ALT测定中两种波长设置对不同浓度溶血影响程度的控制

目的观测不同波长设置时,3种溶血程度对丙氨酸氨基转移酶（ALT）测定的影响。方法用Sysmex XT-1800i全自动血细胞分析仪测定血清中血红蛋白（Hb）浓度。应用Olympus AU2700全自动生化分析仪在波长设置于340nm和340／660nm时检测20例住院患者,在不溶血和溶血程度在Hb为2．0、5．0、8．0g／L时ALT指标的变化。结果应用配对设计差值均数t检验得出,波长340nm时,与无溶血比较,Hb-2．0g／L时差异无统计学意义（P〉O．05）;Hb=5．0g／L时显著增高,差异有统计学意义（P〈O．05）;Hb-8．0g／L时显著增高,差异有统计学意义（P〈0．01）。波长340／660nm时,与无溶血比较,Hb-2．0g／L时差异无统计学意义（P〉0．05）;Hb-5．0g／L时差异无统计学意义（P〉0．05）;Hb-8．0g／L时显著增高,差异有统计学意义（P〈0．01）。无溶血标本在两种波长设置检测结果差异无统计学意义（P〉0．05）。结论一定的溶血会影响ALT检测,不同波长设置抗干扰能力不同,340／660nm优选。     

不同检测系统血清丙氨酸氨基转移酶测定结果的一致性

目的探讨在不同分析仪上检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)结果的可比性的方法.方法通过cfas转移ALT定值至新鲜混合血清,以该混合血清作为校准品,对同一批标本测定校准前后的ALT结果.结果校准前,同一批标本在3台不同品牌仪器上测得的ALT值差异有极其显著性(P＜0.001).校准后,同一批标本在3台不同品牌仪器上测得的ALT值差异无显著性(P＞0.05).结论用cfas转移ALT定值的新鲜混合血清作为校准品对不同检测系统进行校准,可以实现ALT测定的一致性.     

解冻时间与温度对临床化学质控血清酶类测定结果的影响

目的 探讨解冻时间与解冻温度对分装冻存的质控血清的酶类指标测定结果的影响.方法 将英国朗道（RANDOX）公司原装冻干粉质控物进行溶解、分装后,保存于-20℃冰箱中.冻存后第3 d起,按照一定的时间和温度取出复融,复融时间分别为10,20,30,45 min,复融温度分别为室温（RM,22±2℃）和37℃.在Olympus AU2700全自动生化分析仪上测定ALT,AST,ALP,GGT,CK,LDH的浓度,并与初次溶解测得的靶值相比较,利用二因素方差分析观察不同复融条件对结果的影响.结果 ALT,AST,LDH在37℃解冻时测得的值显著低于相应的靶值,ALP,GGT在37℃解冻时测得的值显著高于相应的靶值（水平2,水平3均P〈0.05）.ALT（水平2,3）和LDH（水平2）室温解冻时测得的值显著低于相应的靶值（P〈0.05）,AST（水平3）,ALP,GGT,CK（水平3）室温解冻时测得的值显著高于相应的靶值（P〈0.05）.GGT（水平2）解冻30 min和水平3解冻10,30 min的测定值显著高于靶值（P〈0.05）,LDH（水平2）解冻10 min的测定值显著低于靶值（P〈0.05）.结论 解冻时间与温度对临床化学质控血清酶类测定结果有影响,应在临床质控工作中加以重视.     

血清前清蛋白判断肺结核患者肝损伤的临床价值

目的探讨血清前清蛋白（PA）判断肺结核患者肝损伤的临床价值。方法采用免疫透射比浊法分别检测152例肺结核患者和40例健康体检者PA，同时检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）作对比分析。结果肺结核患者血清PA测定值（217．5±84．9）mg／L，明显低于健康对照组测定值（316．4±84．9）mg／L，差异有统计学意义（t=7．044，P〈0．001），而ALT和AST的测定值肺结核患者与健康对照组比较差异无统计学意义（t=1．685、0．8．06，P〉0．05）。肺结核患者血清PA的异常率为39．50，明显高于ALT（13．10）及AST（9．8％）的异常率，差异有统计学意义（χ^2=27．14、35．84，P〈0．01）。结论血清PA对判断结核患者早期肝功能损伤有重要意义，其敏感性优于ALT和AST。     

不同检测系统血清丙氨酸氨基转移酶测定结果的一致性

目的　探讨在不同分析仪上检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)结果的可比性的方法。方法　通过cfas转 移ALT定值至新鲜混合血清,以该混合血清作为校准品,对同一批标本测定校准前后的ALT结果。结果　校准 前,同一批标本在3台不同品牌仪器上测得的ALT值差异有极其显著性(P<0.001)。校准后,同一批标本在3 台不同品牌仪器上测得的ALT值差异无显著性(P>0.05)。结论　用cfas转移ALT定值的新鲜混合血清作为 校准品对不同检测系统进行校准,可以实现ALT测定的一致性。     

不同样本体积分数对ALT活性测定的影响

目的 探讨不同样本体积分数(SVF)对血清ALT测定准确度的影响.方法 采用SVF固定校准法和SVF不固定校准法测定血清ALT水平.结果 不同SVF条件下,SVF固定校准法ALT高值标本检测结果间差异有统计学意义(P＜0.05),SVF不固定校准法ALT高值标本检测结果间差异无统计学意义(P>0.05).结论 SVF不...     

考马斯亮蓝法测定微量蛋白的条件探讨

目的探讨测定微量蛋白的最佳方法.方法用考马斯亮蓝试验,不同浓度的定值样本吸取不同的量,以不同波长测定吸光度值,且选择不同浓度作标准液计算测定值进行分析.结果590nm波长时,样本吸光度变化最大;10μl样本量,以1.0g/L作标准液时,测定值与定值最相近,直线回归方程:Y=0.9549X+0.0386,r=0.9989,t=0.134,P＞0.1.测定值与定值无差别.结论考马斯亮蓝试验测定微量蛋白,用试剂2.0ml,样本量10μl,以1.0g/L作标准及选590nm波长测定,是一种可行的理想方法.     

考马斯亮蓝法测定微量蛋白的条件探讨

目的探讨测定微量蛋白的最佳方法。方法用考马斯亮蓝试验,不同浓度的定值样本吸取不同的量,以不同波长测定吸光度值,且选择不同浓度作标准液计算测定值进行分析。结果590nm波长时,样本吸光度变化最大;10μl样本量,以1.0g/L作标准液时,测定值与定值最相近,直线回归方程:Y=0.9549X+0.0386,r=0.9989,t=0.134,P>0.1。测定值与定值无差别。结论考马斯亮蓝试验测定微量蛋白,用试剂2.0ml,样本量10μl,以1.0g/L作标准及选590nm波长测定,是一种可行的理想方法。     

血糖监测仪性能评价及相关影响因素探讨

目的探讨血糖监测仪的性能及影响其测定的有关因素。方法使用强生稳步倍加型血糖监测仪及血糖仪配套试纸所测毛细血管全血糖（CBG）结果，与同时收集并在美国强生Vitros250全自动干式生化分析仪上用葡萄糖氧化酶法所测的静脉血浆糖（VPG）结果比较，并且对血糖仪的总重复性、同一血标本不同体积、贫血标本、不同抗凝剂标本等进行了摸索，探讨对血糖仪测定的影响。结果（1）CBG与VPG结果差异无统计学意义（P〉0．05）；（2）血糖仪的精度较好，总重复性变异系数（CV）为1．6％；（3）标本体积在10～50μL，测定值之间差异无统计学意义；（4）氟化钠对血糖仪测定有负干扰，结果偏低；（5）使用者的熟练程度对结果无明显影响，熟练者与非熟练者测定值之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血糖仪测定CBG简便、快速、适用于糖尿病患者床旁监测或家庭使用，并可用于糖尿病的筛选普查、急诊诊断。     

献血者初筛和复检ALT测量值的相关性分析

目的 探讨献血者初筛和复检ALT测量值的相关性,为献血者初筛ALT上限值界定提供一个可参考的理论依据.方法 初筛采用半自动生化分析仪使用一种试剂进行测定,复检采用全自动生化分析仪,用两种试剂进行测定,均为速率法.对4 404份标本的测定结果经对数转换后使用SPSS13.0软件SH,GIP=0.935进行统计学分析.结果 3次ALT测定结果相比,P<0.05.而2次复检结果差异无统计学意义(P>0.05).初筛ALT测量值X和2次复检测量值Y1和Y2的线性回归方程及相关系数分别为:lgY1=0.124+0.868 lgX,r=0.901;lgY2=0.116+0.878lgX,r=0.893;依据回归方程推导出对于复检试剂1和2,初筛ALT水平分别控制在31 U/L和30 U/L以下,有95%的可能使2种试剂的复检ALT水平不超过40 U/L.结论 通过统计控制建立了该地无偿献血者初筛上限参考值,最大限度地避免血液浪费,同时也要采取适当的措施保证充足的血源.     

依据CLSI EP07-A3文件评价血清指数对免疫散射比浊法检测前白蛋白的干扰

目的 探讨溶血、黄疸、脂浊对免疫散射比浊法检测前白蛋白(PA)的干扰效果.方法 以新鲜血清样本作为基础样本,添加干扰物[血红蛋白(Hb)、胆红素及脂质]后,采用免疫散射比浊法检测PA水平.参考美国临床实验室标准化协会(CLSI)EP07-A3文件进行配对差异实验、剂量效应实验.结果 10 g/L Hb(溶血指数为100...     

标本溶血对19项生化检验结果的影响

目的 探讨标本溶血对１９项生化检验结果的影响。方法 采用全自动生化分析仪检测２０份正常人血液标本在溶血前和溶血后血清总胆红素（ＴＢＩＬ）、直接胆红素（ＤＢＩＬ）、总蛋白（ＴＰ）、白蛋白（ＡＬＢ）、钙（Ｃａ）、无机磷（ＩＰ）、尿酸（ＵＡ）、胆固醇（ＣＨＯＬ）、甘油三酯（ＴＲＩ）、尿素氮（ＢＵＮ）、肌酐（Ｃｒ）、葡萄糖（ＧＬＵ）、谷丙转氨酶（ＡＬＴ）、谷草转氨酶（ＡＳＴ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、β－羟     

Modified magnesium method in the aca III: elimination of interference by bilirubin

Bilirubin interferes with the Du Pont magnesium method in the aca at 510 nm. We determined that bilirubin concentrations in serum samples up to 380 mg/L did not affect the absorbance measured in the aca III at 540 nm, and therefore we modified the Du Pont setting of spectrophotometer for the magnesium method to 540 and 600 nm. Accuracy and precision of the modified method were comparable with the unmodified method and with atomic absorption spectrophotometry. For comparison, we analyzed serum samples with normal (n = 37) and increased (n = 22) bilirubin concentration with the modified method in the aca III (y) and in the atomic absorption spectrophotometer (x). The results (range 0.56-1.25 mmol/L) were in good agreement (x = y = 0.84 mmol/L, D(x - y) = -0.001, SD = 0.004, t = 0.238, P greater than 0.50) and bilirubin did not interfere with the modified method.     

Changes in cytosolic calcium level in vascular smooth muscle strip measured simultaneously with contraction using fluorescent calcium indicator fura 2

In rat aortic strips, muscle contraction was recorded simultaneously with cytosolic Ca++ level, which was indicated by the 500 nm fluorescence of Ca++ indicator, fura 2, due to excitation at either 340 nm (F340) or 380 nm (F380) and the ratio of F340 to F380 (R340/380). On the addition of 72.7 nM K+ or 1 microM norepinephrine, muscle contraction followed the increase in R340/380 (resulted from the increased F340 and the decreased F380). Cytosolic Ca++ concentrations of resting, 72.7 mM K+-stimulated and 1 microM norepinephrine-stimulated aortas were tentatively calculated as 228 +/- 25, 1784 +/- 154 and 1528 +/- 180 nM, respectively. Cumulative addition of K+ or norepinephrine induced concentration-dependent increase in both muscle tension and R340/380. However, norepinephrine induced greater contraction than K+ when both of these stimulants induced similar increase in R340/380. Addition of 10 mM tetraethylammonium and 1 microM Bay k8644 caused rhythmic contractions which followed the rhythmic changes in R340/380. EGTA decreased the muscle contraction and decreased R340/380. In Ca++-free solution, addition of 10 microM norepinephrine or 20 mM caffeine induced transient increase in both muscle tension and R340/380. Tension changes always were preceded by the fluorescent changes. Verapamil (10 microM) decreased both tension development and R340/380 in high K+- and norepinephrine-stimulated tissues. Sodium nitroprusside (1 microM) also decreased both tension and R340/380 in norepinephrine-stimulated tissues, whereas it decreased tension more strongly than R340/380 in high K+-stimulated tissues. These results indicate that vasoconstrictors and vasodilators may modulate smooth muscle contraction by changing the cytosolic Ca++ concentrations and also by changing the sensitivity of contractile elements to Ca++.     

Fluorescence spectroscopic imaging to detect changes in collagen and elastin following laser tissue welding

OBJECTIVE: A study was performed to evaluate the use of native fluorescence imaging to detect in situ molecular changes. SUMMARY BACKGROUND DATA: There is no ideal noninvasive method to monitor molecular changes in a local region at a laser weld joint without removing a section of tissue for histological examination. METHODS: Two sections of animal skin were welded together border to border using a Ti:sapphire laser beam (800 nm). Fluorescence imaging was performed on the cross section of the welded site at specific emission wavelengths (lambda c) for collagen at 380 nm and for elastin at 450 nm using excitation wavelengths (lambda e) of 340 nm, and 380 nm, respectively. RESULTS: A reduction of the collagen and elastin emission was observed in the fluorescence images of the welded region. These results were confirmed with histology using picrosirius red F3BA under polarized light and orcein stains. CONCLUSION: Optical spectroscopic imaging offers a new noninvasive detecting method for microscopic evaluation of laser tissue welding.     

读点前移模式在拜耳ADVIA 1650全自动生化分析仪上的特点评价及临床应用

目的探讨读点前移在拜耳ADVIA 1650全自动生化分析仪上检测临床高浓度样本的分析性能。方法分别用ADVIA 1650全自动生化分析仪读点前移模式和仪器自动稀释模式检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）、尿素（Urea）和肌酐（Cr）的高浓度样本,并将两者所得结果进行比较。结果ALT、Urea及Cr的高浓度样本应用读点前移得到的分析结果和仪器自动稀释样本得到的结果具有良好的相关性,2种检测模式间差异无统计学意义（ALT：r=1．0000,P〉0．05;Urea：r=0．9997,P〉0．05;Cr：r=1．0000,P〉0．05）。结论读点前移扩大了酶化学分析的范围,保证结果的精确、快速,在临床上有应用价值。     

血清精氨酸代琥珀酸裂解酶速率测定法的建立及初步临床应用

目的 建立适用于自动生化分析仪的血清精氨酸代琥珀酸裂解酶(ASL)活性速率测定法,并进行方法学评价和初步临床研究.方法 根据ASL催化的化学反应,以及自动生化分析仪工作特点,建立特异性的偶联酶促反应体系,并对建立的方法进行方法学评价.共测定309例肝病患者、269例非肝病患者和40名健康人血清ASL和传统的肝病酶学指标ALT、AST活性.结果 建立了一种新的可在全自动生化分析仪上测定血清ASL活性的动力学方法.方法 学评价研究表明,本法的批内变异系数均值为4.0%,天间变异系数均值为5.9%,平均回收率是100.5%,在0～167.7 U/L间有良好的线性范围,最低检测限为0 U/L.干扰试验提示:胆红素<342 μmoL/L、常用抗凝剂在抗凝浓度内不会产生干扰,Hb>0.06 g/L时产生明显干扰.初步临床分析显示非肝病患者血清ASL水平与对照组间差异无统计学意义(q=0.027,P=0.979),而与ATL和AST间差异均有统计学意义(ALT:q=6.461,P=0.000;AST:q=6.481,P=0.000).结论 成功建立了适用于自动生化分析仪完成的ASL活性速率测定法,其有可能是一个较好的肝病实验诊断指标.     

脂肪性肝病临床特点及危险因素分析

目的 探讨脂肪性肝病(FLD)的临床特点及主要发病危险因素,为临床防治提供依据.方法 本院门诊及住院患者超声检查证实为FLD人群768例(FLD组),并根据饮酒量进一步区分为非酒精性脂肪肝(NAFLD)组(334例)和酒精性脂肪肝(ALD)组(286例),另外同期检查的非FLD人群684例为对照组,收集年龄、体质量、血压、空腹血糖、空腹胰岛素、乙型和丙型肝炎病毒标志物、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)以及血清总胆红素等临床资料,计算体质量指数(BMI)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 FLD,组患病率随年龄增长而增加,60岁后逐渐降低,备年龄组男性患者比例均明显多于女性.NAFLD组和ALD组的BMI、舒张压(DBP)、HOMA-IR、TC、TG及ALT、AST均显著高于对照组(均P<0.05),但两组闻乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染率比较差异无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析显示与FLD关系最密切的前3位指标是BMI、HOMA-IR和甘油三酯(OR=8.47,4.34,3.80,P<0.05),尽管HCV感染(OR=1.95,P<0.05)是肝脏脂肪变的重要危险因素之一,但HBV感染与脂肪变之间并无相关性.结论 肥胖、糖尿病、高血压、高血脂及HCV感染等均是脂肪性肝病发生的危险因素,病情严重者可表现为血清转氨酶、胆红素升高.控制体质量,维持上述各项指标正常,是防治FLD的重要措施.     

Mechanized enzymatic determination of triglycerides in serum.

A procedure for enzymatic determination of serum triglycerides [Clin. Chem. 19, 476 (1973)] has been adapted for use in continuous-flow analysis (Technicon AutoAnalyzer). A very simple manifold is used; serum is incubated at 37 degrees C with the lipase and alpha-chymotrypsin in potassium phosphate buffer (0.1 mol/liter, pH 7, containing 1.50 g of bovine serum albumin per liter). The liberated glycerol is dialyzed against the complete glycerol reagent. The change in absorbance at 340 nm resulting from oxidation of NADH is proportional to the dialyzed glycerol. The same manifold can be used to determine preformed glycerol if the hydrolyzing enzymes are omitted. The hydrolysis is complete, as shown by the use of equivalent glycerol standards. No prior treatment of the samples is necessary. Assays are run at 60 per hour in the AutoAnalyzer l, 80 per hour in the AutoAnalyzer ll. Results with both instruments for 150 samples correlated well with those obtained by the same enzymatic manual method and by the AutoAnalyzer fluorometric procedure.