临床医学八年制医学遗传学PBL教学模式探讨

介绍了在临床医学八年制医学遗传学教学过程中PBL模式的实践和体会,反思了PBL教学中存在的问题,提出要提早对教师和学生进行PBL教学的系统培训,使PBL教学真正成为提高学生综合能力的有效手段。运用PBL教学法能够激发学生学习的主动性,培养学生的创新能力,为八年制临床医学本科生的培养提供参考。     

以问题为基础学习教学方法在口腔颌面外科肿瘤学教学中的应用

在口腔颌面外科肿瘤学分论教学中,选择我院2002级八年制口腔医学专业学生尝试开展以问题为基础学习（problem—based learning,PBL）教学。课后进行问卷调查。调查结果显示,教师一致认为PBL教学能够更好地激发学生学习的积极性和主动性,有助于锻炼学生发现问题、解决问题的能力和语言表达能力,但会增加教学成本。100％的学生对PBL教学持肯定态度,认为可以增强自学能力;40％的学生认为PBL教学会增加学习负担,建议在部分课程中开展。总体来看,PBL教学取得了良好效果。实践证明,口腔颌面外科学中与临床直接相关、实践性强的内容适宜开展PBL教学,它有助于调动教师和学生的积极性,强化教学效果;同时,应该解决好PBL教学增加教学成本和学生学习负担的问题。     

以问题为基础学习教学方法在内科学实习教学中的应用

以问题为基础学习（problem-based learning,PBL）是一种非常有效的医学教学方法。北京大学医学部第三医院内科学教学组在2001级八年制临床医学专业学生内科学临床实习中实施了PBL教学,受到了学生的认可和好评;同时,也发现了教师PBL教学经验不足、教材短缺以及个别学生不能适应PBL教学等问题。对此,提出了制定PBL教师培训制度、采取教师集体编制教案和实施导师负责制等对策,以使PBL教学不断改进和完善。     

PBL在口腔医学专科教学中的应用效果及体会

目的探讨PBL教学法在我院口腔医学专科教学中应用的可行性。方法通过问卷调查和分析性实验的方法比较了传统教学法和PBL教学法的效果,探讨了在我院口腔医学专科教学中实施PBL教学过程中存在的问题。结果PBL教学效果优于传统教学法,但目前要在我院口腔医学专科教学中全面开展PBL教学还存在很多问题。对策建议我院根据自身条件、学生素质、专业特点等,先在单学科中局部、过渡性的开展PBL教学或采取多种教学法,以调动学生学习的积极性、提高教学质量。     

PBL教学模式在急诊护理教学中的应用

目的探讨以问题为基础的教学（PBL）在急诊护理教学中的应用效果。方法在急诊科的护理教学中采用PBL教学法,并设LBL（课堂传授为基础）教学为对照,对学生进行理论与技能的测试,以评价PBL教学效果。结果PBL教学法比LBL教学法可提高学生对应用型知识的掌握,并可提高学生的操作技能。结论PBL通过培养学生分析问题、解决问题的能力,提高了教学效果。     

在医学PBL教学中应用BB教学平台的探讨

PBL教学法已广泛应用于高等医药教学领域,但在实践过程中也发现了一些不足,利用BB网络化教学平台能够解决其中一些问题,从而提高教学质量,更好地发挥PBL教学优势.本文从目前国内PBL教学法中存在的问题、利用BB教学平台解决PBL教学问题的实施方案及PBL教学中应用BB教学平台需要注意的问题三个方面进行了分析讨论,发现将BB教学平台应用于医学PBL教学中,对培养学生的学习兴趣、自主学习能力,全面提高PBL教学质量有重要意义.     

双语"以问题为基础的学习"在临床诊断学教学中的运用

目的 探索双语"以问题为基础的学习"(PBL)教学方式在临床诊断学教学中的效果.方法 在临床诊断学教学中引入双语PBL教学模式,组织教师根据临床诊断学课程特点进行相关双语PBL教案的撰写.在传统双语教学中结合PBL教学模式.组织学生和授课教师交流教学体会.结果 PBL教学明显提高了学生的兴趣和自学能力,同时也提高了学生的临床思维能力和口头表达能力,为过渡到下一步临床课程的学习打下了良好的基础.双语PBL教学也有助于提高学生的医学专业英语水平.结论 传统教学和PBL结合的教学方式运用于临床诊断学的教学能有效提高教学效果.     

双语"以问题为基础的学习"在临床诊断学教学中的运用

目的 探索双语"以问题为基础的学习"(PBL)教学方式在临床诊断学教学中的效果.方法 在临床诊断学教学中引入双语PBL教学模式,组织教师根据临床诊断学课程特点进行相关双语PBL教案的撰写.在传统双语教学中结合PBL教学模式.组织学生和授课教师交流教学体会.结果 PBL教学明显提高了学生的兴趣和自学能力,同时也提高了学生的临床思维能力和口头表达能力,为过渡到下一步临床课程的学习打下了良好的基础.双语PBL教学也有助于提高学生的医学专业英语水平.结论 传统教学和PBL结合的教学方式运用于临床诊断学的教学能有效提高教学效果.     

以问题为基础的教学法在手术室教学中的应用

目的:研究以问题为基础教学法(PBL)在手术室教学中的教学效果。方法:在2003级护理本科实习生带教中实施PBL教学。教学中以老师引导学生找出问题为基础,学生在实习中查找文献找出答案,实现理论与实践相结合。结果:通过PBL教学方法的实施,提高了学生的学习积极性和临床操作能力,培养了学生自学能力,提高学生综合素质。     

PBL模式在神经外科研究生教学中的应用

我们采用了＂以问题为基础的学习＂PBL（Problem-Based Learning）模式进行神经外科研究生教学,通过调查问卷评价其教学效果。结果显示,学生对PBL模式的总体评价高,PBL模式明显提高学生学习兴趣,有助于培养学生的临床思维方式和解决临床问题的能力。PBL教学是一种有益的教学新模式,值得在医学教育中推广。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。     

手术治疗髋臼骨折45例效果观察

目的:探讨髋臼骨折患者的手术治疗效果。方法:系统性回顾收治的45例髋臼骨折患者手术治疗效果。结果:本组患者随访2～8年,治疗的总优、良患者38例,总优良率达到84%,手术切口全部愈合,未发生切口感染及深部感染,在患者中5例出现并发症:1例坐骨神经损伤,1例股骨头坏死,1例异位骨化,2例创伤性关节炎。结论:充分的术前计划,恰当的手术时机,正确的入路选择以及良好的术后锻炼,是治疗髋臼骨折的有效方法。