代谢综合征中医治疗进展

代谢综合征(MS)是心血管病的多种代谢危险因素(与代谢异常相关的心血管病危险因素)在个体内集结的状态。MS的中心环节是肥胖和胰岛素抵抗,其主要组成成分为肥胖症,尤其是中心性肥胖、2型糖尿病(T2DM)或糖调节受损、血脂异常以及高血压等。随着全球肥胖症患者日益增加,上述疾病呈集结状态发病现象不断增多,患病率逐年上升。MS作为多种疾病的危险因素已越来越被关注。患者心血管病事件的患病率及死亡风险约为非MS者的2～3倍;有     

肥胖症的诊断和治疗进展--内分泌代谢疾病(5)

1引言肥胖症指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常、体重增加,是遗传因素和环境因素共同作用的结果。WHO早就将肥胖症定为一种疾病。肥胖症常与2型糖尿病、高血压、血脂异常等集结出现。1999年WHO将中心性肥胖症定为代谢综合征的成分之一。肥胖症也可作为某些疾病犤如下丘脑、垂体的炎症、肿瘤、创伤,库欣综合征,甲状腺功能减退症(甲减),性腺功能减退症犦的临床表现之一,称为继发性肥胖症。20年来,肥胖症的患病率上升很快。在美国,约一半成人的体重指数等于或超过25kg/m2,每4个成年人中就有1个肥胖者。在英国,1994年的调查发现肥胖症的患病…     

代谢综合征的中医药治疗进展

1988年，Reaven将同时存在高血压、中心性肥胖、血脂紊乱及高血糖称为“X综合征”;1989年，Kaplan将其称之为“死亡四重奏”.1999年，WHO采用了“代谢综合征”这个名称.在代谢综合征被提出之前，一些重要疾病如冠心病、糖尿病、高血压、中风等被认为是彼此分割的疾病，而现在按照代谢综合征的基本发病机理--胰岛素抵抗，却能把这些疾病有机地结合起来，况且这些疾病均为心脑血管病的危险因素，同时合并多项时发生心脑血管的危险性更大，因而代谢综合征已成为近年来心血管病研究领域的热点问题。     

一个应引起广泛关注的综合征——代谢综合征

随着社会经济的发展及生活水平的提高,“代谢综合征”这个原来似乎离我们很远的疾病越来越多的被人们提起。1999年世界卫生组织首次对代谢综合征进行工作定义后,先后有多个国际医疗组织对代谢综合征作出了不同的定义,2004年中华医学会糖尿病学分会提出了适合中国人群的代谢综合征诊断标准的建议,这些都说明代谢综合征已成为国内外有关学科关注的热点问题。但是,从事冠心病、高血压病及糖尿病等疾病研究的医生却很少考虑单病种与代谢综合征的相关性,王敏等在2926例老干部体检人群中代谢综合征及相关疾病的患病情况报告显示,大量代谢综合征患者还处于未诊断、未治疗的状态,因此,本刊特辟专栏,提醒广大临床医生关注。     

我国少数民族代谢综合征流行病学研究进展

代谢综合征是一组复杂的代谢症候群,其组分包括肥胖、高血糖、高血压以及血脂异常等。目前,代谢综合征已成为严重危害人类健康的疾病,而部分少数民族代谢综合征的患病率高于全国平均水平。代谢综合征的发生与遗传因素、地域环境、生活习惯等有关。该文对有关我国部分少数民族代谢综合征的患病率、影响因素等的流行病学研究进行综述,为少数民族代谢综合征的防治提供参考。     

对代谢综合征的认识与护理

代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)又称X 综合征(X syndrome)或胰岛素抵抗综合征(insulin resistance syndrome,IRS),是指一系列与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)有关的代谢紊乱症群,包括高胰岛素血症、高血压、糖耐量减低／2型糖尿病、     

胰岛素抵抗与代谢紊乱的关系

Reaven于1988年首次提出胰岛素抵抗综合征(IRS),又称为X综合征或代谢综合征。它包括一系列与胰岛素抵抗(IR)有关的代谢紊乱症候群如高胰岛素血症(HIS)、高血压、糖耐量降低或2型糖尿病、异常脂蛋白血症、中心型肥胖、微量蛋白尿、高尿酸血症等。IRS的提出,使人们将过去认为互不相关、彼此分割的疾病与代谢紊乱以IR为核心联系在一起。     

老年人代谢综合征136例常见内科并发症分析

目的对老年人代谢综合征(MS)合并内科疾病进行分析。方法 136例中男124例,女12例,年龄61~89(78±9)岁。检查血脂、血糖、肝肾功能,心电图、胸片、心脏彩超、头颅CT、睡眠多导仪等。结果 MS临床漏诊率高。合并肥胖症、高脂血症、SAHS、高血压病、心电图异常、冠心病、退行性心脏瓣膜病、糖尿病、心绞痛、脑卒中、心力衰竭、心肌梗死、周围动脉栓塞等分别在98.5%~3.7%。结论 MS合并内科疾病多,以心脑血管病为主,可能与MS促发有关。     

炎症因子与代谢综合征相关性研究的进展

代谢综合征是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态,是一组复杂的代谢紊乱症候群。代谢综合征患者发生心脑血管疾病、2型糖尿病等疾病的风险更高,其基本病因和发病机制目前尚未完全阐明。研究证实炎症参与代谢综合征的发生发展过程,不同的炎症因子标记物作用于代谢综合征的不同阶段,包括肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白、白细胞介素、脂肪因子等。本文就部分炎症因子与代谢综合征相关性做一综述。     

代谢综合征的饮食干预

代谢综合征(Metabolism Syndrome,MS)是指多种代谢异常同时存在于一个人身上的病理现象,临床表现为肥胖(尤其是腹型肥胖)、胰岛素抵抗、糖调节受损或糖尿病、高血压、血脂紊乱、微量蛋白尿、高尿酸血症等.2005年国际糖尿病联盟(IDF)[1]提出,肥胖,尤其是腹型肥胖是代谢综合征的重要危险因素.笔者通过对代谢综合征患者进行饮食干预,旨在研究饮食控制对代谢综合征的影响,为代谢综合征的营养防治及健康教育提供依据和有针对性地指导.     

某社区代谢综合征调查及相关因素分析

目的了解社区代谢综合征的流行现状及相关疾病现状,为社区健康服务提供依据。方法对某社区居民1271户1911人(男1064人,女847人),采用入户病史调查、体格检查及采血化验的方法,进行代谢综合征及其相关因素的流行病学调查。结果腹型肥胖发生率45.4%,血脂异常26.3%,糖代谢异常23.5%,高血压21.6%,代谢综合征发病率19.3%。不同性别腹型肥胖、血脂异常、糖代谢异常、高血压及代谢综合征患病率比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。不同年龄段代谢综合征患病率比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。随着年龄增大,代谢综合征患病率增高。结论城市社区代谢综合征以及相关疾病流行形势比较严重,已严重威胁人们生命健康,应引起高度重视,进行重点防范。     

妊娠与代谢综合征

代谢综合征(MS)是一系列与代谢相关的危险因素的集合体,这些因素包括:肥胖、高血脂、高血压和高血糖等.胰岛素抵抗(IR)可能是其主要病理生理机制,而MS是心血管疾病(CVD)和代谢性疾病的高危因素.某些妊娠合并症如妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压疾病(PIH)及子痫前期(PE)产后患CVD和代谢疾病的可能性高于正常妊娠妇女,这提示妊娠与MS之间可能有某些联系,甚至妊娠可被认为是暂时的MS,可能是碳水化合物、脂类、血管生理的应激反应.     

巨噬细胞极化与代谢性疾病的研究进展

<正>随着社会的日益进步,肥胖的发病率越来越高,肥胖及由它引起的各种代谢疾病已成为21世纪威胁人类健康的重要原因之一,因而肥胖及相关的代谢综合征已成为当前研究的热点。肥胖常伴随着一系列的代谢性疾病,包括胰岛素抵抗、2型糖尿病、脂肪肝、动脉粥样硬化及退行性疾病(如痴呆)、呼吸     

高血压合并代谢综合征697例报告

目的:探索高血压合并代谢综合征后,心脑肾并发疾病的变化情况。方法:回顾2005年1月-2006年5月收治的高血压患者的资料进行整理和统计。结果:高血压合并代谢综合征的总发病率为71.9%。高血压合并与未合并代谢综合征各并发疾病的发病率比较,高血压合并代谢综合征的发病率随病程和年龄的增加而上升。高血压合并与未合并代谢综合征各并发疾病比较:血脂异常、糖尿病、冠心病、肾脏损害的发病率极度上升(P<0.001);而心肌梗死、脑梗死、脑出血、病死率上升幅度不如以上并发疾病,但也有显著上升(P<0.05)。高血压患者病程15~19年,50~59岁阶段合并代谢综合征的发病率与总发病率接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:病程越短、年龄越低,高血压合并代谢综合征的发病率越低于总发病率;反之则越高。     

代谢相关性多囊卵巢综合征及其理论基础

多囊卵巢综合征(PCOS)是导致女性不孕的常见因素.肥胖等代谢相关性疾病与PCOS有着密切的联系.基于临床实践和基因组学的研究结果,伴有代谢综合征的PCOS可以认为是代谢综合征在女性生殖系统的特殊表现,可将其作为PCOS的主要亚型单独命名,即代谢相关性多囊卵巢综合征(metabolic associated polyc...     

C-反应蛋白与代谢综合征关系的研究进展

1代谢综合征的定义，诊断标准和概述代谢综合征（MS）是多种代谢成分异常聚集的病理状态，早在80年代人们就注意到这些代谢成分异常聚集的存在，1988年Reaven注意到脂质异常、高血压、高甘油三酯常汇集在一起，提出了“X-综合征”的概念并把胰岛素抵抗作为“X-综合征”的主要特点。此后有人提出“死亡四重奏”、“Drop综合征”等名称。     

代谢综合征的中医康复研究进展

目的：总结近15年来代谢综合征中医康复治疗的研究进展并指出目前临床科研中存在的问题．从而提出今后本病研究发展的方向。资料来源：应用计算机检索万方数据库1990—05／20016—05相关代谢综合征方面的文献．检索词“代谢综合征”，限定文献语言种类为中文。资料选择：对资料进行初审．选取包括代谢综合征的文献，开始查找全文。纳入标准：与中医康复相关。排除标准：与中医康复无关。资料提炼：共检索到210篇关于代谢综合征的文献，最终纳入37篇符合标准的文献。乎料综合：本文将中国近15年来中医对代谢综合征的临床康复治疗和实验研究的重大进展进行了综述。分别从病因病机、中医证型、中药治疗、针灸治疗、传统保健等方面作了系统评价，从而对今后代谢综合征的中医临床康复和实验研究的展望提出了建设性的意见。结论：由于目前代谢综合征辨证分型尚缺乏统一的标准且对其临床治疗的研究特别是针灸治疗大多只集中于对单一疾病的干预上．故今后有必要加强对代谢综合征中医辨证分型的研究及针灸对代谢综合征中具有良好相关性的两种或是两种以上疾病的临床研究。     

代谢综合征与心脑血管缺血性卒中

代谢综合征（Mets）是一组心、脑血管疾病的严重危害因素,主要组分包括高血压、高血糖、血脂异常和中心性肥胖。代谢综合征这一名称,最早由Reaven于1988年提出,以前曾一度称为代谢紊乱综合征、心脑血管代谢综合征、多危险因素综合征,以及胰岛素抵抗综合征等。因代谢综合征最易引起心、脑、肾等血管疾病,尤其是引起心、脑血管动脉粥样硬化并发缺血性卒中,当前,已引起广大临床工作者重视。     

2型糖尿病群体代谢综合征筛查方法的比较

目的:在2型糖尿病人群中,评价不同的代谢综合征诊断标准的一致性,探讨适合于中国人群,尤其2型糖尿病人群的代谢综合征诊断标准。方法:于2004-09/2005-03选择哈尔滨医科大学附属二院内分泌科收治20～74岁2型糖尿病人群,对资料完整的201例进行分析。测量腰围、臀围、身高、体质量、血压等,并根据腰围、臀围计算腰臀比值,以体质量/身高2计算体质量指数(kg/m2)。血糖采用己糖激酶法测定,血胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇采用生化方法测定。尿微量白蛋白水平采用化学试带技术测定。并应用WHO(1999),NCEP-ATPⅢ(2001),ACCE(2003),EGIR(1999)及中国CDS建议的代谢综合征诊断标准,BlackburnP的预测心血管事件的三酰甘油-腰围标准(2003),计算代谢综合征所占比例。结果:纳入受试者201例,均进入结果分析。①2型糖尿病并代谢综合征各单组分所占比例:调查人群中男女间全身性肥胖、高血压及高三酰甘油血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症比较差异无显著性,而男性超重(49.6%)显著高于女性(30.8%),女性腹型肥胖所占比例(66.7%)显著高于男性(43.9%)。②2型糖尿病人群代谢异常分布:具有1种代谢异常所占比例为28.4%,且女性所占比例(24.8%)低于男性(30.9%);具有2种或2种以上代谢异常所占比例为59.2%;具有3种以上代谢异常所占比例为19.4%,且女性(26.8%)高于男性(14.6%),差异显著(P<0.05)。③年龄、性别分层后代谢综合征及其相关疾病所占比例:腹型肥胖、高血压、代谢综合征所占比例随着年龄有增加趋势,高三酰甘油血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症所占比例在女性有增加趋势,男性则不明显。除45～54岁年龄组腹型肥胖所占比例女性(87.1%)显著高于男性(51.0%)(P<0.005),及35～44岁年龄组腹型肥胖、高血压及高三酰甘油血症男性所占比例显著高于女性外(男性分别为70.0%,50.0%,63.3%,女性分别为44.4%,22.2%,7.4%,前二者P<0.05,后者P<0.005),其余各年龄组、各组分所占比例性别之间比较差异无显著性。④WHO诊断标准诊断代谢综合征所占比例(59.2%)与中国CDS诊断标准诊断代谢综合征所占比例(55.6%)有较好的一致性。ACCE诊断标准诊断代谢综合征所占比例(78.6%)与EGIR诊断标准诊断代谢综合征所占比例(78.1%)亦有较好的一致性。BlackburnP的预测心血管事件的三酰甘油-腰围标准诊断代谢综合征所占比例(18.9%),与其他诊断标准测得结果相距较远(P<0.005)。结论:①2型糖尿病人群有较高的代谢综合征所占比例,代谢综合征单组代谢异常所占比例亦较高。②WHO(1999)代谢综合征诊断标准及CDS建议标准均可用于中国2型糖尿病人群代谢综合征的诊断。③EGIR代谢综合征诊断标准与ACCE代谢综合征诊断标准调查中国2型糖尿病人群代谢综合征所占比例结果有较好的一致性,且所占比例与已有文献结果较为一致,是否可广泛应用,尚须进一步调查研究。④三酰甘油-腰围诊断标准不适于中国2型糖尿病人群。     

低剂量QCT测量正常BMI人群腹腔内脂肪面积与代谢综合征相关性的研究

正近年来,由于生活水平的提高,民众的膳食结构也出现了明显的变化,腹腔内肥胖者的数量也急剧增加[1]。2005年,国际糖尿病联合会(IDF)在定义代谢综合征中,设置的主要条件就是中心性肥胖症,且制定了相关的判断标准[2]。一些学者研究发现腹腔脂肪含量与代谢综合征的各种成分疾病密切相关[3,4],因此,本文主要探讨低剂量QCT测量BMI