健康男性胫骨超声速率变化的意义

目的 :初步建立健康男性胫骨骨超声速率 (SOS)的正常参考值。方法 :用以色列 Myriad公司生产的 SoundScan 2 0 0 0型胫骨骨超声测定仪 ,对 477例健康志愿者进行胫骨 SOS的测定 ,每 10岁为 1组 ,80岁以上合并为 1组 ,共分为 8组。结果 :男性胫骨 SOS在 3 0岁～ 3 9岁年龄组达高峰值 ,之后开始下降 ,70岁以后下降速度较快 ,但较女性慢。SOS开始下降后与年龄呈负相关 ,与体重、体重指数 (BMI)呈正相关。结论 :胫骨 SOS的测定能为男性骨质疏松症的诊断提供一定的依据     

地奥心血康在内科的应用

目前地奥心血康 (ＤＡＸＸＫ)在临床上的应用越来越广泛 ,本文就其在内科的应用作一概述。1　心血管疾病1 .1　冠心病心绞痛　陈阿娣 ,张义耕 ,徐　旦[1] 报道对1 4 0例患者 ,其中心绞痛 80例 ( 60例均有心电图ＳＴ Ｔ改变 ) ,给予ＤＡＸＸＫ胶囊 2 0 0ｍｇ ,ｐｏ ,ｔｉｄ ,疗程 2个月 ,结果 :患者全血粘度、心肌耗氧指数、微循环半更新时间、收缩压、舒张压均较使用前有明显下降。1 .2　心律失常　安秀英 ,王道民[2 ] 对 71例心律失常患者 (其中房性早搏 2 3例 ,室性早搏 4 8例 ) ,给予ＤＡＸＸＫ胶囊 2 0 0ｍｇ ,ｐｏ ,ｔｉｄ ,共 2个月 ,…     

超微超顺磁性氧化铁粒子增强磁共振成像在骨质疏松症的初步实验研究

<正>目前对于骨质疏松症(OP)的影像学研究主要集中于双能X线吸收测量法(dual-enery X-ray absorptiometry,DEXA)和定量CT(quantitative computed tomography,QCT)。DEXA反映的是骨的面积密度,不能准确分析骨松质和骨皮质对骨强度和骨代谢的不同影响。QCT敏感性高,准确性好,是目前唯一能分别测量松质骨和皮质骨密度的方法[1]。近年来磁共振成像(MRI)研究骨质疏松骨微结构逐渐增多,有报道显示[2],利用高分辨率MRI对骨小梁微细结构的显示优于低场强     

雌激素类药物的高效液相色谱分析方法概况

雌激素 (ｅｓｔｒｏｇｅｎ)类药物是以 1 8个碳原子雌烃为基本结构的类固醇激素 ,其作用除了性激素方面外 ,还能促进骨中钙的沉积。目前已有很多以雌激素为主要成分的制剂用于治疗妇女绝经期后由于雌激素缺乏而发生的骨质疏松症及其引起的其它疾病。如美国市场上销售的倍美力 (Ｐｒｅｍａｒｉｎ) ,主要成分为多种雌激素的硫酸单酯钠盐。目前常用的测定雌激素类药物的方法有比色法和分光光度法[1] 、薄层色谱法[2 ] 、气相色谱法(ＧＣ) [3 ] 、高效液相色谱法 (ＨＰＬＣ)、放射免疫分析法(ＲＩＡ) [4] 及酶联 (ＥＬＩＳＡ)技术[5] 等。ＲＩＡ…     

应用数字减影血管造影栓塞技术治疗严重鼻出血

应用数字减影血管造影 (ＤＳＡ)栓塞技术治疗顽固性鼻出血已有 2 0多年历史。 1974年Ｓｏｋｏｌｆｆ[1 ] ,首先将血管栓塞技术用来控制 2例难治性鼻出血获得成功 ,此后国内外不断有血管栓塞治疗严重鼻出血的报道[2 ,3] 。尤其是严重的鼻后部出血 ,怀疑出血源于上颌动脉 ,填塞治疗无效 ,而手术结扎血管危险性大或结扎失败者 ,以及由血液病引起的不适于填塞的顽固性鼻出血 ,血管栓塞不失为一种有效的治疗方法 ,下面就ＤＳＡ的临床应用问题进行综述。1　ＤＳＡ的特点2 0世纪 80年代初 ,电子计算机技术与常规血管造影相结合 ,ＤＳＡ技术问世。Ｄ…     

驻青岛市968名军队在职女干部骨密度调查分析

<正>骨质疏松症(osteoporsis,OP)是以骨量减少、骨组织微细结构破坏、骨骼脆性增加而易发生骨折的全身性疾病[1]。其发病率有上升趋势,中老年人多见,女性发病高于男性[2]。近几年的研究显示,骨质疏松症已成为影响人类尤其是女性健康的重要疾病之一,正确认识和早期预防是减低发病率、减小危害性的第一步。骨密度(BMD)测量是临床上评估全身骨量丢失、诊断骨质疏松症(OP)的最佳定量指标。目前骨质疏松症诊断的主     

骨吸收抑制剂治疗绝经后骨质疏松的临床评价

目的　评价不同类型骨吸收抑制剂在临床原发性骨质疏松症治疗中的疗效。方法　30 0例原发性骨质疏松症患者分成三组 ,每组 10 0例 ,所有患者均排除继发性骨质疏松。性激素类组 :服用利维爱 2 5mg ,隔日 1次 ;降钙素组 :密钙息 5 0IU ,肌注 ,第 1周每天 1次 ,第 2周隔日 1次 ,以后每周 2次 ;二膦酸盐组 :阿仑膦酸钠 10mg ,每天 1次。治疗 2年后随访 :腰椎骨密度 (BMD)、胫骨骨超声 (QUS)、尿羟脯氨酸 (HOP)、骨钙素和新骨折。结果　临床骨痛降钙素缓解速度最快 ,性激素类药物可迅速有效地缓解妇女更年期症状。治疗 2年后 ,腰椎骨密度明显上升 (P <0 0 5 ) ,二膦酸盐组上升 5 1% ,性激素类组上升 4 2 % ,降钙素上升 0 97% ;胫骨骨超声显著提高 (P <0 0 5 ) ,性激素组上升 2 1% ,降钙素组 1 8% ,二膦酸盐组 1 7% ;新骨折共 4例 :二膦酸盐组 2例 ,降钙素组和性激素组各 1例 ;尿羟脯氨酸仅二膦酸盐组明显下降 ;骨钙素各组无明显变化。结论　骨吸收抑制剂是骨质疏松治疗的重要手段 ,性激素类药物是治疗伴有绝经后综合症骨质疏松患者的首选药物 ,二膦酸盐对骨量较低且伴有骨痛的患者有良好的疗效 ,降钙素治疗骨质疏松疼痛临床疗效显著。     

2型糖尿病性骨质疏松患者血清 TNF-α和 BAP测定价值

骨质疏松症是老年人的常见病、多发病。近年对骨质疏松的研究发现,肿瘤坏死因子α(TNF-α)与骨代谢密切相关,骨型碱性磷酸酶(BAP)反映全身性骨形成和骨转换的状况[1]。糖尿病性骨质疏松(DOP)是指糖尿病并发骨量减少,骨组织显微结构受损,骨脆性增加,易发骨折的一种全身性代谢性骨病。本研究通过对2型糖尿病患者糖代谢指标、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和BAP的检测,观察2型糖尿病性骨质疏松症的特     

蛛网膜下腔出血病人的死亡因素分析

影响蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)死亡因素的报道很多[1～ 6 ] 。我们特对诸多报道中无涉及或报道不详的几个因素分析如下。1　资料和方法1.1　病例选择　选择 1992 - 0 2～ 2 0 0 0 - 0 6我科收治的 2 31例ＳＡＨ病人。男 12 6例 ,女 10 5例。年龄16～ 61岁 ,平均 (4 3± 11.2 0 )岁。入选标准 :①首次发病 72ｈ内入院 ,按各类脑血管疾病诊断要点而确诊为ＳＡＨ的病人[7] ;②均经ＣＴ或ＭＲＩ证实、腰穿脑脊液 (ＣＳＦ)呈血性者 ;③有轻度脑水肿并无脑疝形成 ;④心电图正常 ,实验室检查ＷＢＣ(4～ 10 )×10 9/Ｌ ,Ｇｌｕｃ4 .3～ 6.1ｍｍｏｌ/…     

老年男性骨质疏松症患者血清细胞因子和性激素水平检测的临床意义

<正>骨质疏松症是由许多原因引起的骨转换过程紊乱导致的代谢骨病。我国骨质疏松症患者约占总人口的5.6%[1],目前备受广大医务工作者关注。文献[2]证实:人体骨由多种不同的细胞系(成骨细胞和破骨细胞)之间的平衡来维持,各种细胞因子、雌激素、雄激素等因素来进行调节,如果这种调节机制发生紊乱,当骨吸收比骨形成相对亢进时,即     

40例老年骨质疏松症腰酸背痛患者中医药治疗的疗效分析

<正>随着世界人口老龄化的加重,骨质疏松症患病率日益增加,骨质疏松症即将成为未来医疗和社会的重大问题和人类身心健康的重要威胁。现代医学认为骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是一种全身代谢性疾病,由于骨代谢失衡,骨的丢失大于骨的重建,导致骨量丢失,骨小梁的微细结构被破坏,骨强度下降脆性增加,而导致骨折风险升高的一种全身代谢障碍的退行性骨骼疾病[1]。据统计,全球有超过2亿人患     

172例2型糖尿病患者定量骨超声的研究

目的 探讨2型糖尿病患者骨代谢的变化。方法 测定172例2型糖尿病患者的定量骨超声、空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白，以及是否合并糖尿病微血管并发症等，并进行比较。结果 本组2型糖尿病患者骨质疏松症(OP)的发生与糖化血红蛋白以及是否合并糖尿病肾病有关；女性患者骨质疏松症的发病率明显大于男性。结论 2型糖尿病合并糖尿病肾病，血糖控制不良更易患骨质疏松症。     

三氧化二砷治疗白血病的临床研究进展

三氧化二砷 (ＡＳ2 Ｏ3)是传统中药砒石的主要成份 ,俗称砒霜 ,祖国医学应用砷剂治疗疾病已长达几百年。 2 0世纪 70年代哈尔滨医科大学首先报道以三氧化二砷为主要成份的癌灵 1号注射液结合中药对急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)有显著疗效 ,近 90年代又有多篇报道[1 ]。目前大量实验研究表明三氧化二砷具有抗多种肿瘤细胞的作用[2 ]。现综述如下。1　治疗ＡＰＬ作用ＡＰＬ是急性白血病中较为严重的一个类型 ,其特点是发病迅猛、凶险 ,病程短促 ,易出血、感染 ,早期病死率较高。目前常用的全反式维甲酸 (ＡＴＲＡ)等药物有不少缺点 ,ＡＳ2 …     

醋酸铅对大鼠脑细胞凋亡及对Fas抗原表达的影响

有文献报道 ,铅的神经毒性可能与神经细胞凋亡有关[1,2 ] 。本研究室以前的工作证实 :铅可能通过抑制抗凋亡基因ｂｃ1 2表达和增强促凋亡基因ｂａｘ表达 ,导致Ｂｃ1 2 Ｂａｘ下降从而诱发大鼠脑细胞凋亡[3 ] 。为进一步了解铅诱发神经细胞凋亡的途径 ,通过检测醋酸铅染毒大鼠脑细胞中“凋亡受体”Ｆａｓ含量的变化 ,以探讨Ｆａｓ抗原途径在铅诱发脑细胞凋亡中的作用。1　材料与方法1 1　材料　 (1)溴化乙啶 (ＥＢ)、ＲＮＡ酶 (ＲＮＡａｓｅＡ)、Ｔｒｉｔｒｏｎ Ｘ 10 0购自Ｓｉｇｍａ公司 ;鼠抗人Ｆａｓ单克隆抗体、羊抗鼠异硫氰酸荧光素 …     

青年女性骨质疏松的超声骨密度检测及其意义

近年来我们采用新型的超声骨密度仪对 112名正常青年女性进行了普查 ,探讨青年女性骨质疏松情况 ,报道如下。资料与方法一、资料 :收集 2 0 0 1年 3月至 12月在我院进行普查的3 1～ 40岁正常女性 112名骨密度检查资料 ,平均年龄 3 5 5岁 (无怀孕或分娩一年内的女性 ) ,测定的结果按超声振幅衰减平均值 (ＢＵＡ)、Ｔ值、Ｚ值、声速 (ＳＯＳ)、骨硬度 (ＳＴＩ)、相对骨折危险系数 (ＲＲＦ)等参数 ,与软件内所提供的数值 (统计数据由超声仪所提供 2 0～ 80岁亚洲女性正常人群标准值 )进行比较 ,分成ＢＵＡ值正常、ＢＵＡ值减少和骨质疏松三类…     

骨化三醇治疗社区女性绝经后骨质疏松症的疗效及安全性

<正>由绝经引起的骨质疏松症称绝经后骨质疏松症(post-menopausal osteoporosis,PMOP),是绝经后妇女发生的以低骨的微观结构退化为特征,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病[1],主要表现为骨密度下降,骨微结构破坏和骨折危险性增加[2]。1,25(OH)2D3又名骨化三醇,是维生素D3的主要代谢产物,有研究证明,补     

高原肺水肿发病机理的探讨

高原肺水肿 (ＨＡＰＥ)是一种由低地急速进入海拔 3 0 0 0米左右以上地区的常见病。最低发病高度国外资料为 2 590米[1] ,国内为2 957米 ,大多数病例发生在 3 0 0 0～ 50 0 0米之间。发病率国外为 0 57～ 1 5 5%[2 ] ,国内为1～ 5 8%[3] ,一般为 0 5～ 1 %左右。六十年代以前国内外报导的病死率为 5～ 1 0 %左右[2 ,3] ,近年来由于诊治水平提高 ,病死率已大为下降。国外最早报道ＨＡＰＥ病例始于本世纪初 ,早期学者将其描述为肺炎或充血性心力衰竭 ,直到本世纪六十年代 ,随着心内导管技术在医学中的兴起 ,Ｈｏｕｓｔｏｎ首次将其用于…     

延缓肾功能恶化的保守治疗循证推荐

1　推荐方案1.1　限制蛋白质饮食　推荐方案 1.限制蛋白质饮食(ＰＲＤｓ)并不能向所有的肾病患者推荐应用 (Ａ级 )推荐方案 2 .有严重肾功能损害的患者 (血肌酐高于35 0 μｍｏｌ/Ｌ ;Ａ级 )考虑应用ＰＲＤｓ,可能会引起营养不良。且如何应用极低蛋白质饮食意见不一。证据 :2 0世纪 6 0年代长期透析尚未开展时 ,极低蛋白质饮食是一种减轻尿毒症症状的方法。此法延用至今仍然有效。一项旨在探讨饮食疗法是否可减少肾性骨营养不良发生率的研究[3] ,是第一个关于ＰＲＤｓ对肾功能影响的报道。这些研究也是代谢分析研究中的课题[8] 。 1984年 ,…     

用Amplatzer封堵器介入治疗膜周部室间隔缺损

目前国、内外学者应用封堵器治疗室间隔缺损 (ＶＳＤ) ,使先天性心脏病的介入治疗迈上了一个新台阶[1～ 7] 。我院近期采用Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器方法治疗 2例ＶＳＤ ,并对其疗效进行观察。资料和方法　 1 临床资料 :2例患者均为女性 ,分别为 1 8岁、2 4岁 ,体重 45ｋｇ、 5 5ｋｇ,均经临床、心电图、Ｘ线胸片及经胸超声心动图(ＴＴＥ)证实为室上嵴下膜周部室间隔缺损 ,1例患者ＶＳＤ分流束宽为 7ｍｍ ;另 1例患者ＶＳＤ分流束宽为 1 4ｍｍ ,ＡＳＤ分流束宽为 2ｍｍ。血生化、三大常规正常。ＴＴＥ显示肺动脉压力分别为2 1ｍｍＨｇ、 5 …     

运动对老年骨质疏松的影响

<正>以低骨量和骨组织微结构破坏为特征,导致骨质脆性增加的全身性骨代谢性疾病称之为骨质疏松。其诊断标准主要是骨密度(BMD)的检测[1]。运动对骨强度的影响比重(40%)远远超过了与骨代谢相关激素、钙和维生素D对骨强度的影响(3%~10%)[2]。随着年龄增长,老年人的性激素机能减退,其分泌开始减少[3]。研究证明年龄增大是骨质疏松的危险因素[5],据文献[6]有关报道,传统中慢跑、木兰拳及太极拳等项