152株解脲支原体对8种抗菌药物的耐药性分析

目的：探讨本地区解脲支原体对常用抗菌药物的敏感性,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法：采用回顾分析方法,对本院在2004年1-12月检出的152株解脲支原体抗菌药物敏感性测定的数据进行分析.结果：解脲支原体对各种抗菌药物耐药率由高到低依次为环丙沙星62 .50%、氧氟沙星48.68%、阿奇霉素30.26%、克拉霉素28.95%、红霉素28.29%、交沙霉素15.78%、四环素12.50%、强力霉素4.61%.结论：本地区抗解脲支原体的最佳药物为强力霉素,最不宜使用喹诺酮类药物.     

女性解脲支原体感染的体外药物敏感性研究

目的 了解女性泌尿生殖道解脲支原体(Uu)感染现况及药物敏感性.方法 采用支原体培养法,同时观察9种抗菌药物的体外药物敏感性.结果 解脲支原体阳性102例,阳性率69.39%,药物敏感率分别为交沙霉素97.1%,米诺环素94.1%,强力霉素94.1%,罗红霉素70.6%,阿奇霉素64.7,氧氟沙星64.7%.结论 支原体感染应根据药敏结果合理使用抗菌药物进行治疗.     

妇科门诊111例解脲支原体药物敏感变化分析

目的了解泌尿生殖道解脲支原体(UU)感染对抗生素的敏感性,为临床合理用药提供实验依据。方法采用体外培养和药物敏感实验对妇科门诊111例女性生殖道感染者的宫颈分泌物标本进行支原体感染及药物敏感性检测。结果UU阳性患者主要分布于20~39岁年龄段,占92.79%。UU对交沙霉素最敏感(90.99%),其次为强力霉素(78.38%)和克拉霉素(67.57%),UU对12种抗生素均存在不同程度耐药。结论女性UU感染主要发生于性活跃期的育龄妇女;UU对常规抗生素已产生较高的耐药性率,交沙霉素是治疗UU的首选药。     

解脲支原体对常用抗生素的敏感性及敏感性变迁分析

目的了解本院解脲支原体(Uu)不同时期对临床常用抗生素的耐药情况及部分抗生素的耐药率变迁。方法应用法国生物一梅里埃公司的支原体鉴定药敏试剂盒和珠海丽珠试剂有限公司的支原体分离鉴定、计数、药敏试剂盒进行Uu的鉴定和药敏。结果1999年Uu的检出率是29．7％(114／384)，茵量≥10^4／ml的占89．5％(102／114)，对强力霉素、交沙霉素、氧氟沙星、红霉素、四环素和原始霉素的敏感率分别为89．5％、100．0％、50．5％、39．5％、63．2％、94．7％；2004年Uu的检出率为40．4％(55／136)，菌量≥100／ml的占63．6％(35／55)，对强力霉素、交沙霉素、氧氟沙星、美满霉素、罗红霉素、左氧氟沙星、克拉霉素、司帕沙星、阿奇霉素的敏感率分别是89．1％、7．3％、45．5％、92．7％、0．0、38．2％、67．3％、38．2％、18．2％。结论Uu在临床的检出率和对交沙霉素和氧氟沙星的耐药率呈上升趋势，但有临床意义的Uu的感染却呈下降趋势；对Uu感染的治疗，美满霉素和强力霉素是最好的选择，耐药率最高的是罗红霉素。     

3536株解脲支原体对19种抗菌药物耐药性回顾性分析

对 2 0 0 2年国内医学期刊所刊登的有关解脲支原体对抗菌药物耐药性分析文章进行回顾性分析。1　材料来源2 0 0 2年国内 1 6种医学期刊所刊登的有关解脲支原体对抗菌药物的耐药性分析文章共计 1 9篇 ,涉及 9省、 1 9所医院(其中有两篇文章为同一所医院但标本采集时间不同 ) [1～ 1 9] 。2　分析方法对文章中所提供的解脲支原体的株数、耐药株进行汇总分别计算对 1 9种抗菌药物的耐药率 ,见附表。附表　解脲支原体对 19种抗菌药物的药敏试验结果抗菌药物总株数敏感株数敏感率 %中度敏感株数中度敏感率 %耐药株耐药率 %四环素 2 0 2 7 115 2 5…     

267例解脲支原体药敏结果分析

目的分析解脲支原体药敏结果,为临床用药提供指导。方法对我院267例解脲脲支原体患者进行药敏试验。结果参加药敏试验的10种抗生素中对Uu最敏感的是强力霉素、克拉霉素、可乐必妥、美满霉素,其敏感度达到80%以上。敏感度较低的是环丙沙星,还有加替沙星、罗红霉素和阿齐霉素。结论对有相应临床症状患者进行Uu药敏试验,指导临床合理用药,从而减少耐药菌株的出现,增强临床疗效。     

解脲支原体和人型支原体对14种抗菌药物耐药性的回顾性分析

目的 了解解脲支原体和人型支原体对抗菌药物的耐药动态。方法 对2001-2002年国内公开发表的13种医学期刊所刊登的同时有关解脲支原体和人型支原体耐药性分析文章共计15扁．进行了回顾性分析。结果 解脲支原体总数为2798株．解脲支原体的总耐药率为27．7%；人型支原体总数为592株．人型支原体的总耐药率为37．4％。解脲支原体和人型支原体对14种抗菌药物的耐药情况各不相同．均呈现出多重耐药现象。解脲支原体对原始霉素耐药率最小．仅8．2％．对四环素、红霉素、乙酰螺旋霉素的耐药率最大．均超过了50％；人型支原体时左氧氟沙星、原始霉素耐药率最小．均小于13．0％．对四环素、红霉素、乙酰螺旋霉素的耐药率最大．均超过了60％。结论 支原体是非淋菌性阴道炎的主要致病菌．随着抗菌素药物的广泛应用．耐药现象严重．人型支原体比解脲支原体的耐药率显著增高，为避免耐药菌的产生最根本途径是合理使用抗菌药物。     

解脲和人型支原体感染检测及敏感性分析

目的探讨门诊非淋菌性尿道炎（NGu）患者解脲支原体（UU）和人型支原体（MH）感染情况及抗生素的耐药率。方法采用上海奥普生物医药有限公司生产泌尿生殖道病原性支原体药敏定量培养板（MycoView）检测,同时测定支原体对9种抗生素的耐药性。结果2906例标本中,有1661例支原体检测阳性,阳性率为57.2%,其中女性阳性率59.3%,男性阳性率33.1%,女性患者高于男性患者（P〈0.01）;单纯UU感染1165例,占70.1%,uu＋MH混合感染438例,占26.4%,单纯MH感染58例,占3.5%,NGu患者支原体感染主要解脲支原体为主。支原体对交沙霉素、米诺环素、强力霉素具有较高的敏感性。结论NGu患者支原体感染主要以UU为主,女性患者高于男性患者。uu、MH、uu＋MH的耐药率存在一定差异;监测支原体的耐药性对指导临床合理使用抗生素有着重要的意义。     

抗菌药物对解脲支原体的体外抗菌活性考察

目的：探讨抗菌药物对解脲支原体的体外抗菌活性,为临床合理用药提供参考.方法：710例标本应用支原体培养鉴定及药敏试剂盒检测解脲支原体的体外抗菌活性.结果：阳性检出408例（57.5％）,其中单纯解脲支原体阳性301例（42.4％）,两种支原体混合阳性107例（15.1％）,对解脲支原体分离株的敏感性较高的依次为多西环素、交沙霉素为克拉霉素及阿奇霉素,敏感性较差的为四环素、氧氟沙星、环丙沙星.结论：检测解脲支原体的耐药性,可为临床合理用药提供较重要的参考.     

解脲支原体感染与自然流产的关系及药物敏感性分析

目的 检测分析解脲支原体感染与自然流产的关系以及对相关药物的敏感性,为临床医生合理用药提供参考.方法 收集126例正常早孕人工流产妇女(对照组)和126例胚胎停止发育的流产妇女(观察组)的宫颈分泌物,进行解脲支原体和人型支原体培养,比较两组妇女支原体检出的阳性率,并对支原体培养阳性者进行药物敏感试验.结果 观察组解脲支原体阳性率67％,人型支原体阳性率14％,解脲支原体、人型支原体均阳性者21％.检出率均显著高于对照组(P＜0.01或P＜0.05).两组解脲支原体阳性患者敏感药物为美满霉素(80.04％),强力霉素(79.41％),克拉霉素(60.33％).结论 宫颈支原体感染与胚胎停止发育有关,是导致胚胎停止发育的原因之一,支原体药物敏感试验有助于指导用药.     

解脲脲原体培养及耐药性分析

目的了解解脲脲原体（UU）耐药状况，指导临床合理用药。方法应用支原体微量培养及同步药敏系列试剂盒进行解脲脲原体检测及药敏分析。结果1991例疑似非淋菌性尿道炎（NGU）患者中853例阳性，阳性率42．8％。对环丙沙星、氧氟沙星耐药率最高，分别为76．2％和44．8％；其次是红霉素、克拉霉素和阿奇霉素，分别为17．1％、15．8％和10．7％；四环素、多西环索、交沙霉素和原始霉索耐药率最低，分别为6．O％、3．5％、0．6％和0．5％。结论临床治疗UU引起的非淋菌性尿道炎，推荐首选交沙霉素、多西环素、四环素。     

解脲尿枝原体对10种抗生素的药敏试验

为研究解脲尿枝原体（UU）的耐药情况，指导临床合理用药，采用UU培养和药敏试验盒测定10种抗生素对36例UU的体外抗菌作用，结果：10种抗生素总的耐药发生率为94．44％（34／36），药2种及2种以上者69．44％，耐药率最高的为红霉素58．33％（21／36），其次为米诺环素52．78％（19／36），四环素33．33％（12／36），螺旋霉素33．33％（12／36）和氧氟沙星30．56％（11／36），其中螺旋霉素，红霉素和米诺环素有用药史者明显高于无用药史者，差异有显著意义（P＜0．05），10种抗生素发生耐药在病程＞半年组与小于等于半年组间无显著差异（P＞0．05），女性患者四环素与螺旋霉素耐药发生率明显高于男性患者（P＜0．05），交沙霉素，阿奇霉素，罗红霉素，多西环素和左氧氟沙星显示了良好的敏感性，提示UU耐药发生率高，并存在多重耐药。     

解脲支原体及人型支原体耐药性分析

目的:探讨本地区解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)以及人型支原体(Mycoplasma hominis,MH)临床分离株对常用9种抗菌药耐药情况.方法:采用体外微量折点稀释法,应用珠海丽珠生物公司提供的试剂盒,严格按照试剂盒操作手册进行培养及药敏试验.结果:UU单独感染时,强力霉素(DOX)、美满霉素(MIN)及克拉霉素(CLA)比较敏感,其次为交沙霉素(JOS)和阿奇霉素(AZ-1),而罗红霉索(ROX)、氧氟沙星(OFL)、左氧氟沙星(LEV)、司帕沙星(SPA)敏感率均不高.而在UU与MH混合感染时,除DOX、MIN、JOS比较敏感外,OFL、LEV、SPA都较为耐药,而CLA、AZI、ROX高度耐药.UU及MH混合感染与UU单独感染的药物敏感性比较,9种抗菌药的耐药率均增加(P<0.05).结论:针对UU单独感染的经验治疗,应首选DOX、MIN及CLA.UU及MH混合感染与MH单独感染的经验治疗,DOX、MIN、JOS为首选药物,LEV、OFL、SPA等可以选择应用,而克拉霉素、阿奇霉素,罗红霉素等不应选用.应当尽可能根据抗菌药敏感试验结果合理使用抗菌药治疗生殖道支原体感染.     

非淋菌性泌尿生殖道感染支原体检测及药敏试验

目的:了解解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)在非淋菌性泌尿生殖道感染中的致病作用及其体外药物敏感状况.方法:296例疑为非淋菌性泌尿生殖道感染的患者,运用微量稀释法进行支原体培养,测定解脲脲原体对10种抗菌药物的敏感性. 结果:101例(34.1%)支原体培养阳性,其中Uu阳性75例(25.3%),Mh阳性6例(2.0%),Mh＋Uu阳性20例(6.8%),女性(42.9%)支原体阳性率显著高于男性(28.8%).Uu对螺旋霉素均耐药,对氧氟沙星、四环素的耐药率均为37.3%,对交沙霉素的耐药率最低(8.0%), 对其他抗菌药物的耐药率依次为美满霉素(33.3%)、强力霉素(32.0%)、红霉素(30.7%)、左氧氟沙星(18.7%)、阿奇霉素(13.3%)、罗红霉素(10.7%).Uu对四环素类、大环内酯类和喹诺酮类有交叉耐药,以对四环素类和喹诺酮类的交叉耐药率最高(12.0%).结论:支原体的定期耐药性监测对临床用药有重要意义.     

403例泌尿生殖道支原体感染及药敏分析

目的了解本地区生殖道支原体感染及耐药情况,指导临床合理用药。方法对918例泌尿生殖道感染的患者用法国Bio-merieux公司生产的支原体IST试剂盒,进行支原体的培养和药敏分析。结果检出支原体感染阳性的患者403例,阳性率43.90%,UU、MH、UU MH感染的阳性率分别为34.42%(316例),4.79%(44例),4.68%(43例)。MH和UU MH的混合感染中EM、PRI、AZM及CLDM的耐药率明显高于UU(P<0.05)。OFLX和EM在MH、UU MH中的交叉耐药率分别高达91.7%、96.8%。结论临床应根据三种不同的支原体感染类型和药敏结果选择抗生素治疗。     

3种治疗解脲支原体感染方案的成本-效果分析

目的:探讨不同药物治疗方案对同一种疾病所产生的效果.方法:运用药物经济学成本-效果分析法对三种治疗解脲支原体感染方案进行回顾性分析评价.结果:3种方案的成本-效果比依次为5.06,5.14,6.20.结论:B组方案为较佳方案.     

金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点及药物敏感性分析

目的分析和总结金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点和对抗菌药物的敏感性。方法回顾性分析50例金黄色葡萄球菌肺炎患者的临床特点。并对所有细菌均按《全国临床检验操作规程》以常规方法鉴定,合格痰标本接种血琼脂、巧克力和麦康凯培养基,可疑菌落进行革兰染色和生化反应鉴定,金黄色葡萄球菌为革兰阳性球菌,用西门子公司PC33板条进行可疑菌落鉴定,确定为金黄色葡萄球菌并做药敏试验。结果50例中发热23例（46.0%）,多为不规则发热型,体温＞38.5 ℃者15例（30.0%）;咳嗽43例（86.0%）、咳痰41例（82.0%）, 咯黄脓痰者26例（52.0%）,呼吸困难16例（32.0%）,肺部湿性啰音31例（62.0%）。末梢血白细胞升高19例（38.0%）,降低4例（8.0%）,中性粒细胞升高的32例（64.0%）。胸部X线主要表现为片状、斑片状阴影。叶段性渗出病变6例和沿支气管小片渗出病变44例。50例患者中老年科13例、神经内科9例、呼吸科9例、心内科4例、内分泌科4例、外科4例、心内科3例、急诊观察室病房2例、消化科和血液科各1例。分离的金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、利福平及氯霉素的敏感性较高[分别为29株（100.0%）、46株（100.0%）、42株（85.7%）、11株（78.6%）],对其他抗菌药物均有耐药。50例患者中痊愈27例（54.0%）,显效16例（32.0%）,总有效率为86.0%, 7例（14.0%）死亡,死亡原因：慢性阻塞性肺疾病急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭1例,败血症1例,重症肺炎1例,间质性肺病伴感染1例,非霍奇金淋巴瘤1例,肺癌广泛转移1例,脑梗死1例。结论金黄色葡萄球菌肺炎好发于老年、有基础疾病及免疫功能低下者,及早选择可能敏感的抗菌药物及进行细菌药敏检测将改善预后。     

氨溴索伍用抗菌药物顺序与抗菌疗效的文献分析

摘 要本文综述了氨溴索药动学、药效学特点以及氨溴索与抗菌药物相互作用的文献,对氨溴索与抗菌药物的使用顺序进行了分析探讨。氨溴索与抗菌药物联合使用可提高抗菌药物在肺泡灌洗液(BALF)中的浓度;氨溴索对病原菌生物膜（BF）具有抑制和破坏作用,且氨溴索对BF的作用具有剂量依赖性,大剂量氨溴索安全性良好。临床上先应用氨溴索,再使用抗菌药物,可有利于提高抗菌药物在肺组织中的浓度,有利于抗菌药物进入病原菌BF内部,从而增强抗菌效果。针对氨溴索药品说明书,建议进一步修改和完善：①在药品说明书相关项下明确氨溴索与抗菌药物的用药顺序;②在说明书中增加氨溴索在不同适应症下的用药剂量;③明确大剂量氨溴索临床使用的安全性和有效性。     

宫颈糜烂患者衣原体、支原体感染的现状研究

目的 了解宫颈糜烂患者沙眼衣原体（CT）和解脲支原体（UU）感染状况,探讨宫颈糜烂与CT、UU感染的关系.方法 应用免疫层析法和培养法,对562例宫颈糜烂患者（观察组）和218例宫颈正常者（对照组）的宫颈分泌物进行CT和UU的检测,对UU培养测定结果阳性者行药敏试验.结果 观察组患者CT、UU以及CT＋UU混昆合感染阳性率分别为20.11％、42.35％和9.61％;对照组CT、UU以及CT＋UU混合感染阳性率分别为6.42％、12.39％和0.92％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.中度与重度宫颈糜烂间CT、UU以及CT＋UU混合感染阳性率差异无统计学意义（P＞0.05）,而中、重度患者与轻度间差异有统计学意义（P＜0.05）.UU对9种药物敏感性最高的是交沙霉素（91.78％）,其次是原始霉素（84.25％）;耐药性最高的是环丙沙星（85.96％）,其次是氧氟沙星（73.29％）.结论 CT和UU感染与宫颈糜烂的发生及糜烂程度存在密切相关.UU对常用抗生素存在不同程度的耐药性,临床应选敏感有效的抗生素治疗感染.