高龄股骨粗隆间骨折25例治疗体会

目的探讨用DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对2000年4月至2006年3月收治的25例高龄股骨粗隆间骨折病例进行回顾性分析。结果25例随访时间3个月-3年,平均18个月。按黄公怡等[1]提出的关节功能评定标准,优良率为84%,并发髋内翻3例。结论DHS内固定是治疗高龄股骨粗隆间骨折的有效方法。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折中股距重建的策略

[目的]通过比较分析人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折的疗效及预后,评价双极骨水泥型人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间粉碎骨折的效果.[方法]2005年6月～2009年6月间本院采用人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折共112例患者,男35例,女77例,年龄75～96岁,平均81.4岁.其中股骨粗隆间骨折52例,股骨颈骨折60例.对手术时间、出血量、下地负重时间和髋关节功能进行评价.[结果]术后随访12～ 39个月,平均18.6个月.髋关节功能按Harris评分:股骨粗隆间骨折组,优良率92.1％(优22例,良25例,可3例,差1例).股骨颈骨折组,优良率91.3％(优28例,良25例,可4例,差1例).股骨颈骨折组在手术时间、出血量均显著优于股骨粗隆间骨折组.下地负重时间和髋关节优良率方面无显著差别.[结论]人工股骨头置换术可成为治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的主要方法.     

骨水泥型股骨头置换与DHS治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的 通过分析骨水泥型人工股骨头置换术与DHS内固定术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效,前瞻性评价骨水泥型人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的效果.方法 对59例高龄股骨粗隆间骨折,分别用人工股骨头置换术与DHS内固定术治疗.结果 58例得到平均1.5年的随访.两组患者术后并发症发生率比较差异有显著性意义(0.025相似文献   

粗隆柄人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效分析

目的探讨粗隆柄人工双极股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法采用粗隆柄人工双极股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折32例。结果本组25例获随访6～36个月,平均12个月。Harris评分为(89.1±2.7)分,1例出现假体周围骨折。结论采用粗隆柄人工双极股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折是一种实用、疗效好的治疗方法。     

双极人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折

目的 探讨高龄股骨粗隆间不稳定骨折应用双极人工股骨头置换的手术适应证、方法及临床疗效.方法 对26例高龄股骨粗隆间不稳定骨折应用双极人工股骨头置换治疗.结果 根据Harris功能评分,总优良率84.7%.结论 对于高龄股骨粗隆间不稳定骨折应用双极人工股骨头置换治疗是可行的.     

高龄骨质疏松患者股骨粗隆间骨折手术治疗体会

对高龄骨质疏松的股骨粗隆间骨折手术治疗，采用内固定还是骨水泥半髋关节置换术仍存有分歧。近年来多数学者主张半髋关节置换术。我科自2004年至2006年采用半髋关节置换术治疗严重粉碎性高龄股骨粗隆间骨折18例，报告如下。     

小切口DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的探讨小切口DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的方法及疗效。方法对67例高龄股骨粗隆间骨折采用小切口DHS治疗。结果本组随访6～18个月,骨折均愈合。按黄公怡标准评定:优45例,良19例,差3例,优良率95.5%。结论小切口DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折,手术简便,创伤小,并发症少。     

解剖锁定钛板内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨近端解剖锁定钛板内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对32例高龄股骨粗隆间骨折采用切开复位股骨近端解剖锁定钛板内固定治疗。结果本组30例获得随访,骨折全部愈合,无骨不连发生,无一例死亡,根据Harris评分,优良率达到90%。结论股骨近端解剖锁定钛板内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折是一种良好、有效的手术方式。     

高龄股骨粗隆间骨折术后护理

股骨粗隆间骨折是老年人常见的较严重损伤,骨折后的高龄患者由于长期卧床,易引起各种并发症,因此,有效的护理对于患者的治疗和康复十分重要.我科自2005年至2008年应用DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折患者46例,经精心护理,取得了满意效果,现报告如下.     

人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折分析

目的探讨应用人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法整理我科室2004年8月至2008年8月采用人工股骨头置换术治疗老年人不稳定性、粉碎性股骨粗隆间骨折36例的临床资料。结果36例患者均获随访12-48个月,术后髋关节按Harris评分,优22例,良8例,可6例,优良率83．33％。结论人工股骨头置换术是治疗高龄股骨粗隆间骨折的一种有效方法。     

加长柄股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的探讨加长柄股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法采用加长柄人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折53例,对术中及术后的相关参数进行统计和随访。结果术后有老年应激性精神障碍、呼吸系统感染等并发症出现。随访6个月～6年,无假体脱位、下沉及二次骨折等并发症发生。结论加长柄股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折利于患者早期下床锻炼,减少并发症,提高生活质量。     

混合型全髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的探讨混合型全髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法采用混合型全髋关节置换方法治疗高龄股骨粗隆间骨折32例。结果术后髋关节Harris评分65~95分(平均85分),其中优8例,良16例,可5例,差1例。结论采用混合型全髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折,临床疗效满意,值得推广应用。     

微创动力髋螺钉治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的观察微创动力髋螺钉治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法2000年6月至2005年1月,采用微创动力髋螺钉内固定治疗80岁以上高龄股骨粗隆间骨折患者66例,男43例,女23例;年龄80~93岁,平均86岁。受伤至手术时间1.14 d,平均7.5 d。均做充分的术前准备并对其疗效进行随访。结果59例患者获1~4年的随访,平均2.5年,7例术后1.5~3年死亡。关节功能评价,优52例(80%),良5例(8%),差2例(2%),优良率为86%。结论微创动力髋螺钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折手术创伤小、卧床时间短、骨折愈合快、肢体功能恢复好、髋内翻等并发症少,是治疗高龄股骨粗隆间骨折的理想方法。     

高龄股骨粗隆间骨折治疗策略的临床研究

目的探讨非手术、内固定、人工股骨头置换术3种方法治疗高龄股骨粗隆间骨折的适应证及疗效。方法回顾分析69例高龄股骨粗隆间骨折的临床资料,观察关节功能及并发症。结果髋关节功能按Harris评分标准:非手术治疗组优良率27.3%;内固定组优良率86.7%;人工股骨头置换术组优良率82.1%。结论高龄股骨粗隆间骨折治疗首选内固定,对合并骨质疏松、不能耐受长时间卧床及骨折不稳定者可选择人工股骨头置换术,但不能替代内固定术。     

Gamma钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的体会

目的探讨高龄股骨粗隆间骨折,Gamma钉内固定治疗的临床效果。方法总结分析我院2005年至2008年使用Gamma钉内固定治疗65岁以上高龄股骨粗隆间骨折31例病例资料。结果除1例术后第4天死亡外,其他30例均获得4—32个月随访,平均18个月,骨折愈合29例,占93．8％（29／31）,内固定失败髋内翻1例,占3．2％。结论Gamma钉内固定是治疗高龄股骨粗隆间骨折的有效方法。     

PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的探讨治疗高龄股骨粗隆间骨折的方法。方法收集2007年3月至011年4月入院高龄股骨粗隆间骨折患者38例，控制内科疾患后，微创置入PFNA。结果所有患者均得到随访，所有病例都I期愈合。术后髋关节功能评分优24例，良12例，可2例，优良率为94．7％。结论该方法具有操作简便、手术时间短、出血少、切口小、固定可靠等优点，是目前治疗老年股骨粗隆间骨折最理想的治疗方法。     

下肢

高龄股骨粗隆间骨折手术治疗的风险与防范；股骨粗隆周围骨折内固定治疗的选择；微侵袭法DHS治疗EvansⅠ、Ⅱ型粗隆间骨折36例分析；股骨近端髓内钉治疗股骨转子周围部骨折的并发症及防治；粉碎性股骨干骨折带锁髓内钉内固定术中旋转及成角畸形的预防。     

加长柄人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折42例临床分析

目的探讨应用加长柄人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法应用加长柄的骨水泥型人工股骨头置换手术治疗股骨粗隆间骨折42例。结果经平均18个月近期随诊中仅有1例发生肺部感染,其余疗效满意。结论加长柄人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者恢复时间短,减少术后并发症,改善患者预后。     

单臂外固定架治疗高龄老人股骨粗隆间骨折26例分析

目的：用尽可能小的损伤治疗高龄老人的股骨粗隆间骨折，便于护理，防止长期卧床引起心脑血管疾病、坠积性肺炎及褥疮等并发症，以提高高龄老人的生存质量。方法：使用单臂外固定架治疗75岁以上高龄老人的股骨粗隆间骨折。结果：本组26例经6－18个月的随访，骨折均已愈合，无下肢静脉血栓形成、坠积性肺炎及褥疮等并发症。结论：单臂外固定架治疗高龄老人股骨粗隆间骨折具有手术创伤小，固定可靠，便于护理等特点，能有效地减少高龄老人因长期卧床所引起的各种并发症。     

PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效分析

[摘要]目的：探讨股骨近端抗螺旋髓内钉（PFNA）治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：我科自2010年3月～2011年12月采用PFNA治疗54例高龄股骨粗隆间骨折患者,统计手术时间及术中出血量,并采用Harris评分系统评价手术疗效。结果：按Harris髋关节功能评分标准：优47例,良4例,可3例。优良率90．4％。结论：PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效满意。