应用非吸收生物材料行腹股沟疝修补术对糖尿病患者切口愈合的影响

采用非吸收生物材料对37例合并糖尿病(糖尿病组)和40例未合并糖尿病患者(对照组)行腹股沟疝修补术。观察非吸收生物材料腹股沟疝修补术对合并糖尿病患者切口愈合的影响。两组均行择期手术，糖尿病组术后发生切口感染2例，其中1例发展为腹股沟脓肿并导致近期复发，对照组发生切口感染2例。资料显示：合并糖尿病的腹股沟疝患者通过围手术期血糖的控制，接受非吸收生物材料腹股沟疝修补术可以取得满意的治疗效果.     

Shouldice法修补腹股沟疝30例的治疗体会

目的探讨以Shouldice法修补治疗青少年腹股沟疝。方法对30例青少年腹股沟疝行shouldice法修补，观察其手术时间、术后活动、伤口愈合情况等。结果30例患者手术时间较高张力修补术无明显延长，术后活动早、痛苦少、伤口愈合良好。结论青少年腹股沟疝行Shouldice法修补，手术操作简便，合乎生理及解剖要求。术后痛苦少、活动影响小、恢复快，是较为理想的手术方法之一。     

青少年女性腹股沟疝特点及治疗中关键点和对策

青少年女性处于性成熟期和进入生育期，对于这一群体的腹股沟疝治疗关键是要治愈腹股沟疝、降低复发率和手术相关并发症发生率，尽可能保护子宫圆韧带避免对未来的生育造成影响。应用补片的无张力修补是目前主要的手术方式。腹腔镜修补能降低青少年女性腹股沟疝修补术后复发率及疼痛发生率。     

青少年腹股沟疝术后复发的危险因素及对策

青少年腹股沟疝的发病率和复发率均低于成人平均水平,传统的疝囊高位结扎术和内环缩窄术治疗青少年腹股沟疝效果令人满意。为进一步降低术后复发率,很多医院治疗青少年腹股沟疝时引入补片疝修补技术,但目前尚无证据证明这种改变是有益或必须的。腹腔镜经皮疝囊高位结扎术是治疗青少年腹股沟疝的重要术式,然而其与开放手术行疝囊结扎不同,应用可吸收线结扎可能会成为疝复发的高危因素。对于有经验的医生,青少年腹股沟疝手术并发症中,复发并不是一个严重问题,针对复发采取的措施必须综合考虑,且还需要进一步的临床研究提供证据支持。     

腹腔镜腹股沟疝治疗现状

目的探讨腹腔镜下腹股沟疝目前的治疗现状。方法对腹腔镜腹股沟疝治疗现状进行了综述。对最常用的术式：腹腔镜腹股沟疝修补术（LIHR）、经腹腔腹膜前腹股沟疝修补术（TAPP）、完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术（TEP）三种术式的手术径路、操作方法及优缺点进行了比较。总结了腹腔镜腹股沟疝修补术的适应征、禁忌征、并发征。结果腹腔镜腹股沟疝修补术与传统手术相比，腹腔镜腹股沟疝修补术优势明显。结论腹腔镜腹股沟疝修补术是一种安全、有效的术式选择，值得临床推广使用，有良好的发展和广阔的应用前景。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝57例临床分析

目的总结无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床经验。方法回顾性分析57例各类腹股沟疝行无张力疝修补术治疗的临床资料，并与同期82例行传统疝修补术治疗的资料相对比。结果无张力疝修补术具有方法简便，术后恢复快，住院时间短，并发症少和复发率低的优点。结论无张力疝修补术是一项更符合人体解剖的疝修补手术，值得推广。     

青少年腹股沟疝治疗中应用补片的争议、共识及合理选择

青少年腹股沟疝在现代外科学治疗中有其特殊性，既不能像处理儿童疝一样仅进行腹股沟疝疝囊的高位结扎，又不能像治疗成人腹股沟疝一样进行传统缝合手术或使用人工合成材料进行无张力疝修补，目前在青少年腹股沟疝治疗中对补片的使用仍存在争议。生物补片作为一种可吸收材料，修补腹股沟疝缺损的同时诱导自身细胞及纤维组织生长修复腹壁缺损，并在自体组织增生修复腹壁缺损后可被机体降解吸收，不影响青少年的生长发育，在青少年腹股沟疝修补手术中的优势得到了越来越多学者的肯定，所以生物补片成为青少年腹股沟疝修补材料中比较理想的选择。     

组织诱导式生物补片在五例青少年腹股沟疝修补术中的初步应用

目的探讨生物补片在青少年（13～18岁）腹股沟疝修补术中应用的价值,为这一特殊群体腹股沟疝的手术治疗提供新的治疗方向。 方法选择2019年4至10月,武汉市第一医院青少年腹股沟疝患者5例。选用上海松力生物技术有限公司研发的以L-丙交酯、己内酯的共聚物与猪源纤维蛋白原的共混物为原料,使用静电纺技术制成的组织诱导性生物补片,采用Lichtenstein无张力修补术术式,观察并分析术后并发症发生率和复发率。 结果术后随访观察6～12个月,未出现补片过敏反应和切口感染,1例患者出现血清肿,未发生慢性疼痛,无复发。 结论在青少年腹股沟疝患者中应用组织诱导性生物补片行Lichtenstein无张力疝修补术,术后相关并发症少,具有临床应用前景。     

疝环充填式无张力疝修补术的临床应用（附200例报告）

目的探讨无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的临床应用价值。方法采用美国BARD公司的疝环充填物及网状补片行无张力疝修补术治疗腹股沟疝200例。结果全组病例切口均一期愈合，术后3～7天出院，随访至今无复发。结论无张力疝修补术具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优点，是治疗腹股沟疝的最佳术式。     

疝环充填式无张力疝修补术的临床应用

目的 探讨无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的临床应用价值。方法 采用美国Bard公司的疝环充填物及网状补片行无张力疝修补术治疗腹股沟疝40例。结果 全组病例切口均一期愈合，术后3—7天出院，随访至今无复发。结论 无张力疝修补术具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优点，是治疗腹股沟疝的最佳术式。     

腹股沟疝无张力修补的治疗进展

腹股沟疝治疗的历史回顾腹股沟疝是普外科的常见病和多发病，腹股沟疝修补术是外科最古老和最常见的手术，自从Bassini首创经典的Bassini疝修补术以来，腹股沟疝修补术历经百年，由有张力到低张力，最后为无张力疝修补术的历史演变。由于有张力疝修补手术所致的高复发率和给病人带来的诸多不便，现正在逐步被弃用。在这一百多年中，对疝外科发展起重要作用和值得一提的是低张力腹股沟疝修补术即Shouldice手术。1945年加拿大的外科医师Shouldice建立了用腹横筋膜来加强腹股沟管后壁的术式，将腹股沟疝修补术带入了低张力时代。在Shouldice…     

腹股沟疝无张力修补术后切口感染的治疗

随着成人腹股沟疝采用无张力修补术方法治疗的逐渐开展和普及，其术后并发症也越来越受到人们的关注。切口感染就是成人腹股沟疝无张力修补术后常见的并发症之一。该类切口感染的治疗与一般的切口感染不同，具有其特殊性。总结我院2005年6月至2009年6月来收治的12例成人腹股沟疝无张力修补术后切口感染的治疗经验，报告如下。     

充填式无张力疝修补术的临床应用:附108例报告

采用无张力疝修补术治疗腹股沟疝108例，并与同期采用传统疝修补术的患者比较。结果示，无张力疝修补术与传统疝修补术比较，其手术时间明显缩短，术后恢复快、疼痛轻微，近期效果满意。提示充填式无张力疝修补术是一种满意的治疗腹股沟疝的方法，且手术适应证宽。     

腹股沟疝手术多模式镇痛及快通道外科研究进展

无张力疝修补术是20世纪80年代逐渐兴起的一种通过合成生物材料加固腹股沟后壁的新型手术方式,与传统疝修补术相比无张力疝修补术的适应证广泛、创伤小、并发症少且复发率低,是腹股沟疝外科的发展方向。虽然应用无张力疝修补术在很大程度上减少了创伤,但术后局部切口疼痛仍旧困扰着患者术后早期下床活动,影响患者生活质量”,文献显示腹股沟疝修补术后疼痛多为轻、中度,重度疼痛的发生率为2％～10％。     

善愈补片修补腹股沟疝的应用体会

无张力疝修补术是治疗腹股沟疝的主要手术方式。该术式具有手术创伤小、患者疼痛轻、术后恢复快及住院时间短等优点。其中腹膜前修补手术是最符合生理解剖的修补方法。2008年6月至2010年10月，我们应用善愈补片施行腹膜前无张力疝修补术治疗42例腹股沟疝，现报告如下：     

腹腔镜腹股沟疝修补术研究现状及进展

传统腹股沟疝修补术是外科治疗腹股沟疝常用的手术术式。腹腔镜腹股沟疝修补术是近年来发展起来的新技术,先后出现了多种术式。其中,经腹膜前补片植入法(TAPP)和完全腹膜外补片植入法(TEP)是目前腹腔镜疝修补术的两种常用术式,但在两种术式的选择上,长期以来一直存在争议。术后的复发率和并发症仍是评价腹股沟疝治疗效果的重要指标。对腹腔镜腹股沟疝修补术的应用解剖、术式及术后并发症等做一综述。     

成年女性腹股沟疝治疗难点及关键问题

虽然女性腹股沟疝的发病率远低于男性,但其腹股沟区不同于男性的解剖结构与生理特性使得女性腹股沟疝的治疗具有自身的特殊性。择期行基于补片的腹膜前无张力疝修补术是成年女性腹股沟疝的最主要手段,腹腔镜腹股沟疝修补术(LIHR)因其安全有效及更好的术后恢复效果被越来越多学者所采用。正确认识与处理女性特有的子宫圆韧带、子宫圆韧带囊肿、妊娠期子宫圆韧带静脉曲张(RLV)对于提高女性腹股沟疝治疗效果,避免并发症的发生具有重要意义。     

我国青少年腹股沟疝发病特点及诊治值得注意的问题

对于青少年的准确界定，国际上没有权威机构给出具体的年龄范围。一般认为，年龄在13～19岁。目前国内外极少有针对青少年腹股沟疝患病率的调查。青少年处于旺盛的生长发育过程中，其腹股沟疝诊治具有特殊性，治疗仍存在很大争议。针对青少年这一特殊群体的腹股沟疝病人，应该根据其具体特点，制定相应的治疗方案。术前做好详尽评估，了解有无合并特殊情况（如睾丸鞘膜积液和隐睾）。根据术前评估合理选择手术方式和修补材料，术中注意精细操作，最大限度地保护好精索血管和输精管等，避免发生并发症。视腹股沟管后壁缺损程度，考虑组织修补或使用补片给予加强。     

无张力疝修补术在双侧腹股沟疝中的应用

目的 探讨无张力疝修补在双侧腹股沟疝中的临床应用价值。方法 1999年5月至2002年4月采用无张力疝修补术治疗双侧腹股沟疝25例，其中采用充填法18例，双层补片5例，一侧充填一侧双层补片2例。结果 全组病例切口均一期愈合，术后5－7d出院，随访至今无复发。结论 无张力疝修补术具有手术创伤小、痛苦少、术后恢复快等优点，是治疗双侧腹股沟疝的最佳术式。     

腹壁、腹膜、肠系膜、腹膜后

腹腔镜在dHL腹股沟嵌顿疝手术中的应用；腹膜外平片法无张力疝修补术在复杂腹股沟疝中的应用;腹腔镜下腹股沟疝修补术的并发症及其防治方法;Millikan与Rutkow术式治疗腹股沟疝的比较；择期腹股沟疝无张力修补术围手术期预防性抗生素的合理性；疝环充填式无张力修补术治疗438例腹股沟疝；