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1.
赵莹 《实用医药杂志(山东)》2013,30(5):463
<正>颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)最常见的原因[1],动脉瘤可反复多次破裂出血,病死率和致残率极高。以前传统方法是通过开颅夹闭术来治疗动脉瘤,但手术创伤大、恢复慢,很多患者不耐受,而通过数字减影脑血管造影(DSA)引导下的介入治疗,给广大患者带 相似文献
2.
孔美菊 《中国现代药物应用》2011,5(24):118-118
目的分析探讨颅内动脉瘤栓塞术患者的临床护理方法,以提高护理质量。方法回顾性分析2009年4月至2011年4月在我院治疗的46例颅内动脉瘤栓塞术患者的临床护理资料。结果护理人员对患者术前做好充分准备,让患者积极主动配合治疗,创造最佳手术条件,术后密切观察病情和精心的护理。实施有效而完善的护理措施,有效地提高救治成功率,减少并发症的发生,本组46例患者无1例死亡,均痊愈出院,未遗留神经后遗症。结论护理人员要对颅内动脉瘤栓塞术的治疗和护理特点有足够的了解,严密观察病情变化,及早预防术后并发症的发生,及时、正确、全面、积极、综合的护理对于颅内动脉瘤患者至关重要。 相似文献
3.
目的 探讨血管内栓塞术治疗颅内动脉瘤的近远期疗效及复发因素.方法 回顾性分析应用血管内栓塞术治疗的82例颅内动脉瘤患者的临床资料,观察患者近远期临床疗效,分析术后颅内动脉瘤复发的影响因素.结果 82例患者血管内栓塞术成功治疗颅内动脉瘤79例(86枚),失败3例(3枚),术后3个月改良RS评分0分65例(79.27%),改良RS评分1~2分9例(10.98%),改良RS评分3~5分5例(6.10%),改良RS评分6分3例(3.66%).74例患者栓塞术后获得影像学随访,随访时间3个月至5年,平均(14.67 &#177;5.24)个月,复发9例,复发率12.16%.颅内动脉瘤术后复发与血管内栓塞术不完全栓塞密切相关(x2 =22.604,P<0.01),与颅内动脉瘤颈宽颈密切相关(x2=6.767,P<0.01).结论 血管内栓塞术治疗颅内动脉瘤具有满意的近远期疗效,其术后复发与动脉瘤栓塞不致密有关,应用个性化治疗方案,提高宽颈颅内动脉瘤栓塞致密度是防止术后复发的关键. 相似文献
4.
<正>颅内动脉瘤是引起自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因,是一种危险性极高的疾病,其危险性在于一旦动脉瘤破裂,将会发生急剧的颅内出血,患者病死率和致残率高,目前介入治疗已经成为脑动脉瘤首选的治疗方法。笔者所在科自 相似文献
5.
目的总结9例颅内动脉瘤脑血管造影及颅内动脉瘤栓塞术后的护理。方法将我科2013年9月1日至2014年10月31日9例颅内动脉瘤采用脑血管造影及颅内动脉瘤栓塞术后的护理进行总结。结果 9例患者术后复查头颅CTA示动脉瘤瘤体已栓塞,未显影,患者意识清楚,头痛、头昏症状缓解,其中有3例患者言语功能未完全恢复,口齿很不清楚,有1例患者下肢有轻度水肿。结论采用脑血管造影并颅内动脉瘤栓塞术是目前县市级基层医院颅内动脉瘤治疗的较好方法,该手术创伤小、手术风险小、安全性大,缺点是手术材料弹簧圈价格昂贵。 相似文献
6.
目的探讨颅内动脉瘤采取介入栓塞术治疗的术后护理措施。方法回顾性分析45例行介入栓塞术治疗的颅内动脉瘤患者的临床资料,总结分析其术后护理措施与效果。结果 45例患者经介入栓塞术治疗及精心的术后护理处理后,均栓塞成功,术后仅发生2例并发症,1例穿刺点血肿、1例脑血管痉挛,皆对症处理缓解或消失。结论介入栓塞术治疗颅内动脉瘤,并采取精心的术后护理措施处理,能保障栓塞成功率,安全性较高,值得借鉴。 相似文献
7.
通过介入栓塞治疗25例颅内动脉瘤的术前、术后护理和术后并发症的观察,提出了术前加强心理护理,保持情绪稳定,严密控制血压的变化,术后严防并发症发生并采取相关护理,是促进患者早日康复、降低病死率的关键环节。 相似文献
8.
目的探讨颅内破裂动脉瘤栓塞术后早期破裂再出血危险因素。方法回顾性分析惠州市中心人民医院2005年6月至2009年12月收治的行颅内破裂动脉瘤栓塞术的237例患者的临床资料,总结其术后早期发生再出血的病例,并将其与同期治疗的术后未出血的患者120例为对照组,对两组患者所得数据进行单变量和多变量Logistic回归分析。结果 237例经血管内弹簧圈栓塞治疗患者中共有5例患者术后早期发生破裂再出血,占2.11%;动脉瘤位于颈内动脉床突上段的2例,瘤位于前交通动脉的3例,其中3例经CT证实,1例经持续腰池引流证实,另1例临床表现支持再次出血。经回归分析发现术前动脉瘤的破裂次数、术中造影有明显的血管痉挛、动脉瘤的真假性及其栓塞程度。结论颅内破裂动脉瘤栓塞术后早期破裂再出血发生率低,但预后差,病死率高,术后早期复查、积极治疗有利于减少动脉瘤早期破裂出血的危险。 相似文献
9.
段素芬 《国外医药(抗生素分册)》2013,34(5)
目的 总结42例颅内动脉瘤介入栓塞术前术后的护理体会.方法 对患者实施细致的护理,包括术前术后护理,出院指导.结果 42例颅内动脉瘤介入栓塞术的患者除2例外均预后良好,未发生与护理不当有关的并发症.结论 完善的护理措施有助于提高治疗效果,促进患者康复. 相似文献
10.
目的探讨快通道麻醉在颅内动脉栓塞术的应用价值和安全性。方法将2008年10月至2010年10月深圳市宝安区人民医院收治的行颅内动脉栓塞术治疗的96例颅内动脉瘤患者随机分为观察组和对照组,各48例。观察组采用喉罩通气和气管插管复合瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉快通道麻醉,术中以丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉。对照组采用常规麻醉方法。比较两组患者麻醉效果及安全性。结果观察组麻醉期间血流动力学特征比对照组更稳定,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后清醒期并发症发生率明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论快通道麻醉用于颅内动脉瘤栓塞术麻醉效果满意,并发症发生率低,值得临床推广。 相似文献
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目的研究探讨出血性脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛的防治方法。方法选择我院2006年1月至2011年1月收治的110例出血性脑动脉瘤患者作为观察对象,将所有患者随机分为治疗组与对照组,分组具有组间均衡性,并采用脑动脉瘤栓塞急诊术治疗,术后均采用脱水、降压,解痉等支持治疗。治疗组术后蛛网膜下腔置管持续引流+静脉泵入尼莫地平(2~4mL/h),14d后改为口服尼莫地平,对照组术后静脉泵入尼莫地平(2~4mL/h),14d后改为口服尼莫地平。结果两组于术后3个月时进行GOS评分,治疗组89%患者恢复良好,随访无死亡病例;对照组3例死亡,60%患者恢复良好,两组治疗结果具有显著差异性(P<0.01)。结论栓塞术后使用蛛网膜下腔置管持续引流效果比单纯使用尼莫地平治疗效果好,蛛网膜下腔置管持续引流能及时有效排出血性脑积液,大大减轻了血性脑积液对脑血管的刺激,有效预防和减轻了血管痉挛,改善了预后。 相似文献
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目的分析颅内动脉瘤并蛛网膜下腔出血患者心肌损伤及其变化情况。方法对187例患者严密进行心电图监测,对不同等级动脉瘤发生心肌缺损情况、心肌缺损患者的心脏超声情况和心肌损伤与神经功能缺损关系进行分析。结果Ⅲ级以上动脉瘤患者发生心肌损伤的概率与动脉瘤的等级呈现正相关性,不同等级之间差异具有显著性(P<0.05)。心肌损伤患者的神经功能损伤发生率明显高于非心肌损伤患者。结论心肌损伤具有可逆性,其对神经功能损伤有明显影响,应做好严密监测并及早对症处理。 相似文献
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目的 探讨早期开颅手术夹闭动脉瘤治疗颅内破裂动脉瘤的临床疗效及安全性.方法 选取2013年2月-2016年5月收治的108例颅内破裂动脉瘤患者作为研究对象,采用系统性回顾法分析其临床及随访资料,评价患者临床疗效及预后效果.结果 所有患者手术均成功,手术时间为(141.42±27.64) min,术中出血量(71.64±20.32) ml,住院时间(30.24土8.40)d,并发症发生22例(20.37%).术后预后良好70例(64.81%),预后差25例(23.15%),植物生存8例(7.41%),死亡5例(4.63%),巨型和大型动脉瘤其夹闭程度明显比小型和一般动脉瘤差.结论 颅内破裂动脉瘤患者在早期行开颅夹闭治疗临床效果较好,并发症及死亡发生率较低,安全性较高,有利于患者的预后. 相似文献
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目的探讨颅内动脉瘤破裂早期电解可脱弹簧圈血管内栓塞治疗的临床效果。方法回顾性分析12例不同部位颅内动脉瘤患者病例资料,术前Hunt-Hess分级:Ⅰ级1例,Ⅱ级4例,Ⅲ级5例,Ⅳ级2例。均在发病3 d内行电解式可脱性微弹簧圈(GDC)栓塞治疗。结果完全栓塞10例(83.3%),大部栓塞2例(16.7%)。Glasgow预后评分:Ⅰ级8例,Ⅱ级2例,Ⅲ~Ⅳ级1例,死亡1例。术后随访3~24月无复发。结论早期电解可脱性弹簧圈栓塞治疗破裂的颅内动脉瘤可避免动脉瘤再次破裂出血,安全、有效、微创。 相似文献
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目的探讨颅内多发动脉瘤的显微外科手术时机、方法及影响手术效果的相关因素。方法回顾分析22例54个颅内多发动脉瘤行显微外科手术治疗的临床资料。采取早期与择期、一期与分期相结合的方法处理多发动脉瘤,原则是先处理破裂动脉瘤,再处理未破裂动脉瘤。结果 22例54个颅内多发动脉瘤直接夹闭48个,包裹3个,未处理3个。依据格拉斯哥结果评分判断预后:优良16例,轻残3例,重残2例,死亡1例。结论显微外科手术治疗颅内多发动脉瘤效果显著,正确判断责任动脉瘤并予首先处理,根据动脉瘤部位、Hunt-Hess临床分级及患者自身状况等选择一期或分期手术可达到良好治疗效果。 相似文献