河南农村3～6岁儿童受忽视现况及其影响因素北大核心CSCD

目的：了解河南农村3～6岁儿童忽视现况及影响因素。方法采用“中国农村3～6岁儿童忽视常模”制定的量表和评价方法,用忽视率和忽视度调查并描述河南农村3～6岁儿童受忽视状况,并分析相关因素。结果450名调查对象的总忽视率为37.1%（167/450）,总忽视度为51.9±6.5。男童总忽视率高于女童（P》0.05）,但总忽视度的性别差异无统计学意义（P＜0.05）;不同年龄组的总忽视率和总忽视度差异均有统计学意义（P＜0.05）,随年龄增长有递增趋势;三代同堂、核心家庭与单亲或再婚家庭总忽视率和总忽视度差异有统计学意义（P均＜0.05）,均以单亲或再婚家庭的总忽视率和总忽视度为最高;非独生子女的总忽视率和总忽视度均高于独生子女（P＜0.05）;留守儿童总忽视率和总忽视度、六个层面的忽视率和忽视度均高于非留守儿童,差异有统计学意义（P均＜0.05）。多因素非条件logistic回归分析显示,家庭类型为单亲家庭或再婚家庭（OR=4.78,95% CI：2.10～10.87）、非独生子女（OR=4.53,95% CI：1.99～10.01）是儿童受到忽视的独立危险因素（P均＜0.01）;而父母亲文化程度为大专及以上（OR=0.09,95% CI：0.01～0.40）、父母亲职业为科技工作者（OR=0.20,95% CI：0.10～0.67）以及非留守儿童（OR=0.03,95% CI：0.00～0.54）是儿童受到忽视的保护因素（P均＜0.01）。结论河南农村3~6岁儿童受忽视程度比较严重,尤其是留守儿童。     

河南农村3~6岁儿童受忽视现况及其影响因素

目的了解河南农村3~6岁儿童忽视现况及影响因素。方法采用"中国农村3~6岁儿童忽视常模"制定的量表和评价方法,用忽视率和忽视度调查并描述河南农村3~6岁儿童受忽视状况,并分析相关因素。结果 450名调查对象的总忽视率为37.1%(167/450),总忽视度为51.9±6.5。男童总忽视率高于女童(P0.05),但总忽视度的性别差异无统计学意义(P0.05);不同年龄组的总忽视率和总忽视度差异均有统计学意义(P0.05),随年龄增长有递增趋势;三代同堂、核心家庭与单亲或再婚家庭总忽视率和总忽视度差异有统计学意义(P均0.05),均以单亲或再婚家庭的总忽视率和总忽视度为最高;非独生子女的总忽视率和总忽视度均高于独生子女(P0.05);留守儿童总忽视率和总忽视度、六个层面的忽视率和忽视度均高于非留守儿童,差异有统计学意义(P均0.05)。多因素非条件logistic回归分析显示,家庭类型为单亲家庭或再婚家庭(OR=4.78,95%CI:2.10~10.87)、非独生子女(OR=4.53,95%CI:1.99~10.01)是儿童受到忽视的独立危险因素(P均0.01);而父母亲文化程度为大专及以上(OR=0.09,95%CI:0.01~0.40)、父母亲职业为科技工作者(OR=0.20,95%CI:0.10~0.67)以及非留守儿童(OR=0.03,95%CI:0.00~0.54)是儿童受到忽视的保护因素(P均0.01)。结论河南农村3~6岁儿童受忽视程度比较严重,尤其是留守儿童。     

基于专家问卷的0～6岁儿童忽视影响因素重要性分析

目的 了解我国0～6岁儿童忽视影响因素的专家意见及用层次分析法(AHP)探讨各因素重要性的差异.方法 提炼0～6岁儿童忽视影响因素,按AHP需要设计专家问卷,并对全国35名专家进行问卷调查,获取各专家对各因素差异的主观判断,并用统计描述及AHP计算各因素权重.结果 前6位高危影响因素依次为:家庭氛围(最重要因素,12.81%)、母亲与孩子的关系(4.82%)、儿童气质特点(4.35%)、儿保机构服务水平(4.26%)、母亲亲自带孩子时间(4.24%)、相关配套政策法规(4.04%).儿童气质特点、身体疾病及社会各因素对0～6岁儿童的影响较大,且母亲各因素危险性均超过父亲.结论 首次采用专家问卷调查和AHP定性判断定量分析相结合的方法研究儿童忽视,获得的32个指标权重值反映了0～6岁儿童忽视各影响因素的严重性差异,且与临床实际基本一致,为针对性的预防及干预儿童忽视提供客观依据.     

儿童意外损伤危险因素分析

意外损伤系指由意想不到的原因所造成的损伤或死亡,是生活中对人体生命安全有严重威胁的一类疾病。加利福尼亚州１９９３年疾病与损伤情况分析显示意外损伤是潜在寿命损失最重要的原因［１］。大量研究表明意外损伤已构成儿童期严重健康问题,有人认为意外损伤是儿童的头号杀手［２］。调查发现在５４０００名儿童中,一年中有６人因意外损伤死亡,９０４人住院治疗,１１６８２人次因意外损伤急诊。根据妇幼卫生项目县的局部抽样调查,意外死亡居我国０～１４岁儿童死亡顺位的第一位［３］。意外损伤的发生,既有外部原因,也有其内在规律…     

湖南醴陵农村儿童意外伤害的危险因素调查

目的 调查湖南醴陵农村儿童意外伤害发生的危险因素,为农村儿童意外伤害的预防和干预措施的制定提供依据。方法 采取分层抽样和整群抽样的方法,于2013年10月在湖南醴陵市东部和西部农村地区抽取4所中学和2所小学各年级全体学生3 257人（年龄5~16岁）作为调查对象,采用自制的问卷调查表调查儿童一般情况、家庭情况、居住地周围环境及意外伤害发生情况。采用非条件多因素logistic 回归分析儿童意外伤害发生的危险因素。结果 3 257名学生中,过去1年中发生意外伤害356人（10.93%）。单因素分析发现,儿童性别、是否留守、网吧上网频率、监护人是否父母亲、监护人年龄、父母相处和谐程度、父亲是否外出打工、母亲是否外出打工、家里是否储存烟花爆竹、居住地周围是否常有打架斗殴及自己是否参与打架斗殴等11个因素是儿童意外伤害发生的影响因素。非条件多因素logistic 回归分析显示男性（OR=0.751,P=0.013）、留守儿童（OR=1.779,POR=1.337,P=0.028）、居住地周围常有打架斗殴（OR=1.517,P结论 影响湖南醴陵农村儿童意外伤害的发生是多因素的,其中男孩、留守儿童、家里储存烟花爆竹及居住地周围常有打架斗殴者是意外伤害发生的高危人群,应重点关注。     

儿童功能性便秘的危险因素分析

目的了解儿童功能性便秘的危险因素。方法采用横断面调查方法,调查2013年3月至2014年2月期间消化专科门诊确诊的182例功能性便秘患儿的便秘相关危险因素。结果功能性便秘以男性患儿多见,并以学龄前期为主;患儿主要存在不喜食蔬菜水果(52.2%),饮水少(44.0%),未养成每天排便习惯(39.5%),存在排便恐惧(36.3%),食物摄取不足(25.8%)等危险因素;不同年龄阶段的危险因素有所不同。结论功能性便秘与性别、年龄、饮食生活习惯和精神心理相关。     

儿童上消化道异物所致并发症及其危险因素分析

目的 探讨儿童上消化道异物引起的并发症及相关危险因素。方法 收集2014年1月至2018年12月门诊或住院治疗的上消化道异物患儿772例的临床资料进行分析,通过多因素logistic回归分析上消化道异物患儿发生并发症的危险因素。结果 772例患儿异物均由电子胃镜取出,男414例,女358例,中位年龄2.8岁。消化道异物主要发生在年龄 < 3岁婴幼儿组（59.5%）;异物主要分布于食管段（57.5%）和胃内（28.9%）;异物滞留时间≤24 h 465例（60.2%）, > 24 h 307例（39.8%）。异物的类型主要为圆形金属异物（37.2%）、长条形异物（24.7%）、尖锐异物（16.2%）、电池（14.4%）、腐蚀性物质（4.8%）和磁铁（2.7%）。根据并发症发生情况分为轻度并发症（368例,47.7%）、严重并发症（98例,12.7%）及无并发症（306例,39.6%）。经logistic回归分析结果显示,年龄 < 3岁、基础疾病、异物位置、异物类型、异物滞留时间 > 24 h是引起上消化道异物并发症发生的危险因素（分别OR=2.141、7.373、6.658、8.892、6.376,P < 0.05）。结论 通过对上述导致消化道异物并发症的高危因素地了解,在临床上及时准确地选择恰当的干预方式,可降低各类严重并发症的发生。     

儿童孤独症危险因素的研究进展

该文综述了儿童孤独症的危险因素,从遗传生化因素、大脑结构的改变、电生理因素、孕产期因素等多方面进行探讨,这些因素在儿童孤独症的发病中起了一定的作用,还有一些不确切的因素有待研究.     

儿童白血病危险因素的Logistic回归分析

目的 探讨儿童白血病的可疑危险因素。方法 对１４５例儿童白血病进行了１：１配对病例对照研究,运用条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型。结果 ８４项指标单因素分析中有１６项指标有显著性意义（Ｐ均〈０．０５）;７项在多因素逐步回归分析中有显著性意义（Ｐ均〈０．０５）。结果表明,儿童白血病发病有显著意义的危险因素依次为：患儿累积用氯霉素时间,患儿确诊前２年内感冒次数;母亲怀孕期化肥接触史,母亲怀孕期柴油接触史,     

乌鲁木齐市近视小学生社交焦虑现状及其危险因素分析

目的 了解乌鲁木齐市四至六年级近视学生社交焦虑的发生情况,分析近视小学生社交焦虑发生的危险因素。方法 采用分层整群随机的抽样方法抽取乌鲁木齐市4所小学中552名四至六年级近视学生为研究对象,采用自行设计的调查表、儿童社交焦虑量表和自尊量表调查学生一般人口学资料和社交焦虑、自尊现状,并采用多因素logistic回归分析调查近视学生社交焦虑的危险因素。结果 552名儿童中,社交焦虑检出为31.3%（173例）。多因素logistic回归分析结果显示,较高年级学生、女生以及专制型家庭环境、高度近视、低自尊或戴镜时间 > 2年的近视学生更易发生社交焦虑（P < 0.05）。结论 乌鲁木齐市四至六年级近视学生社交焦虑问题较为突出,其社交焦虑的发生与年龄、性别、近视程度、戴镜时间、父母教育方式及自尊水平等因素有关。     

安徽省芜湖市城区0~24月龄婴幼儿过敏性疾病的危险因素分析

目的了解安徽省芜湖城区0~24月龄婴幼儿过敏性疾病既往发病情况,探讨婴幼儿过敏性疾病的危险因素,为今后婴幼儿过敏性疾病的防治工作及发病机制的深入研究提供理论参考。方法采取整群随机抽样的方法对600名安徽省芜湖市城区0~24月龄婴幼儿母亲进行问卷调查,询问疾病史、家族史、孕期及育儿等情况,运用单因素和多因素logistic回归分析方法对资料进行分析。结果在纳入分析的597名婴幼儿中,既往被确诊为过敏性疾病者共56例(9.4%)。单因素分析显示,月龄、解热镇痛药物使用、父亲过敏史、直系祖辈亲属过敏史和孕期母亲鱼虾蟹贝类食用5项因素与既往罹患过敏性疾病相关联(P0.05)。多因素回归分析显示,月龄、父亲过敏史、直系祖辈亲属过敏史与既往罹患过敏性疾病存在正关联(OR依次为:4.0~4.9、2.7、2.4,均P0.05),而母亲孕期经常食用鱼虾蟹贝类与既往罹患过敏性疾病存在负关联(OR=0.3,P0.05)。结论过敏家族史是安徽省芜湖城区0~24月龄婴幼儿过敏性疾病发生的独立危险因素,而母亲孕期经常食用鱼虾蟹贝类是其保护因素。     

中国儿童哮喘危险因素的Meta分析

目的 探讨中国儿童哮喘的主要危险因素,为哮喘的防治提供参考依据。方法 系统收集中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊全文数据库、Web of Science和PubMed等数据库从建库至2017年9月有关中国儿童哮喘危险因素的研究。采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果 共纳入24篇病例对照研究,其中病例组5 309例,对照组6 404例。Meta分析显示,家族哮喘史（OR=5.246,95% CI：3.435~8.011）、家族过敏史（OR=4.627,95% CI：2.450~8.738）、特应性体质（OR=4.659,95% CI：2.511~8.644）、变应性鼻炎（OR=11.510,95% CI：6.769~19.574）、湿疹/皮炎史（OR=4.919,95% CI：3.514~6.886）、患儿过敏史（OR=4.732,95% CI：2.802~7.989）、食物过敏史（OR=5.890,95% CI：3.412~10.166）、药物过敏史（OR=4.664,95% CI：2.637~8.252）、家中有霉斑（OR=2.483,95% CI：1.671~3.690）、家中种花草（OR=1.748,95% CI：1.383~2.209）、房屋装修史（OR=2.823,95% CI：2.206~3.935）、剖宫产（OR=1.894,95% CI：1.166~3.077）是儿童哮喘的危险因素,母乳喂养是儿童哮喘的保护因素（OR=0.508,95% CI：0.396~0.653）。结论 中国儿童哮喘的发生与多种因素有关,其中家族哮喘史、家族过敏史、个体特应性体质、过敏史、过敏合并症、剖宫产出生及不良的家庭环境因素可增加儿童哮喘的患病风险,而母乳喂养可降低儿童哮喘的患病风险。     

百日咳患儿临床特点及危险因素分析

目的 探讨百日咳患儿的临床特点及感染的危险因素。方法 回顾性对比分析253例百日咳住院患儿（百日咳组）与同期314例咳嗽住院患儿（对照组）的临床资料及免疫功能相关实验室指标结果。百日咳鲍特菌DNA检测采用实时荧光PCR法。收集两组患儿疫苗免疫、可疑患者接触史及住址分布的信息行百日咳危险因素分析。结果 对两组患儿进行23项典型临床指标比较,结果百日咳组患儿仅10项典型临床指标不同于对照组（P < 0.05）。两组患儿并发症中,仅百日咳组心肌炎发生率低于对照组（P < 0.05）。百日咳组患儿血清球蛋白、IgM水平显著低于对照组（P < 0.05）。百日咳组患儿百白破联合疫苗未免疫、未及时免疫及可疑患者接触史比率显著高于对照组（P < 0.05）;疫苗未免疫、未及时免疫、可疑患者接触史是百日咳感染的危险因素（P < 0.05）。结论 百日咳患儿常不具备典型的临床特征,实时荧光PCR法检测百日咳鲍特菌DNA有助于不典型百日咳患儿的早期诊断。婴幼儿应及时进行百日咳疫苗免疫接种,并与可疑患者做好隔离防护,降低百日咳发生率。     

乌鲁木齐市家长喂养行为现状及其与儿童体重指数的相关性

目的 探讨家长喂养行为与儿童体重指数（BMI）间的相关性,为预防和干预儿童超重、肥胖提供科学依据。方法 采用分层随机整群抽样的方法,抽取乌鲁木齐市新市区7所幼儿园976名儿童,通过问卷调查和体格测量获得相关数据。结果 共发放调查问卷976份,收回有效问卷924份（94.7%）。儿童体重不足、超重、肥胖总检出率分别为3.1%（29例）、9.2%（85例）、6.7%（62例）。家长喂养行为以监督饮食水平最高,其次为限制饮食,逼迫进食水平最低。其中汉族儿童家长采用限制饮食及逼迫进食的水平高于维吾尔族儿童家长（P < 0.01）。家长喂养行为中,限制饮食与汉族及维吾尔族男童BMI均呈正相关（P < 0.01）;逼迫进食与汉族男童及女童BMI均呈负相关（P < 0.01）,与维吾尔族男童及女童BMI均呈正相关（P < 0.01）;监督饮食与维吾尔族和汉族男童及女童BMI均呈负相关（P < 0.05）。汉族及维吾尔族男童中超重/肥胖儿童其父母限制饮食得分高于正常体重儿童家长（P < 0.05）;维吾尔族男童及女童中,超重/肥胖儿童其父母逼迫进食得分高于正常体重儿童其家长（P < 0.01）;汉族、维吾尔族男童及女童中超重及肥胖儿童其父母监督饮食得分低于正常体重儿童家长（P < 0.01）。结论 乌鲁木齐市家长喂养行为状况总体较好,其中维吾尔族儿童家长喂养行为略优于汉族儿童家长。家长喂养行为与儿童BMI密切相关,其相关性在不同民族及性别间存在差异。高水平的监督饮食及低水平的限制饮食、逼迫进食可能有利于预防和控制儿童超重、肥胖的发生与发展。     

826例0岁至学龄前健康儿童外周血淋巴细胞亚群分布的调查分析

目的 调查分析0岁至学龄前健康儿童外周血淋巴细胞亚群的分布。方法 826例0岁至学龄前汉族儿童分为新生儿组、婴儿组、幼儿组、学龄前组,使用流式细胞术检测各组外周血淋巴细胞亚群。结果 CD3⁺细胞、CD3⁺CD4⁺细胞、CD3^-CD19⁺细胞和CD4⁺/CD8⁺在0岁至学龄前儿童不同性别之间的差异具有统计学意义（P < 0.05）,CD3^-CD19⁺细胞以女童较低,其他3个指标以女童较高;CD3⁺、CD3⁺CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺均以新生儿组最高,其中CD3⁺CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺含量随年龄增长逐渐降低,至学龄前最低（P < 0.05）;CD3^-CD19⁺和CD3^-CD16⁺CD56⁺细胞含量以新生儿组最低,随年龄增长而增高,CD3^-CD16⁺CD56⁺细胞以学龄前组最高,而CD3^-CD19⁺细胞含量在幼儿期达峰值后降低（P < 0.05）;CD3⁺CD8⁺细胞含量以学龄前组最高（P < 0.05）。不同年龄组男童的淋巴细胞亚群分布的变化趋势与不同年龄组儿童的规律一致;在女童中,CD3⁺CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺含量也是以新生儿组最高（P < 0.05）。结论 淋巴细胞亚群在不同年龄、性别健康儿童之间的分布不同,建议按年龄、性别分别建立参考值。     

16~30月龄儿童共同注意能力发展水平及其影响因素

目的 了解16~30月龄儿童共同注意能力发展水平及其影响因素。方法 采用问卷调查法对2016年9~12月在广东省妇幼保健院儿童保健科就诊的1 675名16~30月龄儿童进行共同注意能力及其相关影响因素调查。结果 1 675例儿童中,1 579例（94.27%）在16~30月龄时具备反应性共同注意能力;1 428例（85.25%）具备主动性共同注意能力;男童具备反应性共同注意及主动性共同注意能力的百分比均低于女童（P < 0.001）。母亲年龄、父亲职业、家庭年收入、受孕方式、是否计划内怀孕及分娩方式对儿童共同注意力总得分和反应性共同注意/主动性共同注意能力得分的影响有统计学意义（P < 0.05）。结论 婴幼儿在16~30月龄时基本具备反应性共同注意能力及主动性共同注意能力。16~30月龄男童共同注意能力发展落后于女童。母亲年龄、父亲职业、家庭年收入、受孕方式、是否计划内怀孕及分娩方式可能与儿童共同注意的发展有关。     

新生儿高胆红素血症再入院的现状和危险因素分析

目的 探讨新生儿高胆红素血症再入院情况及相关危险因素。方法 选择2017年1月至2019年12月新生儿高胆红素血症再入院患儿85例作为研究组,按1：2比例在同期新生儿高胆红素血症未再入院病例中配对随机选取170例作为对照组,分析比较两组患儿的临床资料及再入院的危险因素。结果 研究期间新生儿高胆红素血症再入院率为2.30%,中位再入院间隔天数为5 d。研究组首次出院时总胆红素和间接胆红素水平明显高于对照组（P < 0.05）;首次住院期间蓝光治疗时间长于对照组（P < 0.05）。研究组出生体重、胎龄、首次入院时年龄均低于对照组（P < 0.05）,研究组合并葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏症比例和合并溶血病比例高于对照组（P < 0.05）。多因素logsitic分析显示,胎龄小、首次入院时年龄小、合并G-6-PD缺乏症是新生儿高胆红素血症再入院的危险因素（分别OR=1.792、1.415、2.829,P < 0.05）。结论 对存在胎龄小、首次入院时年龄小、合并G-6-PD缺乏症等高危因素的高胆红素血症新生儿,应加强住院及出院后管理,防止该病再入院的发生。