脑血管造影及血管内治疗术围手术期护理

目的总结脑血管造影及血管内治疗术围手术期护理的经验和体会。方法自2006年1月至2007年5月我科开展脑血管造影及血管内治疗术29台次,在围手术期对病人进行规范的护理,并加强与麻醉医生及手术医生的配合,重视术后拨管及一般护理。结果29例病人无死亡,无术中及术后并发症发生。结论围手术期合理、有效的护理对确保脑血管造影及血管内治疗术的成功有着重要的作用。     

颅内动脉瘤血管内栓塞治疗围手术期护理体会

目的总结颅内动脉瘤血管内栓塞治疗围手术期护理经验。方法2007年1月-2012年10月行血管内栓塞治疗89例颅内动脉瘤，对其围手术期护理要点进行总结、分析。结果术前主要是心理护理，同时做好术前准备；术中主要是配合术者完成栓塞手术；术后主要密切观察，早期发现并发症，及时给予处理。结论颅内动脉瘤血管内治疗不同环节护理目标不一样，应针对对围手术不同的病理特点进行有效的护理。     

Galen静脉瘤的围手术期护理经验

目的 总结Galen静脉瘤的围手术期护理经验。方法 回顾性分析2012年1月至2023年1月血管内介入治疗的6例Galen静脉瘤的临床资料，总结围手术期护理经验。结果 3例一次治疗完全闭塞瘘口，2例两次栓塞，1例三次栓塞。术后4例癲痫得到控制，1例心力衰竭未再发作。6例均恢复正常大脑发育，预后良好。无并发症，无死亡病例。结论 血管内栓塞治疗Galen静脉瘤是一种安全、有效的方法。围手术期给予细致、全面、有效的护理，有助于提高手术效果、减少并发症。     

颅内动脉瘤血管内治疗围手术期护理体会

目的探讨颅内动脉瘤血管内栓塞治疗的围手术期护理方法。方法回顾性分析2012年5月至2017年3月采用血管内栓塞治疗的46例颅内动脉瘤的临床资料。结果术后2例因血管痉挛致脑梗死,1例再次出血死亡,1例出现脑积水行脑室-腹腔分流术,42例恢复良好。结论颅内动脉瘤经血管内栓塞治疗,创伤小,并发症少;围手术期积极护理干预,可以降低并发症发生率,缩短住院时间。     

血管内栓塞治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘的护理

目的探讨外伤性颈动脉海绵窦瘘血管内治疗的护理。方法围术期护理包括术前的心理护理、颈总动脉压迫训练、眼部护理;完善术前各项常规检查、准备;默契的术中配合;术后密切观察意识、瞳孔、生命体征、语言、肢体活动情况,以及对穿刺部位血肿、脑梗死、脑神经麻痹、脑过度灌注、血栓形成与栓塞等各项并发症的防治护理。结果10例患者均成功的进行血管内栓塞治疗,达到临床治愈。结论手术固然重要,围术期细致、到位的护理更是起到关键作用,两者缺一不可。     

血管内栓塞治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘的护理

目的探讨外伤性颈动脉海绵窦瘘血管内治疗的护理。方法围术期护理包括术前的心理护理、颈总动脉压迫训练、眼部护理；完善术前各项常规检查、准备；默契的术中配合；术后密切观察意识、瞳孔、生命体征、语言、肢体活动情况，以及对穿刺部位血肿、脑梗死、脑神经麻痹、脑过度灌注、血栓形成与栓塞等各项并发症的防治护理。结果10例患者均成功的进行血管内栓塞治疗，达到临床治愈。结论手术固然重要，围术期细致、到位的护理更是起到关键作用，两者缺一不可。     

战创血管伤复合手术治疗的围手术期护理

目的 总结颈部及邻近躯干大血管损伤病人复合手术治疗围手术期的护理经验。方法 回顾性分析1978~2014年复合手术治疗的42例颈部及邻近躯干大血管损伤的临床资料。“放风筝”法治疗3例，“血管内”止血带辅助手术治疗35例，开放手术与介入手术先后实施治疗3例，根据手术方法采取针对性护理措施。结果 42例均治愈，无手术死亡或因治疗加重残废。结论 复合手术治疗战创血管损伤对护理提出了新的较高要求，协助医生完成术前评估，做好术中配合、术后观察，可以预防并发症，实施周密的护理措施是保证病人康复的基础。     

创伤性颈内动脉海绵窦瘘血管内治疗围手术期的护理

目的 探讨血管内治疗创伤性颈内动脉海绵窦瘘（TCCF）的围手术期的护理方法和效果。方法 回顾性分析2011年7月至2020年4月介入治疗的41例TCCF的临床资料。术前进行适应性训练，术中进行降血压球囊闭塞试验，术后按专科要求个体化护理。结果 所有病人均治愈，1例采用覆膜支架治疗后发生右侧颞叶出血，经保守治疗后痊愈出院。结论 介入治疗TCCF效果良好，良好的围手术期护理可以减少并发症。     

烟雾病颞浅动脉-大脑中动脉分流术+脑-硬脑膜-颞肌血管融通术围手术期护理

目的 总结烟雾病行颞浅动脉-大脑中动脉（STA-MCA）分流术+脑-硬脑膜-颞肌血管融通术（EDMS）围手术期护理经验。 方法 回顾性分析2016年12月至2018年12月采用STA-MCA分流术+EDMS治疗58例烟雾病的临床资料,总结围手术期护理经验。结果 58例中,3例出现脑过度灌注综合征,对症治疗2周后症状缓解;1例术后12 h出现癫痫发作;1例术后对侧肢体活动障碍,肌力Ⅲ级,经治疗后3个月复查肌力为Ⅳ级。结论 烟雾病行STA-MCA分流术+EDMS治疗,加强围手术期护理,可有效提高手术效果,减少并发症。     

颅内动脉瘤血管内栓塞术围手术期护理体会

目的探讨颅内动脉瘤血管内栓塞术围手术期规范性护理措施。方法对53例颅内动脉瘤血管内栓塞术患者进行前瞻性研究,应用近年来在该疾病方面国内外先进的护理技术及理论,对其围手术期的护理进行总结分析。结果本组术中并发脑梗死2例,术后死亡1例,其余均痊愈出院。结论应用先进的护理技术及理论,做好系统性与规范性护理是手术成功的重要条件。     

血管内治疗颈动脉海绵窦瘘(附28例报道)

目的 介绍血管内介入治疗28例病人共29个颈动脉海绵窦瘘(CCF)的经验.方法 将病人分为栓塞组(21例共21个CCF)和带膜支架组(7例共8个CCF),分别使用可脱球囊或弹簧圈栓塞术和带膜支架技术治疗,评价临床效果和影像学变化,比较CCF的闭塞率和ICA的通畅率.结果 所有病例术后临床症状消失,无手术相关死亡.所有病例的CCF均完全闭塞,栓塞组ICA通畅占14/21,带膜支架组ICA通畅占7/8.结论 可脱球囊或弹簧圈栓塞术和带膜支架技术都是血管内治疗CCF的有效方法.初步的研究结果提示带膜支架技术在保持颈内动脉通畅方面可能优于可脱球囊或弹簧圈栓塞术,但仍需更大规模、更长随访时间的随机研究来进一步证实该技术在血管内治疗CCF中的价值.     

成人出血型烟雾病围手术期护理观察

目的 总结成人出血型烟雾病围手术期护理观察经验。方法 回顾性分析29例手术治疗的出血型烟雾病的临床护理资料,对围手术期护理经验进行分析总结。结果 29例中,直接开颅血肿清除术6例,单或双侧脑室外引流术18例,血肿腔钻孔引流术5例。术后再出血5例,3例行二次开颅血肿清除术,2例保守治疗。血压持续增高口服降压药16例,一过性血压增高26例,并发癫痫8例、肺部感染7例,行气管切开术5例。术后神经功能好转22例,死亡3例,长期昏迷4例。结论 成人出血型烟雾病围手术期临床护理内容具有多样性,专科化护理有助于降低围手术期并发症发生率。     

血管内治疗颅内动脉瘤围手术期护理

目的总结血管内治疗颅内动脉瘤围手术期护理经验。方法回顾性分析2014年1月至2015年6月采用血管内治疗的97例颅内动脉瘤的临床资料。结果 97例颅内动脉瘤顺利栓塞。早期发现8例并发症,其中5例出现脑血管痉挛,1例出现支架内急性血栓形成,2例动脉瘤破裂再出血;1例死亡。91例出院后随访6个月,改良Rankin评分0~2分84例,3~5分7例。结论围手术期专科护理是血管内治疗颅内动脉瘤患者预后良好的重要保障。     

显微手术联合血管内栓塞治疗颈动脉海绵窦瘘1例

血管内栓塞是治疗颈动脉海绵窦瘘(CCF)的首选方法,通常情况下,大多数病例经动脉或静脉入路都可以获得满意效果。我们首次报告采用开颅显微手术联合血管内钨丝微弹簧圈栓塞术治疗1例经动脉和静脉途径皆无法栓塞治疗的复发性CCF患者,效果较好。1 临床资料 患者,男性,35岁。2个月前在外院诊断为“左侧CCF”,采用可脱性球囊闭塞瘘口近端的左侧颈内动脉(ICA)。术后     

人性化护理在颅内动脉瘤血管内栓塞术围手术期的应用

目的探讨人性化护理在颅内动脉瘤血管内栓塞术围手术期应用效果。方法收集2016-01—2018-01入院的80例颅内动脉瘤血管内栓塞术患者,随机分为2组,对照组给予常规护理,观察组则加施人性化护理,比较2组患者心理状况、围手术期生理指标与远期生活质量。结果观察组干预后与出院前SAS评分与SDS评分组间比较均显著性低于对照组;术前30min收缩压、舒张压、呼吸频率与心率水平组间比较均显著低于对照组;术后1个月与末期随访疼痛、娱乐消遣与咀嚼维度评分组间比较均显著性低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);术后总并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论人性化护理在颅内动脉瘤血管内栓塞术围手术期应用效果显著。     

覆膜支架治疗完全盗血型颈动脉海绵窦瘘

目的探讨覆膜支架用于血管内治疗完全盗血型颈动脉海绵窦瘘(CCF)的效果。方法自2008年7月至2009年5月,应用覆膜支架对6例完全盗血型CCF进行血管内治疗。结果5例患者覆膜支架均成功释放于瘘口处,瘘口消除并保持颈内动脉通畅,1例因颈内动脉海绵窦段过度迂曲无法到达理想位置。全组无手术相关并发症发生。术后3个月时,4例患者获脑血管造影随访,显示颈内动脉通畅,但1例患者颈外动脉海绵窦瘘较术后即刻更加明显。结论对于完全盗血型CCF,覆膜支架血管内治疗是其可供选择的有效治疗方法之一。     

光动力疗法治疗脑胶质瘤的护理

目的 总结脑胶质瘤光动力治疗围手术期护理经验。方法 回顾性分析14例行光动力治疗的胶质瘤的临床资料。结果 14例均手术顺利,多数肿瘤切除比较完整,与肿瘤相关的临床症状得以减轻及控制,3例出现皮肤过敏,5例术后有血压升高,7例术后有呕吐现象,经过医护的精心护理,对症治疗,症状很快得以控制。结论 加强对胶质瘤光动力手术了解,掌握光动力治疗胶质瘤的护理措施,了解围手术期护理的问题及注意事项,可提高该手术的成功率、减少并发症的发生率。     

面肌痉挛患者术后护理体会

目的探讨面肌痉挛微血管减压围手术期的护理体会。方法回顾分析我院行微血管减压术治疗面肌痉挛156例患者的临床资料,对患者围手术期护理体会进行总结。结果本组患者术后经3~6个月追踪随访,治愈146例(93.5%),显效10例(6.5%),并发症有脑脊液鼻漏6例,切口漏3例,听力减退4例,吞咽障碍伴呛咳2例,面瘫12例,经积极治疗均治愈。结论通过围手术期的护理观察,采取有效的治疗和护理干预,能早期发现并发症,提高手术疗效。     

因误诊致长期未正确诊治的硬脊膜外动静脉瘘的护理经验

目的 总结因误诊致长期未正确诊治的硬脊膜外动静脉瘘（SEDAVF）的护理经验。方法 回顾性分析外院未明确诊断致长期未正确诊治而在我院明确诊断的3例SEDAVF的临床资料，总结护理经验。结果 3例均经完整的、规范的、长时程的选择性脊髓血管造影明确诊断，并采用血管内介入治疗或显微手术治疗，围手术期采用针对性护理干预。1例入院时脊髓损伤严重，术后恢复不理想；2例入院时脊髓损伤较轻，术后恢复较好。术后未发生介入治疗相关并发症。结论 SDAVF早期症状不典型，极易误诊而耽误治疗，引起不良后果。根据脊髓功能受损情况给予针对性的康复锻炼，可促进神经功能恢复。     

颈动脉支架置入术围手术期护理体会

目的探讨支架治疗重度颈动脉狭窄病人的围手术期护理。方法 13例重度颈动脉狭窄的病人在支架治疗围手术期内行常规护理,包括心理护理、术前用药准备、术中神经症状观察、术后并发症的观察与监测及出院指导。结果 13例病人均成功置入支架,临床症状改善,未发生严重并发症。结论颈动脉支架置入术治疗颈动脉狭窄损伤小,恢复快,成为治疗颈动脉狭窄的主要方法。规范的围手术期护理对提高手术成功率和远期生存质量至关重要。