宫腔镜检查及治疗132例不孕不育症的临床分析

目的利用宫腔镜对不孕不育症患者进行检查和治疗，探讨其临床应用价值。方法选择在不孕不育门诊就诊并行宫腔镜检查的患者132例，对宫腔镜检查异常者，采用宫腔镜手术治疗，并常规取镜下异常部位子宫内膜送病理检查。结果132例中，宫腔异常共73例，占55.30％；宫腔镜检查结果及术后病理诊断符合率子宫内膜息肉为84.62％、黏膜下肌瘤为100.00％、子宫内膜炎为77.78％、子宫内膜结核66.67％。对宫腔镜检查异常并行宫腔镜手术的34例，术后宫内妊娠16例占47.06％，足月分娩11例占32.35％。结论宫腔镜检查对不孕不育症有较高的检出率，对不孕不育有良好的治疗效果，可有效提高不孕不育患者的妊娠率。     

宫腔镜检查对绝经后妇女子宫内膜病变引起阴道出血的临床及病理分析

目的：探讨宫腔镜检查对绝经后妇女子宫内膜病变引起阴道出血的诊断价值。方法：首先对绝经后阴道出血妇女进行子宫附件B超检查。然后对测定子宫内膜厚度大于5mm的102例患者均采用宫腔镜检查，并且将宫腔镜检查结果与病检结果进行对照分析。结果：发现经宫腔镜检查的102例绝经后阴道出血的妇女，被发现内膜炎症50例，内膜息内19例，内膜增生31例，内膜癌2例。宫腔镜检壶诊断与病检诊断符合率内膜息肉为84．21％，内膜增生为87．10％，内膜癌为100％。结论：宫腔镜检查结果与病检结果诊断符合率较高，对绝经后妇女子宫内膜病变引起阴道出血者具有可靠的诊断价值。     

宫腔镜与彩色多谱勒超声在子宫内膜占位性病变诊断价值研究

目的探讨阴道彩色多普勒超声检查与宫腔镜检查对子宫内膜占位性病变的诊断价值比较。方法回属性分析80刨子宫内膜占位性病变患者的经阴道彩色多瞢勒超声及宫腔镜捡查结果,并与其病理检查结果作对照,术中行定位取病变组织活检,以病理诊断为最终判定标准。结果本研究共经病理诊断确诊为子宫内膜息肉38倒,子宫内膜增生13例,子宫粘膜下肌瘤9倒,子宫胚胎残留10例,子宫内膜癌4例,正常内膜6饲。其中经阴道彩色多瞢勒超声检查诊断符合率为57．5％,宫腔镜检查组符合率为85．0％,2纽诊断符合率比较有统计学差异（P〈0．05）。结论子宫内膜占位性病变首选经阴道彩色多普勒超声检查,其可提示占住性病变,再行宫腔镜检查,其可明确病变性质,并有治疗作用,两者有机结合才能更好的提高子宫内膜占位性病变的诊断符合率。     

宫腔镜检查诊断子宫异常出血的临床价值

目的：探讨宫腔镜检查对子宫异常出血的诊断价值。方法：采用宫腔镜与病理组织学相结合的方法。于检查中定位取材或诊断性刮宫。对268例子宫异常出血原因进行了分析。结果；宫腔镜诊断子宫内膜息肉的敏感性为93％，子宫粘膜下肌瘤为88．9％，子宫内膜增生过长为62．7％，子宫内膜部为60％。宫腔镜诊断与病理组织学检查子宫内膜息肉的符合率为58．8％，子宫粘膜下肌瘤为43．2％，子宫内膜增生过长为74％，子宫内膜癌为75％。结论：采用宫腔镜检查技术，结合病理学检查，可提高子宫内膜息肉及子宫肌瘤的诊断率，且能尽早确诊子宫内膜及癌前病变，对预防子宫内膜癌的发生具有积极作用。宫腔镜检查是一种操作方便、安全、有效、使用价值较高的方法。     

宫腔镜检查在子宫内膜息肉诊断中的临床价值

目的：探讨官腔镜在子宫内膜息肉诊断的应用价值。方法：分析我院420例异常子宫出血患者宫腔镜检查结果与病理结果对照。结果：官腔镜检查经病理确诊子宫内膜增生症符合率86．4%,子宫内膜息肉符合率86．9%,阴道超声符合率29．7％。结论：宫腔镜检查直视下活检或诊刮是诊断子宫内膜息肉的金标准。     

宫腔镜诊断绝经后妇女阴道出血的临床价值

目的：探讨宫腔镜在绝经后阴道出血患者的临床价值。方法：回顾性分析偃师市人民医院2012年1月-2013年9月行宫腔镜检查的69例绝经后阴道出血患者的临床资料,分析宫腔镜检查诊断结果与术后病理诊断结果。结果：宫腔镜检查与病理检查的诊断结果相比较：子宫内膜癌、子宫黏膜下肌瘤和子宫内膜息肉的诊断符合率均为100％;老年性子宫内膜炎诊断符合率为92．3％;子宫内膜不典型增生诊断符合率为66．7％;宫腔镜检查诊断的总符合率为95．65％。结论：宫腔镜检查对组织损伤小、病变阳性检出率高,在绝经后阴道出血的诊断中具有重要的临床价值。     

宫腔镜在不孕症诊断中的临床意义

目的探讨宫腔镜在不孕症诊断中的临床价值。方法选择2003年5月～2006年12月在两院不孕症专科门诊经B超或子宫输卵管造影（HSG）提示子宫内有占位的不孕症患者510例，另100例为初次就诊不孕症患者。患者于月经干净3～7d行宫腔镜检查（5mm硬管型，wolf，德国），5％GS液作为膨宫介质，设定压力20kPa，流速260～300ml／min，2％利多卡因局部浸润麻醉，宫腔镜顺次检查宫颈管、宫腔的情况，详细记录宫腔深度、粘膜色泽、厚度、有无占位性病变，如有则记录部位、大小、形态、范围等，并在宫腔镜下确定诊断，观察宫腔形态和双侧输卵管开口。根据镜下检查情况，取内膜或占位性病变组织进行组织学检查。将宫腔镜检查结果与术前B超或HSG检查结果相比较，对宫腔镜检查异常者中原发不孕、继发不孕患者宫腔内病变进行分类及统计学处理。结果原发不孕患者中，子宫内膜息肉的发生率为26．9％。与继发不孕组相比较有显著性差异（P〈0．05），继发不孕组中宫腔粘连的发生率达21．4％，与原发不孕组相比较有显著性差异（P〈0．05）；B超对子宫内膜病变诊断的准确率达98．5％，HSG对子宫内膜病变诊断的准确率达82．5％；初诊患者中，宫内异常占32％。结论原发不孕患者中子宫内膜息肉的发生率较高，继发不孕患者中子宫内膜病变以宫腔粘连为主；在不孕症患者中诊断子宫内膜病变，宫腔镜较B超检查和HSG检查的准确性高；宫腔镜检查可以作为不孕症患者的常规检查。     

宫腔镜联合B超检查育龄女性632例分析

目的探讨宫腔镜联合B超检查育龄女性异常子宫出血的诊断价值。方法对632例21～49岁异常子宫出血，在月经干净3d，对于不规则阴道流血患者选流血停止或明显减少者，经B超检查，提示宫腔回声异常及正常者进行宫腔镜检查。结果宫腔镜联合B超检查，宫腔内病变阳性检出率占83．54％，初诊时B超与病理诊断的符合率为48．63％，宫腔镜联合B超检查与病理结果符舍率为85．92％，其中子宫内膜息肉〉1cm及子宫黏膜下肌瘤〉0．50cm诊断准确，术后与病理诊断符合率为95．83～96．87％。子宫内膜息肉样增生，病理诊断为子宫内膜息肉者仅为22．01％，宫腔镜检查呈息肉样增生时必须取内膜活检，根据病理得出诊断。结论宫腔镜联合B超检查适用于生育期异常子宫出血、子宫内膜炎性病变和宫内节育器并发症，另外可选择可疑内膜定点活检送病理，提高临床诊断的准确性。     

宫腔镜在子宫内膜息肉诊治中的应用效果探究

目的对宫腔镜在子宫内膜息肉（EMP）诊治中的临床效果进行观察并探讨。方法对2011年9月-2013年5月该院诊断为EMP的患者110例病例资料进行回顾性分析。结果经病理分析显示110例EMP患者,经过宫腔镜检查诊断为EMP的为102例,诊断符合率为92．7％,经阴道超声诊断为EMP的患者为81例,诊断符合率为75．5％。宫腔镜检查的诊断符合率明显高于阴道超声检查的诊断符合率。确诊后官腔镜下予以定位刮宫术,手术成功率100％,时间（16±1）min,出血量（32±13．1）mL。不孕患者妊娠率68．3％（41／60）,非不孕患者妊娠率78．0％（39／50）。结论宫腔镜对EMP的诊断准确率高,官腔镜下手术治疗EMP耗时短、手术期间出血少、总体临床疗效更好,减轻患者负担,是目前EMP治疗的较佳手术方法,值得在临床上进一步推广应用。     

宫腔镜在诊断异常子宫出血中的价值

目的：探讨宫腔镜在诊断异常子宫出血中的作用。方法：对165例异常子宫出血患者行宫腔镜检查,同时定位活检送病理检查。结果：165例患者中,经宫腔镜检查子宫内膜息肉诊断符合率98％,子宫内膜增生诊断符合率90％,黏膜下肌瘤诊断符合率89％,子宫内膜癌诊断符合率66％。结论：宫腔镜对诊断异常子宫出血的准确率高,是一种安全可靠的方法。     

超声联合宫腔镜诊断不孕患者子宫内膜异常的价值

目的：探讨阴道超声联合宫腔镜检查对不孕患者子宫内膜病变的诊断价值。方法：选自2006年5月-2010年7月在我院妇科门诊进行阴道超声和官腔镜检查的120例不孕患者分为两组对照分析，年龄24—39岁，平均年龄31．4岁，不孕年限2—6年，其中原发不孕52例，继发不孕68例。自然周期超声监测内膜回声异常的85例做为研究组，超声检测内膜正常的35例做为对照组。结果：研究组中经官腔镜检查确诊内膜病变为68例（80％），其中子宫内膜息肉26例（30．5％），内膜增生31例（36．2％），粘膜下肌瘤1例（1．17％），输卵管阻塞7例（8．23％），内膜炎症3例（3．53％）；对照组异常内膜仅3例（8．57％），其中内膜粘连2例（5．71％），内膜炎症1例（2．86％）。以官腔镜结果为金标准，经阴道超声监测对子宫内膜病变诊断的敏感度96．47％（82／85），特异度60．38％（32／53）。结论：阴道超声是诊断不孕症患者宫腔内病变的一种简便、廉价、无创伤、诊断率高的方法，可以作为不孕症患者宫腔镜检查的初筛，而宫腔镜检查则为内膜病变提供准确的诊断。     

宫腔镜检查子宫异常出血138例临床分析

目的：探讨宫腔镜检查子宫异常出血的临床价值。方法：2005年1月-2005年12月对138例子宫异常出血患者进行宫腔镜检查。结果：宫腔镜检查发现病变类型依次是子宫内膜增生过长、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、节育环异常、宫腔异常物残留、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌、颈管肌瘤。与病理检查符合率依次为95．5％、100％、84．6％、0、100％、71．4％、100％、100％。结论：宫腔镜是目前诊断子宫异常出血的最佳方法，安全性较高，值得临床推广和应用。     

宫腔镜诊治46例妇产科不孕不育症的临床研究

目的探讨宫腔镜在诊治不孕不育症中的临床应用价值。方法2007年8月至2008年3月我院队收治的46例妇产科不孕不育患者采用宫腔镜进行临床诊断与治疗,取得了良好疗效,现将结果报道如下。结果本文对收治的46例不孕不育症患者的进行宫腔镜检查发现异常共26例,其中子宫内膜息肉及息肉样增生占首位,其次为子宫内膜炎和宫腔粘连。宫腔镜检查结果与术后的病理诊断结果进行比较发现二者诊断符合率较高,本文宫腔镜检查异常并行宫腔镜手术的12例,通过宫腔镜手术治疗妊娠率为50.00%,足月分娩率为33.33%。结论随着宫腔镜的飞速发展和长足的进步,宫腔镜技术在妇科不孕不育症的临床诊断与治疗中必将得到更加广泛的应用。     

分析经阴道彩超诊断子宫内膜病变的价值

目的：研究分析经阴道彩超诊断子宫内膜病变的临床效果及临床推广价值。方法：选择我院妇产科已确诊的子宫内膜病变患者作为研究对象，将病理诊断结果和经阴道超声检查结果进行分析对比。结果：超声诊断子宫内膜病变共97例，子宫内膜增生过长12例，其中子宫内膜息肉42例，内膜癌25例，子宫黏膜下肌瘤18例。将治疗前与术后病理诊断结果相比较，经阴道超声诊断的总符合率为84．56％，其中，子宫内膜息肉诊断的符合率为88．86％，子宫黏膜下肌瘤符合率为84．65％，子宫内膜增生过长符合率为82．26％，子宫内膜癌符合率为87．54％。结论：经阴道彩超诊断对子宫内膜病变的检查提供可靠依据，为其鉴别诊断提供有力证据，为临床诊断及治疗提供重要信息。     

宫腔镜联合腔内超声检查在不孕症中的应用

目的：探讨宫腔镜联合腔内超声检查在不孕症患者子宫内膜病变中的诊断价值。方法：2005年10月,2007年l0月,应用宫腔镜联合腔内超声检查子宫内膜异常212例,术中行定位取材或诊断性刮宫。结果：宫腔镜联合腔内超声诊断子宫内膜息肉144例,符合率为90．97％;子宫内膜增生50例,符合率为82．00％;子宫黏膜下肌瘤6例,符合率为83．33％。结论：宫腔镜联合腔内超声可明显提高不孕症患者子宫内膜病变的诊断率。     

宫腔镜检查诊断异常子宫出血的价值

目的：探讨宫腔镜检查对异常子宫出血的诊断价值。方法：应用宫腔镜检查90例异常子宫出血，术中行定位取材或诊断性刮宫，取组织送病检。结果：病理诊断与宫腔镜诊断的符合率为子宫内膜增生78．38％，子宫内膜息肉85．71％，宫腔内胚胎物残留83．33％。结论：宫腔镜检查可提高子宫内膜息肉的诊断率，寻找异常子宫出血的病因，明确诊断。     

宫腔镜诊断子宫内膜强回声团块235例临床分析

目的探讨宫腔镜对不孕患者子宫内膜强回声团块的诊断价值。方法回顾性分析在我院就诊时经B超检查提示子宫内膜强回声团块的不孕患者235例,所有患者行宫腔镜检查和病理检查。结果235例患者中,73.19％（172／235）的患者宫腔内存在病变,69．36％（165／235）的患者有子宫内膜息肉;宫腔镜诊断子宫内膜息肉的敏感度96．39％（160／166）,特异度95.00％（57／60）,假阴性率3.61％（6／166）,假阳性率5.00％（3／60）。结论宫腔镜能为不孕患者子宫内膜有无病变提供准确的诊断,对于B超检查提示子宫内膜强回声团块的不孕患者具有较高的诊断价值。     

宫腔镜诊断及治疗子宫内膜息肉临床分析

目的探讨宫腔镜诊断子宫内膜息肉（EP）的准确性及治疗的有效性、安全性。方法回顾性分析宫腔镜检查诊断及可疑EP107例患者的临床资料。结果全部病例均在B超监护下完成宫腔镜子宫内膜息肉切除术,无一例手术并发症。术后病理诊断EP97例,宫腔镜诊断符合率90．6％。宫腔镜治疗后,月经增多为主诉者有效率为84％,阴道不规则出血为主诉者有效率为100％,原发不孕为主诉者妊娠成功率为33．3％。结论B超监护下行宫腔镜诊断和治疗EP是一种安全有效的方法,不孕症患者应常规行宫腔镜检查评价宫腔情况。     

经阴道超声、宫腔镜对子宫内膜病变的诊断价值

目的探讨经阴道超声、宫腔镜对子宫内膜病变的诊断价值。方法选取疑似子宫内膜疾病患者384例,均进行阴道超声（TVS）及宫腔镜（HS）检查,并在镜下取病变组织送检,将2组检查结果与病理诊断结果对照,对比2种检查方法的诊断符合率。结果HS对内膜病变的诊断符合率为88％,高于TVS的52％（P〈0．05）;但对内膜增生、内膜息肉、黏膜下肌瘤、内膜癌、内膜萎缩的诊断符合率2者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论TVS检查子宫内膜病变简便、有效,HS具有较高的特异性及阴性预测值,联合应用可作为子宫内膜病变诊断的最佳方法。     

38例子宫内膜癌的B超声像分析

目的：为了进一步提高子宫内膜癌的腹部B超的诊断准确率，方法：对38例经病理检查证实的子宫内膜癌的腹部B超声像学特征进行回顾性分析，结果：（1）38例经手术及病理检查确诊为子宫内膜癌的患者中，有19例诊断正确，诊断符合率为50％，其中17例子宫内膜有黏膜或肌层回声不均匀，诊断符合率82％（14／17）；（2）16例单纯表现为子宫内膜增厚的患者中仅5例诊断正确，诊断符合率为31％（5／16）。在38例中，无明显诱因的阴道流血或流液和月经紊乱共有36例（95％）。结论：B超诊断子宫内膜癌均应密切与临床表现参考，并通过宫腔镜和病理细胞学检查加以证实或排除。