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1996年日本厚生省公共卫生审议会提议导入“生活习惯病”的概念。翌年 ,其健康增进营养部会、成人病难病对策部会协作部会又做了“有关未来生活习惯病对策”的中间报告。众所周知 ,2 1世纪 5 0年代曾提出了“成人病”的概念 ,即指随着增龄 ,谁都难免患上的疾病 ,给人以难以预防的印象。对成人病的对策在于借助健康检查以早期发现、早期治疗 (第二次预防 )。而“生活习惯病”其定义是“因饮食、吸烟、运动、休养状况、饮酒等生活习惯而发病和病情进展的疾病” ,即着眼于病因 ,除去病因 ,进行以个人为主体第一次预防 ,可见二者既有区别 ,也有共通之处。本专辑选译自日本《综合临床》杂志 2 0 0 0年第 49卷第 1 1期特集 :“生活习惯病”中的“生活习惯病の临床”部分。全集全面地阐述了生活习惯病的病态、预防及治疗。颇具参考价值。 相似文献
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在现代社会中正如对危机管理问题的认识有了很大的提高那样,如何对自然灾害、人为灾害等重大事故防范于未然已成为重要的课题,在医学方面也是如此。根据最近在欧美的大规模临床研究,即使对恶性(致死性)心律失常的二级预防也不敢断言业已确定。虽然对恶性心律失常的二级预防治疗有进展,但在初发恶性心律失常中丧命的情况还是很严重。如何防止猝死,就是说怎样做好一级预防已成为一个重要的课题。这不仅关系到生命预后,也与患者本人的生活质量(quality of life,QOL)息息相关。为了能使患者渡过快乐安逸的生活,提供医疗服务也成为很重要的课题。 相似文献
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急性心肌梗塞等缺血性心脏疾病时出现的室速和室颤等重度心律失常是导致猝死的原因。致死性心律失常的治疗左右患者的预后。缺血性心律失常的发生机制是随时相变化的 ,所以要根据不同时相选择抗心律失常药。本文在于综述 ATP敏感性 K 通道 (KATP)与 Na /H 交换系 (NHE)与缺血再灌注心律失常的关系 ,探讨 KATP通道阻断剂与 NHE交换系阻断剂作为抗心律失常药物的可能性。一、心肌缺血时心律失常的发生机制心肌梗塞时的心律失常分为缺血后 1 0分钟以内的 a期 ,1 5~ 30分钟出现的 b期以及 4~ 2 4小时发生的 期。 a期发生的心律失… 相似文献
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猝死的原因大致分为心脏致死和非心脏致死。非心脏致死为脑血管病、主动脉瘤破裂、消化道出血等。猝死大半是以心脏病为基础的心脏致死。心脏致死的原因大致分为泵失调导致的全身循环衰竭和致死的心律失常。即便是在反应一般人口猝死原因的东京都监察医务院的报告中,心血管系统疾患亦是猝死的第一原因。其中以缺血性心脏病为基础的心律失常死亡最多。研究的病例虽然较少,但在动态心电图检查中偶然发现由于室颤等过速性心律失常导致的猝死则较多。本文考察了以猝死为主要原因的心律失常诱因和机理,概述心律失常猝死的预测和预防手段。一、猝死的基础疾患及心律失常作为心脏死的基础疾患有①缺血性心脏病最多;②心肌疾患(肥大型及扩张型心肌病、心肌炎、右室有形成心律失常源、继发性心肌病等);③慢性心功能不全(伴有瓣膜病、先天性心脏病、高血压性心脏病等);④传导系统异常(完全性房室传导 相似文献
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临床上利尿剂广泛用来治疗高血压,心功能不全,肾功能不全及各种水肿性疾病。利尿剂的种类较多,其中除抗醛固酮类利尿剂外,均可促进排钠、排钾而引起低钾血症。血钾对心脏的兴奋与传导有很大影响,临床与实验均证实,钾浓度异常可诱发各种心律失常。如室上性心律失常,房室传导阻滞与室性心律失常。上述心律失常在心脏病者,接受利尿剂与洋地黄并用者,和因频繁呕吐,腹泻,钾丢失明显者发生率较高,且容易引起频发性室性期前收缩、室性心动过速与心室纤颤等重症心律失常。1.利尿剂引起低钾血症的特征血钾正常范围在3.5~5.5mEq/L,用利尿剂后血清钾降低到3.5mEq/L以下时,心律失常发生率升高。虽然高血压患者利尿剂用量较小,但多数用药时间较长。Schwartz报道,用双氢克尿塞50mg/日两个月以上 相似文献
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高龄者心律失常的管理高龄者诊疗时发现心律失常的机会多,不管是室上性、室性或单发性、频发性,心律失常均随年龄而增加。在高龄者高频度心律失常的管理上,首先是心律失常的正确诊断。在其管理中,采取针对予期合并症的对策、避免一些增重因素及血药浓度监测是必要的。... 相似文献