高频超声在淋巴结良、恶性鉴别诊断中的价值

目的：探讨高频超声在诊断淋巴结良、恶性中的实用价值。方法：回顾性分析84例经临床随诊、手术病理证实的淋巴结病变的声像图表现,比较良、恶性组肿大淋巴结的大小、形态、纵径/横径（L/S）、内部回声、彩色多普勒（CD-FI）及脉冲多普勒（PWD）特征。结果：良、恶性肿大淋巴结的L/S值分别为（2.06±0.34）、（1.21±0.27）。淋巴门处髓质主干动脉收缩期峰值血流速度（Vmax）分别为（15.90±6.43）、（25.35±8.58）cm/s;舒张期末血流速度（Vmin）分别为（7.04±1.50）、（6.32±1.74）cm/s。阻力指数（RI）分别为（0.50±0.08）、（0.82±0.09）,四项指标的差异均有统计学意义（P〈0.005）。结论：高频超声对鉴别淋巴结的良恶性有较高的实用价值。     

彩色多普勒超声对颈部淋巴结病变的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声诊断颈部淋巴结病变的价值.方法 应用彩色多普勒超声观测24例良性、21例恶性肿大淋巴结L/S比值、内部回声、CDFI及PWD频谱特征、血流分布.结果 良性淋巴结L/S比值大于1.8,平均为2.04±0.24,RI为0.60±0.08;而恶性肿大淋巴结L/S比值小于1.8,平均为1.45±0.26,RI为0.74±0.07,二项指标比较均具有显著性差异(P＜0.05),良性淋巴结血流分支细少,走行规律,低阻力,而恶性肿大淋巴结呈不规则扭曲、紊乱血流,高阻力.结论 彩色多普勒超声对颈部肿大淋巴结良、恶性的鉴别诊断具有较大意义,可作为首选方法.     

彩色多普勒超声对颈部淋巴结病变的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声诊断颈部淋巴结病变的价值.方法 应用彩色多普勒超声观测24例良性、21例恶性肿大淋巴结L/S比值、内部回声、CDFI及PWD频谱特征、血流分布.结果 良性淋巴结L/S比值大于1.8,平均为2.04±0.24,RI为0.60±0.08;而恶性肿大淋巴结L/S比值小于1.8,平均为1.45±0.26,RI为0.74±0.07,二项指标比较均具有显著性差异(P＜0.05),良性淋巴结血流分支细少,走行规律,低阻力,而恶性肿大淋巴结呈不规则扭曲、紊乱血流,高阻力.结论 彩色多普勒超声对颈部肿大淋巴结良、恶性的鉴别诊断具有较大意义,可作为首选方法.     

彩超对腹膜后肿大淋巴结良恶性的鉴别诊断价值

目的探讨超声诊断腹膜后肿大后淋巴结良恶性病变的声像图特征与临床实用价值。方法对48例(95枚)腹膜后淋巴结肿大的患者在行组织活检前应用彩超观察内部回声,血流特点,大小及其形态特征,多普勒测值(收缩期最大血流速度、舒张末期血流速度、阻力指数等改变)结果良性肿大淋巴结多呈椭圆形,内部回声尚均质,但结核性肿大淋巴结内见钙化强回声及液化,并破溃与周围组织粘连成团,界限不清,血流为零星,阻力指数在0.42~0.55,为低阻力型;恶性肿大淋巴结多呈类圆形及圆形,内部回声不均匀、稍低,边界欠规则,血流极其丰富,有者达包膜下,呈树枝状分布,走形迂曲,阻力指数0.59~0.79,为高阻力型。结论通过对淋巴结超声测值即大小及形态特征,结合内部回声,与周围组织关系,血流分布情况,阻力指数等改变,对淋巴结良恶性鉴别具有使用价值,可作为肿大淋巴结病因诊断的首选方法,并为进一步穿刺活检及超声造影提供依据。     

浅淋巴结病变的二维及彩色多普勒超声诊断与病理对照分析

目的 探讨超声对肿大浅表淋巴结的诊断价值,提高超声对不同疾病所致浅表淋巴结肿大的诊断水平。方法 应用彩色多普勒超声诊断仪并高频探头观察135例浅表肿大淋巴结声像图特点（包括长径与短径之比、淋巴结门部回声、皮质区回声）、彩色多普勒血流特征（包括血流形态、最大血流速度、阻力指数）。结果 二维声像图特点：恶性淋巴结长径与短径之比小于2,良性淋巴结长径与短径之比大于2;恶性淋巴结门部强回声消失或偏移及形态不规则,良性淋巴结门部强回声规则存在从皮质部回声分析得出：其低回声程度恶性淋巴瘤〈淋巴结转移癌〈淋巴结炎〈淋巴结反应增生。血供特征良性淋巴结内血流多呈淋巴结门务状血流规则分布,而恶性肿大淋巴结内可见网状彩色血流或周边见丰富的血流信号。血流参数：淋巴结炎症或淋巴结反应性增生血流速度、阻力指数（〈0．60）呈相对低速、低阻表现;淋巴结肿瘤,不论是淋巴瘤还是转移性肿瘤,血流速度、阻力指数（〉0．65）呈相对高速、高阻表现。结论 彩色多普勒超声对不同病因所致浅表淋巴结肿大有诊断及鉴别诊断价值。     

浅表淋巴结的超声诊断

目的:探讨超声在良、恶性淋巴结中的鉴别诊断价值.方法:应用彩色多普勒超声观察80个肿大淋巴结,40个良性肿大淋巴结及40个恶性肿大淋巴结的长径/短径(L/S)比值,内部回声,CDFI及PWD频谱特征.结果:良、恶性肿大淋巴结L/S比值分别为1.9±0.22、1.46±0.27,髓质动脉干Vmax分别为(18.4±5.7)cm/s、(29.7±13.6)cm/s、RI分别为0.64±0.08、0.70±0.08,三项指标差异均有显著性(P<0.05).良性肿大淋巴结内部回声多呈髓质增亮、增强,皮质相对变狭,恶性肿大淋巴结内部同声则反之.COFI示良性肿大淋巴结内血流多呈较丰富、较规则的树枝状分布,而恶性肿大淋巴结内血流则多呈不规则紊乱血流信号.结论:彩色多普勒超声对肿大淋巴结良、恶性的鉴别诊断具有较大意义,可作常规首选.     

高频彩超在颈部淋巴结肿大中的诊断价值

目的探讨高频彩超在颈淋巴结肿大定性诊断中的临床价值。方法分析经病理证实的298个肿大颈部淋巴结的超声表现,比较良性、恶性淋巴结肿大的超声特点,对其数量、形态、内部回声、活动性、短径和长径、长径／短径（S／L）比值及彩色血流信号（CDFI）、动脉流速（Vmax）、阻力指数（RI）等分析。结果根据超声检查评价颈部肿大淋巴的性质,表明若淋巴结肿大横径明显增加,S／L〈2,淋巴结内部回声不均匀,阻力指数（RI）增大,高度提示为恶性淋巴结肿大。结论淋巴结横径增大、淋巴结不均匀增宽为恶性所特有,周边血流信号增多是判断颈部恶性淋巴结肿大的超声诊断重要指标,对正确区分病变的性质具有重要的临床意义,可作为首选检查方法。     

乳腺占位性病变200例超声图像与病理结果分析

目的探讨超声图像特征在乳腺占位良恶性病变诊断及鉴别诊断中的价值。方法对经病理证实的200例乳腺占位的超声图像进行回顾性分析,观察肿块的部位、形态、边界、边缘、纵横比、内部回声、病灶后方回声、侧壁声影、微小钙化灶及有无腋窝肿大淋巴结;彩色多普勒着重观察乳腺肿块内部及周边的血流数量、分布、有无穿支血流、峰值速度、阻力指数。结果本组乳腺占位中,超声诊断增生结节49例,纤维腺瘤92例,乳腺癌59例,良性占70.5%,恶性占29.5%,术后病理结果良性符合率达100%,恶性符合率达93.3%。结论高频二维超声特征结合彩色多普勒表现对乳腺良占位良恶性病变的诊断及鉴别诊断具有较高价值。     

彩超判断肿大淋巴结良恶性的探讨

目的探讨肿大淋巴结的纵径/横径(L/S)值、肿大淋巴结淋巴门处动脉血流阻力指数(RI)值及肿大淋巴结的血流分布情况在判断肿大淋巴结良、恶性的价值。方法对20例因淋巴结肿大就诊的患者,应用彩超观察、测量、计算肿大淋巴结的L/S值、RI值及淋巴结的血流分布情况。结果肿大淋巴结的L/S值:良性组为(2.18±0.21),恶性组为(1.26±0.28),良性组的L/S值明显大于恶性组;RI值:良性组为(0.58±0.10),恶性组为(0.74±0.12),良性组的RI值明显小于恶性组;良性组肿大淋巴结内血流分布多较规律,其血流信号多在淋巴门处,恶性组肿大淋巴结内血流分布多较紊乱,其血流信号以肿大淋巴结边缘多见。结论彩超的高频探头能清晰的显示肿大淋巴结,应用彩超观察、测量、计算肿大淋巴结的L/S值、RI值及淋巴结的血流分布情况对临床判断肿大淋巴结的良、恶性有重要参考价值,为临床进一步诊治提供重要参考依据。     

彩色多普勒超声诊断良恶性浅表淋巴结肿大的临床价值

目的观察彩色多普勒超声在良恶性浅表淋巴结肿大中的诊断效果及临床价值。方法取2015年1月至2016年7月我院经彩色多普勒诊断的颈部、腋窝、锁骨区或腹股沟区淋巴结肿大患者80例,均采用彩色多普勒超声检查确定肿大淋巴结的解剖学形态、内部回声、纵横比,并进一步了解病灶部位血流分布状态、血流速度及阻力指数情况,将超声检查结果与组织病理比较。结果 80例患者中,17例检出恶性病灶,63例检出良性病灶。彩色多普勒超声下淋巴结最小0.5 cm×0.5 cm,最大5.2 cm×2.7 cm,良性淋巴结为3.2 cm×1.6 cm,恶性淋巴结为5.2 cm×2.7 cm。超声检查病灶检出率为100.0%,诊断符合率为93.75%(75/80)。良性病灶超声下形态以椭圆形结节为主,淋巴门正常,门部存在回声,包膜相对完整,纵横比>2。恶性病灶下形态饱满,多呈圆形,边缘不规则,内部多为低回声,后方回声衰减,纵横比<2;恶性病灶血流速度、阻力指数,显著高于良性病灶(P<0.05)。结论浅表淋巴结肿大患者采用彩色多普勒超声诊断效果理想,能实现良、恶性的鉴别,值得推广应用。     

彩色多普勒超声对乳腺癌腋窝淋巴结肿大良恶性的鉴别诊断分析

目的探讨乳腺癌在彩色多普勒超声图像下的特点,总结鉴别良、恶性结节的诊断要点。方法回顾性分析2011年3月—2013年3月于本院进行乳腺癌腋窝淋巴结超声检查的患者150例,根据检查结果结合手术后比例切片结果进行分析,其中良性淋巴结肿大患者85例为良性组,恶性淋巴结肿大患者65例为恶性组。结果两组患者L/S值、皮质厚度、回声比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。且良性结节髓质结构清楚、血流不丰富、淋巴结中心性成像患者数均高于恶性结节,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论彩色多普勒超声比二维B超更加灵敏,对淋巴结内血流及增生坏死观察更为准确,对鉴别良、恶性腋窝淋巴结肿大具有重大的意义,能为判断腋窝淋巴结的性质提供方法和依据。     

颈部浅表肿大淋巴应用高频彩色多普勒超声对结良恶性鉴别诊断的临床价值研究

目的研究颈部浅表肿大淋巴应用高频彩色多普勒超声对结良恶性鉴别诊断的临床价值。方法采用高频彩色多普勒超声检查我院90例颈部浅表肿大淋巴患者,根据检查结果分为良性组和恶性组,对良性淋巴结与恶性淋巴结进行鉴别诊断,分别了解良性淋巴结与恶性淋巴结的长短经、边界、内部回声、血流情况等,并进行对比。结果颈部良恶性淋巴结在超声中显示的长短经比例、边界、内部回声、血管阻力指数、血流信号以及淋巴结门等多方面对比差异,均存在统计学意义(P<0.05)。结论应用高频彩色多普勒超声鉴别诊断颈部浅表肿大淋巴结的良恶性,具备安全、简单、有效等优点,为临床诊断与治疗提供依据。     

彩色多普勒超声检测颈部良恶性肿大淋巴结150例分析

目的分析颈部良恶性肿大淋巴结的彩色多普勒超声表现特点,为鉴别诊断提供依据。方法收集近年来我院就诊的150例颈部浅表淋巴结肿大患者的临床资料,术前均采用彩色多普勒超声颈部检查,按术后病理结果分为良性淋巴结肿大组及恶性淋巴结肿大组,分析其各自超声图像特点,并进行对比。结果①良性淋巴结肿大组43例（反应性淋巴结23例,结核性淋巴结20例）,恶性淋巴结肿大组107例（淋巴瘤26例,转移性淋巴结81例）。②恶性淋巴结肿大组的患者淋巴结长径／短径（L／S）〉2者有94例（87．8％）,淋巴结边缘模糊有60例（56．1％）,淋巴门消失101例（94．4％）,与良性淋巴结肿大组相比[分别为9例（20．9％）、7例（16．3％）、8例（18．6％）]差异有统计学意义。③淋巴结肿大分为中央型、边缘型、淋巴门型、混合型及无血流型5种血流分布类型,良性组的比例分别为16．3％、9．3％、46．5％、18．6％、9．3％,恶性组比例分别为32．7％、24．3％、22．4％、13．1％、7．5％;差异均有统计学意义。结论彩色多普勒超声的应用有助于颈部肿大淋巴结良恶性鉴别诊断。     

超声对炎性淋巴结与恶性淋巴结的鉴别价值

目的：分析和探讨多普勒彩色超声（超声）对炎性淋巴结和恶性淋巴结的鉴别价值。方法此次临床研究主要以本院在2011年1月~2012年1月份收治的90例浅表淋巴结肿大患者为研究对象,采用彩色多普勒超声对患者浅表淋巴结进行观察,对患者淋巴结进行诊断。结果经临床研究结果显示,炎性淋巴结形态为椭圆形, L/S值≥2,皮髓质结构清晰,门部在中部,很大程度上不存在淋巴融合,血流信号向门部集中,呈现放射状或者沿髓质走形,淋巴门位置的髓质主干动脉血流速度较低,阻力指数在0.6左右。恶性淋巴结主要呈现圆形状或者分叶状, L/S在2以下,内部的回声结构存在异常情况,髓质消失,皮质出现不均质的低回声,存在非均匀增宽,门部偏向心部,淋巴结之间存在融合,内部血流信号不规则,淋巴门位置的髓质主干动脉血流速度较高,阻力指数在0.7左右。结论超声对炎性淋巴结以及恶性淋巴结的鉴别具有较高的临床应用价值,值得推广和普及。     

超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断

目的分析甲状腺良恶性结节声像图表现及鉴别诊断。方法回顾性分析83例甲状腺良恶性结节的二维超声及彩色超声多普勒声像图(CDFI)表现,其中良性61例,恶性22例,全部经手术后病理证实。结果观察甲状腺结节边界、形态、内部回声、有无微钙化、彩色血流分布、血流阻力指数及颈部有无淋巴结肿大等各项指标对于良恶性的鉴别诊断具有重要意义。结论超声对甲状腺良恶性结节具有较高诊断价值。     

超声对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值

目的探讨彩色多谱勒超声在甲状腺癌颈部淋巴结转移中的诊断价值。方法回顾性分析72例经手术病理证实为甲状腺癌患者的颈部淋巴结术前超声资料,记录肿大淋巴结分区、大小、二维声像图特征及内部血流状态等并与术后病理结果进行对照研究。结果转移性淋巴结超声检查与病理结果对照符合率为77.9%。淋巴结的长径/短径比值（L/S）〈2、高回声淋巴门结构消失、内部见微钙化、囊性变及丰富血流预示淋巴结转移。转移性淋巴结组与良性增生性淋巴结组上述各指标比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。转移性淋巴结组收缩期峰值流速（PSV）和阻力指数（RI）均明显高于良性增生性淋巴结组（P〈0.05）。结论高频彩色多普勒超声是诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的简便、有效的方法,诊断准确性较高,对临床有重要的指导意义。     

彩色多普勒超声对良、恶性乳腺肿块的鉴别诊断价值

目的：利用彩色多普勒（CDEI）和二维超声并结合临床病理学检查对乳腺良恶性肿块鉴别诊断的意义。方法：采用直接接触扫查法。首先观察病灶的二维图像特征，然后用彩色多普勒血流显像测定肿块内血流的峰值、速度、阻力指数（RI）。选择流速最高的一束血流脉冲多普勒参数。结果：103例患者经手术后病理证实为乳腺实质性肿块，其中良性72例，恶性31例。结论：彩色多普勒血流显像结合二维声像图及RI值对诊断乳腺肿块良、恶性有临床意义。     

彩色多普勒超声检查在颈部肿大淋巴结诊断中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声检查在颈部肿大淋巴结良、恶性病变中的应用价值.方法 采用彩色多普勒超声检查63例患者的87个淋巴结,分为两组:良性组49个,恶性组38个,将有血液供应淋巴结的彩色血流分为4型:Ⅰ型(淋巴门血流)、Ⅱ型(中央血流)、Ⅲ型(边缘血流)、Ⅳ型(混合型血流),并测量阻力指数.结果 良性淋巴结的彩色血流分布以Ⅰ型为主(占61.2%),其血液供应大多数为低阻的动脉血流,RI<0.6(86.4%).5个良性淋巴结无血液供应.恶性淋巴结的彩色血流分布以Ⅲ型、Ⅳ型和Ⅱ型居多,分别占31.6%、28.9%和26.3%,其血液供应大多数为高阻的动脉血流,RI0.6(81.6%).结论 淋巴门出现血流分布,其血流动力学呈低阻表现是良性淋巴结的重要特征;而淋巴结边缘或中央出现血流分布或出现混合血流分布,其血流动力学呈高阻表现是淋巴结恶性病变的重要特征,少数良恶性淋巴结病变中均有交叉现象.     

B超在颈部浅表淋巴结良恶性鉴别中的应用价值

目的探讨颈部浅表淋巴结的B超声像图特点及在良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法收集2009年1月至2014年4月经穿刺或手术病理确诊病变性质的80例颈部浅表淋巴结肿大患者的B超资料,分析其声像图特点,并与病理结果进行比较,计算B超诊断与病理诊断的符合率。结果80例经病理确诊的患者中,良性病变30例（37．5％）,恶性病变50例（62．5％）,良恶性病变在形态、回声、内部改变和血流信号等方面具有各自的特点。病变总的诊断符合率为86．3％,其中良性病变中急性淋巴结炎、非特异性反应性增生和结核性淋巴结肿大的诊断符合率分别为84．6％、85．7％和80．0％,恶性病变的诊断符合率为88．0％。脉冲多普勒（PWD）参数方面,恶性病变淋巴结门髓质主干动脉收缩期血流速度（Vmax）、舒张期末血流速度（Vmin）及阻力指数（RI）明显高于良性病变,差异有统计学意义。结论B超是颈部浅表淋巴结良恶性鉴别诊断的一种有效鉴别方法,并且诊断符合率较高。     

彩色多普勒超声在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中应用价值的探讨

目的 探讨彩色多普勒超声对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的183例乳腺肿块患者,其中良性68例,恶性115例.对两组的声像图表现进行对比分析,并对比观察肿块内部血流,频谱多普勒检测血流参数阻力指数(RI值).结果 良性组与恶性组在肿块形态、边界、后方衰减、纵横比、有无微钙化等方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).恶性肿块血流RI ＞0.7.38例恶性肿块伴同侧腋下淋巴结转移性肿大,9例良性肿块同侧腋下淋巴结为反应性增生.结论 彩色多普勒超声能有效鉴别良恶性乳腺肿块,具有重要的临床价值.