动脉血采集失败原因分析与对策

<正>动脉血气分析是临床上常用的一种血液检测方法,用于观察患者内环境的酸碱平衡。随着其在临床的广泛应用,护士进行动脉血采集也相应增加,正确留取和处置标本在减少或消除误差、保证血气分析结果的可靠性方面起着不可忽视的作用。为提高护士动脉血采集成功率,笔者对江西省人民医院2013年1-4月14位护士采集的100例患者动脉血标本进行调查,探讨动脉血采集失败的原因,并提出相应的处理对策。更多还原     

有创血压监测三种方式抽取动脉血标本血气结果比较研究

[目的]研究通过有创血压监测病人动脉置管采集动脉血的正确方式。[方法]选取在重症监护室(ICU)住院病人20例,通过对同一病人分别用四种不同方法各采集动脉血标本一份,将由动脉置管处抽取标本的三种方法得出的血气结果分别与直接穿刺法比较。[结果]通过分别比较,三组观察组与对照组血气分析结果比较差异均无统计学意义。[结论]有创血压监测病人通过动脉置管采集动脉血可采用弃去2 m L血液的方法,可确保血气结果准确可靠,减少病人血液的浪费。     

两种动脉血气分析标本采集方法的临床对比研究

目的通过对直接（常规）采集的动脉血气标本和间接采集的动脉血气标本（指一次性经动脉采集本次所有化验项目的标本总量,再由此动脉血中抽取血气分析标本）检验结果进行对比研究（pH、PaO2、PaCO2））,及两种方法护理人员操作所用时间的差别,以寻求间接采集血气标本的可行性。方法对42例样本资料进行自身对比观察,对照组使用常规方法采集血气标本,而观察组采用上述的间接采集标本方法。结果两种采血方法所得标本的血气分析结果（pH、PaO2、PaCO2））比较差异无显著意义（P〉0．05）;而间接采集标本方法护士操作时间明显缩短（P〈0．01）。结论在临床工作中,对同时需要采集包括血气分析在内的多项检验标本时,可以考虑采用一次性经动脉采集本次所有化验项目的标本总血量,再由此动脉血中抽取血气标本的方法。可减轻病人的痛苦,减少护理工作量,降低耗材。     

采集动脉血与血气分析

动脉血气分析是临床上常见的一种血液检测方法，用于观察患者内环境的酸碱平衡、缺氧和二氧化碳潴留，判断急、慢性呼吸衰竭的程度。为诊断和治疗呼吸衰竭提供可靠依据。随着其在临床的广泛应用，动脉血标本采集是临床上常见的护理技术之一，其解剖特点及各项操作与抽静脉血相比有一定的难度，正确留取和处置标本在减少或消除检验误差，保证血气分析结果可靠性方面起着重要的作用，现将如何采集动脉血标本介绍如下。     

对两种使用头皮针采集动脉血气分析标本的应用观察

[目的]观察两种使用头皮针采集血气分析标本检验结果误差。[方法]选取150例病人,每人同时采用两种方法采血,观察组采用分次采血法,即先用干燥注射器连接头皮针采集动脉血,然后用肝素化的注射器连接头皮针采集动脉血气标本;对照组用肝素化后的注射器和头皮针排去肝素溶液后直接采血。比较两组动脉血气分析结果。[结果]对照组采集的动脉血气分析结果较观察组采集的标本pH值、氧分压（PO2）、碳酸氢根（HCO3^-）偏高,二氧化碳分压（PCO2）偏低。[结论]使用头皮针进行动脉采血时,应分次采血,先采集的血液用于生化等其他化验检查,后采集动脉血气分析标本,以减少由单次采血时混入气泡带来的误差。     

对两种使用头皮针采集动脉血气分析标本的应用观察

[目的]观察两种使用头皮针采集血气分析标本检验结果误差.[方法]选取150例病人,每人同时采用两种方法采血,观察组采用分次采血法,即先用干燥注射器连接头皮针采集动脉血,然后用肝素化的注射器连接头皮针采集动脉血气标本;对照组用肝素化后的注射器和头皮针排去肝素溶液后直接采血.比较两组动脉血气分析结果.[结果]对照组采集的动脉血气分析结果较观察组采集的标本pH值、氧分压(PO2)、碳酸氢根(HCO3-)偏高,二氧化碳分压(PCO2)偏低.[结论]使用头皮针进行动脉采血时,应分次采血,先采集的血液用于生化等其他化验检查,后采集动脉血气分析标本,以减少由单次采血时混入气泡带来的误差.     

动脉穿刺采集血气分析的方法与体会

目的 探讨动脉穿刺采集动脉血标本的方法与护理.方法 对136例患者采集动脉血标本的方法与护理进行总结.结果 动脉穿刺采集血标本成功率为94.8％.结论 正确掌握动脉穿刺采血技术的各个环节,是确保穿刺成功和成功实施血气分析检查的关键.     

分析前因素对床边血气分析结果的影响及管理对策

目的：探讨影响床边血气分析结果的分析前因素,为制定管理策略提供依据。方法：ICU住院患者需进行动脉血气分析1922例,直接穿刺动脉或通过留置测压管采集标本,进行床边血气仪分析,分析临床资料找出影响结果的分析前因素。结果：动脉测压管采集标本共1044次,全部一次检出结果,成功率为100．00％。直接穿刺动脉采集标本共878次,有76次标本未能一次检出结果,一次成功率为91．34％。结论：患者采血时的状态、采血部位、采血器具和采血环节是影响血气分析结果的分析前因素。控制分析前影响因素,可有效提高检测准确性,为临床诊治提供数据。     

成人动脉血气分析采血技术护理进展

动脉血气分析是评价病人呼吸、氧化及酸碱度平衡状态的最可靠指标和依据。在危重病人的抢救和监护中,血气分析已成为不可缺少的临床监测指标。标本采集的成功率及分析结果的可靠性,对临床诊断、治疗、抢救以及低氧血症的判断、指导氧气治疗和机械通气均具有重要的意义。现综述成人动脉血气分析采血技术护理进展。1采集血气的部位理论上从全身任何动脉都可以采集标本。理想的部位应是     

血气分析检验结果的影响因素及控制

随着医学技术的飞速发展,血气分析广泛应用于临床各科患者,对危重患者抢救工作尤其重要,已成为必需检测指标之一。但血气标本不同于一般的血液标本,它的采集有特殊要求,临床上血气标本采集大多由护士担任,护士在临床采集实践中,对血气分析标本的采集方法积累了丰富的经验。现将血气标本采集过程对检验结果的影响及其质量控制综述如下:     

经肱动脉采集血气分析与其他常见采集血气分析方法的比较

本文介绍了在临床中经肱动脉采集血气分析的方法,并从对病人的体位要求、采血成功率、按压时间、安全性（对病人的不良影响）等方面与经股、桡、足背动脉采集血气分析的方法进行了比较,认为肱动脉采集血气分析是除常规采集动脉血气分析部位以外可以推广的采血部位。     

外周动脉穿刺在新生儿微量血采集中的应用

[目的]比较外周动脉穿刺与股动脉穿刺在新生儿微量血采集中的应用效果。[方法]将入住新生儿重症监护室中需做血气分析的高危儿40例作为研究对象,A组采用外周动脉穿刺采集微量动脉血,B组采用股动脉穿刺采集微量动脉血。[结果]A组穿刺成功率较B组高,血气分析结果差异无统计学意义。[结论]新生儿微量动脉血采集进行血气分析可采用外周动脉血。     

新生儿血气分析标本自头皮动脉采集方法的评价

目的:对新生儿头皮动脉采集血气分析标本的方法进行评价。方法:对临床新生儿血气分析标本同时采用自头皮动脉、股动脉、桡动脉3种途径采集,对血气分析标本采集的一次性成功率进行比较分析。结果:使用头皮针自头皮动脉中采集新生儿血气分析标本的一次性成功率高达96.20%,而自股动脉、桡动脉的一次性成功率分别为62.83%、55.26%。头皮动脉与股动脉、桡动脉的成功率比较有明显差异(P<0.05),且新生儿的日龄越小,其差异更为明显(P<0.01);而股动脉与桡动脉的一次性成功率无明显差异(P>0.05)。结论:自新生儿头皮动脉采集血气分析标本成功率高,是儿科治疗中一项值得推广应用的方法。     

影响动脉血气分析标本采集因素及对策

从护士业务能力、心理素质、动脉血管的选择、穿刺技术等多方面对采集血气分析标本的影响因素进行分析,提出相应的对策,以快速、准确、高效地采集动脉血标本,为临床护理人员提供参考,提高护理质量,减少采集动脉血标本时的失误,为抢救、诊疗提供准确的数据。     

影响动脉血气分析标本采集因素及对策

从护士业务能力、心理素质、动脉血管的选择、穿刺技术等多方面对采集血气分析标本的影响因素进行分析,提出相应的对策,以快速、准确、高效地采集动脉血标本,为临床护理人员提供参考,提高护理质量,减少采集动脉血标本时的失误,为抢救、诊疗提供准确的数据.     

心脏直视术后经桡动脉置管取血行血气分析的质量控制

心内直视术后患者常规入监护室监护,呼吸机辅助呼吸,行动脉穿刺置管连接换能器监测动脉有创血压是一种重要的监测手段,动脉置管后可随时抽取所需的血量,既方便省时,又可避免因反复穿刺引起的血管破坏和周围组织损伤。临床上血气结果易受诸多因素影响,而应用液体肝素作抗凝剂时血液被稀释是造成结果受影响的最常见原因,要做好血气分析的质量控制,减少人为因素,为临床提供准确的结果,就必须做好血气分析前、标本采集、标本运送、血液保存、标本检验等环节的质量控制。     

标本质量控制与血气分析结果的评价

血气分析标本的采集不同于其他生化检验标本的采集 ,要求血标本为动脉血 ,肝素抗凝 ,血液不得与空气接触 ,容器必须密封 ,且保存时间不宜过长。在取血标本的过程中 ,任何不正确操作均可导致测量结果的不准确。为了引起大家重视 ,我们对三组共 90份随机血标本进行了质量对比检测 ,经统计分析 ,结果表明 ,不正确的血标本采集可导致结果的不准确 ,给临床诊断和治疗造成严重的不良后果。因此 ,重视血标本的采集与保存 ,是保证血气分析质量控制的关键。没有血标本的质量保证 ,性能再好再稳定的仪器也很难保证结果的准确。1　材料与方法1.1　仪器…     

机械控制通气期间动脉血气分析探讨

目的：探讨机械控制通气期间动脉血气结果判断的特殊性。方法：结合具体病例对机械控制通气期间的动脉血气结果进行分析。结果：常用的动脉血气分析结果对酸碱失衡的判断方法，在对机械控制呼吸患者中酸碱失衡的判断有漏诊情况。结论：在机械控制呼吸状态下，动脉血气结果的判断要遵守“呼吸因素优先考虑原则”。     

UF—100流式尿沉渣全自动分析仪常见故障分析和排除

目前血气检测及血液酸碱平衡分析在临床上应用较为普遍,尤其对急重症患者的抢救和监护更为重要。搞好血气分析的质量保证,是为临床提供准确可靠血气分析结果的先决条件。以下阐述血气分析过程中质量保证的几个要点: 1 血气分析前的质量保证 ①血标本必须为动脉血,可从桡动脉、肱动脉、股动脉等处采集标本;②必须用肝素抗凝,     

足背动脉抽取血气标本在肾病科的应用

临床上动脉血气标本的采集常用的有桡动脉和股动脉。而肾病科尿毒症病人由于做内瘘的需要必须保护上肢血管,移植后病人需要保护移植肾,为了避免频繁的动脉穿刺造成上臂血管损伤及误伤移植肾(移植肾一般位于右髂窝),2001年8月至2002年8月,本院肾病科对100例病人行足背动脉穿刺采动脉血气标本,与198例病人行桡动脉、股动脉穿刺采动脉血气标本进行比较,现报道如下。