甲状腺功能正常的2型糖尿病甲状腺激素与嘌呤代谢和体重的相关性

目的 探讨甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺激素与尿酸(UA)和体重指数(BMI)的关系.方法 选取确诊的甲功正常的2型糖尿病患者313例,入院后测BMI、空腹血糖(FBG)、血脂、甲状腺激素和UA等代谢指标,分析甲状腺激素和BMI及UA的相关性.结果 (1)根据性别分为2组,男性FT3、FT4、UA显著高于女性(P<0.01),女性TSH、SBP、HDL-C显著高于男性(P<0.01);(2)按BMI水平分为3组,超重及肥胖组促甲状腺激素(TSH)、三碘甲腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、UA、FBG均高于体重正常组(P<0.05);(3)按TSH水平分为2组,TSH>2.5μIU/L组血清尿酸、TT3、FT3、空腹胰岛素高于TSH<2.5μIU/L组(P<0.05);(4)按UA水平分为2组,男性高尿酸组TSH及FT3高于正常尿酸组,P<0.05;女性高尿酸组TSH高于正常尿酸组(P<0.05).结论 甲状腺激素对评估2型糖尿病患者的体重和尿酸有重要的临床意义.     

老年充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素的变化及其临床意义

目的：探讨充血性心力衰竭（CHD患者血清甲状腺激素及促甲状腺激素水平的变化及其临床意义。方法：用放射免疫法测定60例CHF患者血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）、游离T3（FT3）、游离T4（FT4）、促甲状腺激素（TSH）的变化，并与38例正常对照组进行比较。经治疗后54例好转，其中46例复查上述参数。结果：轻度CHF患者甲状腺激素无明显变化；重度CHF患者T3明显降低，心衰越重变化越明显，T4、FT3、FT4、TSH无明显变化；心衰减轻后T3明显升高。结论：血清T3水平的改变对判断CHF严重程度、治疗效果和预后有一定的指导意义。     

妊娠糖尿病孕妇糖化血红蛋白甲状腺激素水平的临床变化及意义

目的：探讨妊娠糖尿病孕妇糖化血红蛋白（HbAlc）、甲状腺激素水平的临床变化及意义。方法随机选取2014年6月—2015年8月期间我院收治的120例妊娠糖尿病孕妇的临床资料（观察组）,选择同期正常体检孕妇120例（对照组）。测定2组游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、总甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、空腹血糖（FBG）。结果观察组FT3、T3、T4、FT4水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组FBG、HbA1c水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;HbAlc与FT3浓度呈负相关,与FBG呈正相关。结论妊娠糖尿病孕妇糖化血红蛋白、甲状腺激素水平是检测妊娠糖尿病病情的良好指标,能够为诊断与治疗提供科学的参考依据。     

丙型肝炎患者甲状腺激素变化的临床意义

目的探讨丙型肝炎不同病程患者组甲状腺激素水平变化的临床意义。方法采用化学发光分析法检测100例丙型肝炎不同病程患者,其中急性肝炎35例,慢性肝炎30例,肝硬化23例,重症肝炎12例及32例健康体检者血清甲状腺激素（三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、血清促甲状腺激素（TSH）1的含量,并进行统计分析。结果慢性肝炎组、肝硬化组和重症肝炎组T3、FT3、FT4、TSH水平均低于对照组;肝硬化组和重症肝炎组T3、FT3水平均明显低于慢性肝炎组（P〈0．01）;急性肝炎组T3水平明显高于对照组（P〈0．01）,而T4水平均明显低于对照组（P〈0．01）;不同病程丙肝患者血清甲状腺激素变化不尽相同。结论丙肝患者体内存在不同程度的甲状腺激素水平紊乱,测定血清甲状腺素水平的变化对患者的病情及愈后有一定临床意义。     

孕妇早期检测血清甲状腺激素的临床意义

目的探讨孕妇早期检测血清甲状腺激素的临床意义。方法选取我院2011年10月-2013年10月早期妊娠孕妇536例,采用罗氏电化学发光免疫分析仪检测血清甲状腺素（T4）、三碘甲腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）水平,并与同期520例非妊娠健康妇女的血清甲状腺激素水平进行比较,分析早期检测的临床意义。结果观察组T4和T3水平显著高于对照组,TSH水平显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）,FT3水平低于对照组,FT4水平高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）;甲状腺功能异常者72例（13.4％）,以甲减和亚临床甲减者居多。结论早期妊娠孕妇T4和T3水平升高,TSH水平降低,早期检测血清甲状腺激素,有助于及时发现甲状腺功能异常者和采取干预措施。     

老年血管性痴呆患者的血清甲状腺激素水平的观察

目的：观察老年血管性痴呆患与血清甲状腺素水平的关系。方法：采用放射免疫法检测25例老年血管性痴呆（VD）患，30例不伴有痴呆的脑血管病（CVD）患及25例对照组的血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三磺甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素的水平（TSH）。结果：VD组血清T3、T4、FT3水平较CVD组及对照组明显降低，血清FT3水平与痴呆程度密切相关。而血清FT4、TSH水平3组间无显性差异。结论：卒中后出现的正常甲状腺功能病态综合征，甲状腺激素的合成及外周代谢发生障碍。血清FT3可作为认知功能减退的一个标志。甲状腺的功能状态及甲状腺激素水平可能为VD的影响因素。     

慢性丙型肝炎患者干扰素治疗前后甲状腺激素检测的临床意义

目的探讨慢性丙型肝炎患者抗病毒治疗前后血清甲状腺激素的变化及临床意义。方法采用放射免疫分析检测45例慢性丙型肝炎患者干扰素治疗前、中、后血清三碘甲状腺氨酸（T3）、游离三碘甲状腺氨酸（FT3）、甲状腺素（T4）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）、甲状腺球蛋白（TG）含量的变化,并与30例健康体检者比较。结果在干扰素治疗之前,病例组的FT3、FT4明显低于正常对照组（P〈0.05）;病例组治疗前与治疗中比较,治疗中TSH明显增高、T3明显低于治疗前（P〈0.05）;治疗后与治疗前比较,T3、FT3、FT4、TG明显升高,差异有显著性。结论干扰素在抗病毒治疗过程中可能会导致一过性的甲状腺激素代谢紊乱,但随着抗病毒治疗的结束、肝功能的复常,甲状腺激素恢复至正常水平。     

妊娠期妇女甲状腺激素水平与不良母婴结局的相关性分析

目的:探讨妊娠期妇女甲状腺激素水平与不良母婴结局的相关性分析.方法:选取2018年5月—2020年3月河南省南阳市第二人民医院收治的妊娠期妇女488例,检测所有妇女甲状腺激素三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平,依据甲状腺功能分为正常组(n=380例)和异常组(n=108例),分析甲状腺激素水平与不良母婴结局的相关性.结果:异常组和正常组T3、FT3、TSH水平基本相同,差异无统计学意义(P>0.05),异常组FT4、T4水平明显低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);异常组妊娠并发症发生率明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);异常组不良母婴结局发生率明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期妇女甲状腺激素以FT4、T4水平异常下降为主,其甲状腺功能异常可能会增加妊娠并发症、不良妊娠结局发生的风险.     

慢性心力衰竭患者甲状腺激素水平变化的临床观察

目的探讨慢性充血性心力衰竭患者(CHF)甲状腺激素水平的变化及临床意义。方法采用放射免疫法测定30例体检正常者和50例慢性心力衰竭患者心衰治疗前后的血浆三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH)水平。比较两组间的差异,并对CHF患者进行亚组分析。结果CHF组T3、FT3较对照组下降,且慢性心衰组随着心力衰竭的加重,T3、FT3水平逐渐减低;T4、FT4、TSH两组间比较无显著差异,抗心衰治疗后T3、FT3水平明显上升(P<0.05)。慢性心衰组患者血清中T3、FT3的水平与心衰程度呈负相关关系。结论CHF患者甲状腺激素水平的变化,对判断其心功能损害程度和预后具有一定的临床意义。     

甲状腺激素及促甲状腺激素水平在妊娠甲状腺功能亢进症和Graves病鉴别诊断中的意义

目的探讨在妊娠甲状腺功能亢进症(GHT)和Graves病鉴别诊断中运用甲状腺激素及促甲状腺激素(TSH)水平的诊断意义。方法取2016年6月到2017年6月本院收治的35例GHT患者(GHT组)及35例妊娠Graves病(Graves组)患者进行研究,对所有患者均进行甲状腺激素及TSH水平检测,统计分析2组患者的检测结果。结果 Graves组患者甲状腺激素指标[三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)]与GHT组相比均明显较高,而Graves组患者TSH水平与GHT组相比均明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在GHT和Graves病鉴别诊断中运用甲状腺激素及TSH水平检测效果优良。     

甲状腺激素替代治疗甲状腺功能减退症的效果分析

目的：观察甲状腺激素替代治疗甲状腺功能减退症的临床疗效及对血脂和心肌酶谱的影响,指导临床合理治疗。方法选择符合入组标准的70例甲状腺功能减退症患者作为观察对象,所有患者均给予左旋甲状腺素替代治疗,治疗4周,治疗前后检测血脂指标（ TC、TG、LDL-C）、心肌酶谱（ AST、CK、LDH、HBDH）以及甲状腺功能（ FT3、FT4、TSH）。结果治疗后血脂指标（ TC、TG、LDL-C）、心肌酶谱（AST、CK、LDH、HBDH）、TSH较治疗前明显降低,差异具有统计学意义（均P＜0．05）,治疗后FT3、FT4较治疗前明显升高,差异均具有统计学意义（均P＜0．05）。结论甲状腺激素替代治疗甲状腺功能减退症能够有效改善甲状腺功能,血清心肌酶及血脂水平可显著下降,可作为甲状腺功能减退症伴有血脂、心肌酶升高患者的首选用药。     

181例老年非甲状腺疾病患者血清FT3 FT4和TSH测定结果分析

目的测定老年患者血清游离FT3、FT4、TSH含量,探讨老年患者甲状腺功能状况。方法用电化学发光法测定181例因非甲状腺疾病就诊的老年患者血清FT3、FT4和TSH,并进行统计分析。结果 FT3、FT4和TSH测定结果分别为(3.6968±0.7772)pmol/L、(15.8207±2.9632)pmol/L和(3.8660±3.8049)μIU/ml,FT3和FT4降低发生率分别为19.9%和7.7%,TSH增高发生率为34.3%;男性FT3显著高于女性(P0.05),两性FT4和TSH差异均无统计学意义;FT3、FT4和TSH异常发生率在两性之间差异无统计学意义;FT3随年龄增加而下降(P0.01),FT4和TSH在不同年龄组之间差异均无统计学意义(P0.05);FT3降低发生率随年龄增加而上升(P0.05),TSH和FT4异常发生率在不同年龄组之间差异无统计学意义(P0.05)。结论老年患者随着年龄增高,甲状腺功能异常发生率较高,主要为FT3降低,TSH增高。     

亚临床甲状腺功能减退的临床研究

亚临床型甲状腺功能减退症对人类的潜在危害,包括对血脂代谢和心血管功能的影响,对神经、精神及其他方面的影响,已逐渐被认识。根据亚临床型甲状腺功能减退症的临床症状和体征及实验室结果诊断不难,但是否需要治疗仍存在争议。治疗目的是阻止病程进展为甲状腺功能减退症,改善症状。根据不同的年龄分层,治疗原则与目标各有不同,但在治疗的问题上引起了学术界的广泛争论。     

甲状腺功能亢进症与血脂代谢的临床分析

目的探讨不同程度甲状腺功能亢进（简称甲亢）和病程对血脂的影响,并观察甲亢患者治疗后血脂谱的动态变化。方法收集甲亢患者和健康体检者,分别在初诊和药物治疗2个月后检测各组甲状腺功能与血脂水平。通过病史回顾的方法估计病程时间。结果重度甲亢组和中度甲亢组甘油三酯（TC）,总胆固醇（TG）与低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均有不同程度的降低。结论甲亢可引起血脂降低,随甲亢程度加重血脂降低明显,经治疗后,甲亢病情好转血脂逐渐恢复,血脂可先于甲状腺功能恢复正常。     

甲状腺激素替代治疗甲状腺功能减退症的效果

目的：深入研究分析甲状腺功能减退症患者接受甲状腺激素替代治疗后的各项指标,评估甲状腺激素替代治疗的临床效果,为今后的临床治疗提供参考依据。方法：采用随机抽样调查的方案,选取本市70名符合要求的甲状腺功能减退症患者参加调研,将以上甲状腺功能减退症患者随机分为观察组和参照组,观察组的甲状腺功能减退症患者接受为期4 w 的甲状腺素替代治疗,4 w 之后,分别检测两组前后的血脂指标、心肌酶谱以及甲状腺功能。结果：观察组的原发性甲状腺功能减退患者接受甲状腺激素替代治疗后各项功能指标均显示正常。结论：甲状腺激素替代治疗能够用于甲状腺功能减退症的临床治疗,可将甲状腺激素替代治疗推广至临床治疗。     

甲状腺激素非经典核受体作用途径的研究进展

甲状腺激素是维持机体功能活动的基础性激素,在机体产热、新陈代谢、组织分化和器官发育等方面具有重要的调节作用,一般认为甲状腺激素结合靶细胞核内甲状腺激素受体,启动特异性甲状腺激素应答基因的转录表达,发挥生物学效应。近年来研究发现,某些甲状腺激素引起的生物反应迅速,而且不受基因转录与翻译相关抑制剂的影响,提示甲状腺激素存在非经典核受体作用途径,甲状腺激素介导的非经典核受体作用途径在心肌细胞、人神经胶质细胞、人成纤维细胞和成骨细胞等已被证实。     

PCNA在PTU致大鼠甲状腺增生效应中的表达规律

目的分析增殖细胞核抗原(PCNA)在甲状腺素干扰物丙硫氧嘧啶(propylthiouracil,PTU)致大鼠甲状腺增生效应中的表达规律。方法雄性SD成年大鼠,PTU(5.0mg/kg.d)灌胃染毒,分别设染毒3d、染毒6d、染毒9d、染毒12d组和对照组,每组5只大鼠,在染毒期满后处死动物,取甲状腺组织进行PCNA的免疫组化染色和RT-PCR检测。结果与对照组相比,免疫组化染色和RT-PCR均检测到PCNA在染毒3d组明显增高(P<0.05),染毒6d组达到最高,染毒9d、染毒12d组呈现下降的趋势。结论PCNA在甲状腺增生中存在先增高后降低的表达规律,提示甲状腺激素干扰物甄别试验的动物试验期可明显缩短为6d。     

急性脑血管病患者脑垂体激素和甲状腺激素的变化及其临床意义

目的探讨急性脑血管病患者急性期脑垂体激素和甲状腺激素的变化及其临床意义.方法将136例急性脑血管病患者分为脑出血组和脑梗死组,采用放射免疫法检测分析患者急性期血清脑垂体激素和甲状腺激素.结果(1)与对照组比较,脑出血组和脑梗死组血清T3降低(P＜0.01),血清rT3、FSH、LH、GH和PRH增高(P＜0.01),而血清T4、TSH无差别(P＞0.05);与脑梗死组比较,脑出血组血清T3降低(P＜0.05),而其余各测定值无显著改变(P＞0.05).(2)与轻型组和中型组比较,重型组急性脑血管病患者血清T3降低(P＜0.05),而其余各测定值无显著改变(P＞0.05).结论急性脑血管病患者急性期的保护性应激性反应可引起T3下降,rT3及垂体激素升高,其中T3的降低与病情的严重程度及预后密切相关.     

新生儿血清甲状腺激素的动态观察

目的 观察新生儿脐血及出生后5d内血清甲状腺激素的变化，探讨其生理意义。方法应用放射免疫分析和免疫放射分析法对40例新生儿脐血及出生后第24、48、72、96、120h的血清T3、T4，rT3和TSH进行了检测。结果与健康成人相比，新生儿脐血呈低T3，高rT3和高TSH血症。一旦分娩，血清TSH值急剧上升，继而T3，T4值也产生波动。生后第5天血清TSH、T3已达健康儿水平，T4也明显下降。血清rT3呈持续高值。结论了解早期新生儿血清甲状腺激素变化特征，对诊断新生儿先天性甲状腺功能减退和判断各种病理状态下甲状腺功能有重要意义。     

抑郁症患者治疗前后甲状腺激素水平分析

目的探讨抑郁症患者治疗前后甲状腺激素水平变化及其与症状的关系.方法测定30例抑郁症患者经帕罗西汀治疗4周前后的甲状腺激素水平,并设立对照组进行比较.结果抑郁症患者治疗前的总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)较对照组有明显降低(均P＜0.05),而总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、促甲状腺激素(TSH)与对照组差别无显著性意义(均P＞0.05);治疗4周后FT4仍明显降低;抑郁症患者的抗甲状腺自身抗体(ATA)与躯体焦虑相关.结论抑郁症患者甲状腺激素水平降低,帕罗西汀对FT4水平有影响,抑郁症患者ATA与躯体焦虑相关.