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目的 观察环孢素(CsA)治疗难治性肾病综合征(RNs)的疗效。方法 将42例患儿随机分为两组,CA治疗组26例,对照组16例;两组均采用综合治疗;对照组仍采用传统治疗方案;而治疗组停用激素,口服环孢素治疗,剂量为[5mg/(k·d)],3月后减为[2.5mg/(k·d)],维持3~6月。结果 治疗组完全缓解16例,部分缓解9例,无缓解1例;较对照组明显改善,有显著差异。结论 CsA治疗RNS有效、方便、安全。 相似文献
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国产环孢素A治疗难治性肾病综合征10例 总被引:2,自引:1,他引:2
0 引言 肾上腺皮质激素依赖和抵抗是肾病综合征治疗的一个棘手问题 .环孢素 A已广泛用于器官移植的抗排斥治疗 ,1980年开始用于治疗难治性肾病综合征 ,并取得了一定的疗效 .目前为止 ,对国产环孢素 A疗效的报道仍不多 ,现将国产环孢素 A(Cs A )治疗难治性肾病综合征 10例的效果进行总结 .1 对象和方法1.1 对象 男 6例 ,女 4例 ,年龄 16~ 6 8(平均 38)岁 ,其中肾上腺皮质激素抵抗者 3例 ,激素依赖着 7例 .1.2 方法 全部病例入院明确诊断后即给予国产环孢素 A(华北制药厂出品 ) po,剂量为 Cs A3mg· kg- 1· d- 1 ,同时合用泼尼松… 相似文献
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长春新碱治疗小儿难治性肾病综合征25例 总被引:2,自引:0,他引:2
1990年7月至1999年10月笔者在常规治疗的基础上,应用长春新碱治疗小儿难治性肾病综合征25例,获得了较好的疗效,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:25例中男性14例,女性11例;<7岁9例,8~14岁16例,最小者4岁7个月。25例均经过激素或激素加环磷酰胺、潘生丁、中药等系统治疗3~6个月以上疗效差,或复发2次以上者。其中6例对激素耐药,10例对激素依赖。激素加环磷酰胺治疗有效,停药后3月以上复发者9例。本组患儿病程为18月至7年,<3年13例,3~7年12例。25例均符合1979年全国儿科肾脏疾病科研协作组在南京会议上制订的小儿难治性肾病的诊断标准[1]… 相似文献
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<正>难治性肾病综合征(RNS)是指经正规足量泼尼松疗程治疗无效或对激素依赖或半年内2次发作或1年内3次发作且不能耐受激素副作用而难以继续服药的原发性肾病综合征(PNS)。难治性肾综占全部肾综病例的39.9%~53.8%[1]。引起难治性肾病复发或激素耐药的因素甚多, 相似文献
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目的 观察环孢素A(CsA)联合激素治疗儿童难治性肾病综合征的临床疗效。方法 接受CsA联合激素治疗的患儿共23例。按临床类型分为激素耐药组12例、激素依赖组5例、频繁复发组6例。CsA 4-6 mg/(kg·d)连续口服3-6个月,然后每2-4周减少用量的25%,当用量减至1.0-2.5 mg/(kg·d)时维持治疗6-24个月。用药期间定期监测患儿血尿相关生化指标,并观察药物不良反应。结果 完全缓解13例(56.5%),部分缓解7例(30.4%),无效3例(13.1%)。激素耐药组、激素依赖组及频繁复发组之间疗效无明显差异,但激素耐药组达到完全缓解所需时间较激素依赖组及频繁复发组长。不同病理类型对CsA的治疗反应无明显差异,血胆固醇高低对CsA的疗效无明显影响。20例缓解患儿中13例(65%)复发,经抗感染治疗和CsA加量后11例(84.6%)再次缓解。CsA的主要不良反应为肝肾功能损害、高血压、多毛、齿龈增生等,经减量或对症治疗后均改善。结论 CsA联合激素治疗儿童难治性肾病安全、有效。 相似文献
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环孢素A(CyclosporinA ,CSA)是一种选择性免疫抑制剂 ,临床上主要用于器官移植以及免疫发病机理介导疾病的治疗〔1〕 。近年 ,应用CSA治疗难治性原发性肾小球疾病引起人们的关注。我科自1998年 4月至 2 0 0 0年 12月应用CSA治疗难治性肾病综合征 ,取得较显著的疗效 ,现将我们用药过程中的观察和护理体会介绍如下。1 临床资料1 1 一般资料 :9例均已确诊为原发性肾病综合征的住院病人。男 8例 ,女 1例 ;年龄 2 5~ 5 0岁 ,平均32 2岁。病史 2月~ 4年 ,平均 (6 3± 4 8)月。 9例均经强的松治疗 6周以上 ,其中 7例… 相似文献
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环孢素A治疗难治性肾病综合征27例疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨环孢素A(CsA)治疗难治性肾病综合征(RNS)的疗效.方法 对27例RNS患者进行CsA治疗后的临床分析.男15例,女12例,口服环孢素A 2~4mg·Kg-1·d-1,小剂量激素(泼尼松0.5mg·Kg-1·d-1或甲泼尼松龙(0.4mg·Kg-1·d-1),疗程12个月,观察应用CsA治疗前后24小时尿蛋白、肝肾功能以及CsA血药浓度变化.结果 22例(84.6%)病情缓解,其中完全缓解16例(61.5%),部分缓解6例(23.1%),无反应4例(15.4%).24小时尿蛋白从治疗前(5.2±2.8)g下降至(1.2±0.8)g.不良反应有 1例胃肠道反应,1例反复皮肤感染,2例肝功损害,2例血压升高.结论 CsA联合中小剂量激素治疗RNS是安全和有效的. 相似文献
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环孢素治疗32例肾病综合征上海市第一人民医院徐培桢,汤金娣,张政,徐琴君环孢素用于自身免疫性疾病,国外报道较多[1,2],国内也有报道。本文报道我院自1986年8月至1993年9月用环孢素治疗肾病综合征32例,获得一定的疗效,现小结如下。材料与方法一... 相似文献
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目的:研究环孢素A(Cyclosporin A,CsA)联合低剂量强的松治疗难治性肾病综合征的疗效及安全性.方法:难治性肾病综合征的患者25例,在口服强的松0.5 mg/(kg·d)基础上加用CsA 3 mg/(kg·d),疗程12 ~24个月,每月监测血CsA浓度(峰浓度),并根据病情及CsA浓度调整CsA的剂量维持在150~ 200 μg/L,病情缓解后减量(每月减少1 mg/kg),以最小有效剂量维持治疗1年以上,监测患者尿常规、24h尿蛋白定量、血常规、肝功能、肾功能、血尿酸、血脂及血糖等指标.结果:CsA联合低剂量强的松治疗后24个月患者24 h尿蛋白显著减少,血浆白蛋白明显升高,治疗总有效率84%.结论:CsA联合低剂量强的松可有效治疗难治性肾病综合征,具有较好的治疗安全性. 相似文献
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目的:探讨环孢素A用于治疗难治性肾病综合征的临床疗效与价值。方法:选取2010年1月-2013年12月本院儿科确诊的难治性肾病综合征患者共46例,对所有患者使用环孢素A进行治疗,并对其治疗后每3个月实验室检查指标、症状改善及复发人数等情况进行记录。结果:治疗后,患者各项检查指标均显著优于治疗前,比较差异统计学意义(P0.05);治疗后不同病理类型疾病缓解率分别为75.0%,91.7%,88.9%,治疗效果显著;患者中,有2例微小病变患者、1例系膜增生性肾小球肾炎患者使用半年环孢素A后无效,病情迁延不愈,调整剂量后再次使用环孢素A,疾病均得到一定控制,疗效较好。结论:使用环孢素A对难治性肾病综合征进行治疗疗效显著,可发挥免疫抑制作用,在疾病治疗中抑制自身免疫反应,有效减少炎性反应。短期疗效显著,不良反应较少,安全系数较高。可在短时间内缓解患者症状,有效改善蛋白尿且长期预后较好。用药时严格检测药物血药浓度及肝肾功能可提高用药安全性,降低不良反应发生率。 相似文献
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环孢素A治疗难治性肾病综合征9例报告广西医科大学一附院肾内科孙安远周红卫环孢素A(CsA)是一种选择性免疫抑制剂,主要用于器官移植。近年来应用CsA治疗难治性原发性肾小球疾病引起了人们的关注,现将本科1995年4月~1996年12月治疗9例难治性肾病... 相似文献
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难治性肾病综合征(RNS)是指原发性肾病综合征频复发(ER),激素依赖(SD)和耐药(SR)病例的总称[1]。其病程迁延,对激素反应差,易复发,治疗棘手。频复发是指泼尼松治疗初次反应后6个月内2次,或1年内3次以上复发或反复发作;激素依赖是指停激素或减量在14天内复发或反复,且重复3次以上;激素耐药是指经泼尼松每日1.5~2.0mg·kg-1正规治疗8周,而尿蛋白和浮肿无改善者。RNS在小儿原发性肾病综合征中相当多见,近年来由于肾穿刺检查的开展,明确了其主要组织病理类型,有系膜增生性肾炎(MSP… 相似文献
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《吉林医学》2015,(17)
目的:观察环孢素A(CsA)治疗小儿难治性肾病综合征的临床治疗效果进行讨论和分析。方法:选择208例小儿难治性肾病综合征的患者作为研究对象。随机分为对照组与干预组两组。其中104例患者为对照组,通过常规的治疗方法;另外104例患者为干预组,通过环孢素A(CsA)的治疗方法。同时,对比干预组和对照组患者在经过治疗后的临床治疗效果以及出现不良反应情况。结果:经过上述实验研究中的数据对比发现,干预组患者的治疗效果明显优于对照组患者的治疗效果,且干预组患者在经过治疗后出现并发症情况的人数也少于对照组患者,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于小儿难治性肾病综合征采用环孢素A(CsA)的治疗方法安全可靠,能够有效减少并发症的发生率,提高患者治疗的总有效率。因此,对于小儿难治性肾病综合征的治疗可以采用环孢素A(CsA)的治疗方式,其治疗效果显著在临床治疗中可以大力推广、使用。 相似文献
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目的观察环孢素A治疗小儿难治性肾病综合征的临床疗效。方法选择符合小儿难治性肾病综合征诊断标准的患儿21例,环孢素A 5 m g/(kg.d)治疗,维持血药浓度在100~200 m g/m L,用药3个月后逐渐减量至6个月停药。在治疗中采取规范的护理措施,并观察24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血浆胆固醇、血肌酐、尿素氮及定期监测肝、肾功能,血、尿常规,环孢素A血药浓度,血清补体等指标。10例行肾活检,了解病理类型。结果 21例患儿经治疗后,肾病综合征症状缓解,继续治疗6个月后,各项生化指标进一步好转,临床缓解率提高。结论环孢素A治疗小儿难治性肾病综合征疗效肯定,复发率低。 相似文献
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1996年3月至2003年12月我院共收治肾病综合征17例,其中对并发症较多,病程长的7例肾病综合征(以下简称肾病),应用地塞米松冲击治疗,收到较为满意的疗效.现总结如下. 相似文献