紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的 评价紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法 33例经病理确诊的晚期非小细胞肺癌患者,初治或复治,ⅢB期(伴胸腔积液)或Ⅳ期,重要脏器功能正常,PS评分0～2分的患者入组.紫杉醇175 mg/m2,第1天,奈达铂80 mg/m2,第1天,每21 d为一疗程.结果 本组33例患者均已完成至少2个疗程化疗.初治组和复治组的有效率分别为41.1％、31.3％,中位生存期分别为425 d和343 d.发生白细胞减少和血小板减少的疗程数分别占总疗程数的65.5％和19％,无治疗相关性死亡.结论 紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌,疗效确切,对顺铂耐药患者仍然有效,耐受性好.     

奈达铂联合紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

铂类化合物是临床上治疗实体瘤的常用药物,奈达铂作为一种第二代铂类抗癌药,具有抗肿瘤谱广,不良反应轻,与其他铂类药物无完全交叉耐药等特点,本文结合临床实践,对其近期疗效和不良反应进行对比分析,现报道如下。     

多西紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的 探讨多西紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 将40例晚期非小细胞肺癌患者,用多西紫杉醇75mg/m2+奈达铂90mg/m2方案化疗,28天为1周期,第2周期结束后4周评价疗效.结果 有效率为42.5%,毒副反应为骨髓抑制,以Ⅰ、Ⅱ度白细胞减少为主.结论 多西紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,不良反应轻,是治疗晚期非小细胞肺癌较理想的治疗方案.     

多西紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的 探讨多西紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 将40例晚期非小细胞肺癌患者,用多西紫杉醇75mg/m2+奈达铂90mg/m2方案化疗,28天为1周期,第2周期结束后4周评价疗效.结果 有效率为42.5%,毒副反应为骨髓抑制,以Ⅰ、Ⅱ度白细胞减少为主.结论 多西紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,不良反应轻,是治疗晚期非小细胞肺癌较理想的治疗方案.     

奈达铂联合与顺铂联合治疗60例晚期非小细胞肺癌疗效观察

我科自2004年12月至2005年11月,用奈达铂联合和顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌60例,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料全部病例均经病理组织或细胞学诊断证实,均为初治患者,按照国际抗癌联盟(UICC)肺癌分期标准分为Ⅲ~Ⅳ期,均有可测量病灶。所有病人心、肝、肺、肾功能血常规基本正常,Karnofsky评分≥70分,无化疗禁忌症,预期生存期在3个月。奈达铂治疗组(A组)29例:年龄32~70岁,平均年龄43岁;组织分型:腺癌5例,鳞癌9例,支气管肺泡癌1例;高中低分化分别为2、57、例;临床分期:Ⅲa期7例,Ⅲb期9例,Ⅳ期13例。顺铂治疗组(B组)31例:年龄32~…     

伊立替康联合奈达铂二线治疗小细胞肺癌60例疗效观察

目的观察伊立替康联合奈达铂二线治疗小细胞肺癌的疗效以及产生的毒副反应。方法本组所有患者按照以下治疗方法进行化疗：静脉滴注CPT-1165mg/m2,d1、8;静脉滴注NDP80mg/m2,d1。至少化疗2个周期,每个周期为4周。结果 60例均可评价疗效。获得CR9例（15%）、PR35例（58.3%）、SD11例（18.3%）、PD5例（8.3%）。近期客观有效率为73.3%。本组患者的不良反应主要为I/Ⅱ度骨髓抑制及胃肠道反应,Ⅲ/Ⅳ度不良反应发生率极低,本组患者没有出现相关性死亡病例。结论伊立替康联合奈达铂二线治疗小细胞肺癌临床疗效非常显著,毒副反应患者亦可以耐受,值得进一步临床研究。     

奈达铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的 观察奈达铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌疗效及不良反应.方法 选择经病理组织学或细胞形态学检查确诊为非小细胞肺癌的患者22例,所有入组病例均采用奈达铂80～100mg/m2静脉注射,第1天,吉西他滨800mg/m2静脉注射,第1、8天,每21天重复用药,连用两个周期后,评价疗效.同时给予托烷司琼5mg,静脉注射,每天1次,对症止吐.结果 本组病例疗效评价,其中CR 0例,PR 8例,NC 6例,PD 8例,RR(PR+CR)为36.4%(8/22),不良反应主要表现为轻度恶心呕吐,无Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐发生,骨髓抑制轻,Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制16例,Ⅲ度骨髓抑制2例,无Ⅳ度骨髓抑制发生.结论 吉西他滨联合奈达铂治疗晚期肺癌有较好的疗效,并且毒性反应可以控制,值得临床推广使用.     

奈达铂联合紫杉醇与顺铂联合紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照研究

目的:比较奈达铂联合紫杉醇(TN)与顺铂联合紫杉醇(TP)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法:将68例晚期非小细胞肺癌患者随机分为TN组和TP组,全组至少接受2个周期的化疗。观察其近期有效率,1年、2年生存率及不良反应。结果:TN组与TP组客观反应率分别为26.5%和32.3%,疾病控制率分别为70.6%和79.4%,中位生存时间分别为14个月和13个月,1年生存率分别为59%和53%,2年生存分别为9%和15%,两组比较差异无统计学意义。TN组恶心、呕吐明显少于TP组(P<0.05)。结论:奈达铂联合紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌与顺铂联合紫杉醇疗效相当,且消化道反应更低。     

奈达铂与顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效分析

目的比较使用奈达铂(NDP)与顺铂(DDP)胸腔灌注治疗非小细胞肺癌(Nonsmall-cell lung cancer,NSCLC)恶性胸腔积液的临床疗效、患者生活质量及不良反应。方法 79例NSCLC患者随机分为2组,其中治疗组39例,对照组40例。治疗组给予奈达铂40 mg/m2+地塞米松10 mg溶于40 mL生理盐水中,胸腔注入给药;对照组给予顺铂40 mg/m~2+地塞米松10 mg溶于40 mL生理盐水中,胸腔注入给药。两组患者均给予相同的常规对症治疗,观察两组临床疗效、生活质量改善情况及不良反应。结果治疗组有效率为89.7%,对照组有效率为62.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组消化道不良反应发生率为20.5%,对照组消化道不良反应发生率为60.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的Karnofsky评分为(84.21±11.92)分,高于对照组的(71.86±10.88)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的生存期为(16.83±3.68)个月,对照组的生存期为(13.11±2.07)个月,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与顺铂相比,奈达铂胸腔灌注治疗NSCLC引起的恶性胸腔积液是一种更有效且不良反应较轻的方法。     

奈达铂与顺铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的疗效对比

目的比较多西他赛联合奈达铂或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果及不良反应。方法选择笔者所在医院2010年1月～2011年12月收治的76例晚期NSCLC患者,随机分为实验组和对照组各38例。实验组使用多西他赛联合奈达铂进行化疗,对照组使用多西他赛联合顺铂进行化疗,于化疗结束后进行相关统计比较。结果实验组有效率为39.5%,对照组有效率为42.1%;实验组胃肠道反应和肾脏毒性均低于对照组(P<0.05);实验组贫血发生率为50.0%,与对照组(52.6%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌疗效与顺铂联合多西他赛相似,但是胃肠道反应和肾脏毒性显著减轻。     

洛铂或顺铂联合依托泊苷治疗初治小细胞肺癌临床疗效的观察

目的评价洛铂联合依托泊苷化疗方案(EL方案)治疗初治小细胞肺癌(SCLC)的近期疗效和不良反应,并与顺铂联合依托泊苷化疗方案(EP方案)对比。方法选择2011年6月至2012年1月我科收治的51例初治小细胞肺癌患者为研究对象,所有患者均经病理组织学或细胞学确诊,洛铂组采用EL方案,即洛铂30mg·m-2静滴,d1;依托泊苷100mg·m-2静滴,d1～3;3周为1周期。顺铂组采用EP方案,即顺铂25mg·m-2静滴,d1～3;依托泊苷剂量及用法同洛铂组,21d为1周期,连续用药2周期以上。参照RECIST1.1和CTCAE-3标准评价近期疗效和不良反应。结果洛铂组1例(4.5%)完全缓解,11例(50.0%)部分缓解,治疗总有效率为54.5%,顺铂组1例(3.4%)完全缓解,19例(65.5%)部分缓解,治疗总有效率为68.9%,两组间差异无统计学意义(P=0.291)。洛铂组Ⅲ～Ⅳ度血小板降低发生率(2例,9.1%)高于顺铂组(1例,3.4%),但差异无统计学意义(P=0.396)。洛铂组Ⅲ～Ⅳ度胃肠道反应(1例,4.5%)明显低于顺铂组(8例,27.6%),差异有统计学意义(P=0.033)。结论 EL方案与EP方案治疗初治小细胞肺癌的疗效相似,血小板降低作用增加,但胃肠道反应较轻,安全耐受性好。     

足叶乙甙联合顺铂治疗广泛期小细胞肺癌的临床效果观察

目的观察足叶乙甙联合顺铂治疗广泛期小细胞肺癌的疗效及安全性。方法选择56例未经抗肿瘤治疗的广泛期SCLC患者采用足叶乙甙联合顺铂治疗,2个周期后评价疗效及不良反应。结果 56例患者中CR21例,PR18例,SD11例,PD6例,RR为69.64%,DCR为89.29%;所有患者中出现白细胞减少4例,恶心、呕吐6例,肾毒性3例及神经毒性2例,经治疗后未见有影响治疗的情况发生,不良反应发生率为26.79%。结论足叶乙甙联合顺铂用于一线治疗广泛期SCLC有较好的疗效,安全性较好,可以临床推广。     

基于Meta分析的伊立替康联合铂类一线治疗广泛期小细胞肺癌临床评价研究

摘 要 目的：采用Meta分析方法评价伊立替康联合铂类一线治疗广泛期小细胞肺癌的临床疗效和安全性。方法：计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、PubMed、the Cochrane Library和Embase中有关伊立替康联合铂类对比依托泊苷联合铂类治疗广泛期小细胞肺癌的RCTs,对纳入文献进行质量评价,提取资料并通过RevMan 5.3软件进行数据分析。结果：共纳入7篇文献,累计1 881例受试者。Meta分析显示：伊立替康联合铂类一线治疗广泛期小细胞肺癌的疗效要优于依托泊苷联合铂类,可提高患者的2年总生存率（RR=1.19,95%CI：1.06~1.34, P=0.003）,但是伊立替康联合铂类会增加化疗所致3~4度腹泻不良反应的发生率（RR=8.03,95%CI：3.18~20.27,P<0.000 01）。结论：伊立替康联合铂类一线治疗广泛期小细胞肺癌具有良好的疗效,但仍需警惕其不良反应。     

EP+IP交替方案与单用EP方案治疗小细胞肺癌随机对照多中心临床研究

目的观察EP＋IP（依托泊苷,顺铂＋伊立替康,顺铂）交替方案与单用EP方案治疗小细胞肺癌（SCLC）的近期疗效,生活质量改善,不良反应及疾病进展时间（TTP）,生存时间。方法44例SCLC患者随机分为两组,交替组22例应用EP＋IP交替方案,对照组22例单用EP方案,所有患者均完成2个周期以上化疗。结果44例患者均可评价疗效,交替组：CR5例,PR14例,SD0例,PD3例,oR（总缓解率）86．4％。对照组：获CRO例,PR20例,SD0例,PD2-NORR90．9％。两组比较差异无统计学意义（P=0．29）。两组生活质量均有改善,交替组患者的中位TTP为10．0月,对照组患者的中位TTP为10．0月,差异无统计学意义（P=0．813）．交替组患者的中位OS为13．0月,对照组患者的中位OS为16．5月,差异无统计学意义（P=0．740）,两组不良反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应,对照组在骨髓抑制方面3-4级较交替组增加,两组均无化疗相关性死亡。结论EP＋IP交替方案或EP单用方案均是一线治疗SCLC,特别是广泛期SCLC较为有效的方案。     

IP与EP方案治疗小细胞肺癌的比较研究

目的比较伊立替康加顺铂(CPT11+DDP)及依托泊苷加顺铂(VP16+DDP)两种方案一线治疗小细胞肺癌的临床疗效、不良反应。方法初治小细胞肺癌患者67例,IP组34例患者,应用DDP 40mg/m2静脉滴注,d1～d3,CPT～1160mg/m2静脉滴注,d1、d8、d15。EP组33例患者,应用方案DDP 40mg/m2静脉滴注,VP-16100mg/m2静脉滴注,d1～d5,两种方案均为28d为一个周期,连用4～6个周期。两个周期后评价疗效及不良反应。结果 IP组有效率58.8%,EP组有效率39.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);IP组无进展生存期4.1个月,EP组无进展生存期2.9个月,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较差异均无统计学意义,P>0.05。结论与依托泊泔联合顺铂方案相比,伊立替康联合顺铂方案疗效相似,不良反应相近,且无进展生存期延长,是小细胞肺癌一线治疗的安全有效方案。     

小剂量EP方案治疗小细胞肺癌肝转移合并严重肝功能异常患者的疗效观察

目的：探讨小剂量EP方案（依托泊苷＋顺铂）治疗小细胞肺癌肝转移合并严重肝功能异常患者的肝功能改善情况。方法：收集2007—2012年我院肿瘤科收治的小细胞肺癌肝转移初治患者,且治疗前血清生化检查天门冬氨酸氨基转移酶（AST）≥正常值上限5倍及／或丙氨酸氨基转移酶（ALT）≥正常值上限5倍。总胆红素（TBIL）≥正常值上限3倍。应用依托泊苷100mg静脉滴注,d1～5;顺铂20mg,d1～5,21d为1周期,进行化疗2周期后,再次检测患者的肝功能指标。结果：共有8名患者纳入本研究,经过化疗后,所有患者肝功能指标均下降。结论：在无其他肝脏疾病的前提下,小剂量EP方案对于小细胞肺癌肝转移合并肝功能严重异常的患者较为安全,对改善患者肝脏功能有一定效果,临床疗效有待进一步探索。     

惠州地区女性乳腺癌危险因素1∶1 条件Logistic 病例对照研究

目的探讨惠州地区女性乳腺癌的危险因素,为该地区女性乳腺癌的预防提供依据。方法采用病例对照研究的方法,对285例经病理确诊的乳腺癌患者及285例匹配对照病例进行危险因素的条件采用logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,婚姻、文化程度、体重指数、高脂饮食、行经年数、一级亲属乳腺癌病史、妊娠及生育次数等是诱发乳腺癌的危险因素。联合多因素条件logistic回归分析结果显示,文化程度高、行经年数时间长、一级亲属乳腺癌病史和高脂饮食为乳腺癌发生的危险因素;已婚和生育次数为乳腺癌发生的保护因素。结论遗传、饮食习惯、婚育和文化程度等相关因素是惠州地区女性乳腺癌发病的重要危险因素。