肺性脑病的诊治

肺性脑病是由慢性胸肺疾病伴有呼吸衰竭,出现缺氧、二氧化碳潴留而引起的神经精神症状.它是一 个并发症,也可成为一个独立的诊断.肺性脑病是肺心病严重的并发症之一.     

肺心病并肺性脑病368例临床分析

由肺心病患者肺心功能失代偿期引发肺性脑病(下简称肺脑 ) ,临床上并不少见 ,且病死率极高 ,因此探讨其临床特点及有效的处理方法十分必要。1　临床资料1 1　诊断标准　肺心病诊断 :全部病例均符合 1977年全国第二次肺心病专业会议修订标准。且心肺功能分级按 1980年全国肺心病会议制定的心肺功能分级标准。肺性脑病按 1980年全国肺心病会议修正的肺性脑病的诊断标准[1] 。1 2　一般资料　本院 1995年来收治的 95 2例肺心病并发肺性脑病的有 36 8例 ,发病率 38 6 6 %。其中男性 30 6例 ,年龄 4 8～ 87岁 ,平均 6 5 7岁 ;女性 6 2例 ,年龄 5…     

肺性脑病的临床观察与护理

肺性脑病是肺心病严重的并发症之一,是缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征,其预后差,病死率高达56.4%[1].对肺性脑病进行认真仔细的临床观察和护理是治疗成功的重要环节之一.对我院收治的肺性脑病患者72例的护理体会报道如下.     

纳洛酮治疗肺性脑病26例临床观察

肺性脑病是由于通气功能不全所致缺氧和二氧化碳潴留而引起的神经精神症状[1],多表现为躁动、谵妄、嗜睡甚至昏迷.常规治疗主要是抗感染,呼吸支持改善缺氧和CO2潴留,维持酸碱平衡等.笔者在常规治疗基础上加用纳洛酮治疗肺性脑病26例,取得满意疗效.现报告如下.     

肺心病呼吸衰竭合并肺性脑病的护理体会

肺心病即慢性肺源性心脏病又称阻塞性肺气肿性心脏病,是指由肺、胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。呼吸衰竭常见于肺心病晚期。由于各种原因使肺脏不能完成正常的气体交换,导致机体出现严重的缺氧和二氧化碳潴留。     

纳洛酮治疗COPD并肺性脑病的疗效观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床上常见的一种呼吸道慢性疾病,其主要特征为不断加重的呼气性气流受限。肺性脑病是其最严重的并发症之一,它是由于呼吸衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留引起的精神障碍、神经系统症状的一种综合征。纳洛酮是特异性阿片受体拮抗剂,可直接、有效地拮抗和逆转β-内啡肽所致的中枢性呼吸抑制作用,改善缺氧和二氧化碳潴留而发挥治疗作用[1]。近2年来,我科应用纳洛酮治疗COPD并肺性脑病28例,取得较好疗效且无明显不良反应,现报道如下。     

肺脑合剂治疗肺性脑病95例临床观察

肺性脑病是由缺氧和CO2潴留导致的神经精神障碍症候群,又称二氧化碳麻醉。它是由多种原因引起的肺通气和（或）换气功能障碍所致。笔者2003年7月至2008年6月采用肺脑合剂治疗肺性脑病取得较满意的临床效果,现报道如下：     

纳洛酮联合呼吸兴奋药治疗肺性脑病疗效观察

肺性脑病是由于慢性肺部疾病伴呼吸衰竭导致脑缺氧及二氧化碳潴留,所引起的精神障碍和神经症候的综合征,是常见的临床急危重症之一,病死率高。治疗上机械通气不易被接受,常用药物主要为呼吸兴奋药,而临床上对呼吸兴奋     

纳洛酮治疗肺性脑病36例

目的 观察纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病的疗效.方法 将71例慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病患者随机分为治疗组36例和对照组35例,两组均采用综合治疗,治疗组在此基础上加用纳洛酮,观察并比较两组的疗效和血气变化.结果 治疗组总有效率为88.89%,对照组为65.71%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后通气功能改善非常明显(P<0.01).结论 纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭并发肺性脑病的疗效显著,值得临床推广.     

纳洛酮治疗肺性脑病效果观察

肺性脑病是由慢性胸肺疾患伴呼吸衰竭,出现缺氧、二氧化碳潴留而引起精神、神经症状的一种综合征,是呼吸内科常见的危重病症,预后不良.我们自2003年2月～2007年5月应用纳洛酮注射液治疗肺性脑病30例,并与传统疗法对比观察,现报告如下.     

纳洛酮治疗肺性脑病效果观察

肺性脑病是由慢性胸肺疾患伴呼吸衰竭,出现缺氧、二氧化碳潴留而引起精神、神经症状的一种综合征,是呼吸内科常见的危重病症,预后不良.我们自2003年2月～2007年5月应用纳洛酮注射液治疗肺性脑病30例,并与传统疗法对比观察,现报告如下.     

肺隔离症诊治体会

目的 探讨肺隔离症的诊断和治疗及术中大出血的预防措施.方法 回顾分析收治的7例肺隔离症患者的临床资料.结果 2003年3月-2006年10月治疗肺隔离症7例,术前6例行增强CT检查,其中2例见异常血管进入病灶诊断为肺隔离症,4例误诊而术中出现大出血.1例行MRI检查并确诊.叶内型6例,行肺叶切除;叶外型1例,行隔离肺切除.病灶5例位于左肺下叶,1例位于右肺下叶,1例位于左肺上叶.无手术死亡病例.结论 肺隔离症术前误诊率高,提高术前诊断率及肺下叶切除术中想到可能存在肺隔离症,是预防术中大出血的关键.手术治疗肺隔离症效果满意.     

肺隔离症诊治探讨

目的探讨肺隔离症的诊断和治疗及术中大出血的预防措施。方法回顾分析收治的14例肺隔离症患者的临床资料。结果2004年10月～2007年10月治疗肺隔离症14例，术前12例行增强CT检查，其中4例见异常血管进入病灶诊断为肺隔离症，8例误诊而术中出现大出血。2例行MRI检查并确诊。叶内型12例，行肺叶切除；叶外型2例，行隔离肺切除。病灶10例位于左肺下叶，2例位于右肺下叶2例位于左肺上叶。无手术死亡病例。结论肺隔离症术前误诊率高，提高术前诊断率及肺下叶切除术中想到可能存在肺隔离症，是预防术中大出血的关键。手术治疗肺隔离症效果满意。     

肺曲菌病的诊断与治疗(附3例报告)

肺部感染曲霉菌称肺曲菌病。其临床表现与肺炎、肺结核病相似易致误诊。胸部X线检查是最常用的诊断方法,其典型表现为空腔中的球形块影及新月征。痰中找到曲霉菌可确诊,治疗以手术为主,本文结合三例诊治体会,对该病病因、病理、诊断及治疗作了较详尽的描述。     

醒脑静注射液辅助治疗肺性脑病疗效的Meta分析

目的:系统评价醒脑静注射液辅助治疗肺性脑病(PE)的疗效。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库和万方数字化期刊全文库,纳入醒脑静注射液辅助治疗PE的随机对照试验(RCT),进行方法学质量评价和疗效指标合并分析。结果:经检索得到24个RCT,合计1549例患者,纳入研究存在偏倚风险。Meta分析结果显示,醒脑静组与对照组比较,显效率[RR=1.71,95%CI(1.48,1.97),P<0.00001]、氧分压[MD=13.54,95%CI(10.34,16.74),P<0.00001]、二氧化碳分压[MD=-11.92,95%CI(-14.51,-9.33),P<0.00001]差异都有统计学意义。结论:目前证据表明,PE患者在常规治疗上加用醒脑静注射液能够提高治疗效果。     

孤立性肺结节的影像学诊断和处理

目的:对孤立性肺结节应用CT影像诊断的价值及手术治疗的效果进行探讨。方法:选取我院2016年6月～2018年6月期间某院收治的124例孤立性肺结节患者,所有患者均采用CT诊断,对CT诊断结果与术后病理诊断结果进行对比;所有患者均给予外科手术处理,随机将患者分为观察组与对照组,各62例。对照组采用常规开胸手术治疗,观察组采用电视胸腔镜手术治疗,对比两组治疗效果。结果:CT诊断准确率,达到42.74%,与病理诊断结果(44.35%)无明显差异(P0.05);两组手术治疗效果对比,观察组在胸管引流量、镇痛药物用量、胸管留置时间及住院时间方面均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在孤立性肺结节诊断中,CT诊断敏感性强、准确率高;应用电视胸腔镜手术方法对孤立性肺结节患者进行治疗,具有创伤小、术后恢复快等优势,值得推广。