乳腺癌患者血清过氧化物酶及肿瘤坏死因子测定的临床意义

目的：探讨乳腺癌患者血清过氧化物酶（Ｐｅｒｏｘｉｄａｓｅ．ＰＯＤ）和肿瘤坏死因子（Ｔｕｍｏｒ Ｎｅｃｒｏｓｉｓ Ｆａｃｔｏｒ．ＴＮＦ）测定的临床意义。方法：测定３０例乳腺癌,３０例良性乳腺疾病和３０例正常女性的血清ＰＯＤ活性和ＴＮＦ含量,并对两者之间的关系、它们与肿瘤组织坏死程度及癌周淋巴细胞量的关系进行了分析。结果：乳腺癌患者血清ＰＯＤ活性明显升高,且与血清ＴＮＦ含量密切相关．血清ＰＯＤ活性及Ｔ     

人血清肿瘤坏死因子检测的临床意义

本采用肿瘤坏死因子（TNF）单克隆抗体的ELISA法检测了20例丙型肝炎，出血热各期及各种癌症患及健康人血清中肿瘤坏死因子的含量，结果发现，患肿瘤坏死因子的水平均较健康人增高，这一结果表明，肿瘤坏死因子在疾病的致病机理及判定预后方面可能有一定的意义。     

骨肉瘤血清肿瘤坏死因子-α水平测定及临床意义

目的 探讨骨肉瘤患者治疗前血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平及其与预后的关系。方法 采用酶联免疫吸附法（ELISA）分别测定56例骨肉瘤患者治疗前和50例健康对照者血清中TNF-α水平,分析骨肉瘤患者血清中TNF-α水平与临床病理特征及预后的关系。结果 56例骨肉瘤患者治疗前血清TNF-α为（32.08±19.68） pg／ml,显著高于健康对照者的（18.00±19.88）pg／ml,差异有统计学意义（P=0.04）。骨肉瘤患者治疗前血清TNF-α水平与碱性磷酸酶水平（P=0.002）及肿瘤分期（P=0.026）有关。治疗前血清TNF-α升高患者（n=44）的中位生存时间为22.2个月,TNF-α水平正常者（n=12）为32.1个月,差异有统计学意义（P=0.037）。结论 骨肉瘤患者治疗前血清TNF-α水平明显升高,且与预后相关,该指标对判断预后及指导治疗具有一定的参考价值。     

急性白血病患者血浆可溶性肿瘤坏死因子受体的测定及其临床意义

目的：探讨急性白血病（ＡＬ）患者血浆可溶性肿瘤坏死因子受体（ｓＴＮＦαＲ）变化及其意义。方法：采用放射免疫沉淀－聚乙二醇分析法测定了２７例ＡＬ患者血浆ｓＴＮＦαＲ水平，并以１５例正常人作对照。结果：ＡＬ患者血浆ｓＴＮＦαＲ水平显著升高，与正常对照组差异有显著性（Ｐ〈０．０１）。结论：ｓＴＮＦα的异常分泌可能是导致ＡＬ细胞增殖的一个重要因素。     

食管癌放疗前后血清可溶性肿瘤坏死因子受体1的变化和意义

 用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）测定了47例食管癌患者放疗前、后血清可溶性肿瘤坏死因子受体1（sTNFR－1）水平。结果显示：食管癌患者放疗前血清sTNFR－1水平显著高于正常对照组（P＜0.001）,且水平和食管病变长度呈正相关。放疗后血清sTNFR－1完全缓解（CR）组可恢复到正常水平,而部分缓解（PR）组高于正常对照组（P＜0.001）及CR组（P＜0.01）。放疗后追踪检测血清sTNFR－1水平,可预示肿瘤有无未控、复发或转移。因此,我们认为血清sTNFR－1水平测定对判断食管癌患者疗效及预后具有一定的应用价值。     

急性白血病患者血浆可溶性肿瘤坏死因子受体的测定及其临床意义

目的 :探讨急性白血病 (AL )患者血浆可溶性肿瘤坏死因子受体 (s TNFα R)变化及其意义。方法 :采用放射免疫沉淀—聚乙二醇分析法测定了 2 7例 AL患者血浆 s TNFα R水平 ,并以 15例正常人作对照。结果 :AL患者血浆 s TNFα R水平显著升高 ,与正常对照组差异有显著性 (P<0 .0 1)。结论 :s TNFα R的异常分泌可能是导致 AL细胞增殖的一个重要因素     

恶性淋巴瘤患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体水平及临床意义

目的探讨恶性淋巴瘤(ML)患者血清肿瘤坏死因子(TNF)的两种可溶性受体(sTNFR Ⅰ和sTNFRⅡ)水平及其与临床及TNFα水平的关系.方法用ELISA法检测32例ML及31名正常人血清中sTNFR Ⅰ、sTNFR Ⅱ及TNFα水平.结果活动期ML患者两种sTNFR Ⅰ和sTNFRⅡ水平均高于正常对照组(P值均＜0.001)及缓解期ML(P值均＜0.001);临床有症状ML患者sTNFR Ⅰ和sTNFR Ⅱ水平高于无症状ML患者(P值分别＜0.05和＜0.01);活动期ML患者的sTNFR Ⅰ和sTNFR Ⅱ水平与肝、脾、淋巴结肿大及脏器浸润程度呈正相关(P值分别＜0.05和＜0.001),其中sTNFR Ⅱ水平与血红蛋白呈负相关(P＜0.05);活动期ML血清TNFα水平与sTNFR Ⅱ均呈正相关(P值分别＜0.001和＜0.01);5例活动期ML治疗达缓解时,血清sTNFR Ⅰ和sTN-FR Ⅱ均显著下降(P值均＜0.01).结论ML血清sTNFRs高水平其与疾病状态有关,是预测预后因子之一.     

食管癌放化疗前后可溶性肿瘤坏死因子受体变化

[目的]探讨食管癌患者放化疗前后血清可溶性肿瘤坏死因子受体水平的变化及其与疗效的关系。[方法]采用双单抗夹心酶联免疫吸附法,检测60例食管癌患者放化疗前和结束时血清sTNFR鄄Ⅰ和sTNFR鄄Ⅱ的水平变化,并观察其与肿瘤消退的关系。[结果]食管癌患者sTNFR鄄Ⅰ水平明显高于健康人(P<0.001),且放化疗后水平较治疗前明显下降;sTNFR鄄Ⅱ显著低于健康人(P<0.001),放化疗后有显著升高。[结论]同时检测血清sTNFR鄄Ⅰ和sTNFR鄄Ⅱ有助于判断肿瘤消退情况和评价疗效。     

癌症患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ的测定及分析

采用酶联免疫吸附法检测了１４７例癌症患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体Ｉ水平。结果显示病人血清中ｓＴＮＦＲＩ浓度显著高于正常对照组，Ｐ＜０．０５，而在各种癌症患者中，肝癌病人的ｓＴＮＦＲＩ水平为最高。其结果对了解肿瘤病人的异常免疫状态以及ｓＴＮＦＲＩ检测的临床价值具有重要意义。     

食管癌放疗后食管动力学改变及临床意义

目的 探讨食管癌放疗后食管的运动功能。方法 对60例食管癌单纯放疗3个月的病人及60例正常人分别行食管动力学测定。结果 研究组食管静息压、吞咽时吞咽压、蠕动波及收缩幅度均低于对照组,且吞咽持续时间及传导时间增加,出现部分异常蠕动波,所以食管病变部位最为显著。结论 食管癌放疗病人食管呈低动力学改变。     

调强放疗联合紫杉醇加奈达铂及重组改构人肿瘤坏死因子α治疗局部进展期食管癌的近期疗效临床观察

目的 探讨调强放疗(IMRT)联合紫杉醇加奈达铂(TP)及注射用重组改构人肿瘤坏死因子α(rhTNF-α)治疗食管癌的近期疗效及安全性,并评价食管癌部位与食管狭窄的相关性.方法 对40例罹患不同部位食管癌的患者进行ⅠMRT+TP方案+rhTNF-α治疗.评价近期疗效及不良反应,另外,按食管癌发生部位将患者分为颈胸上段组和胸中下段组,进一步比较两组的近期疗效和不良反应以及食管狭窄情况.结果 40例患者中CR 20例(50%),PR 16例(40%),总有效率为90%(36/40).治疗相关血液学不良反应以白细胞减少为主,非血液学不良反应均较轻微.治疗后食管癌颈胸上段组和胸中下段组的中度及以上食管狭窄发生率分别为63.64%(14/22)和11.11%(2/18),差异有统计学意义(P<0.001).结论 食管癌同步放化疗联合重组改构人肿瘤坏死因子α治疗食管癌疗效确切,不良反应均可耐受,但颈胸上段食管癌放疗后食管狭窄程度较重,应加以重视.     

102例造血系统肿瘤患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体-I测定

目的 :评估血清可溶性肿瘤坏死因子受体 - I( s TNFR- I)在造血系统肿瘤中的作用和临床意义。方法 :用夹心免疫酶联法测定 10 2例造血系统肿病患者和 61例健康人血清可溶性肿瘤坏死因子受体变化。结果 :造血系统肿瘤患者血清 s TNFR- I平均水平明显高于健康对照组 ( P<0 .0 1) ,其中急性白血病、多发性骨髓瘤、非霍奇金淋巴瘤血清 s TNFR- I较慢性粒细胞白血病、骨髓增生异常综合征升高更明显 ,对化疗有反应者低于化疗前 ,无反应者没有变化 ,复发后血清 s TNFR- I明显高于健康对照组 ,差别均有显著性 ( P<0 .0 1)。结论 :造血系统肿瘤患者血清 s TNFR- I水平与病种、病程和对化疗的反应相关 ,对造血系统肿瘤的检测、随访和预后的评估有辅助诊断意义。     

食管癌放疗技术及放疗方式研究进展

食管癌（esophageal carcinoma）是最常见的消化道肿瘤之一,其发病率及死亡率均较高。局部晚期食管癌经手术治疗后极易复发,预后不良,以手术为基础的综合治疗在降低食管癌复发率、提高患者生存等方面发挥着重要作用。放射治疗作为食管癌综合治疗的重要组成部分,从传统的二维放疗到如今的三维适形放疗、调强适形放疗、图像引导放疗、容积弧形调强放疗,其放疗技术经历了较大的发展,一定程度上改变了以往放疗靶区剂量不足、对器官造成危害的剂量过高等缺陷,提高了放疗精确度。目前临床在术前放疗、术后放疗以及放化疗结合等放疗方式上有了一些新的认识。本文就食管癌放疗技术及放疗方式的研究进展进行综述。      

三维适形放疗与调强放疗在胸部上中段食管癌术后放疗中的剂量分布比较

目的:比较在胸部上中段食管癌术后预防性放射治疗中调强放射治疗（IMRT）与三维适形放射治疗(3D-CRT)剂量分布差异。方法:采用CMS治疗计划系统,对10例胸部上中段食管癌术后病理为T3/T4和/或淋巴结阳性患者分别设定3D-CRT 54Gy/27f照射和IMRT 54Gy/27f照射,比较两者相关靶区和危及器官的剂量体积直方图参数及靶区适形指数（CI）。结果:在相同靶区相同剂量模式下,10例患者在肺、脊髓、胃等组织器官受量近似一致的情况下,IMRT等剂量线的剂量分布（95%CTV、95%PTV和100%PTV）及靶区适形指数（CI）（0.93 vs 0.79）均优于3D-CRT。结论:相同靶区相同剂量模式下,胸部上中段食管癌术后预防性照射治疗时,调强放疗技术（IMRT）靶区剂量分布优于三维适形放疗（3D-CRT）。     

肿瘤坏死因子治疗恶性胸腔积液38例分析

[目的]评价肿瘤坏死出于（TNF)治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应。[方法]选用恶性胸腔积液患者38例，于胸腔注入TNF200万U，每周注射2—3次，观察1个月，并与IL—2和力尔凡相比较，评价其疗效和不良反应。[结果]TNF组有效率81．5％(31／38)，CR21％(8／38)，PR60．5％(23／38)，NRl8．5％(7／38)，不良反应有发热71％(27／38)，其中Ⅰ度22．7％(9／38)，Ⅱ度44．7％(17／38)，Ⅲ度2．6％(1／38)；胸痛44．7％(17／38)，其中Ⅰ度15．8％(6/38)，Ⅱ度15．8％(6／38)，Ⅲ度13．1％(5／38)。[结论]TNF可有效治疗恶性胸腔积液，副反应可耐受，临床应用安全可靠。     

肺癌患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ的检测

应用双抗体夹心ELISA法检测了26例肺癌患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体I（sTNFRI）水平。结果显示：肺癌患者sTNFRI水平（139．59士124．88u／ml）较正常对照（50．24士24．43u／ml）明显升高（P＜0．001）。并且升高程度与肿瘤分期、病情轻重及有无并发症有关，但与肿瘤病理分型无关。     

白细胞介素—6及肿瘤坏死因子在食管癌组织中表达和预后的关系

目的了解白细胞介素-6（IL-6）,肿瘤坏死因子（TNF）在食管癌组织中表达和预后的关系。方法用IL-6和TNF-α的单克隆抗体对60例食管瘤组织进行免疫组织化学PAP法染色。结果随食管癌细胞分化程度的降低,IL-6和TNF-α的表达呈增强趋势。在同一细胞分化等级中,IL-6和TNF-α表达弱者的预后差于表达强者。结论食管瘤组织中IL-6和TNF-α水平的高低与食瘤预后有密切关系。     

食管癌放疗前后免疫功能的变化与预后

对92例食管癌放疗前、后进行细胞及体液免疫功能的测定,并随访24～36个月,探讨免疫功能与预后的关系。结果表明:放疗前迟发超敏反应、淋转、IL-2诱导反应和NK活性近期死亡组最差,长期存活组最好,中期死亡组居中;放疗后,近期死亡组细胞免疫功能(仅NK活性除外)进一步明显恶化,长期存活组下降较少,有些指标甚至少有改进。显示食管癌的预后与细胞免疫明显相关,与放疗后的免疫状态一致。IgG、IgA、IgM和C3等体液免疫的变化对预后无意义。