慢性精神分裂症患者结对康复的对照研究

为促进精神分裂症患者的康复 ,我们对慢性精神分裂症患者开展了结对康复的对照研究。对象　选取 1997年 2月至 1999年 11月我院康复科住院的慢性精神分裂症患者 ,共 170例。均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本精神分裂症诊断标准。随机 (抓纸团法 )将其分为研究组 (结对康复组 )和对照组 (一般康复组 ) ,各 85例。研究组男 5 0例 ,女 35例 ,病程 5～ 43年 ,平均 (15± 4)年 ;年龄 17～ 74岁 ,平均 (40± 11)岁 ;住院次数 3～ 2 2次 ,平均 (7± 3)次。对照组男 5 2例 ,女 33例 ,病程5～ 41年 ,平均 (15± 5 )年 ;年龄 18～ 72…     

垂体微腺瘤与精神障碍附8例临床分析

目的： 探讨垂体微腺瘤伴发精神障碍的临床表现及诊断。　方法： 收集近１３ 年的住院病历共１５ ４４８ 份, 发现垂体微腺瘤伴发精神障碍者６例, 占０．３９‰; 门诊病人２ 例。对临床表现和诊断进行分析。　结果： ８ 例病人均为女性, 年龄１８～３０ 岁, 平均 （２５．３±１．３） 岁; 病程０．７５～１３ 年,平均（４．８±１．５） 年。首发症状６ 例为内分泌失调, ２例为精神障碍。精神障碍表现抑郁状态２例, 躁狂发作２例, 双相情感障碍１ 例, 精神分裂症样症状２ 例, 精神分裂症样和情感症状混合状态１ 例。　结论： 垂体微腺瘤伴精神障碍的临床表现多种多样, 鉴别诊断中应予以注意。     

卡马西平引起低血钾3例报告

例1 房××,男,30岁,因说话不靠板、行为紊乱、打人损物、敏感多疑5年余,以精神分裂症第二次收住院。先后给予氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇、奋乃静等系统治疗,效果不佳,锥体外系副作用     

精神分裂症和外源性器质性疾病中梦呓状态的症状学

精神分裂症和外源性器质性疾病时梦呓状态的症状学问题,作者按其最典型的表现和其分类学上的特点进行了比较研究。共研究72例,其中42例梦呓状态为发作样进行性精神分裂症和复发性精神分裂症,女30例,男12例,年龄15～53岁,病程1～27年,它们的梦呓紧张样发作总数为58次,其中14例有中毒、外伤、脑器质性后遗损害等因素。外源性器质性脑病所致梦呓状态30例,7例女性,23例男性,年龄18～69岁,梦呓状态的发作总数为31次。外源性器质性疾病中有慢性酒精中毒、癫痫、血管性疾病、脑肿瘤。     

精神分裂症样癫痫性精神病37例分析

分析37例精神分裂症样癫痫性精神病,平均癫痫病程为7.08年,精神症状出现前癫痫发作转频占45.9%,发作停止及减少占37.8%,临床精神症状酷似精神分裂症,类幻觉妄想型占56.7%,脑电图异常占73.3%,抗精神病药与抗癫痫药合并治疗有相当疗效。此外分析了误诊原因,计论了临床特征,提出了与真性精神分裂症相鉴别的诊断要点。认为精神分裂症样症状的本质是脑器质性病变所致,是癫痫的一种症状群。     

精神分裂症后抑郁的临床特征

我们对精神分裂症后抑郁症状的临床特征进行对照分析 ,报告如下 :1　对象与方法病例选自我院 1998～ 1999年期间住院精神分裂症后抑郁患者 6 2例 (简称分裂症组 ) ,以情感性精神障碍抑郁发作6 0例 (简称抑郁症组 )为对照 ,均符合 CCMD- 2 - R诊断标准。分裂症组 6 2例 ,其中男 34例 ,女 2 8例。年龄 19～ 49岁 ,平均 (2 9.4± 7.4)岁。病程 4月～ 2 0年 ,平均 (5 .3± 2 .2 )年。住院次数 1～ 7次 ,平均 (2 .3± 1.6 )次。近期疗效 :痊愈 2 1例 ,显著进步 33例 ,进步 8例。家族史阳性者 16例。抑郁症组 6 0例 ,男、女各 30例。年龄 2 2～ …     

氯氮平诱发癫痫大发作1例

邱庄精神病科张怀寅报道:患者杨×,男性,19岁,H649,诊断精神分裂症住院。既往智能发育正常,无外伤及癫痫史。以氯氮平治疗,逐渐加至600mg/日,服用三个月,精神症状消失。在室外活动时,突然摔倒。呼之不应,牙关紧闭,两眼上翻,四肢强直,面色苍白,口唇发青,约3—5分钟停止。醒后对发作经过遗忘,述发作前有头晕感。第二天下午三时又发作一次,表现同首次发作。故减少氯氮平剂量,并加服舒乐安定1mg每日3次,观察两周未再发作,痊愈出院。随访半年正常。     

氟西汀对抗精神病药疗效的强化作用

氟西汀用于治疗精神分裂症患者时 ,除了对抑郁症状的疗效没什么疑议外 ,对分裂症状的疗效则不甚明确。在临床实践中 ,我们发现一些抗精神病药不能控制的分裂症状 ,加用氟西汀后明显改善 ,故作一回顾性分析 ,以期引起同道注意。1　资　　料1 1　一般资料　于 1997年 11月～ 1999年 4月在我院住院的精神分裂症患者 19例 ,分裂样精神病患者 1例 ,其中男 18例 ,女2例 ,平均年龄 ( 3 0± 7 5 )岁 ,均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准 (ＣＣＭＤ— 2—Ｒ) [1] 中的相应诊断标准 ,平均病程 ( 5 7±5 3 )年 ,在 19例精神分裂症患者中 ,偏执型 1…     

氯氮平引起急性肌张力障碍l例

氯氮平是临床应用较广泛的一种新型强效抗精神病药物,氯氮平引起意识障碍与粒细胞减少的副作用不乏报道,但该药引起锥体外系反应,实属罕见,现将所见一例报道如下:患者李××,男性,28岁,农民,因失眠、乱语、哭笑无常四月余,于1993年10月23日首次住院,入院时躯体及神经系统检查未见异常,诊断为精神分裂症。入院后用氯氮平50mg/次,每日2次,3日后改用氯氮平100mg/次,每日2次,于第5天上午出现四     

气功所致精神病与精神分裂症的临床特征对照研究

目的　比较气功所致精神病与精神分裂症的临床特征。方法　比较分析按CCMD - 2诊断为气功所致精神病 84例、气功所致精神分裂样障碍 4 4例和精神分裂症 37例的临床特征。结果　气功所致精神病平均发病年龄大于精神分裂症。三组BPRS总分均值比较 ,说明初次精神病发作时症状严重程度没有差别。抗精神病药平均日剂量 ,气精组 <分裂样组 <分裂症组 ,而显效率分别为 88.1%、75 .0 %、32 .4 %。结论　气功所致的精神病初次发作严重程度与分裂症没有明显差异 ,且抗精神病药物能有效地控制其精神病发作 ;短期治疗效果比分裂症要好 ;发病有独特的文化基础与病因。如果属于气功诱发精神分裂样精神障碍 ,而短期内又不能确诊者 ,笔者倾向于诊断为精神分裂症 ,而临床表现和精神障碍内容是气功所致精神障碍和精神分裂症的早期诊断参考指标     

精神分裂症患者情绪认知障碍的初步研究

探讨精神分裂症患者的情绪认知活动及其相关因素。对象　(1)精神分裂症组 (患者组 ):为本院 2003年 10月至 2004年 5月住院和门诊患者,均符合中国精神障碍分类与诊断标准第 3版的精神分裂症诊断标准,排除伴神经系统疾病、严重躯体疾病、物质滥用、既往脑病史及检查不合作者,共 65例。其中男 17例,女 48例;平均年龄 ( 28±7 )岁;平均文化程度(12±3)年;病程 1个月至 21年,中位数 2年;住院次数 0 ~5次,中位数 1次;阳性症状量表 (SAPS)总分为(33 3±27 6 )分,阴性症状量表 (SANS)总分为 ( 21 5±12 2)分; 14例未用药,药物剂量折算成氯…     

舒必利致恶性症状群1例

患者,姜××,男,31岁,住院号807。因孤僻,少语,生活懒散及行为异常3年,于1996年11月22日入院,诊断为精神分裂症。给予氯氮平治疗,46天后因效果不佳,改舒必利口服,起始量0.1,3次/日,渐加至0.4,2次/日,第9天突然出现体温     

陪拉格病三例报告

本院收冶三例长期大量饮酒所致的陪拉格病,其中二例有严重的神经、精神障碍,一例以癫痫样发作为首发症状,均用大量烟酸治疗。现报告如下: 例1:王××,男,38岁,因发作性抽搐3年,发呆、手足麻木1年,四肢僵硬,活动失灵14天于1983年6月13日入院。该患于70年前后开始经常饮酒,近3—4年每日饮酒1斤以上。80年6月在活动中突然跌倒,神志不清,口吐白沫,两眼上翻,四肢强直,约3—5分钟自行绂解。本单位医院诊断为“癫痫”,口服“苯妥英钠”后仍有类似发作。81年11月自诉手足麻木不久家人发现表情呆滞,语言笨拙,口吃、动作迟缓、有时四肢颤抖。某院诊断为     

氟哌酸所致癫痫发作一例报告

氟哌酸所致癫痫发作一例报告江苏南通市通济医院（２２６００５）李伯华患者，女性，６４岁。因阵发性腹痛、腹泻、解脓血样便伴里急后重感１０天。于１９９５年７月２１日第６次住院。既往史因妄闻、多疑、被害感曾５次住我院精神科，诊断为精神分裂症，总病程２４年。体...     

颅内血管畸形伴发精神分裂样症状一例报告

由于脑血管造影术的广泛应用,颅内血管畸形的报告日益增多,但伴发精神症状,特别伴发精神分裂样症状者,国内尚未报告。我们现报告1例如下:患者朱××,男,41岁,干部。主诉:阵发性左侧麻木19年。猜疑有人用无线电控制5年。患者22岁起阵发性左侧上下肢麻木,始于上肢后扩及下肢。每次持续数秒到数分钟,发作时间不定。     

癫癎伴发精神障碍患者的护理

目的探讨癫癎伴发精神障碍患者的临床症状和护理。方法分析42例癫癎伴发精神障碍患者各种类型发作时的临床特点,并提出相应的护理对策。结果 42例癫癎伴发精神障碍患者中精神运动性发作9例,发作性情感障碍3例,短暂的精神分裂症样发作4例,慢性精神分裂症样状态15例,癫癎性格改变5例,癫癎性痴呆6例。结论全面掌握癫癎伴发精神障碍患者的临床症状,对于做好患者的生理、心理和安全管理有及其重要的临床意义。     

宁夏回族癔症样发作37例分析

对宁夏回族癔症样发作 37例进行再诊断 ,以了解回族人群中这类患者的特点。1　资料与方法37例患者中女 2 5例 ,男 12例 ;平均年龄 (2 3.8±7.3)岁 ;所有患者至少有 1次在医院内发作 ,并被医生观察到。均进行神经系统及脑电图等检查 ,排除癫痫。由 2名精神科医生对所有患者用 CC     

抗精神病药物中毒引起急性心肌梗塞1例报告

抗精神病药物引起心脏副反应国内外已有较多报道,但直接引起心肌梗塞的尚属罕见。我院1991年4月所遇一例,现报告如下。患者付××,男39岁,农民,自1969年患精神分裂症,曾先后6次住入本院。末次出院为1987年11月。出院后一直在家服     

心绞痛性癫痫1例报告

以阵发性心绞痛为主要临床表现的癫痫病例,国外曾有报道,国内至今尚无报道。我们遇到1例报告如下: 患者姚××,女性,40岁。自诉8岁开始发作性胸骨后剧烈疼痛,呈刀割样、发作时伴头痛、恶心、出汗、气急,每次发作持续10～     

对4例精神病人上气道食物堵塞的抢救

精神病人由于暴饮暴食或因长期服用抗精神病药物引起吞咽困难,食物返流入上气道,造成严重窒息。现就我院近几年发生的4例精神病人上气道堵塞的抢救情况报道如下: 例1,李××,男、32岁,于1978年10月12日住院,诊断为精神分裂症,先后