素和尿酸水平变化及意义

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清胆红素、尿酸(UA)和血脂水平变化及意义。方法采用全自动生化分析仪,检测46例T2DM血管病变患者血清胆红素、UA及血脂水平,并与50例对照组比较分析。结果T2DM伴血管病变患者血清总胆红素(TBIL)和间接胆红素(NDBIL)含量明显低于无并发症组(P<0.01),血清UA含量显著高于对照组(P<0.01),大、微血管组TBIL、UA比较均无统计学意义;血管病变组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量与无并发症组和对照组比较显著升高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则降低(P<0.01)。结论低胆红素血症、UA升高及血脂异常与T2DM血管病变密切相关,检测三者含量对判断T2DM伴发血管病变具有重要意义。     

新生儿经皮胆红素与血清胆红素测定影响因素及高胆红素血症感染的临床分析

目的 探讨新生儿经皮胆红素与血清胆红素测定的影响因素及高胆红素血症感染因素的临床分析.方法 对发生胆红素血症250例患儿经皮胆红素值与经末梢血和血清测定的总胆红素值进行对照,同时对患儿的发病因素进行分析.结果 婴儿经皮胆红素与末梢血胆红素以及血清总胆红素测定值分别为(145.6±23.5)、(148.3±20.1)、(155.2±15.2)μmol/L,差异有统计学意义(P＜0.01);导致新生儿高胆红素血症的最主要因素为围产因素107例,占42.8％,感染因素81例,占32.4％,感染因素主要包括脐炎、脓疱疹、败血症、肺炎、化脓性脑膜炎、弓形体感染、巨细胞病毒感染及先天性梅毒等.结论 经皮胆红素测定与血清胆红素水平具有高度相关性,感染因素占高胆红素血症病因的次位,治疗应根据感染具体病因采取不同的治疗方案.     

牛黄及胆红素对三氯乙烯染毒小鼠脂质过氧化的拮抗作用

目的研究牛黄、胆红素对三氯乙烯(TCE)染毒ICR小鼠所致的脂质过氧化的拮抗作用。方法用TCE灌胃染毒ICR小鼠制造脂质过氧化模型,然后分别以牛黄、胆红素灌胃,测定ICR小鼠肝、肾组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH Px)、过氧化氢酶(CAT)。结果与阴性对照组比,TCE处理组肝、肾组织GSH Px、SOD、CAT活力降低,MDA含量增加,差异均有显著性(P<0.05);牛黄、胆红素染毒与TCE处理组比较,肝、肾组织GSH Px、SOD、CAT活力显著增强(P<0.05),脂质过氧化产物MDA含量减少。结论牛黄和胆红素均能较好地拮抗TCE所引起的ICR小鼠脂质过氧化。