猪霍乱败血症引起纯红细胞再障1例

患儿,男,1.5岁。因发热3d,腹泻、腹胀2d入院。体温39.2℃,呼吸42次/min,脉搏150次/min,神清,面色苍白,皮肤未见皮疹及出血点,无黄疸,浅表淋巴结不大。心肺无殊。腹膨隆,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血红蛋白66g/L,红细胞2.47×10~(12)/L,白细胞7.3×10~9/L,中性0.61,淋巴0.39,网织红0.004,血小板140×10~9/L,大便粮液+,白细胞0～1/Hp。肥达氏反应:H     

溶血尿毒综合征合并G-6-PD缺陷2例报告

例1,女,1(1/2)岁。因拟诊急性支气管炎而肌注青霉素、口服磺胺药及氨基匹林3天,第4天尿呈酱油色,进行性肤色苍白。病后第6天入院。体检:T38℃,P160次/分,R40次/分,神萎,面色苍白,皮肤粘膜无黄染及出血点。肝肋下2cm,质软。化验:RBC2.75×10~(12)/L,Hb81g/L,WBC29.8×10~9/L,P68%,E2%,L30%,BPC10×10~9/L,Ret0.8%。尿呈棕色,     

IgG抗E血型抗体引起新生儿溶血病1例

男,第三胎,生后半个小时,因产时无呼吸五分钟由本院产房转入本科。体检:神志不清,呻吟,呼吸不规则,面及全身皮肤苍白、发绀、水肿,并覆盖金黄色胎脂。擦去胎脂全身皮肤散在大小不等瘀斑,两肺听诊中等水泡音,心音钝,心率100-110次/分,肝肋下6～7cm,剑下5～6cm,脾肋下2～3cm质硬,四肢呈软瘫状。末稍血象:红细胞2.9×10~(12)/L,血红蛋白93g/L,有核红细胞49×10~9/L,早幼红以下各阶段较多见,白细胞25.5×10~9/L,分类无异常,出血时间6＇,凝血时间6＇,血小板82×10~9/     

应用左旋门冬酰胺酶导致肠穿孔1例

患儿 ,男 ,4岁 ,因发热伴面色苍白 1月入院。发病以来 ,无出血表现 ,无关节疼痛 ,面色苍白渐加重。查体 :T 3 7.4℃ ,P 12 0次 /分 ,R 2 4次 /分。神清 ,精神欠佳。结膜及甲床苍白 ,左腰部及右小腿皮肤可见散在淤斑。颌下及腹股沟可触及数个 1× 1cm大小的淋巴结。咽无充血 ,双肺呼吸音稍粗 ,未闻及罗音。心率 12 0次 /分 ,律齐 ,心音有力 ,未闻及杂音。腹平软 ,肝肋下 7cm ,脾肋下 3cm。血常规WBC 5 .4× 10 9/L ,偶见幼稚细胞 ,Hgb77g/L ,PLT 14 8× 10 9/L。骨髓象显示有核细胞增生活跃 ,原始及幼稚淋巴细胞达 95 % ,粒红两系受抑 …     

先天性食管裂孔疝致重度贫血1例

病例摘要 :患儿 ,男 ,3岁。因渐进性颜面部皮肤腊黄 ,粘膜苍白 4月入院。查体 :体温3 8.2℃ ,脉搏 12 0次 /分 ,呼吸 2 7次 /夫妇 ,体重 9kg,发育可 ,营养不良 ,重度贫血貌 ,颜面皮肤腊黄 ,口唇及口腔粘膜、耳垂、甲床卷白 ,浅部淋巴结不大 ,头发稀疏无光泽 ,前囱闭合 ,心率 12 0次 /分 ,心音有力 ,律规整 ,心尖部可闻及 2 / 6级收缩期吹风样杂音 ,无明显传导。肝肋下 2 cm,剑下 3 cm,质软 ,脾未触及。血常规 :Hb 3 0 g/ L ,RBC 1.2× 10 1 2 / L ,WBC9.8× 10 9/ L,N0 .5 5 L0 .16,M0 .0 8,幼稚细胞 2 1% ,有核红细胞 2个。初诊为白…     

勒雪氏病2例

例1,男,9月。皮疹2月,不规则发热1月,咳喘4天入院,最初皮疹在腹部,随体温升高皮疹增多变红,体温下降皮疹减少交淡。查体:T38.4℃,R52次/min,HR160次/min,精神可,面色苍白,皮肤散在米粒大小出血性皮疹,高出皮面,躯干为多,淋巴结不大,两肺可闻干罗音,肝肋下6cm,脾肋下5cm。血Hb41.6g/L,WBC6.1×10~9/L,N0.22,L0.78,血小板60×10~9/L,BTmin,CT2min;胸片示肺纹理增粗,有斑片状阴影;皮疹印片见大量组织细胞和中性粒细胞;骨髓象、颅骨片等均正常。诊断:勒雪氏病。用长春新碱、环磷酰胺、地塞米松、氨甲喋呤及输血等治疗1月好转出     

巨细胞包涵体病心跳呼吸停止复苏成功1例

患儿,男,2个月。因咳嗽、皮肤黄染半月,喘3天入院。体温38.0℃,脉搏138次/分,呼吸40次/分。精神萎靡,呼吸促,有鼻扇,全身皮肤、巩膜明显黄染,无出血点及淤班,全身浅表淋巴结无肿大。心音正常,两肺可闻中小水泡音,肝大肋下4.0cm,脾不大。白细胞1.8×10~9/L,分叶31%,杆状8%,异淋6%,红细胞2.56×10~(12)/L,血红蛋白78g儿,血小板146×10~9/L,网织红细胞1.4%。胆红素定量3.6mg%,凡登白试验呈双相反应,黄疸指数38u,肝功正常。谷丙转氨酶154u。谷草转氨酶104u,乳酸脱氢酶914.1u,磷酸激酶正常,乙肝反向血凝试验婴儿及其父母均为阴性,血培养未生长细菌。尿沉渣涂     

嗜酸细胞白血病1例

患儿,女,12岁,因面黄、乏力月余,伴发热、咳嗽、鼻衄、齿龈出血入院。体检:T39.6℃,重度贫血貌,鼻腔、齿龈有血痂,颌下、腹股沟及腋窝均触及花生米大小淋巴结,不粘连,无压痛。胸骨压痛明显,心肺无殊,肝肋下3cm,脾肋下2cm,双下肢皮肤有散在出血点,皮下淤斑。血常规Hb/L,RBC1.5×10~(12)/L,BPC50×10~9/L,W     

特发性肺含铁血黄素沉着症

患儿,男,10岁,汉族。2月前无诱因出现无力、消瘦、盗汗,6d前面部及四肢出现淤斑,鼻衄,量较多。曾予抗结核治疗无效。查体:T 36.6℃,双肺呼吸音粗,肝肋下1.5 cm,质软,脾肋下7.0 cm,边缘清。实验室检查:血常规中RBC4.8×10~(12)/L,BPC 21×10~9/L;痰检含铁血黄素巨噬细胞试     

恶网误诊为伤寒并发再障1例

患儿,女,1.5岁,因发烧乏力浮肿0.5月入院。查体:T38.6℃,神清,精神欠佳,面色苍白,呈贫血貌,眼睑及下肢浮肿,皮肤未见出血点,左预后及左腋下浅表淋巴结如黄豆大小,活动,咽微红,心率132次/min,未闻杂音,双肺呼吸音粗糙,腹软,肝大肋下2cm,边锐,质软,牌大肋下1.5cm,余正常。血Hb69.6g/L,WBC3.4×10~9/L,中性分叶核0.56,淋巴细胞0.42,单核0.02,血小板90×10~9/L,网织红细胞0.007, 外周血未见幼稚     

嗜酸性淋巴肉芽肿1例报告

男,7岁半。因反复出现皮疹和瘙痒4年,颈部淋巴结肿大2年入院。体检:体温37.5℃。全身皮肤散在黄豆粒大小丘疹,不红,有者破溃、结痂及色素沉着,以四肢仲侧多见。周身浅表淋巴结肿大,少至3个,多至5个,大小(1×1)～(2×3)cm,无压痛,弹性硬,彼此有粘连但与基底部不粘连。左颈前淋巴结周围软组织肿胀。双肺呼吸音粗,心脏正常。肝肋下3cm。实验室检查:血白细胞41.6×10~9/L,嗜酸粒细胞95%,中性粒细胞3%,淋巴细胞2%。嗜酸粒细胞计数(1.13～40.6)×10~9/L,红细胞5.01×10~(12)/L,血红蛋白为150g/L。血沉18～44mmH_2O/h,结核菌素1:2000阴性。血IgG6.65g/L,IgA0.78g/L,IgM     

海兰组织细胞增生症1例报告

男,9岁。因体检发现“脾大”,于1989年12月4日入院。患儿合作,反应灵敏。生长发育正常,营养中上。巩膜无黄染,全身皮肤无出血点。浅表淋巴结未及。心肺(-)。腹平软,肝末及,脾肋下7cm,质中,光滑,无压痛,边缘钝。血Hb125g/L,RBC 4.6×10~(12)/L,WBC4×10~9/L,N70%,L26%,     

右心感染性心内膜炎并三尖瓣与肺动脉瓣赘生物1例

患儿,女,14岁。自生后5个月发现心脏杂音,生长发育落后。入院前2个月始不规则发热,体温37.9～38.8℃,无咳嗽、胸痛及腰痛。体检:消瘦,皮肤未见淤点,颈静脉充盈,双肺少量干鸣音,心前区隆起,心尖搏动弥散,心率118次/分,胸骨左缘2～4肋间可闻及Ⅵ～Ⅴ级喷射性收缩期杂音,P_2亢进,肝肋下2 cm,脾不大,杆状指(趾)(+)。辅助检查:血WBC11.2×10~9/L,N0.72,     

组织细胞增生症X二例

例1,患儿,男,5岁半。因面色苍白一年,加重三个月入院,平时易患感冒发热,常有鼻孔少量流血。体检:体温37.3℃,体重14kg,血压12/8KPa,面色苍黄,神萎,消瘦,双颌下淋巴结黄豆大小,活动,无触痛,颅骨无缺损,双肺呼吸音粗糙。心尖区有Ⅱ级收缩期吹风样杂音,心律齐,腹部膨隆,肝肋下8cm,剑突下5cm,质中等,脾脏达腹中线,脐下1.5cm,边缘钝,无触痛。实验室检查:Hb75g/L,RBC2.1×10~(12)/L,WBC4.8×10~9/L,中性36%,淋巴64%,网织红7.3%,血小板     

Langerhans Cell Histocytosis一例

4个半月男婴,以发热、面色苍白伴皮疹10余天入院。曾按血小板减少性紫癜住当地医院,效差转入本院。查体:T38℃,神志清,面苍白,躯干皮肤可见密集班丘疹,摸上刺样感,压之不退包,浅表淋巴结肿大,心肺无殊,腹隆起,肝肋下3cm,脾肋下8cm,均质中,无压痛,神经系统检查阴性,Hb91g/L,WBC4.1×10~9/L,P60％,L38％,     

硬脑膜下穿刺抢救晚发性维生素K缺乏致颅内出血合并脑疝一例

患儿,男,27天,母乳喂养,因呕吐、尖叫、进行性面色苍白2天,抽搐1天住院。体检:体温38℃,嗜睡、面色苍白,臀部皮肤针眼渗血不止,前囟饱满,双侧瞳孔等圆等大,光反射存在,心肺(-),肝肋下2.5cm。白细胞15.5×10~9/L,血红蛋白65g/L,血小板180×10~9/L,凝血时间25分,脑脊液血性,诊断晚发性维生素 K 缺乏     

红斑狼疮并发恶性淋巴瘤1例

患儿，男，4岁3个月，因精神差、乏力、面部皮疹2个月，右上腹痛伴腹泻、不规则发热1个月入院。病初面部出现红色丘疹，渐融合成片，呈典型蝶状分布，日光照射后加重。查体见消瘦，精神软弱，双面颊蝶形红斑，压之不褪色，有鳞屑及色素沉着，心肺无异常，肝肋下5cm，质硬，有压痛，脾肋下11cm，质硬。实验室检查：Hb116g／L、RBC4．05×10~(12)／L，WBC10．1×10~9／L，N0．50，L0．46，M0．04；血小板68×10~9／L；肝肾功能正常。肥达氏反应阴性，C30．789／L，类风湿因子明性，抗核抗体阳性（2次），血狼疮细胞阴性；骨髓见异常细…     

肿瘤

8741006 急性淋巴细胞性白血病潜隐性睾丸白血病一例报告/关景林…//中华血液学杂志.—1986,7(6).—362患儿,男,6岁。半年前周身大关节游走性疼痛,近10天心慌,面色苍白加重,呼吸困难。体检:贫血貌,颌下淋巴结肿大,肝肋下0.5cm,皮肤有散在小出血点,Hb58g/L(5.8g)RBC1.89×10~(12)/L(189万),WBC4.1×10~9/L(4100),分叶8%,原淋5%、幼淋10%,淋巴77%,血小板58×10~9/L(5.8万),出血时间10分钟。骨髓增生明显活跃,淋巴系统极     

乙型肝炎并血小板减少性紫癜一例

患儿,男,5岁,因皮肤出血点、血尿3天入院。入院前7天因着凉后发热、咳嗽,在当地治疗(用药不详)2天热退,咳止。其后因碰伤头部出现淤斑,并发现全身皮肤散在出血点,血尿呈全程均匀一致,无尿频、尿急和尿痛。家族史无特殊。体检:面色苍白,周身皮肤散在出血点及淤斑,以面部和躯干为著,心肺正常,肝在右肋下1.5cm,无触痛,脾在左肋下1.5cm。血红蛋白110克/L,血小板30×10~9/L,白细胞20×10~9/L 中性0.88,淋巴0.12,出血时间4分,凝血时间1分,网织红0.5。尿蛋白(++),红细胞(+++)。骨髓涂片有核细胞增生明显活跃,粒细胞系中性、杆状,分叶核为     

抢救急性二溴氯丙烷中毒1例

患儿男,7岁。4天前接触并食入二溴氯丙烷浸泡的花生10余粒。约2小时后,烦躁不安,频繁呕吐粘液样胃内容物。上腹痛,尿黄。当地医院检查:GPT400u;尿蛋白(++),脓细胞(+),红细胞0～1/HP,经治3天无效急转我院。体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸30次/分,血压90/60mmHg。神志恍惚,皮肤、巩膜轻度黄染,肝剑突下4cm.质韧,有触痛,双下肢有针尖大小出血点。白细胞6.2×10~9/L(6200/mm~3),中性90%;淋巴10%,血小板75×10~9/L(7.5万/mm~3)。尿蛋白(++),